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不同剂量阿立哌唑在氨磺必利所致女性精神分裂症患者高泌乳素血症中的应用效果

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河南医学研究 2024年第15期33卷 2819-2822页

作者：蔡效红娄渊敏白虎明河南省荣康医院门诊部河南省荣康医院普通精神科洛阳市中医院国医堂

目的比较不同剂量阿立哌唑在氨磺必利所致女性精神分裂症患者高泌乳素血症中的应用效果。方法依据随机数字表法将河南省荣康医院2020年3月至2022年9月收治的102例使用氨磺必利治疗出现高泌乳素症的女性精神分裂症患者分为对照组(51例... 详细信息

目的比较不同剂量阿立哌唑在氨磺必利所致女性精神分裂症患者高泌乳素血症中的应用效果。方法依据随机数字表法将河南省荣康医院2020年3月至2022年9月收治的102例使用氨磺必利治疗出现高泌乳素症的女性精神分裂症患者分为对照组(51例)和观察组(51例)。两组均维持氨磺必利治疗方案，对照组接受常规剂量阿立哌唑(每日10 mg)治疗，观察组接受小剂量阿立哌唑(每日5 mg)治疗，均持续治疗8周。比较两组泌乳素(PRL)水平、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、神经认知功能、炎症水平及不良反应。结果相较于治疗前，两组治疗8周时血清PRL水平、PANSS评分、威斯康辛卡片分类测验(WCST)、炎症水平均改善(P0.05);相较于对照组，观察组治疗副反应量表(TESS)评分及不良反应发生率更低(P精神分裂症患者的高泌乳素症，小剂量阿立哌唑的疗效与常规剂量相当，可降低PRL水平，减轻精神分裂临床症状，改善患者神经认知功能，降低炎症反应，但小剂量阿立哌唑不良反应更少，安全性更高。

关键词：精神分裂症氨磺必利高泌乳素血症阿立哌唑

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网络游戏障碍与其他成瘾障碍的神经影像学特征比较研究进展

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中华精神科杂志 2024年第1期57卷 46-53页

作者：周鸣哲高国庆肖玲荣蓓赵浩勉黄君华王高华武汉大学人民医院精神科武汉430060 湖北省神经精神研究所武汉430060

网络游戏障碍(internet gaming disorder,IGD)是一个影响全球游戏玩家生活和身心健康状况的公共卫生问题,是较新的有待深入研究的精神障碍之一。近年来,各种神经生物学研究方法如磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、脑电图(el... 详细信息

网络游戏障碍(internet gaming disorder,IGD)是一个影响全球游戏玩家生活和身心健康状况的公共卫生问题,是较新的有待深入研究的精神障碍之一。近年来,各种神经生物学研究方法如磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、脑电图(electroencephalogram,EEG)、正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)的发展使深入研究IGD的神经影像学机制成为可能。本文就目前IGD与其他成瘾障碍的神经影像学特征的比较研究进行综述,并以烟草使用障碍(tobacco use disorder,TUD)、酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)及赌博障碍(gambling disorder,GD)几个常见成瘾障碍为例,概括了他们在神经影像特征上的差异性,以期为今后对物质相关和成瘾障碍神经影像标志物的探寻、神经生物学机制的探索以及对成瘾障碍共病方面的临床特征、诊断方法和干预手段等的深入研究提供一定的参考。

关键词：网络游戏障碍烟草使用障碍酒精使用障碍赌博障碍磁共振成像

网络正念减压疗法可改善严重精神障碍患者照料者焦虑抑郁状态及其生活质量

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浙江大学学报（医学版） 2024年第1期53卷 108-115页

作者：段登艾王海明佟靓阮静莹王琦珠陈志祥阮冶鲍天昊云南省精神病医院昆明医科大学附属精神卫生中心精神科云南昆明650224

目的:探索网络正念减压疗法(MBSR)对严重精神障碍患者的照料者焦虑抑郁水平及生活质量的影响。方法:纳入2021年3月在云南省精神病医院封闭病房住院治疗的、诊断为精神分裂症或双相情感障碍患者的照料者93名作为研究对象,使用随机数字表... 详细信息

目的:探索网络正念减压疗法(MBSR)对严重精神障碍患者的照料者焦虑抑郁水平及生活质量的影响。方法:纳入2021年3月在云南省精神病医院封闭病房住院治疗的、诊断为精神分裂症或双相情感障碍患者的照料者93名作为研究对象,使用随机数字表法随机分为两组:对照组47名和MBSR干预组46名。对照组给予健康宣教、康复技能训练,干预组在健康宣教、康复技能训练的基础上给予8周基于网络的MBSR。分别于基线及8周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF-36健康量表(The 36-item Short Form Health Survey)进行效果评价。结果:8周后,两组共脱落13名(对照组7名,干预组6名)。对照组与干预组基线SAS、SDS分值差异无统计学意义(均P>0.05)。8周后,干预组SAS、SDS分值较基线值均降低(均P0.05)。对照组与干预组基线SF-36总分及各个维度分值差异均无统计学意义(均P>0.05)。8周后,干预组SF-36总分及各个维度分值较基线时均升高,除生理功能维度外,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:网络MBSR可以减轻严重精神障碍患者照料者的焦虑抑郁水平,提高生活质量。

