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冠心病患者心理复原力的研究进展

临床医学研究与实践 2024年第10期9卷 191-194页

作者：寇小康孟海英李转珍刘柳王彩香冯珊珊河南科技大学护理学院河南洛阳471003 濮阳市安阳地区医院河南安阳455000 河南科技大学第一附属医院河南洛阳471000

冠心病患者的心理复原力处于中等水平,良好的心理复原力对于冠心病患者的预后有着积极的意义。本文就冠心病患者心理复原力的研究进展作一综述,包括心理复原力的概念、评估工具等。冠心病患者心理复原力的影响因素包括焦虑抑郁、社会支... 详细信息

冠心病患者的心理复原力处于中等水平,良好的心理复原力对于冠心病患者的预后有着积极的意义。本文就冠心病患者心理复原力的研究进展作一综述,包括心理复原力的概念、评估工具等。冠心病患者心理复原力的影响因素包括焦虑抑郁、社会支持、生活质量及健康知识水平,临床上对此可给予电话随访、发放健康教育手册等干预措施。建议未来开展冠心病患者心理复原力现状、影响因素及其与患者健康结局关系的研究,以期为构建系统化干预方案提供依据。

关键词：冠心病心理复原力焦虑抑郁社会支持生活质量健康知识

食管钡餐造影联合CT检查在食管癌术前分期以及预后评估中的价值分析

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罕少疾病杂志 2024年第3期31卷 67-69页

作者：贾志仙赵晓丽河南省安阳市中医院影像科河南安阳455000

目的探究食管钡餐造影联合CT检查在食管癌术前分期及预后评估中的价值。方法回顾性分析2018年3月~2019年9月本院收治的105例食管癌患者的资料,根据术前影像学检查方式分为钡餐造影组(20例)、CT组(23例)和钡餐造影联合CT组(联合组,60例)... 详细信息

目的探究食管钡餐造影联合CT检查在食管癌术前分期及预后评估中的价值。方法回顾性分析2018年3月~2019年9月本院收治的105例食管癌患者的资料,根据术前影像学检查方式分为钡餐造影组(20例)、CT组(23例)和钡餐造影联合CT组(联合组,60例),分析不同组别术前T、N分期与病检结果的差异性,并依据钡餐造影联合CT检查评价标准将放疗后3个月的患者疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)以及无缓解(NR),绘制Kapan-Meier曲线进行生存分析,并分析影响食管癌患者3年生存率的因素。结果钡餐造影组诊断术前分期的灵敏度、特异度、准确率及Kappa值分别为62.50%、66.67%、65.00%、0.286,CT组为60.00%、69.23%、65.22%、0.292,钡餐造影联合CT组为80.00%、90.48%、87.10%、0.705,钡餐造影联合CT组检查与病理金标准诊断术前分期的效能更佳(P1.0cm2均为食管癌患者预后的影响因素(P<0.05)。结论食管钡餐造影联合CT检查在食管癌术前分期以及放疗后疗效、预后的评判中均有较好的临床应用价值。

关键词：食管癌钡餐造影 CT扫描术前分期预后

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肠道菌群参数联合维生素D在肝纤维化诊断和病情评估中的价值

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四川生理科学杂志 2024年第3期46卷 500-503页

作者：彭慧斌朱卫伟侯永杰河南省安阳市肿瘤医院检验科河南安阳455000

目的:探讨肠道菌群参数联合维生素D在肝纤维化诊断和病情评估中的价值.方法:选我院2020年1月~2022年12月98例肝炎者,统计对比纤维化与无纤维化患者肠道菌群参数与血清25-羟维生素D3(25-hydroxyvitamin D3,25-(OH)D3)水平,分析肠道菌群... 详细信息

目的:探讨肠道菌群参数联合维生素D在肝纤维化诊断和病情评估中的价值.方法:选我院2020年1月~2022年12月98例肝炎者,统计对比纤维化与无纤维化患者肠道菌群参数与血清25-羟维生素D3(25-hydroxyvitamin D3,25-(OH)D3)水平,分析肠道菌群参数联合25-(OH)D3在肝纤维化诊断与病情评估中价值.结果:纤维化患者双歧杆菌、血清25-(OH)D3水平低于无纤维化患者,肠杆菌、肠球菌高于无纤维化患者(PS1期>S2期>S3期>S4期,不同肝纤维化程度的肠杆菌、肠球菌对比,S0期

关键词：肠道菌群 25-(OH)D3 肝纤维化诊断价值病情

3D-ASL技术评估脑梗死患者脑白质血流灌注异常情况及与认知功能的相关性分析

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中华全科医学 2024年第5期22卷 795-799页

作者：郝巧梅张海三马小静牛振张勇濮阳市安阳地区医院MRI室河南濮阳455000 新乡医学院第二附属医院影像科河南新乡453002 郑州大学第一附属医院影像科河南郑州450001

