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基于双重移相控制的双向全桥DC-DC变换器最小回流功率分段优化控制

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电网技术 2024年第3期48卷 1263-1272页

作者：孙标广李静争张迁迁河南理工大学电气工程与自动化学院河南省焦作市454003 河南省煤矿装备智能检测与控制重点实验室(河南理工大学) 河南省焦作市454003 焦作市光源电力集团有限公司河南省焦作市454100

双向全桥DC-DC变换器以其重量轻、高功率密度、能量双向流动等优点成为直流微电网中不可或缺的一部分。但双向全桥DC-DC变换器在传统的单重移相控制下存在回流功率和电流应力等问题,尤其当输入电压和输出电压不匹配时,回流功率和电流应... 详细信息

双向全桥DC-DC变换器以其重量轻、高功率密度、能量双向流动等优点成为直流微电网中不可或缺的一部分。但双向全桥DC-DC变换器在传统的单重移相控制下存在回流功率和电流应力等问题,尤其当输入电压和输出电压不匹配时,回流功率和电流应力会显著增加。针对输入电压和输出电压不匹配的情况,该文提出了一种双向全桥DC-DC变换器在双重移相下的最小回流功率控制策略。该控制策略通过对回流功率进行分段优化,得到了变换器在不同传输功率范围下的最优移相角。通过将所提控制策略和传统的双重移相控制进行对比分析,发现该文所提控制策略具有更小的回流功率和电流应力,提升了变换器的效率。最后基于所提控制策略搭建了实验样机,实验结果验证了控制策略的正确性和有效性。

关键词：双向全桥DC-DC变换器双重移相控制最小回流功率电流应力直流微电网

对比增强经颅多普勒评估房间隔膨出瘤患者右向左分流

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中国医学影像学杂志 2024年第8期32卷 792-795页

作者：张玉静成品秀康素玲姜月王冠河南省焦作市人民医院超声科河南焦作454002

目的探讨对比增强经颅多普勒对房间隔膨出瘤患者心脏水平右向左分流的评估及临床意义。资料与方法回顾性收集2020年6月—2021年7月焦作市人民医院40例房间隔膨出瘤患者和同期242例非膨出瘤患者,均行对比增强经颅多普勒(发泡试验)检查,... 详细信息

目的探讨对比增强经颅多普勒对房间隔膨出瘤患者心脏水平右向左分流的评估及临床意义。资料与方法回顾性收集2020年6月—2021年7月焦作市人民医院40例房间隔膨出瘤患者和同期242例非膨出瘤患者,均行对比增强经颅多普勒(发泡试验)检查,比较在静息状态下和Valsalva动作后两组右向左分流的总体阳性率;并按监测到的微气泡数量将两组右向左分流进一步分为小量分流和大量分流,比较两组小量分流和大量分流的发生比例,以及Valsalva动作后两组分流量的变化。结果静息状态对比增强多普勒:膨出瘤组右向左分流阳性率高于非膨出瘤组[47.5%(19/40)比29.8%(72/242);χ^(2)=4.95,P=0.03];膨出瘤组小量分流14例(73.7%),大量分流5例(26.3%);非膨出瘤组小量分流61例(84.7%),大量分流11例(15.3%)。静息状态下,两组均以小量分流居多,两组小量和大量的比例差异无统计学意义(χ^(2)=1.26,P=0.264)。Valsalva动作对比增强多普勒:Valsalva动作后两组总体阳性率较静息状态下均显著提高(膨出瘤组77.5%,χ^(2)=8.64,P=0.002;非膨出瘤组48.8%,χ^(2)=80.49,P<0.001);其中大量分流病例数显著增加,膨出瘤组大量分流发生率为64.5%(20/31),非膨出瘤组大量分流发生率为47.5%(56/118),膨出瘤组显著高于非膨出瘤组(χ^(2)=12.58,P<0.001)。结论房间隔膨出瘤患者常伴右向左分流,尤其是Valsalva动作后,对于此类患者,临床上应给予足够的重视,进行规范诊断和治疗。

关键词：房间隔膨出瘤超声检查,多普勒,经颅卵圆孔,未闭右向左分流

基于真实世界数据研究注射用伏立康唑致急性肾损伤的危险因素建立预测模型及验证

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中国药物警戒 2024年第5期21卷 567-571,579页

作者：王书波焦婷婷董洪亮王百聆李辉河南省焦作市人民医院临床药学室河南焦作454002 河南省焦作市人民医院泌尿内科河南焦作454002 河南省焦作市人民医院院委会河南焦作454002

目的基于真实世界数据,分析注射用伏立康唑发生急性肾损伤(AKI)的危险因素,建立预测模型并进行内部验证和外部验证,为临床安全用药提供参考。方法收集2020年1月1日至2023年6月30日在某院注射用伏立康唑治疗≥3 d,且年龄≥18岁患者的... 详细信息