关键词：正念减压疗法网络严重精神障碍患者照料者焦虑抑郁生活质量

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精神分裂症患者纹状体功能障碍评分与症状及认知功能的相关性

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新乡医学院学报 2024年第7期41卷 640-644页

作者：李峥刘青郭晓歌王秀娟苏玺杨勇锋李文强吕路线河南省精神病医院/新乡医学院第二附属医院精神科河南新乡453002 河南省生物精神病学重点实验室河南新乡453002 河南省精神神经医学国际联合实验室河南新乡453002 精神心理疾病防治河南省协同创新中心河南新乡453002

目的探讨纹状体功能障碍(FSA)评分与精神分裂症患者症状及认知功能的相关性。方法选择2021年7月至2022年2月新乡医学院第二附属医院收治的92例精神分裂症患者为研究对象,15例患者在影像数据分析时因头部活动干扰过大而被剔除,最终77例... 详细信息

目的探讨纹状体功能障碍(FSA)评分与精神分裂症患者症状及认知功能的相关性。方法选择2021年7月至2022年2月新乡医学院第二附属医院收治的92例精神分裂症患者为研究对象,15例患者在影像数据分析时因头部活动干扰过大而被剔除,最终77例患者纳入统计分析。采用认知功能成套测验评估患者治疗前及治疗8周后的认知功能。应用阳性与阴性症状量表(PANSS)对患者治疗前及治疗8周后的症状严重程度进行评估,并根据PANSS减分率将患者分为无效组(PANSS减分率0.05)。2组患者治疗8周后FSA评分均显著高于治疗前(P0.05)。治疗前和治疗8周后,2组患者的FSA评分与PANSS总分、阳性因子得分、阴性因子得分和病理因子得分均无显著相关性(P>0.05)。2组患者治疗前FSA评分与治疗前后阳性因子得分差值、阴性因子得分差值、病理因子得分差值均无显著相关性(P>0.05)。有效组患者治疗前FSA评分与空间广度得分呈显著负相关(P0.05)。无效组患者治疗前FSA评分与空间广度、持续操作-4D得分呈显著负相关(P0.05)。有效组患者治疗后FSA评分与各项认知功能得分均无显著相关性(P>0.05)。无效组患者治疗后FSA评分与连线测验得分呈显著正相关(P0.05)。结论精神分裂症患者的FSA评分经过治疗后显著上升,FSA评分可能与症状严重程度及治疗反应无关,但与信息处理速度这一认知功能之间存在相关性。

关键词：纹状体功能临床症状认知功能精神分裂症

巴戟天寡糖胶囊用于轻、中度抑郁症患者巩固期治疗的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第6期40卷 815-819页

作者：周书喆韩祖成王秀珍陈燕清呼亚玲余雪芹王斌红樊国珍桑红海英贾智捷王占敏魏琰朱建国宋学勤刘志东况利王洪明田峰李玉欣张玲林海吴斌王超英刘畅孙佳凡闫少校刘君谢守付房茂胜宓为峰张鸿燕北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)国家药物临床试验机构办公室北京100191 陕西省中医医院精神科陕西西安710003 沈阳市精神卫生中心精神科辽宁沈阳110168 山西中医学院附属医院精神科山西太原030024 山西大医院中医科山西大同037046 重庆市精神卫生中心精神科重庆400036 太原市精神病医院精神科山西太原030045 吉林省神经精神病医院精神科吉林松原138001 长春市第六医院精神科吉林长春130052 辽宁中医药大学附属医院精神科辽宁沈阳110033 河北省荣军医院精神科河北石家庄050899 衡水人民医院神经科河北衡水053099 郑州大学第一附属医院精神科河北郑州450052 天津市第四中心医院精神科天津300142 重庆医科大学附属第一医院精神科重庆400042 成都市第四人民医院精神科四川成都610036 山西医科大学第二医院精神科山西太原030001 河北省精神卫生中心精神科河北保定071030 首都医科大学附属北京安定医院精神科北京100120 西安市中医医院精神科陕西西安710021 西安市精神卫生中心精神科陕西西安710061 湖南省脑科医院精神科湖南长沙410021 吉林大学第一医院精神科吉林长春130061 山西省中西医结合医院精神科山西太原030013 北京回龙观医院精神科北京102208 辽宁中医药大学附属第二医院精神科辽宁沈阳110034 大连市第七人民医院精神科辽宁大连116086 武汉市精神卫生中心精神科湖北武汉430012

