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湖南省2018年4个县区≥40岁人群骨质疏松症流行病学与影响因素

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 20-25页

作者：刘源彭莉红殷黎胡李平金东辉湖南省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制科长沙410005 中南大学湘雅二医院内分泌科长沙410008

目的了解湖南省2018年4个县区≥40岁人群中骨质疏松症及骨量低下的检出率与分布特征及骨质疏松症患病危险因素,为防控以及相应卫生资源配置提供数据支持。方法采用多阶段分层随机抽样方法进行抽样,对研究对象进行问卷调查并对骨密度、... 详细信息

目的了解湖南省2018年4个县区≥40岁人群中骨质疏松症及骨量低下的检出率与分布特征及骨质疏松症患病危险因素,为防控以及相应卫生资源配置提供数据支持。方法采用多阶段分层随机抽样方法进行抽样,对研究对象进行问卷调查并对骨密度、身高、体重和腰围进行测量。采用率、构成比、均数等指标进行统计描述,率的比较采用Rao⁃Scottχ^(2)检验。采用SAS 9.4软件的多因素Survey logistic回归分析模型进行危险因素分析。结果共调查≥40岁人群1597人,其中男性704人(44.08%),女性893人(55.92%)。骨质疏松症患病率为15.37%(95%CI:12.08~18.65),女性(26.95%)高于男性(4.55%)(Rao⁃Scottχ^(2)=54.34,P<0.001)。患病率随年龄增长而增加(Rao⁃Scottχ^(2)=131.00,P<0.001)。骨量低下检出率为53.33%(95%CI:49.61~57.04,P<0.001),男、女性骨量低下检出率分别为54.28%和52.01%,性别差异无统计学意义(Rao⁃Scottχ^(2)=0.63,P=0.420)。多因素Survey logistic回归分析模型分析提示,与男性患骨质疏松相关的因素有BMI<18.5 kg/m^(2)(OR=6.52,95%CI:1.51~28.12,P=0.010),与女性患骨质疏松相关的因素有在45岁前停经(OR=2.47,95%CI:1.53~3.90,P<0.001)、骨折病史(OR=2.76,95%CI:1.62~4.65,P<0.001)、BMI<18.5 kg/m^(2)(OR=17.67,95%CI:2.54~122.87,P=0.004)、≥60岁(OR=11.35,95%CI:3.62~35.56,P<0.001)。结论湖南省≥40岁人群中骨质疏松症患病水平较高,女性患病风险高于男性。潜在发病的骨量低下人群较大,男女性并重。

关键词：骨质疏松症骨量低下患病率流行病学

浙江省嘉兴市孕妇戊型肝炎知识知晓率及影响因素分析

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中国公共卫生 2024年第7期 804-808页

作者：郭飞飞富小飞王远航亓云鹏周晚玲向泽林嘉兴市疾病预防控制中心传染病预防控制科

目的了解浙江省嘉兴市孕妇戊型肝炎（“戊肝”）知识知晓率及影响因素，为制定孕妇戊肝防控策略提供依据。方法 2023年4月，采用随机抽样方法，由嘉兴市8家市县两级妇幼保健院向在医院体检的孕妇发放问卷进行调查，每家医院至少调查30... 详细信息

目的了解浙江省嘉兴市孕妇戊型肝炎（“戊肝”）知识知晓率及影响因素，为制定孕妇戊肝防控策略提供依据。方法 2023年4月，采用随机抽样方法，由嘉兴市8家市县两级妇幼保健院向在医院体检的孕妇发放问卷进行调查，每家医院至少调查300人，共2 512名孕妇参与调查。采用多因素logistic回归模型分析孕妇戊肝知识知晓率及影响因素。结果共回收有效问卷2 495份，有效率为99.32%。孕妇戊肝知识知晓人数为809人，知晓率为32.42%。不同户籍地、孕期、职业、学历和年收入的孕妇戊肝知识知晓率差异均有统计学意义（P 科及以上者戊肝知识知晓率较高（OR=2.052,95%CI=1.648～2.555）。结论嘉兴市孕妇戊肝知识知晓率较低，外地户籍、孕晚期、大专及以下学历的孕妇是知识干预的重点人群。应针对性加强工人、无业/自由职业群体的戊肝相关知识宣传教育。

