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利用输血器墨菲滴管自制负压吸引器在肾结石手术中的应用

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中华泌尿外科杂志 2024年第3期45卷 217-218页

作者：王俊杰刘建军河南省人民医院泌尿外科郑州463599

本文回顾性分析我院采用自制负压吸引器辅助输尿管软镜碎石术治疗的40例肾结石患者的资料。碎石术中负压吸引器的制作:横向剪断输血器上的墨菲滴管,末端断面连接软镜鞘,在管壁上切一长约0.5cm的孔可恰好通过导尿管头端,负压吸引管连接... 详细信息

本文回顾性分析我院采用自制负压吸引器辅助输尿管软镜碎石术治疗的40例肾结石患者的资料。碎石术中负压吸引器的制作:横向剪断输血器上的墨菲滴管,末端断面连接软镜鞘,在管壁上切一长约0.5cm的孔可恰好通过导尿管头端,负压吸引管连接导尿管的头端;输尿管软镜可通过墨菲滴管的末端。术后患者无发热、感染、休克等并发症,结石清除率93%(37/40),手术时间(65.0±30.3)min。利用输血器自制负压吸引器辅助输尿管软镜碎石,该方法安全有效、并发症少,同时该方法简单易学,具有临床使用价值。

关键词：肾结石负压吸引输尿管软镜输血器

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加味黄芪汤结合推拿治疗功能性便秘临床观察

实用中医药杂志 2024年第5期40卷 846-849页

作者：申舒美张文宗张璞河南省林州市中医院治未病科河南林州456550 河南省中医院中医经典病房/神经外科河南郑州450002

目的:观察加味黄芪汤结合推拿治疗功能性便秘(FC)的效果。方法:74例用随机数字表法分为两组各37例。对照组予以西医常规治疗及推拿,研究组予以加味黄芪汤及推拿治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),治疗后研究组大便性状、排... 详细信息

目的:观察加味黄芪汤结合推拿治疗功能性便秘(FC)的效果。方法:74例用随机数字表法分为两组各37例。对照组予以西医常规治疗及推拿,研究组予以加味黄芪汤及推拿治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),治疗后研究组大便性状、排便间隔、排便不尽、PAC-SYM评分均低于对照组(P<0.05),治疗后研究组直肠静息压、直肠顺应性低于对照组(P<0.05)而全胃排出率、胃排空率高于对照组(P<0.05),治疗后研究组SP高于对照组(P<0.05)而MTL、NO、SS低于对照组(P<0.05),研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:加味黄芪汤结合推拿治疗FC效果较好,复发少。

关键词：功能性便秘加味黄芪汤推拿

不同剂量AK104联合一线化疗方案对改善晚期胃癌患者生命质量及生存周期的影响

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中国卫生工程学 2024年第2期23卷 226-228,231页

作者：李冰盛冠楠南阳医学高等专科学校附属中医院外科河南南阳473000

目的观察不同剂量AK104联合一线化疗方案对改善晚期胃癌患者生命质量及生存周期的影响。方法前瞻性选择本院2020年4月至2021年4月收治的116例晚期胃癌患者为研究对象,采用计算机随机分组法将其分为观察组和对照组,每组58例。对照组采用1... 详细信息

目的观察不同剂量AK104联合一线化疗方案对改善晚期胃癌患者生命质量及生存周期的影响。方法前瞻性选择本院2020年4月至2021年4月收治的116例晚期胃癌患者为研究对象,采用计算机随机分组法将其分为观察组和对照组,每组58例。对照组采用15 mg/kg剂量AK104联合一线化疗方案,观察组采用10 mg/kg剂量AK104联合一线化疗方案;所有患者均开展为期1年的随访,比较两组患者近期疗效及远期预后水平。结果观察组病灶客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均略低于对照组,但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访期间,观察组癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)各维度评分均略低于对照组,但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访期间,观察组共有28例发生中位无进展生存期(PFS)事件,其中10例发生中位总生存期(OS)事件;对照组共有25例发生PFS事件,其中8例发生OS事件。观察组中位PFS为(9.15±2.04)个月,中位OS为(10.25±2.31)个月,略低于对照组[(10.17±2.55)个月、(11.05±2.71)个月],但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为13.79%(8/58),低于对照组的29.31%(17/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论AK104联合一线化疗方案能有效改善晚期胃癌患者的近期疗效及远期生存情况,10 mg/kg剂量的AK104不良反应发生率更低,安全性更高。

关键词：晚期胃癌双特异性抗体近期疗效生存质量生命周期

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艾滋病合并结核病危险因素及预测模型构建

中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1606-1610页

作者：沈晓萍张维东汤佳媚姚冠羽董其峰杭州市西溪医院外科浙江杭州310000

目的调查艾滋病合并结核病患者流行病学并构建预测模型.方法将2019年1月-2021年12月杭州市西溪医院收治的2736例艾滋病患者纳入研究,其中72例艾滋病合并结核病患者纳入艾滋病合并结核病组,2664例艾滋病患者纳入单纯艾滋病组,回顾性收集... 详细信息