目的观察巴戟天寡糖胶囊用于治疗轻、中度抑郁症患者的24周巩固期的疗效和安全性。方法本研究采用开放、单臂、多中心设计,纳入已完成巴戟天寡糖急性期治疗的成人轻、中度抑郁症患者,继续给予巴戟天寡糖胶囊24周,巩固期维持治疗剂量不变... 详细信息

目的观察巴戟天寡糖胶囊用于治疗轻、中度抑郁症患者的24周巩固期的疗效和安全性。方法本研究采用开放、单臂、多中心设计,纳入已完成巴戟天寡糖急性期治疗的成人轻、中度抑郁症患者,继续给予巴戟天寡糖胶囊24周,巩固期维持治疗剂量不变,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表-严重度(CGI-S)和亚利桑那性体验量表(ASEX)评估治疗前后的变化,评估患者的缓解率、复燃率及复燃时间,观察患者治疗相关不良事件的发生情况。结果治疗前后患者的HAMD-17评分分别为(6.60±1.87)和(5.85±4.18)分,HAMA评分分别为(6.36±3.02)和(4.93±3.09)分,CGI-S评分分别为(1.49±0.56)和(1.29±0.81)分,ASEX评分分别为(15.92±4.72)和(15.57±5.26)分,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。用药24周末,患者的缓解率为54.59%(202例/370例),复燃率为6.49%(24例/370例),复燃时间为(64.67±42.47)d。巴戟天寡糖胶囊药物不良反应发生率为15.35%(64例/417例)。结论巴戟天寡糖胶囊能用于轻、中度抑郁症患者的巩固期治疗,且具有良好的耐受性和安全性。

关键词：巴戟天寡糖胶囊抑郁症疗效安全性

针灸刺激百会、足三里穴缓解小鼠抑郁样行为与肠道菌群的关联

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第3期45卷 484-490页

作者：田佳荣孙敦保孙敦花朱峰西安交通大学第一附属医院精神心理科陕西西安710061 安康市中心医院精神科陕西安康725000 旬阳市残联博爱医院精神科陕西安康725700

目的探究针灸百会、足三里穴对慢性温和刺激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)诱发抑郁样行为小鼠的抗抑郁效应及其与肠道菌群变化的关联。方法60只小鼠随机分为:对照组、对照+针灸组、CUMS组和CUMS+针灸组。CUMS和CUMS+针灸组... 详细信息

目的探究针灸百会、足三里穴对慢性温和刺激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)诱发抑郁样行为小鼠的抗抑郁效应及其与肠道菌群变化的关联。方法60只小鼠随机分为:对照组、对照+针灸组、CUMS组和CUMS+针灸组。CUMS和CUMS+针灸组进行为期6周的CUMS处理,CUMS处理的后3周对对照+针灸组和CUMS+针灸组小鼠每天进行20 min的百会和足三里穴针灸;使用糖水偏爱和悬尾实验评估小鼠的抑郁样行为;行为结束后取小鼠粪便使用16S rRNA基因测序检测肠道菌群组成。结果单纯针灸对小鼠糖水偏爱和悬尾实验不动时间无影响(P>0.05);CUMS导致小鼠出现抑郁样行为,糖水偏爱率降低(P0.05),但导致肠道菌群组成发生显著变化(P=0.002);CUMS导致肠道Patulibacter等6个菌属丰度升高,Faecalibacterium等26个菌属丰度降低(P<0.05);CUMS+针灸组相比于CUMS组Faecalibacterium等10个菌属丰度升高,Patulibacter等4个菌属丰度降低(P<0.05);四组小鼠有其各自的特征性肠道菌群;CUMS组相比于对照组视黄醇代谢、泛素系统、N-聚糖生物合成和类固醇荷尔蒙生物合成、细胞凋亡和产热作用等基因功能显著富集(P<0.05),而针灸导致CUMS+针灸组小鼠以上肠道菌群基因功能富集程度降低(P<0.05)。结论针灸百会和足三里穴具有抗抑郁效应,且可使抑郁导致的肠道菌群紊乱部分恢复;针灸百会和足三里穴可能通过影响肠道菌群组成及视黄醇、泛素、N-聚糖和类固醇等代谢功能从而发挥抗抑郁效应。

关键词：抑郁症针灸肠道菌群百会穴足三里穴

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精神分裂症患者肠道菌群特征及其与炎症因子水平的关系

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中国微生态学杂志 2024年第5期36卷 574-576,583页

