检索结果-南通市图书馆

单一冠状动脉畸形的急性心肌梗死及介入治疗二例

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中华心血管病杂志 2007年第4期35卷 369-370页

作者：罗维陈步星马风云孙淑红赵希哲北京电力医院心内科 100073

例1患者男，55岁。因突发心前区疼痛6h不缓解到我院急诊室，心电图胸前V1～2导联呈QS波，V3～5导联呈rS波，V1～5导联ST段明显抬高0．2～0．6mV。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波伴ST段抬高0．1mV。诊断为急性前壁心肌梗死。急诊行冠状动脉造影... 详细信息

例1患者男，55岁。因突发心前区疼痛6h不缓解到我院急诊室，心电图胸前V1～2导联呈QS波，V3～5导联呈rS波，V1～5导联ST段明显抬高0．2～0．6mV。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波伴ST段抬高0．1mV。诊断为急性前壁心肌梗死。急诊行冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗，穿刺右股动脉，插入6F动脉鞘管，先用6FJL4．0造影导管行左冠状动脉造影，结果示前降支近段次全闭塞。在行急诊冠状动脉造影中前降支近中段完全闭塞，回旋支远端粗大（图1）。

关键词：冠状动脉介入治疗单一冠状动脉畸形急性心肌梗死左冠状动脉造影 aVF导联急性前壁心肌梗死急诊冠状动脉造影 ST段明显抬高

光学相干断层成像在冠心病介入治疗中的应用价值

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中华心血管病杂志 2006年第2期34卷 130-133页

作者：陈步星马凤云罗维谢文丽赵希哲孙淑红王枫郭旭梅褚晓雯北京电力医院心内科 100073

目的应用光学相干断层成像(OCT)技术评价冠状动脉内粥样硬化斑块、血管对置入支架后即刻和中远期的反应。方法20例冠心病患者,有22支血管在完成冠状动脉造影或介入治疗后进行OCT成像。同时获取23个支架OCT成像,在23个支架中有15个为支... 详细信息

目的应用光学相干断层成像(OCT)技术评价冠状动脉内粥样硬化斑块、血管对置入支架后即刻和中远期的反应。方法20例冠心病患者,有22支血管在完成冠状动脉造影或介入治疗后进行OCT成像。同时获取23个支架OCT成像,在23个支架中有15个为支架术后4～35个月随访,其中7个为雷帕霉素药物洗脱支架,8个为金属裸支架,另外8个为支架置放后即刻成像。结果入选的20例患者均成功进行OCT检查,并获取22支血管和23个支架满意的图像。通过OCT成像清晰地显示8处纤维斑块、3处钙化斑块、9处富含脂质斑块、2处血栓形成、斑块破裂3处及血管壁上夹层、粥样硬化斑块微小裂口和夹层等。7个置入雷帕霉素药物洗脱支架后OCT随访,均未发现有明显再狭窄,支架表面有少量内膜覆盖,部分支架表面没有内膜覆盖,其中1个支架血管出现瘤样扩张、支架与血管壁分离、支架表面没有内膜覆盖,有1个支架没有充分扩张。8个金属裸支架后用OCT随访发现,所有置入金属裸支架后支架表面内膜增殖明显,其中有3个支架因为内膜过度增殖而出现再狭窄,并再次接受介入治疗。8个支架术后即刻OCT检查显示,与血管贴壁均良好、支架扩张充分有3个支架,4个支架充分扩张,但可见到斑块裂片通过支架网眼突入管腔,1个支架支撑杆分布不均,可见支架与血管壁分离,在8个支架中有2个为支架内套叠支架。结论OCT成像技术可清晰显示各种冠状动脉粥样斑块情况,并可用于评价冠状动脉介入治疗的效果。

关键词：冠状动脉疾病体层摄影术光学支架斑块

预测冠心病患者冠状动脉介入术后长期效果的预测因素

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临床心血管病杂志 2009年第9期25卷 677-680页

作者：徐岩徐予朱中玉王宪沛高传玉牛振民黄克钧陈岩刘煜昊李牧尉河南省直第一医院心内科郑州450003 河南省人民医院心内科

目的:分析预测冠心病患者冠状动脉介入治疗术(PCI)后长期临床效果的预测因素。方法:收集592例冠心病患者PCI后的临床资料并进行随访,随访主要不良心血管事件(MACE)发生情况并经多元logistic回归的方法分析这些事件的相关因素。结果:平... 详细信息

