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针刺联合神经干细胞修复脊髓损伤的科学依据

中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4111-4121页

作者：黄晓萌张芝兰尚文雅黄靖韦慧麟李冰任亚锋河南中医药大学康复医学院河南省郑州市450046 河南中医药大学第一附属医院河南省郑州市450000

背景:脊髓损伤是由创伤性或非创伤性事件引起的一种神经系统疾病,常导致损伤节段以下严重功能障碍。近年来,神经干细胞移植被认为在调控脊髓损伤后的炎症反应、抑制胶质瘢痕的过度增生以及促进神经再生方面具有显著的治疗潜力。目的:综... 详细信息

背景:脊髓损伤是由创伤性或非创伤性事件引起的一种神经系统疾病,常导致损伤节段以下严重功能障碍。近年来,神经干细胞移植被认为在调控脊髓损伤后的炎症反应、抑制胶质瘢痕的过度增生以及促进神经再生方面具有显著的治疗潜力。目的:综述并讨论针刺及神经干细胞移植疗法在抑制脊髓损伤诱导的继发性损伤中的潜在作用机制,深入探讨其治疗脊髓损伤的科学依据。方法:以“脊髓损伤,针刺,神经干细胞,SDF-1α/CXCR4轴”为中文检索词,以“Spinal cord injury,acupuncture,neural stem cells,SDF-1α/CXCR4 axis”为英文检索词,分别检索PubMed、Elsevier、万方及中国知网数据库,最终纳入96篇文献,汇总分析了针刺联合神经干细胞治疗脊髓损伤的相关研究成果,总结了这一联合疗法在治疗脊髓损伤后继发性损伤中的相关机制。结果与结论:①基质细胞衍生因子1α(stromal-derived factor 1α,SDF-1α)/CXC趋化因子受体4(chemokine receptor 4,CXCR4)轴在神经干细胞移植治疗脊髓损伤中扮演着至关重要的角色,该信号传导机制不仅影响神经干细胞的迁移、增殖和分化,更是决定干细胞归巢至损伤部位效率的关键因素。因此,针对该轴线的调控,对于提升脊髓损伤的治疗效果具有重要意义。②针刺作为一种传统中医疗法,在脊髓损伤的继发性损伤调控中展现出独特的优势,它能够通过调节炎症反应、抑制细胞凋亡、改善微循环、减少神经胶质瘢痕形成以及对抗氧化应激等多种途径,有效减轻脊髓损伤后的继发性损伤。③针刺还能够影响SDF-1α/CXCR4轴的表达与功能,从而增强神经干细胞的归巢和存活能力,促进神经再生和功能恢复。④结合针刺与干细胞移植的疗法,是一种创新且较好的脊髓损伤治疗策略,适用于修复神经环路,它结合了传统中医的智慧与现代生物技术的优势,为脊髓损伤患者提供了新的治疗选择。然而,目前这种联合疗法仍处于研究和探索阶段,其长期疗效和安全性尚需进一步验证。⑤综合而言,针刺及神经干细胞移植治疗脊髓损伤具有巨大的临床应用潜力,但仍需深入研究和优化治疗方案。未来,期待通过更多的临床试验和机制研究,进一步揭示这一疗法的疗效机制和最佳适应证,为脊髓损伤患者带来更好的康复希望和更高效的治疗效果。

关键词：针刺神经干细胞脊髓损伤继发性损伤神经再生炎症反应氧化应激神经保护基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)/CXC趋化因子受体4(CXCR4)轴协同机制

驻科药师对糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病风险管理的效果

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中国医院药学杂志 2025年第4期 467-471页

作者：柴东燕王炳坤段红艳徐成阳武园园索小鸽刘廉青梁新亮河南省人民医院药学部河南省国际医疗中心河南省人民医院网络信息中心河南省人民医院全科医学科焦作市人民医院临床药学室新安县第二人民医院药剂科新安县人民医院药学部河南省人民医院公事业发展部/河南省远程医疗诊治技术研发与应用工程研究中心

目的：探讨驻科药师参与多学科团队（multidisciplinary team,MDT）照护对糖尿病患者10年动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD）发病风险评分的影响。方法：回顾性分析2020年1月至2023年12月住院... 详细信息