目的调查艾滋病合并结核病患者流行病学并构建预测模型.方法将2019年1月-2021年12月杭州市西溪医院收治的2736例艾滋病患者纳入研究,其中72例艾滋病合并结核病患者纳入艾滋病合并结核病组,2664例艾滋病患者纳入单纯艾滋病组,回顾性收集患者临床资料;分析艾滋病合并结核病现况,艾滋病合并结核病诊断治疗信息,通过Logistic回归分析法分析艾滋病合并结核病的危险因素;构建列线图预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对艾滋病合并结核病的预测价值.结果2019-2021年新确诊艾滋病合并结核病发生率为2.63%,各年艾滋病合并结核病发病率差异无统计学意义;2019、2020、2021年艾滋病合并结核病患者感染部位、结核病史、出现症状至就诊时间、抗结核治疗比较差异无统计学意义;Logistic回归分析结果显示,艾滋病感染途径静脉吸毒、文化程度、CD4+细胞数、体质量指数(BMI)是艾滋病合并结核病的危险因素(P0.026时,曲线下面积(AUC)值为0.753,提示模型区分度较好.结论艾滋病合并结核病与多种因素密切相关,构建模型可早期筛查高危患者,并进行预防性干预.

关键词：艾滋病结核病现况危险因素预测模型

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外科手术治疗颈淋巴结核的临床疗效探讨

中华老年医学杂志 2024年第2期43卷 187-191页

作者：方谭玮刘腾范明吴逊湖南省胸科医院外科长沙410013 湖南省肿瘤医院胸外二科长沙410013

目的探讨外科手术在颈淋巴结核临床治疗中的效果及应用情况。方法选择110例于2020年1月至2022年12月在湖南省胸科医院结核外科进行治疗的患者,均确诊为颈淋巴结核。根据患者意愿分为2组:药物治疗组患者60例,予以常规药物治疗;手术组患... 详细信息

目的探讨外科手术在颈淋巴结核临床治疗中的效果及应用情况。方法选择110例于2020年1月至2022年12月在湖南省胸科医院结核外科进行治疗的患者,均确诊为颈淋巴结核。根据患者意愿分为2组:药物治疗组患者60例,予以常规药物治疗;手术组患者50例,予以外科手术治疗。对比、分析和统计2组的临床效果、复发率、并发症、生活质量以及满意度等情况。结果临床总有效率手术组高于药物治疗组(94.00%和70.00%,χ^(2)=10.170,P=0.001),60岁以下患者手术组疗效优于药物治疗组(64.29%和40.00%,χ^(2)=-6.996,P=0.035),60岁及以上患者手术与药物治疗效果无差异(54.55%和40.00%,Z=3.842,P=0.146);复发率方面手术组低于药物治疗组(8.00%和46.67%,χ^(2)=19.767,P<0.001);并发症总发生率手术组低于药物治疗组(8.00%和21.67%,χ^(2)=3.899,P=0.048);生活质量手术组各项评分均高于药物治疗组[躯体功能:(64.02±4.49)分和(76.11±4.47)分,t=14.090,P<0.001];[物质功能:(66.50±2.39)分和(81.03±2.28)分,t=32.417,P<0.001];[心理功能:(62.98±2.51)分和(79.24±2.50)分,t=33.892,P<0.001];[社会功能:(63.12±3.39)分和(76.08±3.51)分,t=19.645,P<0.001]。临床总满意度手术组高于药物组(90.00%和66.67%,χ^(2)=8.455,P=0.004)。结论颈淋巴结核患者实施手术治疗,其疗效更好,并发症更少,预后效果更佳,具有较高的临床应用价值。

关键词：分枝杆菌,淋巴结核外科手术治疗结果

研究经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0049-0052页

作者：徐阳陕西省榆林市子洲县中医院外科陕西榆林718499

评价临床腹股沟疝患者经腹膜前间隙无张力疝修补术的疗效。方法筛选腹股沟疝患者82例,收治时间2023年05月至2024年05月,随机分为基础组41例(疝环充填式无张力疝修补术)和观察组41例(经腹膜前间隙无张力疝修补术),比较临床疗效。结果 ... 详细信息

评价临床腹股沟疝患者经腹膜前间隙无张力疝修补术的疗效。方法筛选腹股沟疝患者82例,收治时间2023年05月至2024年05月,随机分为基础组41例(疝环充填式无张力疝修补术)和观察组41例(经腹膜前间隙无张力疝修补术),比较临床疗效。结果本次试验中,观察组围术期指标更优,术后并发症发生低,术后48h-5d疼痛轻,健康行为评分较高,与基础组差异性较大(P〈0.05);两组术后6个月/12个月复发率差异性较小(P>0.05)。结论经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效佳,具体表现为患者术中出血量少、术后并发症少/疼痛轻,有助于加快患者康复进程,提高患者术后身心健康水平。

