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外阴汗管瘤的临床病理分析

罕少疾病杂志 2024年第2期31卷 87-88页

作者：杨敬赵帅华郭梅河南省濮阳市安阳地区医院病理科河南安阳455000 河南省安阳市肿瘤医院病理中心河南安阳455000

目的对外阴汗管瘤进行临床病理分析,并总结诊断及鉴别诊断的方法,以提高临床及病理医生对其认识。方法回顾性分析2例外阴汗管瘤患者临床表现、病理特征,并进行文献复习。结果2例外阴汗管瘤患者,均被临床误诊为其他疾病而进行活检。病理... 详细信息

目的对外阴汗管瘤进行临床病理分析,并总结诊断及鉴别诊断的方法,以提高临床及病理医生对其认识。方法回顾性分析2例外阴汗管瘤患者临床表现、病理特征,并进行文献复习。结果2例外阴汗管瘤患者,均被临床误诊为其他疾病而进行活检。病理典型镜下表现为具有两层上皮细胞排列为条索、小团块,或者小腺样结构,伴有小的“拖尾”表现,形似蝌蚪或球拍状,这是最具有特征的组织学表现。免疫组织化学染色癌胚抗原(CEA)、上皮膜抗原(EMA)、细胞角蛋白7(CK7),SOX10、S-100、Ki-67等一组指标,有助于对其的诊断及鉴别诊断。结论外阴汗管瘤是一种少见的良性皮肤附属器肿瘤,掌握其形态学及免疫组化特征可以减少误诊、漏诊。

关键词：外阴汗管瘤诊断鉴别诊断免疫组织化学

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新生儿肺炎病原菌特点及不同严重程度患儿血清25(OH)D3、CRP差异性分析

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中国病原生物学杂志 2024年第4期19卷 472-476页

作者：赵淑艳刘文玉魏丽芳王新森安阳职业技术学院河南安阳455000 濮阳市安阳地区医院安阳市肿瘤医院

目的探析新生儿感染性肺炎患儿病原菌分布特点及不同严重程度患儿血清25(OH)D3、CRP差异性。方法选取86例新生儿感染性肺炎患儿为本次研究对象,同时选取同期40例健康新生儿为健康对照组。患儿于确诊12 h内采集痰标本,全自动微生物鉴定... 详细信息

目的探析新生儿感染性肺炎患儿病原菌分布特点及不同严重程度患儿血清25(OH)D3、CRP差异性。方法选取86例新生儿感染性肺炎患儿为本次研究对象,同时选取同期40例健康新生儿为健康对照组。患儿于确诊12 h内采集痰标本,全自动微生物鉴定仪鉴定菌种。将86例患儿随机分为单一用药组和联合用药组,单一用药组患儿给予阿莫西林钠克拉维酸钾治疗,联合用药组患儿在单一用药的基础上联合注射头孢他啶治疗。治疗1周后,评价两组患儿的临床疗效。同时采集两组患儿粪便标本,采用肠道内细菌群分析方法检测患儿粪便样本中乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌属细菌、肠杆菌属细菌的含量。根据患儿住院时临床肺部感染评分,分为重症组21例,轻症组65例。采集所有研究对象静脉血,使用高效液相色谱法检测血清25(OH)D3水平,使用速率散射免疫比浊法检测血清CRP水平。结果86例新生儿感染性肺炎患儿中,52例患儿细菌培养结果阳性,阳性率60.47%,共培养分离55株致病菌。革兰阴性菌39株,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰阳性菌15株,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。真菌1株,为白色假丝酵母菌。经过抗生素治疗后,联合用药组患儿的治疗总有效率为90.70%,单一用药组患儿治疗总有效率为69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患儿的乳酸杆菌水平、双歧杆菌、肠球菌属细菌水平低于单一用药组和健康对照组,肠杆菌属细菌水平高于单一用药组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻症组患儿的血清25-(OH)D缺乏率为56.92%(37/65),重症组患儿的血清25-(OH)D缺乏率为76.19%(16/21),健康对照组新生儿的血清25-(OH)D缺乏率为7.5%(3/40),三组新生儿的血清25-(OH)D缺乏率差异有统计学意义(P<0.05)。重症组患儿的血清25(OH)D3为(9.25±5.46)ng/mL,显著低于轻症组和健康对照组,血清CRP为(25.41±4.75)mg/L,显著高于轻症组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,患儿血清25(OH)D3水平与CRP水平呈负相关。结论新生儿感染性肺炎患儿的病原菌主要为肺炎克雷伯菌,联合用药疗效显著但不利于患儿肠道菌群的恢复。病情越严重的患儿血清25(OH)D3缺乏率越高,患儿血清25(OH)D3、CRP水平与病情程度密切相关,血清25(OH)D3水平与CRP水平呈负相关。

