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枳实大黄汤加减联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中的效果

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中国药物滥用防治杂志 2024年第4期30卷 738-742页

作者：李爱霞马世华西平县中医院脑病科河南驻马店463900

目的:探讨枳实大黄汤加减联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及安全性。方法:选取2020年1月1日—2023年1月1日我院接诊的85例患者作为研究对象,分为对照组(41例)和研究组(44例)。对照组接受依达拉奉右莰醇治疗,研究组接... 详细信息

目的:探讨枳实大黄汤加减联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及安全性。方法:选取2020年1月1日—2023年1月1日我院接诊的85例患者作为研究对象,分为对照组(41例)和研究组(44例)。对照组接受依达拉奉右莰醇治疗,研究组接受枳实大黄汤加减联合依达拉奉右莰醇治疗。比较两组炎性因子水平、丙二醛指标水平、超氧化物歧化酶指标水平、一氧化氮指标水平、神经功能、运动功能、不良反应、生活质量。结果:治疗后,研究组hsCRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:枳实大黄汤加减联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中患者,可降低患者炎性因子指标水平,改善患者血清丙二醛指标水平、超氧化物歧化酶指标水平、一氧化氮指标水平,减轻患者神经功能缺损程度,提升患者运动功能和生活质量,并且未增加不良反应发生情况。

关键词：枳实大黄汤依达拉奉右莰醇急性缺血性脑卒中疗效安全性

柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎患者前庭功能和氧化应激的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：李得平苗治国李振龚晓强刘博河南省郑州市中医院针灸科河南省郑州市中医院脑病科

目的：探讨柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎患者前庭功能和氧化应激的影响。方法：选择2021年7月～2022年12月在我院就诊并诊断为前庭神经炎患者60例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各30例。对照组予以常规... 详细信息

目的：探讨柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎患者前庭功能和氧化应激的影响。方法：选择2021年7月～2022年12月在我院就诊并诊断为前庭神经炎患者60例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各30例。对照组予以常规及对症治疗，试验组在对照组基础上予以柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练。比较治疗前后两组患者临床疗效、眩晕症状评定量表（Vertigo Symptom Rating Scale，DARS）、眩晕障碍量表（Vertigo Disorder Scale，DHI）及特异性活动平衡自信量表（Specific Activity Balance Confidence Scale，ABC）、前庭功能、血清炎症因子、氧化应激指标及不良反应发生情况。结果：治疗后，与对照组总有效率为63.33%相比，试验组总有效率为86.67%较高（P＜0.05），与治疗前比较，两组患者DARS、DHI评分均显著降低，ABC评分升高（P＜0.05）；治疗后与对照组相比，试验组DARS、DHI评分较低，ABC评分较高（P＜0.05）。与治疗前比较，两组患者半规管轻瘫（Semicircular canal paraplegia，CP）值、扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度明显下降，半规管增益明显增高（P<0.05）；治疗后与对照组相比，试验组半规管轻瘫CP值、扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度较低，半规管增益较高（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者血清肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor- α，TNF-α）、白细胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）水平明显下降（P<0.05）；且与对照组相比，试验组血清TNF-α、IL-6水平较低（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase，SOD）水平明显升高，丙二醛（Malondialdehyde，MDA）水平降低（P<0.05）；且与对照组相比，试验组SOD水平较高，MDA水平较低（P<0.05）。两组不良反应发生情况相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练可有效提升前庭神经炎患者整体治疗效果，调节机体内血清炎症、氧化应激水平，显著改善前庭功能，缓解眼震、半规管轻瘫状态，临床适宜推广。

关键词：柴胡清上汤凝视稳定性前庭康复训练前庭神经炎前庭功能氧化应激

不同生物制剂治疗类风湿性关节炎有效性及安全性的网状Meta分析

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中国组织工程研究 2024年第29期28卷 4748-4756页

作者：贾宏声王璠陈春孙博方圣淇南阳市中医院河南省南阳市473000

目的:临床中治疗类风湿性关节炎的生物制剂多种多样,其疗效及安全性差异尚不明确,文章旨在比较不同生物制剂治疗类风湿性关节炎的有效性及安全性的差异。方法:检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献系统数据库、PubMed、Cochrane... 详细信息