目的:分析预测冠心病患者冠状动脉介入治疗术(PCI)后长期临床效果的预测因素。方法:收集592例冠心病患者PCI后的临床资料并进行随访,随访主要不良心血管事件(MACE)发生情况并经多元logistic回归的方法分析这些事件的相关因素。结果:平均随访时间18.96(3～57)个月。MACE的发生率为7.6%,全因性死亡率为2.4%,非致死性心肌梗死发生率为1.5%。MACE发生的预测因素有PCI方式、近段病变、参考血管的直径及氯吡格雷的应用时间,年龄、有心肌梗死史及氯吡格雷应用时间可预测全因性死亡,术后未戒烟及完全停止抗血小板治疗增加非致死性心肌梗死的危险。结论:高龄、单纯经皮冠状动脉球囊成形术或置入金属裸支架、小血管病变、近段病变和对抗血小板治疗及戒烟的依从性差是预测PCI后不良预后的因素。

关键词：冠心病血管成形术经腔经皮冠状动脉预测因素长期预后

自体骨髓单个核细胞移植治疗扩张型心肌病疗效观察

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中华心血管病杂志 2008年第12期36卷 1087-1091页

作者：陈岩高恩民高传玉徐予黄克钧牛振民朱中玉杨宏辉李牧蔚河南省人民医院心内科郑州450003

目的观察扩张型心肌病患者经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗的安全性及近中期疗效。方法258例扩张型心肌病患者，传统治疗的基础上，根据是否行经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植分为移植组（n=71）和对照组（n=187）。随访两组患... 详细信息

目的观察扩张型心肌病患者经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗的安全性及近中期疗效。方法258例扩张型心肌病患者，传统治疗的基础上，根据是否行经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植分为移植组（n=71）和对照组（n=187）。随访两组患者术前、术后1、3、6个月和1、2年超声心动图、动态心电图、6min步行距离及心脏核素（SPECT）检查，记录年住院天数。结果移植组6min步行距离术后1个月明显优于对照组[（345±76）m比（286±104）m，P〈0．05]。术后各随访时间点比较，移植组均优于对照组（P〈0．05）。术后1个月，移植组左心室射血分数（LVEF）明显高于对照组[（41．5±9．4）％比（37．3±6．6）％，P〈0．05]。术后2年时移植组LVEF略高于对照组，差异无统计学意义[（43．6±6．3）％比（43．2±6．0）％，P〉0．05]。术后3个月移植组缺血心肌节段数较术前减少，且较对照组少[分别为（2．0±1．0）个比（3．1±1．4）个和（2．0±1．0）个比（3．1±1．2）个，P均〈0．05]，而坏死心肌节段数移植前后无明显改变。两组患者生存率比较，差异无统计学意义（95．4％比94．9％，P〉0．05）。但移植组患者年住院天数明显少于对照组[（23．6±13．4）d比（33．0±14．0）d，P〈0．05]。结论经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植具有良好的安全性，能够提高扩张型心肌病患者的LVEF、增加6min步行距离，减少年住院天数，且近期疗效显著，中期疗效与传统治疗相似。

关键词：心肌病扩张型干细胞移植治疗结果

磺达肝癸钠联合替罗非班在复杂冠状动脉介入治疗的应用

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中华内科杂志 2013年第12期52卷 1037-1040页

作者：李牧蔚赵香梅饶立新陈岩朱中玉高传玉河南省人民医院心内科郑州450003

目的观察磺达肝癸钠联合替罗非班对择期行复杂经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者手术的疗效及安全性。方法389例不稳定性心绞痛（uA）择期行复杂PCI手术患者，术前分别皮下注射磺达肝癸钠（192例）或依诺肝素（197例），术后联合应用盐... 详细信息