关键词：戊肝孕妇知晓率嘉兴

2022年江苏省宿迁市带状疱疹就诊病例的临床特点及流行特征分析

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疾病监测 2024年

作者：蒋涵周强蔡伟沈征锴宿迁市宿城区疾病预防控制中心江苏省现场流行病学培训项目徐州市疾病预防控制中心宿迁市疾病预防控制中心江苏省疾病预防控制中心

目的了解2022年江苏省宿迁市一般人群带状疱疹流行特征，为带状疱疹疾病预防策略的制定提供参考依据。方法利用医院信息管理系统，收集宿迁市2022年所有二级及以上综合医院带状疱疹病例的诊疗信息，采用描述性流行病学方法对筛查去重... 详细信息

目的了解2022年江苏省宿迁市一般人群带状疱疹流行特征，为带状疱疹疾病预防策略的制定提供参考依据。方法利用医院信息管理系统，收集宿迁市2022年所有二级及以上综合医院带状疱疹病例的诊疗信息，采用描述性流行病学方法对筛查去重后的数据进行统计分析。结果 2022年登记病例4740例，发病率为9.51/万；女性发病率(9.81/万)高于男性(9.21/万)(χ2=24.424，P＜0.05)；病例年龄分布主要在50～79岁年龄组；1—12月每月均有发病，其中12月就诊发病数最少(254/4740)。病例主要就诊科室为皮肤科，病例临床诊断类型居前三位的为带状疱疹后遗神经痛(2238/4740)、带状疱疹伴有其他并发症(1061/4740)和带状疱疹(1035/4740)。结论 2022年宿迁市的带状疱疹发病率相对较低，与性别、年龄因素密切相关，主要临床表现为带状疱疹后遗神经痛，对中老年人群健康危害较大，应根据带状疱疹流行特征，加强监测和分析，做好重点人群健康宣教、疫苗接种等预防控制措施。

关键词：带状疱疹发病率流行特征临床特点

辽宁省2017-2019年60岁及以上老年人群糖尿病患病情况及其与死亡风险的相关性分析

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中华流行病学杂志 2024年第7期45卷 941-946页

作者：田园梦井丽阎涵张博强姜海强李爽宋家宝刘爽邢立莹辽宁省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所沈阳110172 中国医科大学附属第四医院超声科沈阳110004

目的了解辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群糖尿病患病现状,分析糖尿病患者血糖控制情况对发生全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡的影响。方法对辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群9958人进行调查,收集糖尿病患病率以及患者慢性病共病情况。2... 详细信息

目的了解辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群糖尿病患病现状,分析糖尿病患者血糖控制情况对发生全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡的影响。方法对辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群9958人进行调查,收集糖尿病患病率以及患者慢性病共病情况。2023年9月调查入组对象的死亡情况,利用Cox比例风险回归模型估计糖尿病患者血糖控制情况与患者发生全因死亡和CVD死亡风险的关联强度。结果辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群糖尿病粗患病率为20.2%(2014/9958),标化患病率为19.9%。糖尿病患者高血压、血脂异常和超重肥胖率分别为77.0%、51.7%和67.5%。中位随访时间为5.5年,糖尿病患者的全因死亡和CVD死亡率分别为244.3/万人年和142.9/万人年。Cox比例风险回归模型分析结果显示,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者的全因死亡风险升高至1.68倍[风险比(HR)=1.68,95%CI:1.44~1.94],CVD死亡风险升高至1.56倍(HR=1.56,95%CI:1.29~1.89)。FPG和糖化血红蛋白(HbA1c)均达标的糖尿病患者发生全因死亡和CVD死亡风险与非糖尿病者的差异无统计学意义(均P>0.05);FPG或HbA1c任一指标不达标会导致全因死亡风险升高(均P控制中受益。

关键词：糖尿病老年人患病死亡前瞻性队列研究

浙江省龙游县肺结核诊疗“零负担”策略实施效果评估

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中国防痨杂志 2024年第4期46卷 418-423页

作者：王莉燕周慧吴倩郝晓刚陆冰欣陈彬浙江省龙游县疾病预防控制中心传染病防制科龙游324400 浙江省疾病预防控制中心结核病预防控制所杭州310051 浙江省衢州市疾病预防控制中心艾滋病结核病防制科衢州324000