目的采用三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)评估脑梗死患者脑白质血流灌注状况,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,分析脑白质血流灌注情况与认知功能之间的关系。方法收集2020年3月—2023年3月期间濮阳市安阳地区医院收治的... 详细信息

目的采用三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)评估脑梗死患者脑白质血流灌注状况,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,分析脑白质血流灌注情况与认知功能之间的关系。方法收集2020年3月—2023年3月期间濮阳市安阳地区医院收治的123例脑梗死患者的临床资料,采用MRI 3D-ASL检测各脑白质区脑血流量(CBF)。根据患者出院后3个月是否发生认知功能障碍(CD)分为对照组(74例)及CD组(49例)。采用logistic回归分析模型明确脑梗死CD发生的影响因素,Pearson相关性分析研究脑梗死患者脑白质区CBF值与MoCA评分的相关性,ROC曲线分析脑白质区CBF值对脑梗死患者CD发生的预测效能。结果123例患者中CD发生率为39.84%(49/123);CD组MoCA评分低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高水平Hcy及额叶、顶叶及枕叶白质区的低水平CBF值是脑梗死患者发生CD的独立危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,患者额叶、顶叶及枕叶CBF值与MoCA评分均呈正相关关系(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,额叶、顶叶及枕叶CBF值及三者联合预测脑梗死患者发生CD的AUC分别为0.542、0.634、0.633、0.793,三者联合的预测效能高于单独检测(P<0.05)。结论脑梗死CD患者存在脑白质血流灌注异常,额叶、顶叶及枕叶CBF值与MoCA评分呈正相关关系,三者联合对脑梗死后CD的发生具有较高的预测价值。

关键词：脑梗死三维动脉自旋标记技术脑白质血流灌注异常认知功能相关性

环磷酰胺联合糖皮质激素治疗新月体性IgA肾病患者的疗效观察

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医药论坛杂志 2024年第5期45卷 533-537页

作者：辛卫丽孙晓莉郭永兵张俊霞安阳地区医院肾病风湿科河南安阳455000

目的探究环磷酰胺(CTX)联合糖皮质激素对新月体性IgA肾病(IgAN)患者疗效及肾功能的影响。方法选择2020年1月—2022年1月安阳地区医院收治的88例新月体性IgAN患者,利用随机数字表法分为对照组(44例,采用糖皮质激素治疗)与研究组(44例,采... 详细信息

目的探究环磷酰胺(CTX)联合糖皮质激素对新月体性IgA肾病(IgAN)患者疗效及肾功能的影响。方法选择2020年1月—2022年1月安阳地区医院收治的88例新月体性IgAN患者,利用随机数字表法分为对照组(44例,采用糖皮质激素治疗)与研究组(44例,采用CTX联合糖皮质激素治疗),收集患者的临床资料并比较两组患者的临床疗效、肾功能、血压的影响。结果与对照组相比,研究组的总有效率显著增加(P0.05);治疗后,研究组新月体性IgAN患者的BUN[(9.75±1.34)mmol/L vs(15.53±3.02)mmol/L]、Scr[(100.83±19.78)μmol/L vs(204.42±40.23)μmol/L]、24 h UPRO[(0.83±0.16)g vs(1.93±0.47)g]、尿红细胞数[(42.85±8.82)×104/mL vs(802.99±99.06)×104/mL]、血压明显降低(P0.05)。结论CTX联合糖皮质激素治疗新月体性IgAN的效果确切,能够改善患者的肾功能,从而降低进展终末期肾病(ESKD)的风险,该治疗方法安全性好,值得应用。

关键词：环磷酰胺糖皮质激素新月体 IgA肾病肾功能

基于可解释性机器学习模型的重金属暴露与卒中风险预测的研究

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中国现代医药杂志 2024年第3期26卷 14-19页

作者：许冬刘聪慧苏芳慧邱思峥童会霞安阳市人民医院神经电生理科河南安阳455000 安阳市人民医院神经内科河南安阳455000

目的比较脑卒中和非脑卒中人群重金属含量差异,并构建可解释性机器学习模型以尝试结合重金属含量预测脑卒中风险。方法收集2009~2018年NHANES调查统计的人群数据,使用随机降采样法将数据调整为平衡数据集,按照7:3的比例将所有样本随机... 详细信息

目的比较脑卒中和非脑卒中人群重金属含量差异,并构建可解释性机器学习模型以尝试结合重金属含量预测脑卒中风险。方法收集2009~2018年NHANES调查统计的人群数据,使用随机降采样法将数据调整为平衡数据集,按照7:3的比例将所有样本随机划分为训练集和测试集,构建并训练支持向量机、随机森林、梯度提升树三个基于不同原理的机器学习模型,并采用绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)以及准确度、精确度、敏感度、特异度的多种方式来评价模型性能,最后基于博弈论中shapley值的方法来评价每个特征对于模型的共享程度,提高模型的可解释性并分析重金属含量在模型预测中的作用。结果单因素分析结果显示:年龄、种族、教育程度、家庭贫困收入比、是否患有糖尿病、高血压、高胆固醇血症在脑卒中组和非脑卒中组相比较,差异均有统计学意义(P0.05);在构建的三个机器学习模型中,随机森林模型取得了最佳表现(AUC为0.8087),根据shap值可以看出重金属含量与脑卒中的关系按照贡献度从高到底依次是铅、镉、汞、锰,并且从热图看出不同样本会选择不同重金属含量参与模型的预测。结论脑卒中和非脑卒中组的重金属含量存在显著差异,且可用于构建可解释的机器学习脑卒中预测模型。

