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2013—2022年浙江省华支睾吸虫感染监测结果分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第4期42卷 469-474页

作者：柴应植陈华良余可根张轩王笑笑张家祺徐文婕阮卫浙江省疾病预防控制中心传染病防治所浙江杭州310051 常山县疾病预防控制中心浙江衢州324200

目的了解浙江省华支睾吸虫感染流行现状。方法2013—2017年,每年选择浙江省1个曾有华支睾吸虫病例报告的县(市、区)为监测点,每个监测点选择3个乡(镇)开展人群监测,各乡(镇)选择至少100位3周岁以上当地居民采集静脉血,使用酶联免疫吸附... 详细信息

目的了解浙江省华支睾吸虫感染流行现状。方法2013—2017年,每年选择浙江省1个曾有华支睾吸虫病例报告的县(市、区)为监测点,每个监测点选择3个乡(镇)开展人群监测,各乡(镇)选择至少100位3周岁以上当地居民采集静脉血,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测华支睾吸虫抗体,计算监测对象的抗体阳性率;对2013—2015年的监测对象开展影响华支睾吸虫感染率因素的问卷调查。2018—2022年,每年以宁波市宁海县为固定监测点、另选7~9个县(市、区)为流动监测点,每个监测点按地理位置划分为东、西、南、北、中等5个片区,每个片区抽取1个乡(镇)的1个行政村,整群抽取3周岁以上当地居民200人采集粪样(>30 g),使用改良加藤厚涂片法检测华支睾吸虫虫卵,计算检测对象感染率。2013—2017年,每年在监测点的自然水体环境中采集淡水鱼;2018—2022年,每年在固定监测点和随机一个流动监测点的自然水体环境中采集淡水鱼,鉴定鱼种后采用压片法检查囊蚴感染情况。2018—2022年,每年在固定监测点和监测中间宿主的流动监测点采集猫、犬或猪粪样,用改良加藤厚涂片法检测华支睾吸虫虫卵。用SPSS 19.0进行数据统计分析,感染率的比较采用卡方检验。结果2013—2017年浙江省共监测1516人,抗体阳性率为2.51%(38/1516);2018—2022年共监测52626人,粪样中均未检出华支睾吸虫虫卵,感染率为0(0/52626)。各监测点人群抗体阳性率以磐安县最高(6.00%,18/300),不同监测点间人群抗体阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=21.212,P省人群华支睾吸虫感染水平较低,但中间宿主和保虫宿主仍有感染,具有潜在流行风险,需加强监测防治和健康教育。

关键词：华支睾吸虫中间宿主保虫宿主感染率监测

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不同死亡率标准下区域长寿死亡占比指标一致性分析

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中国卫生统计 2024年第4期41卷 491-496页

作者：毛凡张伟伟王黎君周脉耕中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心 100050

目的分析死亡漏报对区域长寿相关死亡占比水平的影响,以期为利用人口死亡登记数据开展区域长寿水平评价提供依据。方法基于2019年全国人口死亡登记数据计算各个区县的粗死亡率。按照不同的粗死亡率标准(粗死亡率≥4.5‰,≥5.0‰,≥6.0... 详细信息

目的分析死亡漏报对区域长寿相关死亡占比水平的影响,以期为利用人口死亡登记数据开展区域长寿水平评价提供依据。方法基于2019年全国人口死亡登记数据计算各个区县的粗死亡率。按照不同的粗死亡率标准(粗死亡率≥4.5‰,≥5.0‰,≥6.0‰,≥7.0‰)分别计算相应纳入标准情况下百岁老人、长寿老人、高龄老人死亡占比等9个指标的全国水平,采用标准差和变异系数评价各个指标的稳定性。在省级和地市水平分别计算纳入全部监测区县和只纳入粗死亡率≥6.0‰区县情况下的9个死亡占比指标,采用基于百分位数法的Bland-Altman散点图法评价两种情况下各个指标的一致性。结果在全国水平,100岁及以上死亡占比指标的标准差最小(0.01~0.02),其次是90岁及以上死亡占比指标(0.13~0.18),80岁及以上死亡占比指标的标准差最大(0.20~0.33);变异系数最小的指标是80+/60+和100+/90+(0.43~0.44),变异系数最大的指标是100+/all和90+/all(1.69~1.80)。在省级水平和地市水平,9个死亡占比指标的95%LoA均超出了相应的专业可接受范围,意味着两种情况下的指标测量结果不可互相替换。结论死亡漏报对全国水平长寿死亡占比指标影响较小,但是对省级水平和地市水平影响较大。在依托人口死亡登记数据报告区域长寿死亡占比指标时须遴选数据完整性较高(粗死亡率≥6.0‰)的区县进行测算,以保证结果的准确性。