目的:临床中治疗类风湿性关节炎的生物制剂多种多样,其疗效及安全性差异尚不明确,文章旨在比较不同生物制剂治疗类风湿性关节炎的有效性及安全性的差异。方法:检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献系统数据库、PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science和Embase数据库的文献,收集各数据库建库至2022-10-01符合要求的关于类风湿性关节炎生物制剂治疗的随机对照试验。运用EndNote软件筛选文献,RevMan 5.3软件对纳入的文献进行质量评价;采用Stata 14.2软件对ACR20(美国风湿学会20%缓解率)、ACR50(美国风湿学会50%缓解率)、ACR70(美国风湿学会70%缓解率)、红细胞沉降率及不良反应指标进行直接Meta分析及网状Meta分析。结果:共纳入符合要求的文献39篇,5篇低风险文献,4篇含高风险文献,剩余30篇含有风险未知偏倚,共13种治疗措施。网状Meta分析结果:①在ACR20方面,英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤(OR=5.54,95%CI:1.33-23.01,P阿巴西普+甲氨蝶呤片>托珠单抗>培塞利珠单抗>依那西普+甲氨蝶呤片。②在ACR50方面,依那西普联合甲氨蝶呤片(OR=4.04,95%CI:2.13-7.66,P英夫利昔单抗+甲氨蝶呤片>托珠单抗+甲氨蝶呤片>托珠单抗>培塞利珠单抗+甲氨蝶呤片。③在ACR70方面,英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤片(OR=8.00,95%CI:2.31-27.69,P依那西普+甲氨蝶呤片>托珠单抗+甲氨蝶呤片>培塞利珠单抗>阿达木单抗+甲氨蝶呤片。④在红细胞沉降率方面,依那西普联合甲氨蝶呤片(SMD=-9.23,95%CI:-16.55至-1.92,P英夫利昔单抗+甲氨蝶呤片>依那西普>阿达木单抗+甲氨蝶呤片>甲氨蝶呤片。⑤在不良反应方面,安慰剂(OR=0.62,95%CI:0.39-0.99,P英夫利昔单抗>依那西普+甲氨蝶呤片>培塞利珠单抗>依那西普。结论:基于39篇随机对照试验的文献证据表明,英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤片(高级强推荐)在临床中可作为治疗类风湿性关节炎首选,有效性及安全性相对较好,依那西普联合甲氨蝶呤片(高级强推荐)可作为次选。

关键词：生物制剂类风湿性关节炎依那西普英夫利昔单抗甲氨蝶呤片托珠单抗阿达木单抗培塞利珠单抗阿巴西普单抗网状Meta分析

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血栓心脉宁联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

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中国药物滥用防治杂志 2024年第5期30卷 928-932页

作者：刘彦风李爱霞马世华西平县中医院心内科河南驻马店463900

目的:探讨血栓心脉宁联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对心肌肌钙蛋白I(c TnI)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选择2020年6月—2022年6月西平县中医院心内科收治的100例冠心病UAP患者,随... 详细信息

目的:探讨血栓心脉宁联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对心肌肌钙蛋白I(c TnI)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选择2020年6月—2022年6月西平县中医院心内科收治的100例冠心病UAP患者,随机分为参照组和观察组,各50例。参照组予以单硝酸异山梨酯注射液治疗,观察组给予单硝酸异山梨酯注射液+血栓心脉宁治疗。比较两组治疗前后血清cTnI、NT-proBNP水平、6 min步行实验、临床疗效及心电图疗效。结果:观察组临床总有效率高于参照组(P0.05);观察组治疗后NT-proBNP水平低于参照组(P0.05);观察组6 min步行距离长于对照组(P<0.05)。结论:与单硝酸异山梨酯单药治疗相比,联合血栓心脉宁治疗冠心病不稳定型心绞痛具有一定的协同增效作用,可有效改善部分心脏生物标志物,更好地控制心绞痛症状,提高活动耐力,但对心电图改善效果有限。

关键词：冠心病不稳定型心绞痛血栓心脉宁单硝酸异山梨酯注射液心肌肌钙蛋白I N末端B型利钠肽前体

圣草素促进成骨细胞自噬减轻糖皮质激素诱导的细胞凋亡

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中国组织工程研究 2024年第28期28卷 4498-4504页

作者：马运锋韩小飞河南中医药大学第二附属医院(河南省中医院)骨病一科河南省郑州市450002 河南中医药大学第二附属医院(河南省中医院)风湿病科河南省郑州市450002

背景:糖皮质激素诱导的骨质疏松症是系统性糖皮质激素治疗的常见并发症,主要表现为对成骨细胞的抑制作用。圣草素可抑制破骨细胞分化和卵巢切除术引起的骨质疏松,然而,圣草素是否调节糖皮质激素诱导的成骨细胞凋亡尚不清楚。目的:探究... 详细信息