目的:比较浙江省龙游县肺结核诊疗“零负担”策略实施前后各项肺结核防治指标的变化情况,为制订新时期肺结核防控措施提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”收集2016—2022年浙江省衢州市各... 详细信息

目的:比较浙江省龙游县肺结核诊疗“零负担”策略实施前后各项肺结核防治指标的变化情况,为制订新时期肺结核防控措施提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”收集2016—2022年浙江省衢州市各县(市、区)和与龙游县接壤县区(包括遂昌县、兰溪市、婺城区、建德市)的肺结核报告发病数据,以及现住址为龙游县的肺结核患者的本县收治率和治疗转归数据;常住人口数来源于当地统计年鉴;龙游县肺结核患者诊疗费用数据来自龙游县人民医院信息管理系统;肺结核患者的中断治疗率、政策满意度调查由定点医院与社区随访医生调查收集。比较龙游县肺结核诊疗“零负担”策略实施前(2016—2018年)和实施后(2020—2022年)肺结核患者诊疗费用、肺结核报告发病率、本县收治率、治疗转归等指标情况,分析该策略的实施效果。结果:肺结核患者个人支付费用总额在“零负担”策略实施前分别为:2016年830322.45元,2017年833450.10元,2018年792879.99元,患者人均自付费用分别为3075.27元、3281.30元、3523.91元。“零负担”策略实施后,普通肺结核患者个人支付费用比例降低到0,县财政兜底费用逐年下降(2020—2022年分别为492160.29、401349.56、389319.42元)。2016年龙游县肺结核报告发病率为74.17/10万(270/36.4万),到2022年降低至47.21/10万(169/35.8万),差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=43.962,P<0.001);报告肺结核患者本地收治率由2016年的74.81%(202/270)明显提高到2022年的93.49%(158/169),差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=64.483,P<0.001);报告肺结核患者中断治疗率由2016年的6.30%(17/270)明显降低到2022年的1.18%(2/169),差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=17.965,P=0.003)。结论:浙江省龙游县肺结核诊疗“零负担”策略的实施降低了肺结核患者医疗负担,提高了肺结核患者本地收治率,降低了患者中断治疗率及总体肺结核报告发病率,策略实施效果初显。

关键词：结核,肺费用,医疗卫生政策评价研究

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我国3省市门诊中老年慢性疼痛病人的流行特征分析

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中国疼痛医学杂志 2024年第5期30卷 341-347页

作者：杜成欣张伟伟许丽媛樊碧发董建群颜流霞姜莹莹中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京2100050 中日友好医院疼痛科北京100029

目的:调查了解我国3省市门诊中老年慢性疼痛病人流行特征。方法:2023年4月至8月采用多阶段分层抽样方法,在北京市、重庆市、江西省各抽取1家三级甲等综合医院和二级甲等综合医院,纳入年龄≥45岁、主诉疼痛时间持续超过3个月的门诊慢性... 详细信息

目的:调查了解我国3省市门诊中老年慢性疼痛病人流行特征。方法:2023年4月至8月采用多阶段分层抽样方法,在北京市、重庆市、江西省各抽取1家三级甲等综合医院和二级甲等综合医院,纳入年龄≥45岁、主诉疼痛时间持续超过3个月的门诊慢性疼痛病人。通过问卷调查了解调查对象的一般情况和慢性疼痛流行特征。计数资料用率表示,采用秩和检验分析单向有序资料,趋势χ^(2)检验分析双向有序资料,采用二元logistic回归分析病人疼痛程度的影响因素。结果:纳入分析的有效样本为4151例,其中男性1803例(43.4%)、女性2348例(56.6%);45~64岁2193例(52.8%)、≥65岁1958例(47.2%)。疼痛轻、中、重度分别为1079例(26.0%)、2535例(61.1%)、537例(12.9%)。慢性疼痛病人的疼痛程度在年龄(χ^(2)=39.061,P<0.001)、东中西部地区(Z=768.542,P<0.001)、城乡地域(Z=-10.513,P<0.001)、文化程度(χ^(2)=4.280,P<0.05)、家庭年收入(χ^(2)=26.707,P<0.001)、是否有既往病史(Z=-3.685,P<0.001)、饮酒状况(χ^(2)=10.172,P<0.01)、疼痛年限(χ^(2)=12.617,P<0.001)、疼痛部位数量(χ^(2)=106.442,P<0.001)的比较中差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁(OR=1.69,95%CI:1.38-2.07)、居住在农村地域(OR=2.09,95%CI:1.58-2.77)、文化程度大专及以上(OR=1.48,95%CI:1.10-2.00)、疼痛部位数量≥2处(OR=1.73,95%CI:1.42-2.10)是重度疼痛的危险因素(P<0.05)。结论:我国3省市门诊中老年慢性疼痛病人以中度疼痛为主。年龄高低、城乡地域、文化程度、疼痛部位多寡是疼痛程度的重要影响因素。应尽早识别和干预相关影响因素,以便更全面地评估疼痛程度和制定个性化的治疗方案,从而改善病人疼痛治疗和管理效果。