关键词：腹股沟疝经腹膜前间隙无张力疝修补术临床疗效

观察小切口切除术在阑尾炎手术治疗中的临床应用价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第10期 0050-0053页

作者：徐阳陕西省榆林市子洲县中医院外科陕西榆林718499

探讨腹腔镜下切除术在急性阑尾炎中的作用。方法选择2022年12-2023年12月66例急性阑尾炎患者,按不同的处理方式将其分成对照组(常规剖腹),对照组(小切口切除术),每组33例,进行临床指标、并发症发生率、VAS评分、疗效对比分析。结果观... 详细信息

探讨腹腔镜下切除术在急性阑尾炎中的作用。方法选择2022年12-2023年12月66例急性阑尾炎患者,按不同的处理方式将其分成对照组(常规剖腹),对照组(小切口切除术),每组33例,进行临床指标、并发症发生率、VAS评分、疗效对比分析。结果观察组患者的临床指标优于对照组,其并发症发生率与VAS评分均低于对照组,观察组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论在治疗阑尾炎的过程中,采用小切口切除术,可以减少患者的失血量,缩短患者的术后恢复时间,减轻患者的痛苦,防止患者出现各种并发症,使患者的病情得到最大程度的改善,有推广意义。

关键词：小切口切除术阑尾炎手术临床应用价值

肝内胆管癌根治性切除术后6个月内复发的危险因素及预后分析

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中华普通外科杂志 2024年第2期39卷 99-104页

作者：杨镇玮陈鹏宇袁浩齐作超黄冠张号枫蒙博张先舟余海波河南大学人民医院(河南省人民医院)肝胆胰腺外科郑州450003 河南省肿瘤医院肝胆胰腺外科郑州450000

目的探讨肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)术后6个月内复发患者人群的相关危险因素及预后情况。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月就诊于河南省人民医院及河南省肿瘤医院的ICC患者259例。采用χ2检验比较6个月内复发... 详细信息

目的探讨肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)术后6个月内复发患者人群的相关危险因素及预后情况。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月就诊于河南省人民医院及河南省肿瘤医院的ICC患者259例。采用χ2检验比较6个月内复发组与非6个月内复发组的临床病理资料差异情况。应用Logistic回归分析确定6个月内复发的相关危险因素。采用Kaplan-Meier方法构建生存和复发曲线,并计算生存率。结果6个月内复发组患者的总生存期和无复发生存期明显缩短,CA19-9、肿瘤长径、微血管侵犯和神经侵犯是ICC术后6个月内复发的独立危险因素(均P<0.001)。结论ICC术后6个月内复发的患者人群拥有极差的预后情况,并拥有特定的肿瘤微环境。CA19-9、肿瘤长径、微血管侵犯和神经侵犯是ICC术后6个月内复发的独立危险因素。

关键词：肝肿瘤胆管上皮癌预后病理学临床危险因素

自拟消肿止痛生肌方熏洗对肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术后疼痛和创面愈合的影响

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临床合理用药 2024年第31期 96-99页

作者：朱佩剑陈燕钦曹敬莉福建省莆田市中医医院外科(中医肛肠)

目的观察自拟消肿止痛生肌方熏洗对肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术后疼痛和创面愈合的影响。方法选取2021年5月—2023年5月莆田市中医医院收治的行肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术患者70例为研究对象，根据随机数字表法分为中药熏洗组和... 详细信息

目的观察自拟消肿止痛生肌方熏洗对肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术后疼痛和创面愈合的影响。方法选取2021年5月—2023年5月莆田市中医医院收治的行肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术患者70例为研究对象，根据随机数字表法分为中药熏洗组和高锰酸钾组，每组35例。高锰酸钾组采用高锰酸钾溶液熏洗，中药熏洗组采用自拟消肿止痛生肌方熏洗，2组均治疗1周。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、创面愈合情况，治疗前后肛肠动力学指标、炎性因子[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）]水平及不良反应。结果中药熏洗组与高锰酸钾组治疗3 d、5 d及7 d后VAS评分下降，且中药熏洗组低于高锰酸钾组（P<0.01）;中药熏洗组创面腐肉脱落时间、新生上皮出现时间及创口愈合时间均短于高锰酸钾组（P<0.01）。治疗7 d后，2组肛管静息压、肛管最大收缩压、排粪窘迫阈值及最大耐受阈值高于治疗前，直肠静息压低于治疗前，且中药熏洗组高/低于高锰酸钾组（P<0.01）;2组hs-CRP、TNF-α及IL-6水平低于治疗前，且中药熏洗组低于高锰酸钾组（P<0.01）。中药熏洗组不良反应总发生率低于高锰酸钾组（2.86%vs. 17.14%,χ2=3.968,P=0.046）。结论自拟消肿止痛生肌方熏洗可显著减轻肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术后患者的疼痛及炎性反应，促进创面快速愈合，提高患者肛门直肠运动功能，且用药安全性高，综合应用价值更高。

关键词：肛周脓肿根治术肛瘘伴脓肿术自拟消肿止痛生肌方中药熏洗疼痛创面愈合