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不同肾小球滤过率下血清CA-125和NT-proBNP对急性心力衰竭患者预后的预测价值

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中国急救医学 2024年第3期44卷 206-213页

作者：胡太松濮阳市油田总医院重症医学科河南濮阳457001

目的评估入院时基线估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平是否会影响血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA-125)和N末端B型钠尿肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)对急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者预后的预测价值。方法应用前瞻性队列研究方法,根据患者入院时基线估算肾小球滤过率(eGFR)水平将其分为四组:eGFR≥60 mL/(min·1.73 m^(2))为组1,eGFR 45~59 mL/(min·1.73 m^(2))为组2,eGFR 30~44 mL/(min·1.73 m^(2))为组3,eGFR<30 mL/(min·1.73 m^(2))为组4。对比分析四组患者的基线资料、出院后1年预后及基线CA-125、NT-proBNP对AHF患者出院后1年预后的预测价值。结果(1)232例AHF患者中,44例在出院后1年内全因死亡,全因病死率18.97%;28例在出院后1年内心血管死亡,心血管病死率12.07%;(2)血清CA-125(OR=1.336,P=0.000)、NT-proBNP(OR=1.231,P=0.017)是AHF患者出院后1年全因死亡(CA-125:OR=1.336,P=0.000;NT-proBNP:OR=1.193,P=0.000)和心血管死亡(CA-125:OR=1.225,P=0.000;NT-proBNP:OR=1.193,P=0.000)的影响因素;(3)组1、2、3、4中,血清CA-125对AHF患者出院后1年全因死亡预测价值的曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.759、0.757、0.764,对出院后1年心血管死亡预测价值的AUC分别为0.779、0.748、0.774、0.783;(4)组1、2、3、4中,血清NT-proBNP对AHF患者出院后1年全因死亡预测价值的AUC分别为0.785、0.754、0.727、0.673,对出院后1年心血管死亡预测价值的AUC分别为0.742、0.749、0.726、0.668。结论CA-125和NT-proBNP对AHF患者均具有一定的预后预测价值,但在eGFR严重降低的AHF患者中,CA-125比NT-proBNP具有更高的预后预测价值。

关键词：估算肾小球滤过率(eGFR) N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP) 糖类抗原125(CA-125) 急性心力衰竭(AHF) 预后

急性脊髓损伤患者早期血清标志物与AISA分级的相关性

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中国组织工程研究 2024年第34期28卷 5494-5499页

作者：王月光穆晓红蒋昇源邓博文康喜梅苏建光濮阳市中医医院河南省濮阳市457000 北京中医药大学东直门医院北京市100700

背景:目前临床针对急性脊髓损伤严重程度的评估方法存在一定局限性,亟需一种快速、精准的评估手段。目的:分析急性脊髓损伤患者血清内相关氧化应激、神经损伤指标表达量与疾病严重程度的相关性。方法:选择2020年8月至2022年5月濮阳市中... 详细信息

背景:目前临床针对急性脊髓损伤严重程度的评估方法存在一定局限性,亟需一种快速、精准的评估手段。目的:分析急性脊髓损伤患者血清内相关氧化应激、神经损伤指标表达量与疾病严重程度的相关性。方法:选择2020年8月至2022年5月濮阳市中医医院收治的患者65例,其中急性脊髓损伤患者32例(试验组),单纯脊柱骨折患者33例(对照组),入院8 h内,评估患者美国脊髓损伤协会(ASIA)残损分级及神经功能评分,采集静脉血样本来检测血清中超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽、一氧化氮、神经胶质纤维酸性蛋白和神经元特异性烯醇化酶的水平,分析上述血清指标与ASIA残损分级、神经功能评分的相关性。结果与结论:(1)与对照组相比,试验组患者血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽水平降低(P 0.05);试验组患者血清中谷胱甘肽水平与AISA感觉功能评分呈正相关(r=0.569 9,P 0.05);试验组患者血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽水平与ASIA运动功能评分呈正相关(r=0.380,0.524 7,P 0.05);(3)结果显示,急性脊髓损伤患者血清中超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽、神经胶质纤维酸性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平与ASIA残损分级及神经功能评分具有显著相关性,作为临床早期评估疾病严重程度的生物标志物具有一定潜力。

