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安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其预后影响因素分析

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医药论坛杂志 2023年第19期44卷 47-52,56页

作者：段战锋陈占军申晓燕许昌市中心医院鹿鸣湖院区转化医学病区河南许昌461000 许昌市中心医院鹿鸣湖院区心胸外科河南许昌461000 许昌市中心医院鹿鸣湖院区肿瘤内科河南许昌461000

目的探讨安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效,并分析其预后的影响因素。方法选取2019年1月—2022年4月在许昌市中心医院诊治的晚期NSCLC患者134例,采用随机数表法分为对照组67例和研究组67例,... 详细信息

目的探讨安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效,并分析其预后的影响因素。方法选取2019年1月—2022年4月在许昌市中心医院诊治的晚期NSCLC患者134例,采用随机数表法分为对照组67例和研究组67例,对照组给予吉西他滨联合顺铂方案治疗,研究组给予安罗替尼三线治疗,随访1年,比较两组临床治疗疗效、不良反应,以及1年无进展生存期(PFS)率、总生存期(OS)率,将59例死亡患者纳入为预后不良组,75例生存患者纳入为预后良好组,分析预后不良的影响因素。结果研究组临床治疗疗效优于对照组(P0.05)。研究组1年PFS率、OS率分别为58.21%、65.67%,明显高于对照组的37.31%、46.27%(P二元logistic回归分析,临床分期Ⅳ期、KPS评分<70分、ALB<35 g/L、脑转移是晚期NSCLC患者预后不良的危险因素(P<0.05),安罗替尼三线治疗是保护因素(P<0.05)。结论相对于吉西他滨联合顺铂方案治疗,安罗替尼三线治疗晚期NSCLC疗效更好,且不会增加不良反应,患者1年PFS率、OS更高;晚期NSCLC患者的预后和临床分期、KPS评分、ALB、脑转移有关,可给予相应的处理以改善患者预后。

关键词：安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌疗效预后

血清IFN-γ、TGF-β、IL-6、IL-17与白血病分型及预后的相关性

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实验与检验医学 2023年第3期41卷 350-352页

作者：梅书豪王鹏远邢玉刘璐许昌市中心医院血液内科河南许昌461000 许昌市中心医院肿瘤内科河南许昌461000

目的探讨血清IFN-γ、TGF-β、IL-6、IL-17与白血病分型及预后的相关性。方法选取2016年5月至2020年8月我院收治的64例白血病患者为研究对象,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)患者32例和急性髓细胞白血病(AML)患者32例。依据治疗后临床表... 详细信息

目的探讨血清IFN-γ、TGF-β、IL-6、IL-17与白血病分型及预后的相关性。方法选取2016年5月至2020年8月我院收治的64例白血病患者为研究对象,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)患者32例和急性髓细胞白血病(AML)患者32例。依据治疗后临床表现将患者分为预后良好及预后不良,采用ELISA测定患者血清中IFN-γ、TGF-β、IL-6、IL-17的含量,并考察其与白血病分型、预后之间的相关性。结果 ALL组患者血清中IFN-γ、IL-6含量均高于AML组,差异具有统计学意义(P0.05);IFN-γ、TGF-β、IL-6、IL-17的ROC曲线下面积分别为0.878、0.684、0.751、0.714,灵敏度分别为0.713、0.615、0.578、0.619,特异度分别为0.935、0.812、0.717、0.803。结论血清中IFN-γ、TGF-β、IL-6、IL-17与白血病的发生发展关系密切,可用于白血病的诊断,同时IFN-γ、IL-6与ALL、AML两类白血病分型有关,可用于白血病分型,此外,ALL、AML白细胞分型与预后关系不显著。

关键词：血清因子白血病分型预后

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安罗替尼治疗晚期难治性乳腺癌的效果

河南医学研究 2023年第19期32卷 3570-3573页

作者：何亚萌高会霞王彬许昌市中心医院肿瘤三病区河南许昌461000

目的探究安罗替尼在晚期难治性乳腺癌治疗中的有效性及安全性,寻找晚期难治性乳腺癌挽救性治疗的可行性方案。方法回顾性选取2019年1月至2022年12月许昌市中心医院肿瘤诊疗中心收治的晚期女性乳腺癌患者作为研究对象,根据治疗方案分为两... 详细信息