目的：探讨驻科药师参与多学科团队（multidisciplinary team,MDT）照护对糖尿病患者10年动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD）发病风险评分的影响。方法：回顾性分析2020年1月至2023年12月住院次数大于等于2次的非ASCVD糖尿病患者，共纳入460例患者，其中186例接受驻科药师参与多学科团队照护（MDT组），274例接受常规照护（对照组）。采用倾向性评分匹配分析平衡2组偏倚，成功匹配109对，对比2组患者ASCVD风险评分变化、低密度脂蛋白达标率、糖化血红蛋白、ASCVD高危人群他汀服用率、戒烟率的影响。结果：MDT组和对照组ASCVD评分变化有显著性差异[0.00 （–4.60,3.40） vs.1.40 （–1.20,4.50）,P=0.022];MDT组低密度脂蛋白达标率78.9%，明显高于对照组21.1%(P=0.002)；糖化血红蛋白明显低于对照组（P<0.01）；高危人群中服用他汀率62.5%，明显高于对照组12.9%(P<0.01)；戒烟率2组无明显差异。结论：驻科药师参与MDT团队可以延缓糖尿病患者ASCVD发病风险评分的升高。

关键词：多学科团队倾向性评分匹配驻科药师动脉粥样硬化性心血管疾病风险评估

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河南省2023年HIV感染者常见慢性病患病情况及相关因素分析

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中华流行病学杂志 2025年第02期46卷 258-263页

作者：陈昭云赵清霞杨萱邓萌赵淑娴刘春礼侯明杰张志会李琼孙燕河南省传染病医院(郑州市第六人民医院) 郑州河南省传染病(艾滋病)临床医学研究中心郑州

目的分析2023年河南省HIV感染者常见慢性病(高脂血症、高血压和糖尿病)患病情况及相关因素。方法截至2023年12月, 以河南省接受抗病毒治疗(ART)及随访年龄>15岁的HIV感染者为研究对象, 开展问卷调查、体检和采集血样, 收集研究对象的人... 详细信息

目的分析2023年河南省HIV感染者常见慢性病(高脂血症、高血压和糖尿病)患病情况及相关因素。方法截至2023年12月, 以河南省接受抗病毒治疗(ART)及随访年龄>15岁的HIV感染者为研究对象, 开展问卷调查、体检和采集血样, 收集研究对象的人口学信息、ART、体重、血脂、血压和血糖等资料。采用logistic回归模型分析高脂血症、高血压和糖尿病的相关因素。结果在HIV感染者4 023例中, 高脂血症、高血压和糖尿病患病率分别为64.47%(2 594/4 023)、16.80%(676/4 023)、10.54%(424/4 023)。多因素分析结果显示, 高脂血症与≥40岁年龄组、超重和肥胖、使用2种核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)+蛋白酶抑制剂(PIs)治疗方案和2种NRTIs+整合酶抑制剂治疗方案呈正相关, 与低体重呈负相关;高血压与≥40岁年龄组、心脑血管疾病家族史、超重和肥胖、ART时间≥0.5年呈正相关, 与低体重呈负相关;糖尿病与≥40岁年龄组、心脑血管疾病家族史、超重和肥胖呈正相关, 与使用2种NRTIs+PIs治疗方案呈负相关。结论 2023年河南省HIV感染者高脂血症、高血压和糖尿病的患病率较高, ≥40岁年龄组、超重和肥胖、有心脑血管疾病家族史者的常见慢性病的患病风险较高, 建议加强HIV感染者常见慢性病的预防和管理。

关键词： HIV感染者高脂血症高血压糖尿病抗病毒治疗

加味当归芍药散联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢神经病变患者的临床研究

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航空航天医学杂志 2025年第1期36卷 69-71页

作者：杨卓杨梅河南省濮阳市安阳地区医院全科医疗科河南安阳455000 河南省安阳市第五人民医院肝二科河南安阳456575

目的探讨2型糖尿病下肢神经病变患者采用加味当归芍药散联合甲钴胺治疗的疗效。方法选取来我院治疗的2型糖尿病下肢神经病变患者142例,随机分为对照组(n=72)和观察组(n=70),对照组给予甲钴胺,观察组联合加味当归芍药散,治疗后对比两组... 详细信息

目的探讨2型糖尿病下肢神经病变患者采用加味当归芍药散联合甲钴胺治疗的疗效。方法选取来我院治疗的2型糖尿病下肢神经病变患者142例,随机分为对照组(n=72)和观察组(n=70),对照组给予甲钴胺,观察组联合加味当归芍药散,治疗后对比两组疗效、MDNS评分和TCSS评分、正中神经和腓总神经神经传导速度、中医症候积分、血糖控制情况及血清TNF-α、SOD和CAT水平。结果观察组治疗总有效率明显较高(P<0.05);治疗后两组MDNS评分和TCSS评分及HbA1c、FBG和2h PBG水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05);治疗后两组正中神经和腓总神经神经传导速度显著升高(P<0.05);并且观察组升高较明显(P<0.05);治疗后两组中医症候总积分及血清TNF-α、SOD和CAT水平均明显改善(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05)。结论2型糖尿病下肢神经病变患者采用加味当归芍药散联合甲钴胺治疗具有较好的疗效。