目的观察磺达肝癸钠联合替罗非班对择期行复杂经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者手术的疗效及安全性。方法389例不稳定性心绞痛（uA）择期行复杂PCI手术患者，术前分别皮下注射磺达肝癸钠（192例）或依诺肝素（197例），术后联合应用盐酸替罗非班，观察术后2、4周的出血、血栓及主要不良心脏事件（MACE）的发生率。结果磺达肝癸钠与依诺肝素抗凝疗效相似，术后未见重度出血发生，轻度及微量出血发生率低（0比1．5％及18．2％比34．5％，P值=0．04和〈0．001），术后2、4周MACE发生率差异无统计学意义（术后死亡、再发心肌梗死、顽固性心肌缺血、靶血管重建术发生率分别0．5％比0．5％、0．5％比1．0％、1．6％比1．0％、2．1％比1．5％；2周时0比0、1．0％比0．5％、1．0％比1．5％、0．5％比1．0％；4周时0．5％比0．5％、0．5％比0．5％、2．6％比2．0％、0比0．5％；P值均〉0．05）。结论磺达肝癸钠联合替罗非班对择期行复杂PCI患者的疗效与依诺肝素联合替罗非班相当，不良事件发生率低，较安全。

关键词：血管成形术经腔经皮冠状动脉抗凝药

卡瑞利珠单抗治疗晚期转移性食管癌的临床疗效及安全性分析

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临床研究 2025年第1期33卷 65-68页

作者：俞强南阳豫西健和医院肿瘤内科河南南阳474500

目的探究转移性食管癌的晚期治疗中应用卡瑞利珠单抗的价值。方法选取南阳豫西健和医院2021年8月至2024年1月期间收入的64例转移性食管癌晚期患者,依据治疗方案的差异,将样本划分为对照组(n=32)采用常规化疗(紫杉醇+奈达铂)、而研究组(n... 详细信息

目的探究转移性食管癌的晚期治疗中应用卡瑞利珠单抗的价值。方法选取南阳豫西健和医院2021年8月至2024年1月期间收入的64例转移性食管癌晚期患者,依据治疗方案的差异,将样本划分为对照组(n=32)采用常规化疗(紫杉醇+奈达铂)、而研究组(n=32)在对照组治疗方法的基础上额外使用卡瑞利珠单抗治疗,3周为1个治疗周期,以上两组均治疗4个周期。分析两组临床疗效、免疫功能指标、免疫检查点情况、肿瘤标志物、日常生存质量及不良反应情况方面的差异。结果研究组疾病控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),CD8^(+)T水平均低于治疗前,CD3^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T均高于治疗前,且研究组变化程度均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)结论在常规化疗基础上联合应用卡瑞利珠单抗治疗转移性食管癌,能够改善患者免疫指标、免疫检查点、肿瘤标志物水平,显著提升疾病控制率,提高日常生存质量,保障用药安全性,具有临床应用意义。

关键词：卡瑞利珠单抗治疗晚期转移性食管癌临床疗效

阿扎胞苷联合维奈克拉对老年急性髓系白血病患者的影响

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临床研究 2025年第1期33卷 48-51页

作者：董丽周口市中心医院血液内科河南周口466000

目的了解阿扎胞苷联合维奈克拉治疗对老年急性髓系白血病患者的效用。方法在满足研究筛选条件基础上,将周口市中心医院2023年1月至2024年9月收治的80例老年急性髓系白血病患者依据治疗方案分为对照组和观察组,各40例。对比对照组(阿扎胞... 详细信息

目的了解阿扎胞苷联合维奈克拉治疗对老年急性髓系白血病患者的效用。方法在满足研究筛选条件基础上,将周口市中心医院2023年1月至2024年9月收治的80例老年急性髓系白血病患者依据治疗方案分为对照组和观察组,各40例。对比对照组(阿扎胞苷)、观察组(阿扎胞苷联合维奈克拉)免疫功能、炎性因子、肿瘤标志物治疗前、后的变化以及各组用药安全性。结果治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组TNF-α低于对照组,IFN-γ高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组COX-2、VEGF、LDH水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿扎胞苷联合维奈克拉,对老年急性髓系白血病患者免疫功能改善有显著效果,可降低患者炎性水平以及肿瘤标志物水平,用药安全性较高。

关键词：阿扎胞苷维奈克拉老年急性髓系白血病免疫功能安全性

脂蛋白(a)浓度与稳定型心绞痛患者左主干斑块性质的相关性分析

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中华医学杂志 2019年第19期99卷 1490-1493页