目的探究安罗替尼在晚期难治性乳腺癌治疗中的有效性及安全性,寻找晚期难治性乳腺癌挽救性治疗的可行性方案。方法回顾性选取2019年1月至2022年12月许昌市中心医院肿瘤诊疗中心收治的晚期女性乳腺癌患者作为研究对象,根据治疗方案分为两组,其中试验组接受盐酸安罗替尼胶囊药物治疗,对照组接受姑息支持治疗,比较两组患者治疗效果的差异,观察安罗替尼治疗的不良反应。结果试验组患者客观缓解率为31.6%,疾病控制率为51.6%,对照组中客观缓解率为6.0%,疾病控制率为16.0%,差异有统计学意义;试验组无进展生存期为8个月(95%CI:7.7~8.2个月),对照组为3个月(95%CI:2.6~3.3个月),差异有统计学意义。试验组患者安罗替尼治疗后常见的不良反应为高血压(50.0%)、肝功能异常(40.0%)、甘油三酶异常(40.0%)、蛋白尿(26.6%)、骨髓抑制(33.3%)及心肌酶异常(26.6%)等,无严重不良反应。结论安罗替尼在晚期难治性乳腺癌挽救性治疗中,总体反应性好,疗效较为显著,不良反应可控,可将安罗替尼作为乳腺癌多线化疗失败后的挽救性治疗手段。

关键词：难治性乳腺癌晚期乳腺癌安罗替尼有效性安全性

ABCB1 G2677T基因多态性检测在缺血性脑卒中患者应用阿托伐他汀降脂治疗中的价值

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中国临床药理学与治疗学 2023年第6期28卷 633-640页

作者：李青华赵艳赵海港高朋飞徐炳欣许昌市中心医院神经内科二病区河南许昌461000 许昌市中心医院药学部许昌市缺血性心脑血管疾病遗传药理重点实验室河南许昌461000

目的:探讨三磷酸腺苷结合盒转运体B1(ABCB1)G2677T基因多态性检测在缺血性脑卒中患者应用阿托伐他汀降脂治疗中的价值。方法:本研究为前瞻性研究。连续招募116例缺血性脑卒中患者作为受试者,采用荧光染色原位杂交技术检测受试者ABCB1 G2... 详细信息

目的:探讨三磷酸腺苷结合盒转运体B1(ABCB1)G2677T基因多态性检测在缺血性脑卒中患者应用阿托伐他汀降脂治疗中的价值。方法:本研究为前瞻性研究。连续招募116例缺血性脑卒中患者作为受试者,采用荧光染色原位杂交技术检测受试者ABCB1 G2677T(rs2032582)基因多态性,依据基因检测结果将患者分为GG基因型、GT基因型和TT基因型三组。三组患者均给予阿托伐他汀20 mg/d降脂治疗,重复测量资料方差分析比较治疗前及治疗1个月后三组受试者血清高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平的变化,以血清LDL-C水平0.05)。治疗后,三组血清TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且有随治疗时间变化的趋势(F_(TC)=77.780,P<0.001;F_(TG)=14.218,P<0.001;F_(LDL-C)=105.106,P<0.001;F_(HDL-C)=6.811,P=0.010);ABCB1 G2677T不同基因类型与治疗时间(血清LDL-C)有交互作用(F=3.604,P=0.030),三组血清LDL-C水平随时间的变化趋势不同;ABCB1 G2677T不同基因类型与治疗时间(血清TC、TG、HDL-C)无交互作用(F_(TC)=2.545,P=0.083;F_(TG)=0.585,P=0.559;F_(HDL-C)=0.012,P=0.988),三组血清TC、TG、HDL-C水平随时间的变化趋势相同。GG基因型组血清LDL-C水平下降幅度为36.99%(16.03%,50.13%),高于GT基因型组的22.75%(12.43%,41.11%)和TT基因型组的16.66%(7.37%,24.82%),三组血清LDL-C水平下降幅度差异有统计学意义(χ^(2)=11.630,P=0.003),且GG基因型组下降幅度显著高于TT基因型组(P=0.002)。GG基因型组降脂治疗有效率为72.34%,高于GT基因型组的44.18%和TT基因型组的38.46%,三组有效率差异有统计学意义(χ^(2)=10.565,P=0.005),且GG基因型组有效率显著高于TT组(χ^(2)=8.024,P=0.005)。三组药品不良反应总发生率相近(χ^(2)=1.649,P=0.438)。结论:ABCB1 G2677T基因GG基因型患者降脂幅度及降脂有效率均高于GT基因型和TT基因型,检测ABCB1 G2677T基因多态性在缺血性脑卒中患者应用阿托伐他汀降脂治疗中有一定应用价值。