关键词：加味当归芍药散甲钴胺 2型糖尿病下肢神经病变临床疗效

VTD方案配合扶正活血汤加减治疗多发性骨髓瘤临床观察

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实用中医药杂志 2025年第02期 295-298页

作者：贾景香范宏宇孙立赵婷张晓刚河南省濮阳市中医医院肿瘤血液科河南省范县中医院内科河南省濮阳市油田总医院儿科

目的:观察VTD方案配合扶正活血汤加减治疗多发性骨髓瘤（MM）的效果。方法:70例采用随机数字表法分为两组各35例。两组均予以VTD方案治疗,观察组加用扶正活血汤加减治疗。结果:西医疗效总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。中医疗效总... 详细信息

目的:观察VTD方案配合扶正活血汤加减治疗多发性骨髓瘤（MM）的效果。方法:70例采用随机数字表法分为两组各35例。两组均予以VTD方案治疗,观察组加用扶正活血汤加减治疗。结果:西医疗效总有效率观察组高于对照组（P医疗效总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后中医证候积分低于对照组,血红蛋白及CD4+、CD3+、CD4+/CD8+水平高于对照组,M蛋白、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、骨髓浆细胞数、CD8+及不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论:VTD方案配合扶正活血汤加减治疗MM效果较好,安全性好。

关键词：多发性骨髓瘤 VTD方案扶正活血汤

系统性硬化症合并干燥综合征的临床特征分析及危险因素研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 737-741,750页

作者：邹松炎张日伊李孝东穆银玉浙江省宁波市医疗中心李惠利医院检验科 315040

背景系统性硬化症(SSc)是异质性疾病,常同时合并干燥综合征(SS),SSc患者部分症状与SS相似,临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠... 详细信息

背景系统性硬化症(SSc)是异质性疾病,常同时合并干燥综合征(SS),SSc患者部分症状与SS相似,临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠利医院住院治疗的SSc患者为研究对象,收集患者基线资料和实验室检查结果。依据是否合并SS将患者分为SSc组(n=91)和SSc合并SS组(n=36)。采用多因素Logistic回归分析探究SSc合并SS的危险因素。结果SSc合并SS组患者女性比例、病程、血液受累、局限性皮肤型SSc(lcSSc)、自身免疫性肝病比例高于SSc组,肺部受累比例、环磷酰胺使用比例低于SSc组(P<0.05)。SSc合并SS组患者血小板分布宽度、补体C4、抗硬皮病70抗体检出率低于SSc组,碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、免疫球蛋白M(IgM)、抗着丝点蛋白B抗体(抗CENP-B抗体)、抗干燥综合征A/Ro52抗体(抗SSA/Ro52抗体)、抗干燥综合征A/Ro60抗体(抗SSA/Ro60抗体)、抗干燥综合征B抗体(抗SSB抗体)、抗线粒体M2抗体(AMA-M2)检出率高于SSc组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IgM升高(OR=3.796,95%CI=1.021~14.115)、抗SSA/Ro52抗体阳性(OR=15.099,95%CI=1.750~130.264)、抗CENP-B抗体阳性(OR=11.681,95%CI=1.662~82.097)是SSc合并SS的独立危险因素(P<0.05)。结论SSc合并SS患者同时具备两者的特点,当SSc患者IgM偏高,抗SSA/Ro52抗体、抗CENP-B抗体阳性并出现相应临床症状时,应进行唇腺活检等系统全面的检查,以防漏诊。

关键词：硬皮病,系统性系统性硬化症干燥综合征临床特点实验室特点危险因素

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现代白内障囊外摘除术玻璃体脱出的预防处理

眼科新进展 1995年第4期15卷 21-22页

作者：程天恩河南省许昌市直公费医疗门诊眼科

现代白内障囊外摘除术玻璃体脱出的预防处理河南省许昌市直公费医疗门诊眼科程天恩现代白内障诊外摘除术手术操作不当，悬韧带断裂、后囊膜破裂所致的玻璃体脱出，是最常见的操作性并发症“’。本文通过１３４例（１４１只眼）手术资料... 详细信息

现代白内障囊外摘除术玻璃体脱出的预防处理河南省许昌市直公费医疗门诊眼科程天恩现代白内障诊外摘除术手术操作不当，悬韧带断裂、后囊膜破裂所致的玻璃体脱出，是最常见的操作性并发症“’。本文通过１３４例（１４１只眼）手术资料，对玻璃体脱出的预防和处理进行以下...