关键词：漏报百岁老人长寿老人高龄老人死亡占比一致性分析 Bland-Altman散点图

2019—2021年兰州市腹泻患者肠炎沙门菌耐药特征及分子分型研究

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中国食品卫生杂志 2024年第7期36卷 805-811页

作者：毛雪张连梅王宇红王艳程徽张继军邸萌婕刘璐兰州市疾病预防控制中心

目的了解兰州市肠炎沙门菌的耐药谱及耐药特点，建立兰州市沙门菌基因型数据库，为有效预防沙门菌的感染及治疗提供科学参考。方法对2019—2021年从兰州市食源性主动监测中分离到的94株沙门菌进行血清分型、生化鉴定；利用微量肉汤稀... 详细信息

目的了解兰州市肠炎沙门菌的耐药谱及耐药特点，建立兰州市沙门菌基因型数据库，为有效预防沙门菌的感染及治疗提供科学参考。方法对2019—2021年从兰州市食源性主动监测中分离到的94株沙门菌进行血清分型、生化鉴定；利用微量肉汤稀释法进行药物敏感性试验，利用脉冲场凝胶电泳（PFGE）检测41株肠炎沙门菌的指纹图谱；使用BioNumerics软件对41株肠炎沙门菌PFGE指纹图谱进行聚类分析。结果 94株沙门菌分属为20个血清型，其中肠炎沙门菌为优势血清群，占43.62%(41/94)。41株肠炎沙门菌对喹诺酮类萘啶酸的耐药率为100.00%，对青霉素类氨苄西林耐药率高达80.49%(33/41)，对头孢唑林的耐药率为39.02%(16/41)，对氨苄西林/舒巴坦、四环素的耐药率均为31.71%(13/41)，但对亚胺培南、头孢西丁的耐药率为0.00%；其中26株菌（63.41%,26/41）出现多重耐药，共产生18种耐药谱。41株肠炎沙门菌通过XbaⅠ酶切共获得19种带型，各带型之间的相似度为74.20%～100.00%，各带型所包含的菌株数不同，同一年份菌株间的同源性较高并且有100.00%相同带型。结论兰州市沙门菌血清型呈多样性，其优势血清群肠炎沙门菌高耐药和多重耐药严重，PFGE带型复杂多样，呈现出一定的遗传多样性。

关键词：肠炎沙门菌耐药特征脉冲场凝胶电泳分子分型

2015—2023年合肥市两城区空气PM2.5中金属元素污染特征及健康风险评估

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中国公共卫生 2024年第10期 1176-1182页

作者：朱昱余林玲鄢德瑞肖长春合肥市疾病预防控制中心

目的分析2015—2023年安徽省合肥市两城区空气细颗粒物（PM2.5）中金属元素组分及污染特征,评估金属元素经吸入途径的慢性健康风险。方法 2015—2023年连续监测合肥市包河区和瑶海区两监测点空气PM2.5中锑、铝、砷、铍、镉、铬、汞、... 详细信息

目的分析2015—2023年安徽省合肥市两城区空气细颗粒物（PM2.5）中金属元素组分及污染特征,评估金属元素经吸入途径的慢性健康风险。方法 2015—2023年连续监测合肥市包河区和瑶海区两监测点空气PM2.5中锑、铝、砷、铍、镉、铬、汞、铅、锰、镍、硒和铊等12种金属元素组分,分析其污染水平及时空特征,并依据国家卫生健康委员会WS/T 777—2021《化学物质环境健康风险评估技术指南》对金属元素经吸入途径对人群产生的慢性健康风险进行评估。结果 2015—2023年合肥市两城区共采集有效滤膜1 522份,瑶海区铝、硒和锑浓度高于包河区（Z_铝=-3.505,P_铝0.05）。两城区锑、砷、镉、铅、硒和铊年均浓度均随年份逐渐下降,铝则随年份先下降后上升,季节上各重金属浓度基本为冬季>春季>秋季>夏季。两城区各金属元素非致癌风险（HQ）中位数均 1,存在一定的非致癌风险;砷、铍、镉、铬、铅和镍等6种金属元素均存在致癌风险,其中铍、镉、铅和镍致癌风险（CR）有1%～29%在1×10-6～1×10-4范围,砷和铬CR均100%超过1×10-6,包河区砷、铬和瑶海区砷均有1%超过了1×10-4,致癌风险较高。结论合肥市两城区空气PM2.5中金属元素污染冬季最高,铝、铅、锰和砷污染水平相对较高,非致癌风险主要风险物为砷和锰,致癌风险主要风险物为砷和铬。

