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全膝关节置换术应用间隙平衡截骨的疗效评价

中华关节外科杂志（电子版） 2019年第6期13卷 672-678页

作者：齐志远陈秀民王在斌姜志圣李广彬韩鹏河南省濮阳市中医院骨二科

目的探讨间隙平衡截骨法结合测量截骨法在全膝关节置换(TKA)术中应用价值和疗效评价。方法笔者自2012年1月至2015年6月在濮阳市中医院接受人工全膝关节置换术78例(82膝)骨关节炎的患者,纳入标准:初次全膝关节置换术;膝屈曲挛缩畸形角度... 详细信息

目的探讨间隙平衡截骨法结合测量截骨法在全膝关节置换(TKA)术中应用价值和疗效评价。方法笔者自2012年1月至2015年6月在濮阳市中医院接受人工全膝关节置换术78例(82膝)骨关节炎的患者,纳入标准:初次全膝关节置换术;膝屈曲挛缩畸形角度≤15°;膝内翻畸形角度≤20°;Kellgren-Lawrence分期Ⅲ、Ⅳ级。排除标准:膝炎性关节疾病施行人工全膝关节置换术的患者;患者伴发严重的内科疾病;资料不完整、未使用同一厂家生产的后稳定型固定平台假体的患者。其中平衡组38例(40膝),测量组40例(42膝)。比较分析2组患者的手术情况、影像学、膝关节功能恢复情况及患者满意度。采用成组设计资料t检验进行统计学分析。结果78例患者均获随访,随访时间平均(7.6±2.4)个月。2组患者的年龄、性别、体重指数、术前下肢机械力线及KSS评分等指标的差异无统计学意义(P>0.05)。测量组与平衡组单膝手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术中2组胫骨外侧及股骨远端外侧截骨量差异无统计学意义(P>0.05),2组股骨外后髁截骨量比较有显著性差异(t=4.36,P外旋角度(1.1±0.5)°,平衡组内旋角度(1.2±0.5)°,术后患膝伸直应力位X线片示内外侧股胫关节角2组间差异无统计学意义(P>0.05)。但屈膝90°应力下X线片示内外侧股胫关节角2组间差异有统计学意义(内t=6.76,外t=7.18,P0.05)。术后3个月膝关节KSS评分2组间差异有统计学意义(t=4.86,P<0.05),术后患者满意度调查表示平衡组优良率87.5%(35/40例),测量组优良率71.4%(30/42例)。结论间隙平衡截骨法结合测量截骨法能取得良好的下肢力线和屈伸间隙平衡,还能避免屈曲失稳的并发症。术中易导致股骨假体内旋,要注意调整两钉孔连线B线与AP垂直线A线的夹角。

关键词：关节成形术,置换,膝截骨术治疗结果

两样本孟德尔随机化分析循环炎症细胞因子与骨密度的因果关联

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1556-1564页

作者：陈帅金杰韩化伟田宁晟李志伟南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)骨伤科江苏省南京市210017

背景:最近许多研究表明,炎症细胞因子与骨质疏松症和骨密度之间存在密切关系,然而炎症细胞因子与骨密度之间的因果关系尚未完全揭示。目的:采用两样本孟德尔随机化方法探究炎症细胞因子与骨密度之间潜在的因果关系。方法:从全基因组关... 详细信息