关键词：急性脊髓损伤 AISA分级标志物氧化应激神经损伤

谷胱甘肽的类氧化酶Au@MnO_(2)粒子刻蚀荧光检测方法

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光学学报 2024年第4期44卷 329-335页

作者：肖传豪梁慧丽濮阳职业技术学院河南大学濮阳工学院河南濮阳457000 濮阳市中医院检验科河南濮阳457000

设计合成了一种UFO状的具有类氧化酶性质的Au@MnO_(2)纳米粒子。Au@MnO_(2)可催化邻苯二胺(OPD)和氧气反应,生成具有荧光的2,3-二氨基吩嗪(DAP)。加入谷胱甘肽(GSH)后,GSH对MnO_(2)的蚀刻导致纳米粒子的催化能力降低,从而使DAP的荧光强... 详细信息

设计合成了一种UFO状的具有类氧化酶性质的Au@MnO_(2)纳米粒子。Au@MnO_(2)可催化邻苯二胺(OPD)和氧气反应,生成具有荧光的2,3-二氨基吩嗪(DAP)。加入谷胱甘肽(GSH)后,GSH对MnO_(2)的蚀刻导致纳米粒子的催化能力降低,从而使DAP的荧光强度减弱,可实现对GSH的荧光灵敏检测。在560 nm处的荧光强度与GSH浓度(0.01~10μmol/L和50~1000μmol/L)呈良好的线性关系,检测限为0.003μmol/L。此外,该体系对GSH具有很好的选择性,不受其他离子和氨基酸的干扰。重要的是,该传感器不仅可检测水溶液中的GSH,而且可成功检测血清中的GSH。所提方法具有灵敏度高、抗干扰能力强、操作简单等优点,在生物分析和疾病诊断中具有一定的潜力。

关键词：荧光 Au@MnO_(2)纳米粒子类氧化酶谷胱甘肽

重组人生长激素治疗特发性矮小症的效果及安全性

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临床医学 2024年第4期44卷 102-104页

作者：李社勇李敏和俊杰河南省濮阳市油田总医院儿童保健门诊 457001 河南省濮阳市油田总医院儿科 457001

目的分析重组人生长激素治疗特发性矮小症的效果及安全性。方法选取2013年1月至2022年1月濮阳市油田总医院收治的特发性矮小症患儿196例为研究对象。采用区间随机法分为对照组与观察组,每组98例。对照组接受常规营养治疗,观察组在常... 详细信息

目的分析重组人生长激素治疗特发性矮小症的效果及安全性。方法选取2013年1月至2022年1月濮阳市油田总医院收治的特发性矮小症患儿196例为研究对象。采用区间随机法分为对照组与观察组,每组98例。对照组接受常规营养治疗,观察组在常规营养治疗基础上增加重组人生长激素治疗。比较两组用药治疗前后生长发育指标(身高、体质量、生长速率、骨龄)、胰岛素生长因子相关指标[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)]和不良反应发生情况。结果治疗前,两组身高、体质量、生长速率、骨龄比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组身高、体质量、生长速率、骨龄均明显上升,且观察组较对照组升高明显(P0.05);治疗后,两组IGF-1、IGFBP-3水平均明显上升,且观察组上升幅度大于对照组(P0.05)。结论重组人生长激素在特发性矮小症中的疗效理想且治疗安全性有保障。

关键词：重组人生长激素特发性矮小症生长发育指标不良反应

清除胎盘后子宫重建术在胎盘植入患者中的临床应用价值研究

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医学理论与实践 2024年第9期37卷 1533-1535页