作者：韩艳杨朝宽高传玉刘煜昊程江涛王宪沛王忠民吴秀娟徐成阳河南省人民医院心内科郑州450003

目的:观察脂蛋白(a)[LP(a)]浓度与稳定型心绞痛患者左主干斑块组织构成成分的相关性。方法选择2010年6月至2016年10月在河南省人民医院行经皮冠脉支架植入术(PCI)的稳定型心绞痛患者102例,应用血管内超声虚拟组织学成像技术(IVUS-VH)评... 详细信息

目的:观察脂蛋白(a)[LP(a)]浓度与稳定型心绞痛患者左主干斑块组织构成成分的相关性。方法选择2010年6月至2016年10月在河南省人民医院行经皮冠脉支架植入术(PCI)的稳定型心绞痛患者102例,应用血管内超声虚拟组织学成像技术(IVUS-VH)评估其左主干斑块组织构成情况,并测定患者总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、LP(a)水平。依据患者LP(a)浓度将其分为两组,LP(a)正常组(≤300mg/L)(n=67)以及LP(a)升高组(>300mg/L)(n=35),应用IVUS-VH评价两组患者左主干斑块的组织构成情况,并进一步评价患者LP(a)浓度与IVUS-VH评价的左主干斑块组织构成指标与上述血脂指标的相关性。结果LP(a)升高组冠脉左主干斑块的纤维脂质体积百分比显著高于LP(a)正常组[(25±5)%比(13±6)%,P<0.01],纤维组织体积百分比显著低于LP(a)正常组[(50±8)%比(61±9)%,P<0.01],且多因素线性回归分析显示:LP(a)浓度与左主干斑块纤维脂质组织体积百分比呈正相关(r=0.645,β=0.29,P<0.01),与斑块纤维组织体积百分比呈负相关(r=-0.467,β=-0.32,P<0.01),提示LP(a)水平与IVUS-VH评价的左主干斑块易损性相关。结论对于稳定型心绞痛患者来说,LP(a)水平与IVUS-VH评价的左主干斑块的纤维脂质组织体积百分比呈正相关,与纤维组织体积百分比呈负相关,LP(a)水平对冠状动脉左主干斑块易损性具有一定的预测价值。

关键词：脂蛋白(a) 血管内超声虚拟组织学成像术左主干易损斑块

冠心病患者冠状动脉介入治疗后吸烟对临床预后的影响

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中华心血管病杂志 2009年第9期37卷 777-780页

作者：朱中玉高传玉牛振民陈岩黄克钧刘煜昊李牧尉徐予河南省人民医院心内科郑州450003

目的研究冠心病患者在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后吸烟状态对临床预后的影响。方法调查592例冠心病患者PCI术前及术后的吸烟状态，根据PCI后吸烟状态将患者分为3组：不吸烟组（n=272）、戒烟组（n=215）及目前吸烟组（n=105），详细... 详细信息

目的研究冠心病患者在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后吸烟状态对临床预后的影响。方法调查592例冠心病患者PCI术前及术后的吸烟状态，根据PCI后吸烟状态将患者分为3组：不吸烟组（n=272）、戒烟组（n=215）及目前吸烟组（n=105），详细记录随访时主要不良心脏事件的发生情况。结果平均随访19．0个月。术前吸烟率为54．1％，随访时为17．7％。与不吸烟组比较，目前吸烟组患者较年轻（P〈0．01），男性较多（P〈0．01），高血压病（P〈0．05）、糖尿病（P〈0．05）较少，病变冠状动脉数（P〈0．05）、置入的支架数（P〈0．01）也较少，参考冠状动脉的直径较大（P〈0．01）。与不吸烟组比较，目前吸烟组（0．37％比4．76％，P〈0．01）及戒烟组（0．37％比1．40％，P〈0．05）的非致死性心肌梗死发生率较高。在校正组间不匹配因素后，logistic多元逐步回归显示随访期间吸烟是PCI术后发生非致死性心肌梗死的危险因素（回归系数为1．28，P〈0．01）。结论PCI术后吸烟是术后发牛非致死件心肌梗死的危险因素之一。

关键词：冠状动脉疾病血管成形术经腔经皮冠状动脉吸烟预后