作者：兰吴沅胡伟明兰智勇衢州市第三医院精神科浙江324000

目的分析精神分裂症(SCZ)患者肠道菌群特征,并探讨SCZ患者肠道菌群与炎症因子水平的关系。方法选择衢州市第三医院精神科2021年12月至2022年12月收治的首发SCZ患者为观察组,共68例;随机选择同期我院健康体检者为对照组,共70例。观察两... 详细信息

目的分析精神分裂症(SCZ)患者肠道菌群特征,并探讨SCZ患者肠道菌群与炎症因子水平的关系。方法选择衢州市第三医院精神科2021年12月至2022年12月收治的首发SCZ患者为观察组,共68例;随机选择同期我院健康体检者为对照组,共70例。观察两组对象肠道菌群特征及血清炎症因子水平差异,并分析肠道菌群与炎症因子水平的关系。结果观察组患者肠道菌群中双歧杆菌和乳杆菌数量均低于对照组,而拟杆菌数量多于对照组(均P0,均P<0.05)。结论SCZ患者存在肠道菌群失衡情况,双歧杆菌和乳杆菌等有益菌数量减少,而拟杆菌等条件致病菌数量增多,并与机体炎症因子水平密切相关。

关键词：精神分裂症肠道菌群炎症因子相关性

奥沙西泮联合佐匹克隆治疗抑郁症睡眠障碍的效果观察

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中国实用医刊 2024年第8期51卷 103-106页

作者：李永强乔兴菊李月河南省荣康医院睡眠科洛阳471000 河南省荣康医院临床心理科洛阳471000

目的探究奥沙西泮联合佐匹克隆治疗抑郁症睡眠障碍的临床效果。方法队列研究。抽取2021年7月至2023年1月河南省荣康医院收治的62例抑郁症患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组与研究组,每组31例。对照组患者每日睡前30 min口服奥沙... 详细信息

目的探究奥沙西泮联合佐匹克隆治疗抑郁症睡眠障碍的临床效果。方法队列研究。抽取2021年7月至2023年1月河南省荣康医院收治的62例抑郁症患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组与研究组,每组31例。对照组患者每日睡前30 min口服奥沙西泮片15 mg,同时辅以心理治疗及运动疗法,治疗周期为8周。研究组患者在对照组的基础上加用佐匹克隆7.5 mg/d。比较两组治疗效果,比较两组治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),比较两组不良反应发生率。结果研究组有效率(90.32%,28/31)高于对照组(74.19%,23/31),但差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组HAMD、PSQI比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组HAMD、PSQI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05)。结论采用奥沙西泮联合佐匹克隆治疗抑郁症睡眠障碍,可明显改善患者睡眠障碍的情况,在提高患者睡眠质量的同时可改善患者抑郁症状,且安全有效。

关键词：奥沙西泮佐匹克隆抑郁症睡眠障碍临床疗效

草酸艾司西酞普兰联合复方解郁汤治疗青少年抑郁症的临床疗效分析

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辽宁中医杂志 2024年第7期51卷 80-84页

作者：周俊丁虎海南省安宁医院精神科三病区海南海口570100

目的探讨草酸艾司西酞普兰联合复方解郁汤治疗青少年抑郁症的临床疗效。方法选择该院2021年12月—2022年12月期间精神科收治青少年抑郁症患者86例,按照随机数字表法分试验组(43例)和对照组(43例)。所有患者均予以认知行为疗法治疗,对照... 详细信息

目的探讨草酸艾司西酞普兰联合复方解郁汤治疗青少年抑郁症的临床疗效。方法选择该院2021年12月—2022年12月期间精神科收治青少年抑郁症患者86例,按照随机数字表法分试验组(43例)和对照组(43例)。所有患者均予以认知行为疗法治疗,对照组予以草酸艾司西酞普兰片,试验组在对照组的基础上联用复方解郁汤治疗。两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。对比两组治疗前后脑源性神经营养因子水平、血清炎症因子水平、单胺类神经递质水平、抑郁情况评分、睡眠质量评分、自杀态度评分,观察并评估两组治疗效果及治疗期间不良反应。结果与治疗前比,治疗后两组BDNF水平较高,IL-1β、IL-6、TNF-α水平降低;与对照组比,治疗后试验组BDNF水平较高,IL-1β、IL-6、TNF-α水平较低(P0.05)。结论草酸艾司西酞普兰联合复方解郁汤对青少年抑郁症患者的治疗效果显著,能上调脑源性神经营养因子及单胺类神经递质水平,降低血清炎症因子水平,改善睡眠质量及自杀意念,不良反应较少,是一种安全有效的治疗方案。

关键词：草酸艾司西酞普兰复方解郁汤青少年抑郁症临床疗效