目的基于真实世界数据,分析注射用伏立康唑发生急性肾损伤(AKI)的危险因素,建立预测模型并进行内部验证和外部验证,为临床安全用药提供参考。方法收集2020年1月1日至2023年6月30日在某院注射用伏立康唑治疗≥3 d,且年龄≥18岁患者的病历资料。其中2023年1月1日之前出院的患者作为建模组,之后的患者作为验证组。提取患者的基本信息、实验检查指标、临床诊断、联合用药等数据。根据是否发生AKI将患者分为AKI组和非AKI组。采用多因素Logistic回归法分析注射用伏立康唑致AKI的危险因素,并建立预测模型。通过受试者工作特征(ROC)、ROC曲线下面积(AUC)及Hosmer-Lemeshow检验(H-L检验)评估区分度和校准度,并进行内部验证和外部数据验证检验该模型的价值。结果共625例(男性371例,女性254例)患者纳入研究。其中建模组489例(男性296例,女性193例),发生AKI 87例;验证组136例(男性75例,女性61例),发生AKI 32例。建模组多因素Logistic回归分析显示血流感染、肾脏疾病、心血管疾病、使用利尿剂是发生AKI危险因素,肌酐清除率(CrCl)和血清白蛋白(Alb)是保护因素。用上述影响因素建立Logistic回归方程,经变换后得到预测因子Y=0.735X_(1)+0.707X_(2)+0.701X_(3)+0.683X_(4)-0.062 X_(5)-0.008X_(6)。X_(1)~X_(6)分别表示使用利尿剂、心血管疾病、肾脏疾病、血流感染、Alb、CrCl。经ROC曲线分析验证,模型组AUC为0.750(95%CI:0.692~0.808,P<0.0 01),H-L检验χ^(2)值为7.535,P=0.480;验证组AUC为0.821(95%CI:0.749~0.893,P<0.001),H-L检验χ^(2)值为13.924,P=0.084,提示该模型具有较好的区分度。模型的约登指数最大值为0.389,对应ROC曲线切点最佳值为-0.976,敏感度为56.3%,特异度为82.6%。k折交叉验证提示该模型的准确率较好(Accuracy=0.823),一致性较低(Kappa=0.191)。结论 CrCl、Alb、血流感染、肾脏疾病、心血管疾病、利尿剂是注射用伏立康唑发生AKI的独立影响因素。基于这6个变量建立AKI的预测模型具有一定的区分度,可在一定程度上辅助临床治疗决策,有利于临床安全用药。

关键词：伏立康唑注射用急性肾损伤危险因素真实世界数据 Logistic回归 k折交叉验证预测模型

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穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方在首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者中的应用效果

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内科 2024年第3期19卷 290-295页

作者：张盼盼王明明河南省焦作市中医院焦作市454000

目的研究穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方在首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者中的应用效果。方法选取158例首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者作为研究对象,将其随机分为常规组、观察组,每组各79例。在常规西药治疗的基础上,常规组... 详细信息

目的研究穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方在首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者中的应用效果。方法选取158例首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者作为研究对象,将其随机分为常规组、观察组,每组各79例。在常规西药治疗的基础上,常规组行穴位注射红花黄色素治疗,观察组行穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗4周后的临床疗效和治疗前、治疗4周后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、脑卒中专用生活质量(SS-QOL)量表评分、血清神经递质水平、血清核转录因子-κB(NF-κB)、促食欲素A水平,以及不良反应发生率。结果治疗4周后,观察组临床总有效率高于常规组(P中医证候积分、PSQI和血清去甲肾上腺素、P物质、NF-κB、促食欲素A水平均低于常规组,SS-QOL量表评分和血清多巴胺、5-羟色胺水平高于常规组(均P0.05)。结论穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方治疗首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者疗效显著,可有效地缓解临床症状,调节神经递质水平,促进病情恢复。

关键词：红花黄色素穴位注射四逆酸枣仁合方中风肝郁血虚型不寐睡眠障碍

针灸联合高频重复经颅磁刺激治疗偏头痛临床观察

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实用中医药杂志 2024年第6期40卷 1208-1210页

作者：赵静静河南省焦作市中医院脑病三区河南焦作454000

目的:观察针灸联合高频重复经颅磁刺激治疗偏头痛的效果。方法:150例采用随机数字法分为A组、B组和C组各50例。A组用针灸治疗,B组用高频重复经颅磁刺激治疗,C组用针灸联合高频重复经颅磁刺激。结果:C组总有效率高于A组和B组(P<0.05),C... 详细信息

目的:观察针灸联合高频重复经颅磁刺激治疗偏头痛的效果。方法:150例采用随机数字法分为A组、B组和C组各50例。A组用针灸治疗,B组用高频重复经颅磁刺激治疗,C组用针灸联合高频重复经颅磁刺激。结果:C组总有效率高于A组和B组(P<0.05),C组治疗后疼痛评分低于A组和B组(P<0.05)。C组治疗后全血黏度、血细胞压积、红细胞聚集指数均低于A组和B组(P<0.05),C组治疗后左侧、右侧PCA与MCA平均血流速度均低于A组和B组(P<0.05)。结论:针灸联合高频重复经颅磁刺激治疗偏头痛疗效较好。