背景:最近许多研究表明,炎症细胞因子与骨质疏松症和骨密度之间存在密切关系,然而炎症细胞因子与骨密度之间的因果关系尚未完全揭示。目的:采用两样本孟德尔随机化方法探究炎症细胞因子与骨密度之间潜在的因果关系。方法:从全基因组关联研究(GWAS)公开数据库中筛选出与41种循环炎症细胞因子相关的单核苷酸多态性作为工具变量。骨密度的GWAS汇总数据来自骨质疏松症遗传因素联盟(GEFOS),共涉及32735名欧洲血统的个体。逆方差加权法作为主要的分析方法来评估因果效应,加权中位数法、MR Egger回归法、简单中位数法和加权中值方法用于补充说明。利用MR-Egger Intercept和MR-PRESSO分析方法进行多效性检验,采用Cochran’s Q检验结果是否存在异质性,同时使用留一法评估结果的稳定性。另外,为了更准确地评估因果关系,采用Bonferroni校正来确定与骨密度有强因果关系的炎症细胞因子。结果与结论:①逆方差加权法分析结果显示,白细胞介素8与腰椎骨密度之间呈正向因果关系(β=0.075,95%CI:0.033-0.117,P=0.0005),白细胞介素17与腰椎骨密度之间呈负向因果关系(β=-0.083,95%CI:-0.152至-0.014,P=0.018),肿瘤坏死因子b与股骨颈骨密度之间可能存在负向因果效应(β=-0.053,95%CI:-0.088至-0.018,P=0.003),碱性成纤维细胞生长因子与股骨颈骨密度之间可能存在正向因果关系(β=0.085,95%CI:0.016-0.154,P=0.015),巨噬细胞炎症蛋白1a与全身骨密度之间可能存在负向因果效应(β=-0.056,95%CI:-0.105至-0.007,P=0.025),白细胞介素5、基质衍生因子1a、肝细胞生长因子、白细胞介素4与足跟骨密度之间存在负向因果效应(β=-0.019,95%CI:-0.031至-0.006,P=0.004;β=-0.022,95%CI:-0.038至-0.005,P=0.010;β=-0.021,95%CI:-0.041至-0.002,P=0.030;β=-0.016,95%CI:-0.032至-0.001,P=0.034),神经生长因子、粒细胞集落刺激因子与足跟骨密度之间存在正向因果关系(β=0.019,95%CI:0.002-0.036,P=0.033;β=0.011,95%CI:0.000-0.022,P=0.050);经Bonferroni校正后发现,白细胞介素8与腰椎骨密度之间有强正向因果效应(P=0.0005)。MR Egger法、加权中位数法、简单中位数法和加权中值法分析结果方向一致。②敏感性分析结果显示,循环炎症细胞因子对骨密度的因果效应没有异质性、多效性或异常值。

关键词：骨质疏松骨密度炎症细胞因子孟德尔随机化因果关系

CT诊断肝脏上皮样血管内皮瘤(附3例报告)

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中国医学影像技术 2012年第9期28卷 1758-1759页

作者：翟跃杰王志芳杨义军王勇河南濮阳市油田总医院放射科河南濮阳457001

肝脏上皮样血管内皮瘤（hepatic epithelioid hemangioendothelioma，HEHE）是少见的血管源性肿瘤，起源于血管内皮细胞和梭形细胞。本研究结合文献分析经病理证实的3例HEHE的影像学表现。

关键词：肝血管内皮瘤,上皮样体层摄影术,X线计算机

腹腔镜胃癌根治术联合卡培他滨治疗胃癌的效果研究

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中国合理用药探索 2019年第6期16卷 113-115页

作者：马廷午濮阳市油田总医院普外二科

目的:分析应用腹腔镜胃癌根治术联合卡培他滨治疗胃癌的效果.方法:选取2016年1月—2017年3月我院收治的胃癌患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和试验组,各45例.常规组在腹腔镜胃癌根治术后采用多西紫杉醇(DXL,65~70 mg/m2)... 详细信息

目的:分析应用腹腔镜胃癌根治术联合卡培他滨治疗胃癌的效果.方法:选取2016年1月—2017年3月我院收治的胃癌患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和试验组,各45例.常规组在腹腔镜胃癌根治术后采用多西紫杉醇(DXL,65~70 mg/m2)+顺铂(DDP,15~20 mg/m2)化疗,试验组在常规组治疗的同时采用卡培他滨(1000 mg/m2)治疗,比较两组治疗前后炎症指标、肿瘤标志物指标变化、1年生存率和不良反应发生情况.结果:治疗后,试验组炎症指标白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α 和血管内皮生长因子(VEGF)值均明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05).结论:应用腹腔镜胃癌根治术联合卡培他滨可调节胃癌患者的炎症反应,增加患者的1年存活率,阻碍肿瘤组织中血管的产生,改善患者的生存质量,安全性较高.