关键词： PM2.5 金属元素健康风险合肥市

2020—2023年上海市市售水产品寄生虫感染监测及居民食源性寄生虫病认知行为调查

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中国血吸虫病防治杂志 2024年

作者：戴思敏余晴王真瑜张耀光杨佳炜魏子昕马晓疆朱倩陈健潘浩吴寰宇上海市疾病预防控制中心

目的了解上海市市售水产品寄生虫感染情况，并调查居民食源性寄生虫病认知行为现状，为完善相关寄生虫病监测方案及防控措施提供参考。方法 2020—2023年分别在上海市黄浦区、普陀区、闵行区和青浦区农贸市场、超市、零售店和餐饮店等... 详细信息

目的了解上海市市售水产品寄生虫感染情况，并调查居民食源性寄生虫病认知行为现状，为完善相关寄生虫病监测方案及防控措施提供参考。方法 2020—2023年分别在上海市黄浦区、普陀区、闵行区和青浦区农贸市场、超市、零售店和餐饮店等采样点采集淡水类、海水类产品及其腌制类产品，分别采用压片法、人工消化法、解剖法检测不同类型水产品中寄生虫感染情况。2023年在上述4个区的农贸市场、超市、社区街道等人群聚集地，随机抽取年龄在10～80岁的居民，通过问卷调查了解其对食源性寄生虫病的认知行为状况和健康行为形成情况。结果 2020—2023年在黄浦区、普陀区、闵行区和青浦区累计采集检测各类水产品2 109件，检出寄生虫感染阳性317件，总感染率为15.03%。其中，淡水类产品共采集检测1 221件，寄生虫感染阳性8件，感染率为0.66%，感染寄生虫以华支睾吸虫为主，见于麦穗鱼、鰟鲌鱼和鲫鱼等3类淡水鱼中；海水类产品共采集检测501件，寄生虫感染阳性82件，感染率16.37%，感染寄生虫以异尖线虫为主，见于带鱼、小黄鱼、青占鱼、梅童鱼、鲻鱼、大黄鱼、马鲛鱼、鲳鱼和秋刀鱼等9类鱼种；腌制类产品共采集检测387件，寄生虫感染阳性227件，感染率为58.66%，其中黄泥螺和蟹糊棘口吸虫囊蚴感染率分别为99.12%（225/387）和0.52%（2/387），差异有统计学意义（χ2=36.147,P <0.05）。淡水虾、蟹和腌制类产品中均未检出并殖吸虫感染阳性；淡水鱼和海水鱼中均未检出阔节裂头蚴感染阳性。上述4个区居民问卷调查结果显示，人群食源性寄生虫病知晓率为79.00%（222/281）；饭前便后洗手、不直接喝过滤水或自来水、不生食或半生食食物、愿意为了健康改变特殊饮食喜好或者不良生活习惯、愿意了解更多关于食源性寄生虫病知识等健康行为形成率分别为99.64%（280/281）、72.24%（203/281）、56.23%（158/281）、96.80%（272/281）、97.51%（274/281）。结论上海市市售水产品存在食源性寄生虫污染，尽管居民对食源性寄生虫病相关知识有一定了解，但仍应持续开展食源性寄生虫病监测，并加强健康教育力度，以降低人群寄生虫感染风险。

关键词：食源性寄生虫市售水产品感染知晓率健康行为形成率上海市

2011—2020年四川省实施结核病防治规划的卫生经济学评价

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中国防痨杂志 2024年第3期46卷 333-339页

作者：李婷刘双王丹霞逯嘉程钎钎陈闯何金戈张灵麟夏勇李京张书高文凤夏岚四川省疾病预防控制中心结核病预防控制所成都610041 四川省疾病预防控制中心办公室成都610041