作者：管华平游兴文杨敏唐俐河南省濮阳市油田总医院产科 457000

目的:探究清除胎盘后子宫重建术在胎盘植入患者中的临床应用价值。方法:回顾性分析2019年1月—2022年1月我院收治的80例胎盘植入患者临床资料,将采用清除胎盘后子宫重建术的42例患者纳入A组,将采用胎盘原位保留后子宫动脉栓塞术的38例... 详细信息

目的:探究清除胎盘后子宫重建术在胎盘植入患者中的临床应用价值。方法:回顾性分析2019年1月—2022年1月我院收治的80例胎盘植入患者临床资料,将采用清除胎盘后子宫重建术的42例患者纳入A组,将采用胎盘原位保留后子宫动脉栓塞术的38例患者纳入B组,比较两组患者围术期指标[手术时间、住院时间、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、子宫保留率],术后并发症(产褥感染、膀胱损伤、晚期产后出血),比较两组患者术前和术后1个月血清指标[血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)]水平变化;术后随访6个月,统计两组患者再次妊娠情况。结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者子宫保留率高于B组(P0.05)。结论:胎盘植入患者采用清除胎盘后子宫重建术能提高子宫保留率,术后恢复快,对降低术后并发症发生风险有利。

关键词：清除胎盘子宫重建术胎盘植入

KCTD8基因在乳腺导管内癌中的蛋白表达及临床意义

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中国现代普通外科进展 2024年第2期27卷 117-121页

作者：刘英格杨会杰翟晓玉何吉敏李鸿超张莹丽河南省濮阳市油田总医院病理科河南濮阳457001

目的:探讨KCTD8基因在乳腺导管内癌中的蛋白表达水平及其与临床因素、预后的相关性。方法:收集27例乳腺导管内癌患者癌组织和癌旁组织,应用免疫组织化学技术分析KCTD8基因在各组织中的蛋白表达水平,运用统计学方法分析KCTD8蛋白表达水... 详细信息

目的:探讨KCTD8基因在乳腺导管内癌中的蛋白表达水平及其与临床因素、预后的相关性。方法:收集27例乳腺导管内癌患者癌组织和癌旁组织,应用免疫组织化学技术分析KCTD8基因在各组织中的蛋白表达水平,运用统计学方法分析KCTD8蛋白表达水平与乳腺导管内癌患者临床因素和预后生物指标间的相关性。利用TCGA数据库分析KCTD8基因与乳腺癌(含导管内癌)预后的关系。结果:KCTD8基因在乳腺导管内癌组织中的蛋白表达水平下降(P<0.05),且其蛋白表达水平的降低与肿瘤大小相关(P<0.05)。TCGA数据库发现乳腺癌(含导管内癌)组织中KCTD8基因的表达和异常高甲基化均影响患者的预后。结论:KCTD8基因蛋白表达水平降低可能参与乳腺癌的发展,影响患者预后。

关键词：乳腺肿瘤导管内癌 KCTD8 免疫组织化学技术

超声定位引导下经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者的疗效及安全性

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医药论坛杂志 2024年第9期45卷 1000-1004,F0003页

作者：梁国胜赵艳生濮阳市油田总医院超声科河南濮阳457001 濮阳市油田总医院普外科河南濮阳457001

目的探讨超声定位引导下经皮肝穿刺胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangic drainage,PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)患者的临床疗效,以及对患者创伤性应激反应、肝功能、凝血功能的影响。方法... 详细信息