关键词：卡培他滨胃癌效果炎症肿瘤标志物

经腹膜后入路胰腺坏死组织清除引流术治疗胰腺坏死感染

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中国普通外科杂志 2016年第3期25卷 327-332页

作者：邱进高鹏河南省濮阳市油田总医院普通外科河南濮阳457001

目的:探讨胰腺坏死并感染采用经腹膜后入路胰腺坏死组织清除引流术治疗的临床效果与安全性。方法:选择2013—2015年采取经腹膜后入路胰腺坏死组织清除引流术治疗的44例胰腺坏死并感染患者为观察组、既往采用经腹部切口入路清除坏死组织... 详细信息

目的:探讨胰腺坏死并感染采用经腹膜后入路胰腺坏死组织清除引流术治疗的临床效果与安全性。方法:选择2013—2015年采取经腹膜后入路胰腺坏死组织清除引流术治疗的44例胰腺坏死并感染患者为观察组、既往采用经腹部切口入路清除坏死组织后持续闭合冲洗治疗56例胰腺坏死并感染患者为对照组,对比两组患者的手术效果。结果:两组术前一般资料及各项实验室指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组的血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、降钙素原、肿瘤坏死因子α、白细胞介素8值均明显低于对照组患者(均P0.05);观察组有效率高于对照组(75.0%vs.58.9%)、手术并发症发生率低于对照组(15.9%vs.33.9%),但均无统计学差异(均P>0.05)。结论:胰腺坏死并感染采用经腹膜后入路胰腺坏死组织清除引流术效果可靠,且较开腹手术恢复快、创伤小。

关键词：胰腺炎,急性坏死性感染清创术引流术

HPLC-UV法测定商陆中商陆皂苷甲的含量

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中国临床药理学杂志 2015年第20期31卷 2052-2054页

作者：高立新濮阳市油田总医院药剂科河南濮阳457001

目的建立商陆中商陆皂苷甲的HPLC-UV测定方法。方法用Alltima C18色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相：乙腈-0.1%磷酸水=40∶60,流速：0.8 m L·min-1,检测波长：203 nm,考察该方法的专属性、标准曲线和定量下限、精密度与回收率、... 详细信息

目的建立商陆中商陆皂苷甲的HPLC-UV测定方法。方法用Alltima C18色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相：乙腈-0.1%磷酸水=40∶60,流速：0.8 m L·min-1,检测波长：203 nm,考察该方法的专属性、标准曲线和定量下限、精密度与回收率、稳定性以及重现性。结果商陆皂苷甲在0.15~3.86μg内,线性关系良好,定量下限0.039μg,精密度良好（日内、日间RSD分别为1.12%和1.89%）,平均回收率为98.61%。10个不同产地样品中商陆皂苷甲的含量为0.05%~0.42%。结论本方法简单,重复性好,适合用于商陆药材的质量控制。

关键词：商陆商陆皂苷甲 HPLC-UV

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卵巢成熟畸胎瘤癌变7例临床病理分析

中国妇产科临床杂志 2020年第2期21卷 186-187页

作者：郭瑞娜杨会杰魏民李修顺王英河南省濮阳市油田总医院病理科 457001

目的探讨卵巢成熟畸胎瘤癌变的临床病理特征。方法回顾性分析7例卵巢成熟畸胎瘤癌变患者的临床组织病理学资料。结果2012年9月至2018年12月本院收治卵巢成熟畸胎瘤599例,其中成熟畸胎瘤恶变7例(1.17%)。7例癌变患者中,类癌4例,卵巢、鳞... 详细信息