关键词： ABCB1 G2677T 基因多态性缺血性脑卒中阿托伐他汀降血脂治疗

TPO-RA联合rhTPO和TPO受体激动剂单药治疗放化疗所致血小板减少的疗效及安全性研究

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医药论坛杂志 2023年第13期44卷 89-92页

作者：何亚萌高会霞王彬许昌市中心医院肿瘤三病区河南许昌461000

目的TPO受体激动剂(TPO-RA)联合重组人血小板生成素(Recombidnant human thrombopoietin,rhTPO)和TPO-RA(Thrombopoietin receptor agonist)单药治疗放化疗所致血小板减少的血小板应答情况,探讨其疗效及安全性。方法回顾性分析2022年1月—2023年1月期间许昌市中心医院肿瘤诊疗中心诊断化放疗后血小板减少的患者,联合用药组及单药组分别25例,比较两组早期应答率、早期高应答比率及完全应答时间、药物不良反应发生情况。观察时间至血小板完全应答时终止。结果联合组早期应答率低于单药组、早期应答程度高于单药组,完全应答时间均值长于单药组,联合用药组中患者3周未完全应答比例占12%,单药组中3周内均完全应答,但以上差异较单药组并无显著统计学意义。联合组出血、血栓、消化道反应、头晕头痛、疲劳乏力发生率均高于单药组,其中血栓发生率16%,相较于单药组4%升高差异有统计学意义,头晕头痛发生率84%,相较于单药组24%升高差异有统计学意义,其它不良反应差异均无统计学意义。结论较TPO-RA类药物单药应用,TPO-RA类药物与rhTPO药物联用未增加升血小板治疗的疗效,同时可能增加血栓、头晕头痛等不良反应的风险,增加患者经济方面负担。

关键词： TPO-RA联合rhTPO TPO受体激动剂化疗后血小板减少放疗后血小板减少

比较氢吗啡酮与吗啡滴定自控静脉镇痛治疗对癌痛患者的影响

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航空航天医学杂志 2024年第1期35卷 60-62页

作者：常炜炜孙颖川刘志许昌市中心医院肿瘤内科河南许昌461000

目的比较癌痛患者采用氢吗啡酮与吗啡滴定自控静脉镇痛(PCIA)治疗的效果。方法选取2019年08月至2022年08月许昌市中心医院收治的共计82例癌痛患者,以随机数字表法分成研究组(n=41)与对照组(n=41),对照组采用吗啡滴定PCIA治疗,研究组... 详细信息

目的比较癌痛患者采用氢吗啡酮与吗啡滴定自控静脉镇痛(PCIA)治疗的效果。方法选取2019年08月至2022年08月许昌市中心医院收治的共计82例癌痛患者,以随机数字表法分成研究组(n=41)与对照组(n=41),对照组采用吗啡滴定PCIA治疗,研究组采用氢吗啡酮滴定PCIA治疗,对两组临床指标、疼痛程度、生命质量及不良反应比较。结果研究组滴定成功时间较对照组更短(P<0.05),研究组滴定成功剂量、24 h用药剂量、24 h PCIA次数较对照组更少(P<0.05);治疗后两组疼痛数字评分法(NRS)降低(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分提高(P<0.05),研究组较对照组更高(P<0.05);研究组(4.88%)不良反应发生率较对照组(31.71%)更低(P<0.05)。结论与吗啡滴定相比,氢吗啡酮滴定PCIA应用于癌痛患者中,能够缩短滴定成功时间,减少滴定成功剂量、24 h用药剂量及24 h PCIA次数,缓解疼痛症状,提高生命质量,降低不良反应发生风险。

关键词：氢吗啡酮吗啡滴定自控静脉镇痛癌痛

紫杉醇和白蛋白结合型紫杉醇分别联合铂类药物治疗复发转移性头颈部鳞癌的疗效比较

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肿瘤基础与临床 2023年第2期36卷 98-102页

作者：何亚萌高会霞王彬许昌市中心医院肿瘤三病区河南许昌461000

目的比较观察紫杉醇和白蛋白结合型紫杉醇分别联合铂类药物治疗复发转移性头颈部鳞癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月许昌市中心医院收治的120例复发转移性头颈部鳞癌患者,根据治疗方法分为2组,每组60例,对照组... 详细信息

目的比较观察紫杉醇和白蛋白结合型紫杉醇分别联合铂类药物治疗复发转移性头颈部鳞癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月许昌市中心医院收治的120例复发转移性头颈部鳞癌患者,根据治疗方法分为2组,每组60例,对照组采用紫杉醇联合卡铂或顺铂,观察组采用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂或顺铂,比较观察2组疾病控制率(DCR)、不良反应、生命质量测定(QLQ-C30)量表评分,随访6个月后统计生存时间和生存率。结果观察组治疗4个周期后DCR高于对照组(χ^(2)=4.022,P=0.045)。观察组Ⅰ、Ⅱ级不良反应总发生率低于对照组(χ^(2)=4.444,P=0.035)。观察组治疗后2、4个周期后QLQ-C30量表评分均高于对照组(t=6.344,P<0.001;t=7.561,P<0.001)。观察组生存优于对照组(P=0.031)。结论对复发转移性头颈部鳞癌患者实施白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物治疗效果显著,安全性高,并可延长生存时间。