背景:糖皮质激素诱导的骨质疏松症是系统性糖皮质激素治疗的常见并发症,主要表现为对成骨细胞的抑制作用。圣草素可抑制破骨细胞分化和卵巢切除术引起的骨质疏松,然而,圣草素是否调节糖皮质激素诱导的成骨细胞凋亡尚不清楚。目的:探究圣草素是否在地塞米松诱导的成骨细胞凋亡中发挥作用,及其潜在的作用机制。方法:采用不同浓度(0,0.5,1,2.5,5,10μmol/L)的圣草素或自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(5μmol/L)处理地塞米松预处理的成骨细胞MC3T3‐E1,然后用血红素加氧酶1的过表达载体(pcDNA-HMOX1)和空载体(pcDNA vector)转染MC3T3‐E1细胞。分别采用CCK-8和流式细胞术检测细胞活力和凋亡;采用ELISA检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3活性;采用Western blotting检测自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62、Atg5和Atg12表达,凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达,以及AMP蛋白激活激酶(AMPK)和p-AMPK蛋白表达。结果与结论:①低浓度的圣草素对MC3T3-E1细胞无毒性,且促进细胞增殖,并以剂量依赖性的方式促进自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62、Atg5和Atg12表达,降低半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3活性,抑制Bax蛋白表达,促进Bcl-2蛋白表达,减少地塞米松诱导的MC3T3-E1细胞凋亡;②此外圣草素可显著促进成骨细胞中血红素加氧酶1的表达;过表达血红素加氧酶1促进AMPK磷酸化,激活自噬,抑制地塞米松诱导的成骨细胞凋亡;③而3-甲基腺嘌呤处理抵消了血红素加氧酶1过表达对MC3T3-E1细胞的影响;④提示低浓度圣草素对成骨细胞无毒性,可以通过上调血红素加氧酶1的表达激活AMPK信号通路,从而促进自噬,抑制地塞米松诱导的成骨细胞凋亡;圣草素具有治疗糖皮质激素诱导骨质疏松症的巨大潜力。

关键词：圣草素地塞米松血红素加氧酶1 MC3T3‐E1细胞 AMPK通路

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从新出发,自我开始

作文与考试（高中版） 2024年第1期 181-182页

作者：郑苑艺于保堂(指导) 河南省西平县高级中学不详

清代叶燮在《原诗》中写道:“人未尝言之而自我始言之。”无论是诗歌创作,还是中华民族的伟大复兴,在一起向未来的征程上,我们都需要从新出发,自我开始!以“自我始”的精神,创千古之伟业。从古到今,唯有大胆创新,打破陈俗旧规,才有可能... 详细信息

清代叶燮在《原诗》中写道:“人未尝言之而自我始言之。”无论是诗歌创作,还是中华民族的伟大复兴,在一起向未来的征程上,我们都需要从新出发,自我开始!以“自我始”的精神,创千古之伟业。从古到今,唯有大胆创新,打破陈俗旧规,才有可能迎来全新的时代。秦始皇横扫六国,统一天下,开创大一统时代;隋炀帝设立进士科,无数寒门子弟迎来实现等级跨越的希望;毛主席领导人民闹革命,新中国在历史长河中谱出社会主义的华章……

关键词：《原诗》进士科叶燮大胆创新诗歌创作隋炀帝大一统秦始皇

炎症因子在糖尿病溃疡中的作用及中医药治疗前景

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中国组织工程研究 2024年第34期28卷 5544-5551页

作者：张玉昌陈翔何波李盛华慕向前孙维强张莉陈杰甘肃省中医院甘肃省兰州市730050 南阳市中医院河南省南阳市473007

背景:糖尿病溃疡是糖尿病常见并发症,表现为足部溃疡合并感染,治疗周期长,致残率和病死率较高,给患者和社会医疗带来了沉重的负担。目的:综述中医药治疗糖尿病溃疡创面的作用机制和最新治疗进展,为其进一步理论研究和临床合理应用提供... 详细信息