关键词：偏头痛针灸高频重复经颅磁刺激

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血府逐瘀汤辅治糖尿病末梢神经炎疗效观察

实用中医药杂志 2024年第5期40卷 961-963页

作者：郭长江河南省焦作市中医院急诊科河南焦作454000

目的:观察血府逐瘀汤辅治糖尿病末梢神经炎的疗效。方法:120例根据治疗方法不同分为对照组和观察组各60例。两组均用常规西药治疗,观察组加用血府逐瘀汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组中医证候主症积分、次... 详细信息

目的:观察血府逐瘀汤辅治糖尿病末梢神经炎的疗效。方法:120例根据治疗方法不同分为对照组和观察组各60例。两组均用常规西药治疗,观察组加用血府逐瘀汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P中医证候主症积分、次症积分、总积分低于对照组(P<0.05),治疗后观察组VAS评分、HbAlc、空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组(P<0.05),观察组治疗后TCSS评分降低幅度大于对照组而尺神经MCV、尺神经SCV、腓神经MCV、腓神经SCV升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤辅治糖尿病末梢神经炎效果较好。

关键词：糖尿病末梢神经炎血府逐瘀汤

瓜蒌薤白半夏汤加减辅治冠心病心绞痛痰浊痹阻型临床观察

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实用中医药杂志 2024年第3期40卷 485-487页

作者：郭长江张军锋范远河南省焦作市中医院急诊科河南焦作454000

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减辅治冠心病心绞痛(CHD-AP)痰浊痹阻型的效果。方法:126例按随机数字表法分为两组各63例。两组均予以常规基础治疗,观察组加用瓜蒌薤白半夏汤加减辅治。结果:观察组总有效率较对照组高(P0.05)。结论:瓜蒌薤... 详细信息

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减辅治冠心病心绞痛(CHD-AP)痰浊痹阻型的效果。方法:126例按随机数字表法分为两组各63例。两组均予以常规基础治疗,观察组加用瓜蒌薤白半夏汤加减辅治。结果:观察组总有效率较对照组高(P中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)较对照组低且AP发作次数更少(P0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤加减辅治CHD-AP痰浊痹阻型效果较好,且安全。

关键词：冠心病心绞痛瓜蒌薤白半夏汤加减对照治疗观察

抗菌药物联合清开灵注射液治疗卒中相关性肺炎的疗效观察

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实用中西医结合临床 2024年第4期24卷 49-52页

作者：王小康河南省焦作市中医院焦作454000

目的:观察抗菌药物联合清开灵注射液治疗卒中相关性肺炎的疗效。方法:按随机数字表法将2021年10月至2023年10月治疗的68例卒中相关性肺炎患者分为两组,每组34例。对照组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组采用注射用头孢哌酮钠舒... 详细信息

目的:观察抗菌药物联合清开灵注射液治疗卒中相关性肺炎的疗效。方法:按随机数字表法将2021年10月至2023年10月治疗的68例卒中相关性肺炎患者分为两组,每组34例。对照组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵注射液治疗。比较两组临床疗效、肺部湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽缓解时间、中医证候积分、肺部感染严重程度、日常生活能力、肺功能、炎症介质及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,肺部湿啰音消失时间、退热时间及咳嗽缓解时间均短于对照组(P中医证候积分、肺部感染评分、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、降钙素原水平均低于对照组,日常生活能力评分高于对照组(P0.05)。结论:卒中相关性肺炎患者采用抗菌药物联合清开灵注射液治疗效果显著,可有效降低中医证候积分及肺部感染严重程度,改善患者肺功能及日常生活能力,抑制炎性反应,且不会增加不良反应的发生。

关键词：卒中相关性肺炎清开灵注射液注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠肺部感染炎症介质

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中西医结合治疗中风后顽固性呃逆疗效观察

实用中医药杂志 2024年第3期40卷 578-580页

作者：王举科河南省焦作市中医院人民路院区脑病科三区河南焦作454000

目的:观察中西医结合治疗中风后顽固性呃逆(IH)的效果。方法:86例随机分为对照组和观察组各43例。两组均用鲁米那足三里穴位注射治疗,观察组加用针刺内关、攒竹穴治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:鲁米那足三里穴位注... 详细信息

目的:观察中西医结合治疗中风后顽固性呃逆(IH)的效果。方法:86例随机分为对照组和观察组各43例。两组均用鲁米那足三里穴位注射治疗,观察组加用针刺内关、攒竹穴治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:鲁米那足三里穴位注射联合针刺治疗中风后IH疗效较好,且安全。

关键词：中风后顽固性呃逆中西医结合对照治疗观察