关键词：中老年慢性疼痛疼痛程度影响因素

八段锦对社区老年人平衡功能影响效果的整群随机对照试验研究

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 250-256页

作者：段蕾蕾赵玉斌耳玉亮叶鹏鹏王薇高欣邓晓金叶汪媛纪翠蓉马新颜高从赵昱红朱素秋苏书贞郭新娥彭娟娟喻彦杨琛苏亚娅赵鸣郭丽花吴逸平罗央努孟瑞琳徐浩锋刘华章阮慧红谢博张慧敏廖宇华陈颜王临虹中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心伤害防控与心理健康室北京100050 石家庄市人民医院石家庄050031 中国医学科学院阜外医院/国家心血管病中心/国家心血管疾病临床医学研究中心北京100037 中国疾病预防控制中心慢病和老龄健康管理处北京102206 石家庄市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所石家庄050011 石家庄市长安区疾病预防控制中心石家庄050011 石家庄市长安区疾病预防控制中心慢病防控科石家庄050011 石家庄市中医院护理部石家庄050051 上海市疾病预防控制中心伤害防治科上海200336 上海市浦东新区疾病预防控制中心肿瘤伤害防治科上海200136 浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所杭州310051 浙江省慈溪市疾病预防控制中心中心办公室宁波315302 广东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所广州511483 广州市疾病预防控制中心广州510440 广州市番禺区慢性病防治站慢性非传染性疾病防控科广州511400 深圳市南山区慢性病防治院精神卫生科深圳518054

目的评价八段锦锻炼6个月对社区老年人平衡功能的影响。方法使用两平行组整群随机对照试验的方法对我国5个省(市)40个社区的1028名60~80岁社区居住老年人进行干预研究。干预组研究对象(20个社区、523名)进行每天1 h、每周5 d、持续6个... 详细信息

目的评价八段锦锻炼6个月对社区老年人平衡功能的影响。方法使用两平行组整群随机对照试验的方法对我国5个省(市)40个社区的1028名60~80岁社区居住老年人进行干预研究。干预组研究对象(20个社区、523名)进行每天1 h、每周5 d、持续6个月的八段锦锻炼和3次预防老年人跌倒健康教育;对照组研究对象(20个社区、505名)仅接受3次预防跌倒健康教育。研究主要指标为Berg平衡量表(BBS)得分,次要指标包括单脚站立时间、双脚前后站立时间、闭目原地踏步时间、计时起立行走时间。结果1028名研究对象进入分析,包括731名女性(71.11%)和297名男性(28.89%),年龄(69.87±5.67)岁。与基线调查相比,干预3个月后干预组BBS得分较对照组增加3.05(95%CI:2.23~3.88)分(P<0.001);干预6个月后干预组BBS得分较对照组增加4.70(95%CI:4.03~5.37)分(P<0.001)。与对照组相比,干预6个月后干预组研究对象的各项次要指标均有改善(P<0.05)。结论八段锦运动可以提高60~80岁社区老年人的平衡功能,运动时间越长,改善效果越好。

关键词：平衡功能整群随机对照试验老年人跌倒预防八段锦

江苏省3个城市疱疹性咽峡炎流行病学与病原学特征分析

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中华流行病学杂志 2024年第7期45卷 977-982页

作者：樊欢李明阳石平曹子轩许倩嵇红江苏省疾病预防控制中心急性传染病防制所国家卫生健康委员会肠道病原微生物重点实验室南京210009 南通市疾病预防控制中心急性传染病防制科南通226001 无锡市疾病预防控制中心急性传染病防制科无锡214023 盐城市疾病预防控制中心急性传染病防制科盐城224001 苏州市疾病预防控制中心急性传染病防制科苏州215026