背景:糖尿病溃疡是糖尿病常见并发症,表现为足部溃疡合并感染,治疗周期长,致残率和病死率较高,给患者和社会医疗带来了沉重的负担。目的:综述中医药治疗糖尿病溃疡创面的作用机制和最新治疗进展,为其进一步理论研究和临床合理应用提供依据。方法:检索中国知网、万方和PubMed数据库收录的相关文献。中文检索词为“糖尿病溃疡,中药,炎症,白细胞介素1β,白细胞介素6,肿瘤坏死因子,超敏C反应蛋白,干扰素γ,白细胞介素4,白细胞介素10”。英文检索词为“Diabetes Ulcer,Medicinal herb,Inflammation,interleukin-1β,interleukin-6,tumor necrosis factor,hypersensitive C-reactiveprotein,γ-interferon,Interleukin-4,interleukin-10”,最终纳入75篇文献进行归纳总结。结果与结论:(1)机体的高糖环境会提高促炎细胞因子水平,使糖尿病溃疡创面长期处于慢性炎症反应状态,难以愈合甚至不愈合。(2)中医在与糖尿病溃疡的长期斗争中总结出许多经验,目前不仅将糖尿病溃疡分湿热毒盛证、血脉瘀阻证、热毒伤阴证和气血两虚证4个证型以及治疗的代表方剂,还根据糖尿病溃疡的临床特点将糖尿病溃疡分为初、中、后3期并提出“清法”“温清并用”和“养法”三期不同治法。在中医辨证分型和分期的指导下,中药单体、提取物及中药复方通过下调促炎因子的表达和(或)上调抗炎因子的表达抑制炎症反应,促进糖尿病溃疡的愈合。与现代医学相比,中药物优价廉、疗效好、不良反应小,在治疗糖尿病溃疡方面有着显著的优势。(3)治疗糖尿病溃疡的中药单体、提取物及中药复方众多,如白芷、姜黄素、改良冲和膏、三黄血竭方和疮疡Ⅰ号方等,归纳后发现治疗糖尿病溃疡的中药以清热解毒、活血化瘀和敛疮生肌药为主,且中药复方的使用频率、治疗范围和治疗效果明显优于中药单体和提取物,其中最常用的是治疗湿热毒盛证的三黄血竭方和疮疡Ⅰ号方以及治疗非缺血型糖尿病溃疡的紫朱软膏。(4)然而中医药治疗糖尿病溃疡也存在一定的不足,首先,目前关于糖尿病溃疡的临床证候学研究较少;其次,中医药治疗糖尿病溃疡的中药单体、提取物和复方种类繁多,研究不够深入;最后,中医药治疗糖尿病溃疡的机制研究仍处于初步探索阶段,作用机制仍需进一步探索。(5)未来应加强中药药理学和糖尿病溃疡的临床证候学研究,分析中医药治疗糖尿病溃疡的潜在靶点和相关信号通路,充分发挥中医药多靶点、多通路、多层次及多系统的治疗优势,研制出疗效显著、有效成分和作用靶点明确的中药。

关键词：糖尿病溃疡中药炎症白细胞介素1β 白细胞介素6 肿瘤坏死因子超敏C反应蛋白干扰素γ 白细胞介素4 白细胞介素10

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循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕的疗效观察

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护理研究 2024年第10期38卷 1854-1858页

作者：何莹莹王红霞李佳唐洁河南省中医院河南450000

目的:探讨循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕(PPPD)的疗效。方法:选择2022年9月—12月于我院就诊的66例肝阳上亢型PPPD病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各33例。对照组给予常规治... 详细信息

目的:探讨循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕(PPPD)的疗效。方法:选择2022年9月—12月于我院就诊的66例肝阳上亢型PPPD病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各33例。对照组给予常规治疗及护理健康教育,观察组在对照组基础上采用循经刮痧联合五行音乐疗法。比较两组病人临床疗效、头晕程度、焦虑和抑郁情绪、中医证候评分。结果:观察组病人临床疗效优于对照组;观察组病人治疗后眩晕障碍量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表及中医证候评分均低于治疗前及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循经刮痧联合五行音乐对肝阳上亢型PPPD病人临床疗效显著,可有效降低病人头晕程度、焦虑和抑郁情绪,减轻病人临床症状。

关键词：循经刮痧五行音乐疗法肝阳上亢持续性姿势-感知性头晕焦虑抑郁护理

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驾鸯鸭饲养管理技术要点

养禽与禽病防治 2024年第8期 41-43页

作者：侯亚伟郑彬张艳娜河南省西平县畜牧综合服务中心河南西平463900

鸳鸯鸭,又称法国番鸭、番鸭,也叫洋鸭、火鸡鸭,从法国引入我国,是世界上最优良的大型瘦肉型鸭,更是一种集食用、药用和观赏价值为一体的禽类。鸳鸯鸭肉质细嫩鲜美,有资料显示,其对胃病如胃溃疡等有特殊疗效,深受国内外人们的喜爱,法国... 详细信息

鸳鸯鸭,又称法国番鸭、番鸭,也叫洋鸭、火鸡鸭,从法国引入我国,是世界上最优良的大型瘦肉型鸭,更是一种集食用、药用和观赏价值为一体的禽类。鸳鸯鸭肉质细嫩鲜美,有资料显示,其对胃病如胃溃疡等有特殊疗效,深受国内外人们的喜爱,法国现在已经用它代替了北京鸭,因此,鸳驾鸯鸭在市场上较受欢迎,价格比家鸭1kg高4~6元,较有发展前景。

关键词：洋鸭北京鸭法国番鸭家鸭鸳鸯鸭胃溃疡观赏价值发展前景