关键词：白内障囊外摘除玻璃体脱出预防

急性主动脉夹层合并2型糖尿病患者危险因素、预后及快速筛查研究

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中国全科医学 2025年第9期28卷 1100-1105页

作者：黄璐捷张小英俞莎莎浙江省宁波市医疗中心李惠利医院老年医学科 315000

背景急性主动脉夹层(AAD)合并2型糖尿病的发病率呈上升趋势,然而,关于其危险因素和预后的研究较少。因此,积极寻求临床一种简便且有效的诊断工具已成为研究的重点。目的分析AAD合并2型糖尿病患者危险因素、预后及快速筛查方法。方法选... 详细信息

背景急性主动脉夹层(AAD)合并2型糖尿病的发病率呈上升趋势,然而,关于其危险因素和预后的研究较少。因此,积极寻求临床一种简便且有效的诊断工具已成为研究的重点。目的分析AAD合并2型糖尿病患者危险因素、预后及快速筛查方法。方法选取2016年1月—2022年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的168例AAD患者为研究对象,使用主动脉夹层检测风险评分(ADD-RS)量表对患者进行初筛分诊。选用主动脉CT血管造影(CTA)检查结果作为AAD确诊的“金标准”,比较主动脉CTA确诊结果与ADD-RS量表的初筛结果。根据是否合并2型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,收集两组的一般资料,采用多因素Logistic回归分析探讨AAD患者合并2型糖尿病的危险因素;比较两组的短期预后及疼痛评分。采用多因素Cox回归分析AAD患者短期预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ADD-RS量表对AAD合并2型糖尿病的筛查价值。结果本研究糖尿病组59例,非糖尿病组109例。多因素Logistic回归分析显示,增龄(OR=1.088,95%CI=1.042~1.136,P0.05);两组30 d死亡率分别为3.39%和3.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析显示高血压不是影响AAD患者短期预后的独立因素(HR=0.673,95%CI=0.094~4.791,P>0.05)。糖尿病组的ADD-RS为1(1)分,高于非糖尿病组的1(2)分(Z=-4.640,P<0.001);糖尿病组的高风险及中风险患者均多于非糖尿病组(Z=2.309,P=0.021);ADD-RS量表筛查AAD合并2型糖尿病的ROC曲线下面积为0.706(95%CI=0.634~0.779)。结论 AAD合并2型糖尿病患者的危险因素有年龄增高、BMI≥25 kg/m2、冠心病、高脂血症、LVEF升高,且ADD-RS量表在AAD合并2型糖尿病患者的风险评估中具有较高的临床筛查价值。

关键词：急性主动脉夹层糖尿病 2型主动脉夹层检测风险评分快速诊治

医疗失效模式与效应分析管理模式在血液透析经皮腔内血管成形术后病人中的应用

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全科护理 2025年第1期23卷 127-130页

作者：张瑞华祝艳艳贾四杰河南省驻马店市中医院 463000

目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式在血液透析动静脉内瘘经皮腔内血管成形术(PTA)术后病人中的应用效果。方法:选取我院2021年6月—2023年6月采取血液透析治疗的68例病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,... 详细信息

目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式在血液透析动静脉内瘘经皮腔内血管成形术(PTA)术后病人中的应用效果。方法:选取我院2021年6月—2023年6月采取血液透析治疗的68例病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组34例。对照组病人采取常规护理,观察组34例病人实施HFMEA管理模式,两组均持续护理至病人出院。比较两组病人疾病知识掌握情况、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)评分]、内瘘并发症发生率、生活质量[健康调查简表(SF⁃36)评分]以及护理满意度。结果:护理后观察组病人疾病知识掌握情况评分、ESCA评分、SF⁃36评分以及满意度各项评分均高于对照组(P<0.05),内瘘并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:HFMEA管理模式可提升血液透析动静脉内瘘PTA术后病人对疾病知识的掌握和自我护理能力水平,减少并发症,提升病人生活质量,从而提高病人满意度。

关键词：血液透析医疗失效模式与效应分析管理模式动静脉内瘘经皮腔内血管成形术内瘘并发症护理满意度