目的分析江苏省3个城市疱疹性咽峡炎(HA)流行病学与病原学特征,为江苏省HA的精准防控提供参考依据。方法选择无锡市、苏州市和盐城市的3家监测哨点医院,2018年5月至2022年12月定期从医院住院管理系统分年龄段收集HA的就诊和住院病例的... 详细信息

目的分析江苏省3个城市疱疹性咽峡炎(HA)流行病学与病原学特征,为江苏省HA的精准防控提供参考依据。方法选择无锡市、苏州市和盐城市的3家监测哨点医院,2018年5月至2022年12月定期从医院住院管理系统分年龄段收集HA的就诊和住院病例的相关信息。采用RT-PCR方法进行肠道病毒核酸检测,并对主要流行株的衣壳蛋白VP1编码基因序列进行测序分析、基因亚型的鉴别和系统进化分析。结果无锡市、苏州市和盐城市的HA就诊病例数为57709例,是同期报告的手足口病例数的1.76倍(57709/32831);HA住院占比为1.35%(781/57709),住院占比逐年呈上升趋势(χ^(2)=62.79,P疾病负担较重,12~59月龄组是HA发病的重点人群,流行高峰为5-7月。HA病原多样化,以肠道病毒A组为主。HA流行株具有较低的型内分化,未发现新的进化分支。建议将HA纳入手足口病监测工作或法定传染病。

关键词：疱疹性咽峡炎流行病学特征肠道病毒基因型

2017-2022年河南省漯河市急性呼吸道感染病例中鼻病毒感染状况及其分子分型研究

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中华预防医学杂志 2024年第4期58卷 466-473页

作者：王雅各夏百成谢智博徐瑾张瑶张智博孙馨王浩然王慧玲孔振宋金华张一丁张燕安徽理工大学医学院淮南232001 传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室国家卫生健康委医学病毒和病毒病重点实验室中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京102206 河南省疾病预防控制中心免疫预防与规划所郑州450016 漯河市疾病预防控制中心卫生检测检验科漯河462000 漯河市中心医院心血管病研究所漯河462000 漯河市中心医院疾病预防控制科漯河462000

目的:了解河南省漯河市2017-2022年急性呼吸道感染(ARIs)病例中鼻病毒(RV)的感染状况及其分子型别组成。方法:于2017年10月至2022年6月,收集河南省漯河市中心医院2 270例ARIs病例的临床和流行病学资料,并采集病例咽拭子标本,采用实时荧... 详细信息

目的:了解河南省漯河市2017-2022年急性呼吸道感染(ARIs)病例中鼻病毒(RV)的感染状况及其分子型别组成。方法:于2017年10月至2022年6月,收集河南省漯河市中心医院2 270例ARIs病例的临床和流行病学资料,并采集病例咽拭子标本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)筛选RV阳性标本,随后对阳性标本使用巢式逆转录聚合酶链式反应(nested RT-PCR)扩增VP1区全长,并使用MEGA软件结合国际病毒分类委员会推荐的169条RV参考株序列构建系统进化树以确定RV分型。结果:2 270例ARIs病例中,男性病例1 283例(56.52%);年龄 M( Q_(1), Q_(3))为3(1,6)岁,5岁以下人群占68.59%(1 557/2 270);137例病例(6.04%)检出RV,其中68例病例(49.64%)与其他病毒合并检出,与肠道病毒的合并检出最常见,占14.60%(20/137)。0~4岁、5~14岁、15~59岁和≥60岁年龄组中RV检出率分别为6.42%(100/1 557)、4.69%(21/448)、3.80%(6/158)和9.35%(10/107),差异无统计学意义( χ^(2)=5.310, P=0.150)。新型冠状病毒感染疫情前(2017-2019年)和期间(2020-2022年),RV总体检出率差异无统计学意义( χ^(2)=1.823, P=0.177)。共获得109条VP1序列,包含62个型别,其中RV-A、RV-B和RV-C三个种分别检出42、3和17个型别。结论:RV为2017-2022年河南省漯河市ARIs病例中主要流行的病原体之一,存在多个RV型别共流行,无明显优势型别。

关键词：呼吸道感染鼻病毒分子分型