关键词：新生儿感染性肺炎肠道菌群 25-羟基维生素D

卵巢癌组织LGR4蛋白表达与临床病理特征、术后复发的关系研究

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罕少疾病杂志 2024年第7期31卷 92-95页

作者：杨平赵帅华安阳市第三人民医院病理科河南安阳455000 濮阳市安阳地区医院病理科河南安阳455000

目的探究卵巢癌组织富含亮氨酸重复序列的G蛋白耦联受体4(LGR4)蛋白表达与临床病理特征、术后复发的关系。方法选取本院2020年8月~2022年1月份收治138例行手术治疗的卵巢癌患者,采用免疫组织化学法检测癌组织和切缘正常组织LGR4蛋白表... 详细信息

目的探究卵巢癌组织富含亮氨酸重复序列的G蛋白耦联受体4(LGR4)蛋白表达与临床病理特征、术后复发的关系。方法选取本院2020年8月~2022年1月份收治138例行手术治疗的卵巢癌患者,采用免疫组织化学法检测癌组织和切缘正常组织LGR4蛋白表达率并比较;比较不同临床病理特征患者癌组织LGR4蛋白阳性表达率;随访1年,统计患者复发率,比较复发与未复发患者癌组织LGR4蛋白表达率;采用Cox比例风险回归模型分析卵巢癌患者术后复发的的危险因素,Pearson双变量法分析LGR4蛋白表达与术后复发的相关性。结果卵巢癌患者癌组织LGR4蛋白阳性表达率高于切缘正常组织(P<0.05),且TNM分期Ⅲ期、未/低分化、最大肿瘤直径≥4 cm、有淋巴结转移患者癌组织LGR4蛋白阳性表达率分别高于TNM分期I~II期、中/高分化、最大肿瘤直径<4 cm、无淋巴结转移患者(P<0.05);随访结束时有45例患者复发,复发率为36.59%,未进行靶向治疗、手术效果未达到R0、放化疗不敏感、术中肿瘤破裂、卵巢癌组织LGR4蛋白阳性表达均为卵巢癌患者术后复发的危险因素(RR=4.437、3.961、5.524、4.711、6.476,P<0.05);卵巢癌患者术后复发与LGR4蛋白表达呈正相关(r=0.416,P<0.05),LGR4蛋白阳性表达患者复发率高于LGR4蛋白阴性表达患者(=19.295,P<0.001)。结论卵巢癌患者癌组织LGR4蛋白阳性表达率高于切缘正常组织,TNM分期Ⅲ期、未/低分化、有淋巴结转移及癌组织LGR4蛋白阳性表达均为卵巢癌术后复发的危险因素,且卵巢癌术后复发与LGR4蛋白表达呈正相关。

关键词：卵巢癌 G耦联蛋白受体4 临床病理特征复发

自膨式支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果观察

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实用中西医结合临床 2024年第10期24卷 83-86,105页

作者：翟志朋河南省濮阳市安阳地区医院安阳455000

目的比较颅内动脉瘤应用自膨式支架辅助弹簧圈栓塞与单纯弹簧圈栓塞的治疗效果。方法选取医院2020年8月至2022年9月收治的80例颅内动脉瘤患者的病历资料进行回顾性分析,依据治疗方法的不同分为A组48例(行自膨式支架辅助弹簧圈栓塞)与B... 详细信息

目的比较颅内动脉瘤应用自膨式支架辅助弹簧圈栓塞与单纯弹簧圈栓塞的治疗效果。方法选取医院2020年8月至2022年9月收治的80例颅内动脉瘤患者的病历资料进行回顾性分析,依据治疗方法的不同分为A组48例(行自膨式支架辅助弹簧圈栓塞)与B组32例(行单纯弹簧圈栓塞)。对比两组围术期指标、格拉斯哥(GOS)评分、栓塞率、生活质量评分、并发症发生率及复发率。结果两组围术期各指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后1个月与12个月GOS评分均高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。A组术后各生活质量评分均高于B组,且术后各生活质量评分均高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论两种术式在颅内动脉瘤治疗中均可获得较为显著的效果,但采用自膨式支架辅助弹簧圈栓塞治疗获得的效果更加理想,可有效改善栓塞效果,术后患者并发症发生率及复发率均较低,安全可靠,且生活质量评分较高,利于促进患者术后更好地融入社会生活。

关键词：颅内动脉瘤单纯弹簧圈栓塞自膨式支架辅助弹簧圈栓塞

支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内破裂宽颈动脉瘤的临床疗效及安全性研究

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实用中西医结合临床 2024年第6期24卷 89-92页