目的探讨超声定位引导下经皮肝穿刺胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangic drainage,PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)患者的临床疗效,以及对患者创伤性应激反应、肝功能、凝血功能的影响。方法选取濮阳市油田总医院2021年1月至2022年12月收治的124例MOJ患者,采用随机数字表法将患者分为常规PTCD组和超声引导下PTCD组,各62例。超声引导下PTCD组在超声定位引导下进行PTCD手术;常规PTCD组在常规的X线引导下进行PTCD手术。采用秩和检验比较两组临床疗效,采用独立样本t检验比较两组手术指标,采用配对样本t检验比较两组术前、术后不同时间点创伤应激指标,如血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),肝功能指标,如血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),凝血功能指标,如活化部分的凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT),采用卡方检验比较两组并发症情况。结果术后2周,超声引导下PTCD组的临床总有效率为90.32%,略高于常规PTCD组的83.87%,但组间比较无显著性差异(P>0.05);超声引导下PTCD组手术用时明显短于常规PTCD组,一次性穿刺成功率(95.16%)明显高于常规PTCD组(59.68%)(P<0.05);术后3 d和术后1周,两组血清Cor、NE、hs-CRP水平均呈先升高后降低的趋势,且超声引导下PTCD组血清Cor、NE、hs-CRP水平波动幅度小于常规PTCD组(P<0.05);术后1周,超声引导下PTCD组血清ALT、AST、TBil、DBil水平明显低于常规PTCD组,而PT、APTT明显高于常规PTCD组(P<0.05)。结论超声定位引导下PTCD手术与常规X线PTCD手术均有较好的临床疗效,但超声定位引导下PTCD手术用时更短,一次性穿刺成功率和手术安全性更高,且可进一步减轻手术创伤性应激反应,改善患者的肝功能和凝血功能,有助于术后快速恢复。

关键词：恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆管引流术超声引导应激反应肝功能凝血功能

肺力咳联合盐酸氨溴索、阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

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实用中西医结合临床 2024年第10期24卷 42-45页

作者：张凤单付荣河南省濮阳市台前县人民医院台前457600 河南省濮阳市油田总医院濮阳457000

目的探究肺力咳联合盐酸氨溴索、阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果。方法选取2022年5月至2023年12月儿科收治的94例支原体肺炎患儿,随机分为对照组和研究组,各47例。对照组采用盐酸氨溴索、阿奇霉素治疗,研究组在对照组的基础上增加肺... 详细信息

目的探究肺力咳联合盐酸氨溴索、阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果。方法选取2022年5月至2023年12月儿科收治的94例支原体肺炎患儿,随机分为对照组和研究组,各47例。对照组采用盐酸氨溴索、阿奇霉素治疗,研究组在对照组的基础上增加肺力咳治疗,治疗1周。对两组的治疗效果、治疗前后中医证候评分(发热、咽痛、咳嗽、烦躁不安)、炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、肺功能进行比较。结果经过临床治疗,研究组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);两组治疗后发热、咽痛、咳嗽、烦躁不安评分及血清TNF-α、CRP、PCT水平相较于治疗前降低,最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))水平相较于治疗前升高,且研究组发热、咽痛、咳嗽、烦躁不安评分及血清TNF-α、CRP、PCT水平比对照组更低,PEF、FVC、FEV_(1)水平比对照组更高(P<0.05)。结论采用盐酸氨溴索、阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的同时,联合使用肺力咳治疗疗效确切,可缓解患儿临床症状,消除患儿体内炎症,恢复肺功能,促进患儿康复。

关键词：小儿支原体肺炎肺力咳盐酸氨溴索阿奇霉素

蜂针循经散刺法及面部运动疗法治疗周围性面瘫临床观察

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实用中医药杂志 2024年第9期40卷 1865-1867页

作者：梁志党河南省濮阳市油田总医院康复医学科河南濮阳457001

目的:观察蜂针循经散刺法及面部运动疗法治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:62例按照随机数字表法分为两组各31例,两组均用面部运动疗法治疗,研究组加用蜂针循经散刺法治疗。结果:研究组总有效率较对照组高(P<0.05),FDIP评分较对照组高(P<... 详细信息

目的:观察蜂针循经散刺法及面部运动疗法治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:62例按照随机数字表法分为两组各31例,两组均用面部运动疗法治疗,研究组加用蜂针循经散刺法治疗。结果:研究组总有效率较对照组高(P<0.05),FDIP评分较对照组高(P<0.05),FDIS评分较对照组低(P<0.05),中医证候积分较对照组低(P<0.05),临床症状恢复时间较对照组短(P<0.05)。结论:蜂针循经散刺法合面部运动疗法治疗周围性面瘫效果较好。

关键词：周围性面瘫蜂针循经散刺法面部运动疗法