目的探讨卵巢成熟畸胎瘤癌变的临床病理特征。方法回顾性分析7例卵巢成熟畸胎瘤癌变患者的临床组织病理学资料。结果2012年9月至2018年12月本院收治卵巢成熟畸胎瘤599例,其中成熟畸胎瘤恶变7例(1.17%)。7例癌变患者中,类癌4例,卵巢、鳞状细胞癌、甲状腺肿伴类癌和甲状腺乳头状癌各1例。7例均表现为盆腔包块,其中1例盆腔包块28年;伴异常子宫出血2例;伴排尿困难2例;伴下腹痛2例。1例类癌28年前体检发现肿物,随访逐渐增大,手术治疗;1例类癌月经紊乱1年,阴道流血3个月并增多要求手术;其余5例体检发现肿物,药物治疗效果不佳,1周~1年内手术治疗。1例鳞癌及甲状腺乳头状癌患者行手术切除,术后辅助化疗;其余5例患者单纯手术切除。随访6个月~6年,均无复发和转移。结论卵巢成熟畸胎瘤癌变概率非常低,但预后较好,有畸胎瘤病史,年龄大者,尤其绝经后发现盆腔包块,应高度警惕癌变,建议尽早手术。

关键词：卵巢成熟畸胎瘤癌变病理诊断

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读片窗

临床放射学杂志 2002年第11期21卷 841-842页

作者：于红光侯庆宇杨思福李慧峰河南省濮阳市中原油田总医院放射科 457001

患者女,60岁.半个月前无明显诱因感觉上腹部饱胀,进食后加重,无恶心、呕吐、返酸及嗳气等症状.查体:一般情况尚可,皮肤巩膜无黄染.心肺、腹部及神经系统检查无明显异常.实验室检查:血常规:WBC 3.5×109/L,N 0.415,Hb 107g/L,PLT:33×109... 详细信息

患者女,60岁.半个月前无明显诱因感觉上腹部饱胀,进食后加重,无恶心、呕吐、返酸及嗳气等症状.查体:一般情况尚可,皮肤巩膜无黄染.心肺、腹部及神经系统检查无明显异常.实验室检查:血常规:WBC 3.5×109/L,N 0.415,Hb 107g/L,PLT:33×109/L.尿常规未见异常.肝功能及生化检查:ALT:70U/L,AST:89U/L;TBIL:51μmol/L;DBIL:19.80μmol/L;ALP:168U/L;K+:3.85mmol/L;Na+:139.4mmol/L;Cl-:105.3mmol/L;血钙:2.20mmol/L;血脂正常.

关键词：症状病例报告 CT诊断 CT表现肝癌

脑脉利颗粒联合曲克芦丁治疗急性脑梗死的临床研究

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现代药物与临床 2022年第4期37卷 755-759页

作者：王建方贾天松濮阳市油田总医院急诊科河南濮阳457000 濮阳市油田总医院神经内科河南濮阳457000

目的探讨脑脉利颗粒联合曲克芦丁治疗急性脑梗死临床疗效。方法选取2019年7月—2021年7月在濮阳市油田总医院脑治疗的134例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组静脉滴注曲克芦丁注射液,240 mg溶于5%... 详细信息

目的探讨脑脉利颗粒联合曲克芦丁治疗急性脑梗死临床疗效。方法选取2019年7月—2021年7月在濮阳市油田总医院脑治疗的134例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组静脉滴注曲克芦丁注射液,240 mg溶于5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服脑脉利颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和生活自理能力(BI)评分,血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应情况。结果治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组(98.51%vs 85.07%,P<0.05)。治疗后,治疗组临床症状好转时间明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分明显下降,而BI评分明显升高(P<0.05),且治疗组NIHSS和BI评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平明显下降(P<0.05),且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(7.46%vs 14.93%,P<0.05)。结论脑脉利颗粒联合曲克芦丁治疗可发挥协同作用,有助于患者脑神经功能的改善,并能降低局部炎症反应。

关键词：脑脉利颗粒曲克芦丁注射液急性脑梗死生活自理能力评分肿瘤坏死因子-α 不良反应