作者：翟志朋河南省濮阳市安阳地区医院安阳455000

目的研究破裂宽颈颅内动脉瘤(ICA)患者采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗的临床效果。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月接受治疗的96例颅内破裂宽颈动脉瘤患者,依据栓塞治疗中是否使用支架辅助栓塞分为对照组与观察组,各48例。对照组采用... 详细信息

目的研究破裂宽颈颅内动脉瘤(ICA)患者采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗的临床效果。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月接受治疗的96例颅内破裂宽颈动脉瘤患者,依据栓塞治疗中是否使用支架辅助栓塞分为对照组与观察组,各48例。对照组采用弹簧圈栓塞治疗,观察组采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗。比较两组栓塞效果、自理能力、预后、瘤体垂直高度与瘤颈宽度比值(AR)、最大瘤体瘤深与近端载瘤动脉直径的比值(SR)、脑血管反应性(CVR)、实验室指标及并发症发生情况。结果观察组Raymond分级低于对照组,术后Barthel指数(BI)评分高于对照组,改良Rankin(m RS)评分低于对照组,术后AR及SR低于对照组,术后平均血流流速(Vm)及屏气指数(BHI)高于对照组,术后S-100β蛋白(S100β)及可溶性细胞间黏附分子1(SICAM-1)水平低于对照组(P0.05)。结论破裂宽颈ICA患者采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗可提高栓塞效果,降低AR、SR及S100β、SICAM-1水平,改善CVR及预后,提高患者自理能力,且不良反应并未增加。

关键词：颅内破裂宽颈动脉瘤支架弹簧圈栓塞

七氟醚和丙泊酚全身麻醉对肠梗阻合并感染性休克患者心功能及炎症反应的影响

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分子诊断与治疗杂志 2024年第1期16卷 59-62,67页

作者：苏晓颜万兆星郭正轩河南省濮阳市安阳地区医院麻醉科河南濮阳455000 河南省濮阳市安阳地区医院肿瘤科河南濮阳455000

目的观察七氟醚和丙泊酚全身麻醉对肠梗阻合并感染性休克患者心功能及炎症反应的影响。方法选取2020年3月至2022年12月在河南省濮阳市安阳地区医院行腹腔镜手术的肠梗阻合并感染性休克的患者84例,按照麻醉方式的不同分为七氟醚组和丙泊... 详细信息

目的观察七氟醚和丙泊酚全身麻醉对肠梗阻合并感染性休克患者心功能及炎症反应的影响。方法选取2020年3月至2022年12月在河南省濮阳市安阳地区医院行腹腔镜手术的肠梗阻合并感染性休克的患者84例,按照麻醉方式的不同分为七氟醚组和丙泊酚组,各42例,七氟醚组吸入2%的七氟醚,丙泊酚组静脉泵注射丙泊酚4 mg·kg^(-1)·h^(-1),分别比较两组患者不同时间段时血流动力学的变化,比较两组患者手术前后心功能指标变化,手术指标、氧化应激指标、炎症因子以及不良反应的变化。结果在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时,七氟醚组BDP、SBP、HR显著低于丙泊酚组(t=12.884、10.297、14.225、6.702、4.263、10.559、15.368、9.401、12.544、4.362、13.676、22.017、19.752、14.115、8.685,P均<0.001)。七氟醚组出血量、苏醒时间优于丙泊酚组,差异有统计学意义(t=2.875、2.331,P均<0.05)。术后七氟醚组NT-proBNP水平低于丙泊酚组,LVEF水平显著升高,七氟醚组高于丙泊酚组,差异有统计学意义(t=2.411、3.169,P均<0.05)。同一时间段(术后即刻、术后第1天、术后第3天、术后第5天)七氟醚组IL-6、IL-8、TNF-α水平低于丙泊酚组,差异有统计学意义(t=4.200、3.798、19.470、6.060、4.409、3.559、3.952、4.342、3.973、3.827、10.267、7.205,P均<0.001)。结论相对于丙泊酚组患者,吸入七氟醚对腹腔镜手术的肠梗阻合并感染性休克患者在改善心功能和减轻炎症反应方面效果更佳。

关键词：七氟醚丙泊酚肠梗阻感染性休克心功能炎症因子

基于GRACE评分的分级护理对心脏介入术后患者中的应用价值

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医学理论与实践 2024年第5期37卷 849-852页

作者：李瑞芬王小静吴艳娜濮阳市安阳地区医院CCU 河南省安阳市455000

目的:探讨基于GRACE评分的分级护理对心脏介入术后患者心功能、疼痛程度、心理状态、心脏不良事件的影响。方法:纳入我院2020年6月—2022年3月拟行心脏介入治疗的患者98例,根据护理方案不同,分为常规护理组(49例)和分级护理组(49例),常... 详细信息