关键词：紫杉醇白蛋白卡铂顺铂复发头颈部鳞癌

circ-SFMBT2通过靶向miR-7-5p/ADAM10轴对非小细胞肺癌细胞生物学行为的影响

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中华医学遗传学杂志 2022年第2期39卷 162-170页

作者：李长生张莞萍任中海南阳市中心医院肿瘤内科二病区河南473009 南阳市中心医院医学检验科河南473009

目的探讨circ-SFMBT2对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞生物学行为的影响以及对miR-7-5p/ADAM10分子轴的调控作用。方法﹑采用qRT-PCR法与Western印迹法分别检测NSCLC与癌旁组织中circ-SFMBT2、miR-7-5p、ADAM10的表达量;用Pearson法分析circ-SFMBT2与miR-7-5p,以及miR-7-5p与ADAM10的相关性;体外培养人支气管上皮样细胞(human bronchial epithelial-like cells,HBE)与肺癌细胞系H1650、H460、A549、H1299。用CCK-8与EdU实验检测细胞的增殖能力。用平板克隆形成实验检测细胞的克隆形成能力。用流式细胞术检测细胞凋亡率。用Transwell小室实验检测细胞侵袭。用双荧光素酶报告实验检测circ-SFMBT2与miR-7-5p、以及miR-7-5p与ADAM10的靶向关系。用裸鼠移植瘤实验检测敲低circ-SFMBT2对移植瘤生长的影响。用免疫组化实验检测移植瘤组织中ADAM10与Ki67蛋白阳性率。结果circ-SFMBT2与ADAM10在NSCLC组织及细胞系中表达升高,而miR-7-5p的表达降低,circ-SFMBT2与miR-7-5p的表达呈负相关,而miR-7-5p与ADAM10的表达呈负相关。沉默circ-SFMBT2及miR-7-5p过表达可抑制细胞增殖、克隆形成及侵袭,还可促进其凋亡。circ-SFMBT2可靶向调控miR-7-5p,而ADAM10是miR-7-5p的靶基因。沉默circ-SFMBT2与抑制miR-7-5p联合作用,以及miR-7-5p过表达与ADAM10过表达联合作用均可促进细胞增殖、克隆形成及侵袭,并抑制其凋亡。沉默circ-SFMBT2可抑制移植瘤的生长。结论︰沉默circ-SFMBT2可通过调控miR-7-5p/ADAM10分子轴而减弱NSCLC细胞增殖、克隆形成,侵袭能力并诱导其凋亡。

关键词： circ-SFMBT2 miR-7-5p ADAM10 非小细胞肺癌增殖侵袭凋亡

呼吸内科住院老年患者医院真菌感染病原菌特点及Th17/Treg变化

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中华医院感染学杂志 2020年第14期30卷 2100-2104页

作者：史广超刘晶刘鑫邢亚恒杨小静薛夏许昌市中心医院呼吸科二病区河南许昌461000

目的探讨呼吸内科住院老年患者医院真菌感染病原分布特点及Th17/Treg细胞及细胞因子变化。方法选择许昌市中心医院2016年1月-2019年9月呼吸内科住院老年患者132例作为研究对象,根据其在住院期间是否合并真菌感染分为感染组(n=60)和非感... 详细信息

目的探讨呼吸内科住院老年患者医院真菌感染病原分布特点及Th17/Treg细胞及细胞因子变化。方法选择许昌市中心医院2016年1月-2019年9月呼吸内科住院老年患者132例作为研究对象,根据其在住院期间是否合并真菌感染分为感染组(n=60)和非感染组(n=72),对感染组患者病原分布特点及两组患者辅助型T细胞17(Th17)、调节型T细胞(Treg)及血清中白介素(IL)-17、IL-23、转化生长因子-β(TGF-β)、IL-35水平进行比较。结果 60例经病原培养确诊的感染组患者病原菌中假丝酵母属(56.67%)和曲霉菌属(25.00%)检出率最高;感染组老年患者Th17、Th17/Treg水平(5.13±1.51、0.13±0.04)低于非感染组(7.24±1.65、0.22±0.06),Treg(38.32±6.48)水平高于非感染组(33.25±5.94),差异具有统计学意义(P内科住院老年患者医院真菌感染以假丝酵母和曲霉菌为主,Th17/Treg免疫失衡是其入侵机体的重要途径,作为真菌感染免疫治疗及疫苗靶点有待进一步研究。

关键词：呼吸内科真菌感染辅助型T细胞调节型T细胞