关键词：脑卒中机器学习重金属博弈论 Shap值

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MRI联合DWI在宫颈癌中的应用价值

实用中西医结合临床 2024年第8期24卷 80-83页

作者：张黎莎姚灵生孟兆伟安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院河南安阳455000 河南省安阳市中医院安阳455000

目的探讨磁共振成像(MRI)平扫与弥散加权成像(DWI)联合检查鉴别诊断宫颈癌的效能及对病理分期的预测价值。方法选取2020年10月至2023年10月医院收治的疑似宫颈癌患者197例,以术后最终病理结果作为金标准,分析MRI平扫与DWI联合检查鉴... 详细信息

目的探讨磁共振成像(MRI)平扫与弥散加权成像(DWI)联合检查鉴别诊断宫颈癌的效能及对病理分期的预测价值。方法选取2020年10月至2023年10月医院收治的疑似宫颈癌患者197例,以术后最终病理结果作为金标准,分析MRI平扫与DWI联合检查鉴别诊断宫颈癌的效能;分析一致性,对比不同病理结果、病理类型、鳞癌分级患者表观扩散系数(ADC)值;分析ADC值与鳞癌分级相关性。结果手术病理结果显示,197例疑似患者中阳性172例(Ⅰ期47例、Ⅱ期88例、Ⅲ期14例、Ⅳ期23例);MRI平扫结果为阳性160例、阴性37例;DWI结果为阳性162例、阴性35例;MRI平扫+DWI联合诊断结果阳性178例、阴性19例。MRI平扫+DWI检查鉴别诊断宫颈癌的敏感性、准确性、阴性预测值明显高于MRI平扫、DWI单独检查(P病理分期结果具有较高的符合率和一致性,可为早期制定宫颈癌治疗方案提供参考,有助于改善宫颈癌患者预后,此外ADC值可为临床筛查宫颈癌提供数据支持。

关键词：磁共振成像平扫弥散加权成像宫颈癌病理分期

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血吸虫对肿瘤微环境影响的研究进展

现代肿瘤医学 2024年第2期32卷 375-379页

作者：竺苑婷龚平长江大学附属荆州医院病理科湖北荆州434020

目前,血吸虫的急性感染在大部分地区已基本得到控制,但在部分区域,尤其是长江中下游地区,血吸虫感染后的继发性病变仍持续存在,并对机体造成不利影响。研究表明血吸虫感染与肿瘤的发生有一定的相关性,而肿瘤相关微环境对肿瘤发生、发展... 详细信息

目前,血吸虫的急性感染在大部分地区已基本得到控制,但在部分区域,尤其是长江中下游地区,血吸虫感染后的继发性病变仍持续存在,并对机体造成不利影响。研究表明血吸虫感染与肿瘤的发生有一定的相关性,而肿瘤相关微环境对肿瘤发生、发展具有重要意义,血吸虫感染后,是否通过影响肿瘤相关微环境,从而改变肿瘤进展方向,其机制尚不明确,本文将就此作一综述。

关键词：恶性肿瘤肿瘤微环境血吸虫感染

临床案例式教学结合OBE教育理念模式在病理学课程教学中的应用效果研究

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中国卫生产业 2024年第1期21卷 142-145页

作者：乔亚光陈峰杰马骊珠河南护理职业学院基础医学部河南安阳455000 河南省安阳市人民医院神经内科河南安阳455000

目的探讨临床案例式教学结合成果导向教育理念(Outcome Based Education,OBE)模式在病理学课程教学中的应用效果。方法选取2023年2—6月河南护理职业学院临床医学专业21级、22级各1个班共计124名学生为研究对象,其中临床医学专业21级1个... 详细信息

目的探讨临床案例式教学结合成果导向教育理念(Outcome Based Education,OBE)模式在病理学课程教学中的应用效果。方法选取2023年2—6月河南护理职业学院临床医学专业21级、22级各1个班共计124名学生为研究对象,其中临床医学专业21级1个班61名学生设为观察组,临床医学专业22级1个班63名学生设为对照组。对照组采用传统案例教学模式,观察组采用基于OBE理念的案例式教学模式,比较两组学生在考试成绩、教学满意度和评判性思维能力方面的差异。结果观察组的理论知识和实践技能期末考试成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P均病理学教学中具有良好的应用效果,能够有效提升学生的学习成绩以及评判性思维能力,且具有较高的学生满意度。

关键词： OBE理念临床案例式教学病理学