目的:评估2011—2020年四川省结核病防治经费投入产生的社会效益,为制定新时期中长期发展规划提供参考依据。方法:采用回顾性研究方法,从“结核病管理信息系统”和“传染病监测”系统中收集四川省2011—2020年(“十二五”和“十三五”期... 详细信息

目的:评估2011—2020年四川省结核病防治经费投入产生的社会效益,为制定新时期中长期发展规划提供参考依据。方法:采用回顾性研究方法,从“结核病管理信息系统”和“传染病监测”系统中收集四川省2011—2020年(“十二五”和“十三五”期间)涂阳肺结核患者治疗转归情况和肺结核患者劳动人口比例,结合四川省统计年鉴和全国结核病防治规划终期评估规划自评调查表等获取经费资料和人均国内生产总值(GDP),采用卫生经济学中常用的成本-效果、成本-效用、成本-效益等3种分析方法估算10年间结核病防治经费投入的社会效果、社会效用和社会效益,并对比分析“十二五”和“十三五”期间的估算结果。结果:2011—2020年,四川省共投入结核病防治经费76032.60万元,成功治疗涂阳肺结核患者160167例,避免了696899名健康人受到传染,挽救了1155277个伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY),为社会节约医疗费用6.05亿元,挽回社会经济损失约370.32亿元。每投入1091.01元即可避免1名健康人被传染,每投入658.13元即可挽回1个DALY,每投入1元即可产生49.50元的社会经济效益。“十三五”期间带来的总社会效益(209.22亿元)较“十二五”期间(167.14亿元)增长了25.18%[(209.22-167.14)/167.14],但政府每投入1元的结核病防治经费产生的社会效益(47.56元)较“十二五”期间(52.17元)减少了4.61元。结论:2011—2020年间各级政府和国际项目对四川省结核病防控工作投入的经费产生了较好的社会效果、效用和效益。建议在保持目前经费投入力度的基础上,各级政府进一步加大投入,尤其对病原学阳性肺结核患者的发现和治疗管理力度,以期产生更高的社会效益。

关键词：结核,肺国家卫生规划费用效益分析评价研究对比研究

2018-2021年杭州市健康人群白喉IgG抗体水平调查

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中国疫苗和免疫 2024年第1期30卷 39-43页

作者：许玉洋刘艳杜渐郑伟张学潮张小平陈俊张晓峰金俊杰季冬英杭州市疾病预防控制中心浙江杭州310021 上城区疾病预防控制中心浙江杭州310004 临安区疾病预防控制中心浙江杭州311300 富阳区疾病预防控制中心浙江杭州311400 余杭区疾病预防控制中心浙江杭州311100

目的评估杭州市健康人群白喉抗体水平。方法采用分层抽样方法于2018-2021年选择杭州市4个区健康人群采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测白喉IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)。结果调查对... 详细信息

目的评估杭州市健康人群白喉抗体水平。方法采用分层抽样方法于2018-2021年选择杭州市4个区健康人群采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测白喉IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)。结果调查对象白喉IgG抗体总阳性率为79.74%(1086/1362),GMC为0.49IU/mL。0-2月龄、3-11月龄、1-2岁、3-5岁、6-12岁、13-19岁、20-39岁、≥40岁人群抗体阳性率分别为77.36%、93.18%、97.16%、95.02%、92.65%、61.38%、67.46%、42.37%;GMC分别为0.33、0.65、0.70、0.67、0.72、0.28、0.22、0.15IU/mL。多因素分析显示,年龄、地区、含白喉成分疫苗(Diphtheria-containing vaccines,DCV)接种史和接种后时间是抗体阳性率和GMC的影响因素。结论杭州市健康人群白喉抗体水平总体较高,但随着年龄增长或DCV接种后时间延长而下降。需探讨青少年和成人白喉免疫策略。