目的:探讨基于GRACE评分的分级护理对心脏介入术后患者心功能、疼痛程度、心理状态、心脏不良事件的影响。方法:纳入我院2020年6月—2022年3月拟行心脏介入治疗的患者98例,根据护理方案不同,分为常规护理组(49例)和分级护理组(49例),常规护理组实施常规护理干预,分级护理组在常规护理的基础上实施基于GRACE评分的分级护理。干预后,比较两组心功能指标[左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)]、疼痛程度[视觉模拟法(VAS)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、心脏不良事件及护理满意度。结果:干预后(出院时),分级护理组SAS、SDS、VAS评分低于常规护理组,护理满意度高于常规护理组(P<0.05);干预3个月后,分级护理组LVDD低于常规护理组,LVEF高于常规护理组(P<0.05);随访3个月,分级护理组心脏不良事件总发生率低于常规护理组(P<0.05)。结论:基于GRACE评分的分级护理能降低心脏介入患者心脏不良事件,减轻其心理应激及疼痛程度,有助于促进患者心功能恢复,提高护理满意度。

关键词：分级护理 GRACE评分心脏介入术心脏不良事件

不同5-HT3受体拮抗剂对急性髓系白血病联合化疗所致恶心呕吐的预防作用

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临床医学 2024年第3期44卷 95-98页

作者：陈杰甫武永强唐广河南省濮阳市安阳地区医院血液科安阳455000

目的分析不同5-羟色胺(5-HT)3受体拮抗剂对急性髓系白血病(AML)联合化疗所致恶心呕吐的预防作用。方法选择2020年9月至2023年1月濮阳市安阳地区医院血液科收治的72例急性髓系白血病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,... 详细信息

目的分析不同5-羟色胺(5-HT)3受体拮抗剂对急性髓系白血病(AML)联合化疗所致恶心呕吐的预防作用。方法选择2020年9月至2023年1月濮阳市安阳地区医院血液科收治的72例急性髓系白血病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组36例。对照组使用托烷司琼治疗,观察组采用帕洛诺司琼治疗。观察两组治疗前后血清5-HT、多巴胺(DA)、呕吐、恶心症状分级及KPS评分。比较两组预防呕吐的疗效。结果治疗后,两组5-HT、DA水平均降低,KPS评分均上升,且观察组改变幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,观察组恶心、呕吐分级显著好于对照组,预防呕吐的整体疗效显著好于对照组,差异有统计学意义(P0.05),化疗48、72、120 h后观察组症状缓解显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与托烷司琼比较,帕洛诺司琼在预防AML患者化疗后恶心呕吐反应效果方面更好。

关键词： 5-羟色胺3受体拮抗剂急性髓系白血病恶心呕吐

达可替尼联合达卡瑞利珠单抗治疗EGFR突变局部晚期NSCLC的临床疗效及安全性研究

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海南医学 2024年第18期35卷 2595-2600页

作者：李秀林李明伟陈婷婷孙李凌濮阳市安阳地区医院药学部河南濮阳455000 河南省职工医院药学部河南郑州450000 濮阳市安阳地区医院肿瘤科河南濮阳455000

目的探究达可替尼联合卡瑞利珠单抗(Cam)治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法选取2022年1月至2023年11月濮阳市安阳地区医院收治的98例EGFR突变局部晚期NSCLC患者纳入研究,采用简单随... 详细信息

目的探究达可替尼联合卡瑞利珠单抗(Cam)治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法选取2022年1月至2023年11月濮阳市安阳地区医院收治的98例EGFR突变局部晚期NSCLC患者纳入研究,采用简单随机化法分为对照组和研究组各49例。对照组患者给予达可替尼治疗,研究组患者给予达可替尼联合Cam治疗,21 d为一个周期,均治疗4个周期。比较两组患者的治疗效果,以及治疗前、治疗2个周期、治疗4个周期后的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、血管生长因子[血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]、预后相关标志物[微小RNA(miRNA)-137-3p、miR-1255b-5p、miR-379-5p]、体能状态[卡氏功能状态(KPS)]和生存质量[肺癌患者生存质量评定量表(FACT-L)],并比较两组患者治疗期间的不良反应发生率。结果研究组患者的客观缓解率(ORR)为85.71%,明显高于对照组的67.35%,差异有统计学意义(P0.05)。结论达可替尼联合Cam治疗EGFR突变局部晚期NSCLC患者的疗效显著,其可改善患者免疫功能,抑制肿瘤血管生长因子,有助于改善患者预后,提高患者生存质量及体能状态,且安全性良好。

关键词：达可替尼卡瑞利珠单抗非小细胞肺癌 T淋巴细胞亚群生存质量表皮生长因子受体突变