关键词：白喉 IgG抗体健康人群

2015-2019年广东省广州市登革热流行病学及登革病毒包膜蛋白基因进化特征比较

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疾病监测 2024年第9期 1135-1142页

作者：蒋力云苏文哲刘文辉曹毅敏狄飚张周斌广州市疾病预防控制中心

目的通过比较广东省广州市登革热输入与本地病例的流行病学特点以及登革病毒包膜蛋白（E）基因进化特征，探讨影响广州市登革热流行的因素，为登革热防控提供参考。方法通过中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统收集登革热病... 详细信息

目的通过比较广东省广州市登革热输入与本地病例的流行病学特点以及登革病毒包膜蛋白（E）基因进化特征，探讨影响广州市登革热流行的因素，为登革热防控提供参考。方法通过中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统收集登革热病例信息，使用Excel 2010和SPSS 20.0软件进行数据统计和分析，采用荧光定量聚合酶链式反应（PCR）方法检测血清标本并测定登革病毒E基因序列，运用MEGA 11软件构建基因进化树。结果 2015—2019年广州市共报告登革热确诊病例4 245例，输入病例534例，本地病例3 711例。输入病例数高峰为6—10月，前于本地病例数高峰8—11月。输入病例主要分布于白云区、番禺区和越秀区，本地病例主要分布于荔湾区、白云区和海珠区，两者空间分布不一致。荧光定量PCR方法检测确诊病例血清标本，以血清型1型感染为主。本地病例感染毒株的序列与输入病例感染毒株、国外流行毒株以及本地既往流行毒株的序列亲缘关系相近。结论广州市登革热疫情呈上升趋势，登革病毒流行株以输入毒株为主，并存在本地既往毒株引起流行的可能。政府需要多部门合作，建立完善的监测系统，加大对特定群体的防控宣传力度，同时解决登革热输入和本地流行，才能有效控制登革热疫情。

关键词：登革热登革病毒流行病学特征包膜蛋白基因基因进化树

上海市金山区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性调查

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中国热带医学 2024年第3期24卷 295-298页

作者：李静王唐陈汝燕许峰董兆鹏刘洪霞上海市金山区疾病预防控制中心上海201599 镇沅县疾病预防控制中心云南镇沅666599 上海市疾病预防控制中心上海200336

目的了解上海市金山区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性水平,为规范用药提供参考依据。方法采用幼虫浸渍法检测白纹伊蚊幼虫对5种杀虫剂的抗药性,使用SPSS 18.0软件计算毒力回归方程及杀虫剂对幼蚊半数致死浓度(LC_(50));用成蚊接触筒法检... 详细信息

目的了解上海市金山区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性水平,为规范用药提供参考依据。方法采用幼虫浸渍法检测白纹伊蚊幼虫对5种杀虫剂的抗药性,使用SPSS 18.0软件计算毒力回归方程及杀虫剂对幼蚊半数致死浓度(LC_(50));用成蚊接触筒法检测白纹伊蚊成蚊在常用杀虫剂诊断剂量时24 h死亡率,评价抗药性水平。结果2018和2019年上海市金山区白纹伊蚊幼虫对高效氯氰菊酯呈现中度和高度抗药性,抗性倍数分别为25.03和65.96倍;对溴氰菊酯呈现高度抗药性,抗性倍数分别为57.25和211.75倍;对氯菊酯呈现高度抗药性,抗性倍数为46.17和243.36倍;2018—2019、2021和2023年对双硫磷呈现中度和高度抗药性,抗性倍数分别为19.55、23.94、53.48和22.12倍;2021和2023年对倍硫磷呈现中度抗药性,抗性倍数分别为30.04和12.54倍。2021和2023年上海市金山区白纹伊蚊成蚊对0.03%溴氰菊酯、0.07%高效氯氟氰菊酯、0.4%氯菊酯和0.08%高效氯氰菊酯均呈现抗性,死亡率在17.20%~49.67%;对0.7%高效氯氟氰菊酯和0.2%杀螟硫磷均产生可能抗性,死亡率分别为97.48%和83.74%;对0.05%残杀威表现为敏感,死亡率100.00%。结论上海市金山区白纹伊蚊对菊酯类和有机磷类杀虫剂均呈现不同程度抗药性。建议加强白纹伊蚊抗药性动态监测,采取环境治理为主的综合性防治措施,科学合理地选用卫生杀虫剂,延缓和降低抗药性产生。

关键词：白纹伊蚊幼虫成蚊杀虫剂抗药性