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沙库巴曲缬沙坦与米力农联合治疗难治性心力衰竭患者临床效果观察

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实用中西医结合临床 2024年第4期24卷 102-105页

作者：倪芳娟河南省濮阳县人民医院濮阳457161

目的:探究沙库巴曲缬沙坦联合米力农治疗对难治性心力衰竭(RHF)患者的影响。方法:选择2021年4月至2022年5月收治的90例RHF患者,以随机数字表法分为对照组(接受米力农注射液治疗)45例和观察组(沙库巴曲缬沙坦与米力农治疗)45例。对比两... 详细信息

目的:探究沙库巴曲缬沙坦联合米力农治疗对难治性心力衰竭(RHF)患者的影响。方法:选择2021年4月至2022年5月收治的90例RHF患者,以随机数字表法分为对照组(接受米力农注射液治疗)45例和观察组(沙库巴曲缬沙坦与米力农治疗)45例。对比两组临床疗效、血流动力学指标、心肌损伤情况、心功能指标、生活质量、不良反应。结果:观察组治疗总有效率较对照组高(P0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合米力农治疗RHF患者疗效确切,对患者的血流动力学及心肌损伤标志物水平均有积极调节作用,可改善患者心功能,且不良反应较少。

关键词：难治性心力衰竭沙库巴曲缬沙坦米力农

宏基因组二代测序技术在抗生素使用后的早产儿败血症中的应用

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中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 456-460页

作者：娄春艳刘玉宁张宣郭艳艳张磊河南省人民医院/郑州大学人民医院新生儿科河南郑州450003

目的探讨宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在抗生素使用后早产儿败血症病原学诊断中的价值。方法回顾性分析河南省人民医院收治的45例早产儿败血症患儿的病例资料,所有患儿均给予抗生素治疗≥3d以上,且... 详细信息

目的探讨宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在抗生素使用后早产儿败血症病原学诊断中的价值。方法回顾性分析河南省人民医院收治的45例早产儿败血症患儿的病例资料,所有患儿均给予抗生素治疗≥3d以上,且均进行了血培养及血mNGS检测,比较血培养及血mNGS检测对病原体检出率的差异。结果血mNGS检出病原阳性率高于血培养阳性率(44%vs 4%,P10 d组血mNGS阳性率高于血培养阳性率(40%vs 3%,P<0.001);抗生素使用时长≤10 d组血mNGS阳性率也高于血培养阳性率(53%vs7%,P=0.020)。有13例患儿依据血mNGS检测结果调整了治疗方案,治疗有效率为85%(11/13)。结论抗生素使用后的早产儿败血症中血mNGS检测病原阳性率高于血培养,且不受抗生素使用时长的影响,提示当临床高度怀疑存在病原微生物感染而血培养无法检出病原时可考虑行mNGS检测以明确病原。

关键词：败血症宏基因组二代测序抗生素血培养早产儿

形态学分析测定程序在儿童局灶性皮质发育不良Ⅱ型病灶影像检出中的应用价值研究

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中华神经医学杂志 2024年第6期23卷 603-606页

作者：邢亚洲赵婷赖生龙范宏业河南省人民医院神经外科郑州450003 河南省人民医院神经内科郑州450003 河南省人民医院儿科郑州450003

目的探讨形态学分析测定程序(MAP)在提高儿童局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅱ型病灶影像检出率中的应用价值。方法回顾性选择河南省人民医院神经外科自2020年6月至2023年1月收治的42例术后EngelⅠ级的FCDⅡ型癫痫患儿为研究对象,应用MAP对患... 详细信息

目的探讨形态学分析测定程序(MAP)在提高儿童局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅱ型病灶影像检出率中的应用价值。方法回顾性选择河南省人民医院神经外科自2020年6月至2023年1月收治的42例术后EngelⅠ级的FCDⅡ型癫痫患儿为研究对象,应用MAP对患儿术前MRI数据进行分析,比较MAP阳性组与阴性组间一般资料的差异、MRI和MAP中病灶检出率的差异以及MAP真阳性和假阳性(依据术后CT资料判读)与发作间期PET低代谢阳性一致率的差异。结果本组42例患儿中,致痫区MAP阳性28例,阴性14例。MAP阳性组与阴性组患儿在性别方面的差异有统计学意义(P<0.05),MAP中病灶检出率(28/42)与MRI中病灶检出率(19/42)的差异有统计学意义(P<0.05),MAP真阳性与发作间期PET低代谢阳性一致率(40/43)和MAP假阳性与发作间期PET低代谢阳性一致率(4/33)的差异有统计学意义(P<0.05)。结论MAP可有效提高儿童FCDⅡ型病灶的影像检出率,PET有助于MAP假阳性的判断。

关键词：癫痫局灶性皮质发育不良形态学分析测定程序儿童

保留NVB的前列腺癌根治术治疗前列腺癌的疗效

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菏泽医学专科学校学报 2024年第2期36卷 16-19,49页

作者：卢建伟刘卫红李攀科濮阳县人民医院河南濮阳457100

目的分析保留神经血管束(NVB)的前列腺癌根治术治疗前列腺癌的效果及对尿动力学指标、术后尿失禁及近期预后的影响。方法选择在我院行前列腺癌根治术的患者80例,将其中接受前列腺癌根治术治疗未保留NVB的38例患者作为对照组,接受前列... 详细信息

目的分析保留神经血管束(NVB)的前列腺癌根治术治疗前列腺癌的效果及对尿动力学指标、术后尿失禁及近期预后的影响。方法选择在我院行前列腺癌根治术的患者80例,将其中接受前列腺癌根治术治疗未保留NVB的38例患者作为对照组,接受前列腺癌根治术治疗保留NVB的42例患者作为观察组,比较两组患者的手术时间,术中出血量,尿管留置时间,切缘阳性率,国际前列腺症状评分(IPSS),尿动力学指标(最大尿流率、最大尿道闭合压、最大膀胱容量、残余尿量),术后并发症发生情况(尿失禁、切口感染、吻合口瘘、膀胱损伤)及近期预后情况(生化复发率)。结果两组手术时间、术中出血量及尿管留置时间比较,P>0.05;观察组患者的切缘阳性率低于对照组(P<0.05);观察组患者的IPSS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者的最大尿流率、最大尿道闭合压及最大膀胱容量均高于对照组,残余尿量低于对照组(P<0.05);观察组患者术后尿失禁及并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后6个月内生化复发率低于对照组(P<0.05)。结论保留NVB的前列腺癌根治术对前列腺癌的临床治疗效果较好,可有效改善患者临床症状、尿动力学与近期预后,减少术后尿失禁等并发症发生。

关键词：前列腺癌神经血管束根治术疗效

2019~2021年濮阳县手足口病流行病学特征及其防控措施分析

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辽宁医学杂志 2024年第2期38卷 70-74页

作者：刘震霞肖盼盼宋慧濮阳县人民医院河南濮阳457100

目的分析2019~2021年濮阳县手足口病流行病学特征及防控措施,为以后手足口病防控措施的制定提供循证。方法对国家疾病监测信息管理系统上濮阳县2019年~2021年期间发生的手足口病疫情情况作数据统计分析,分析其流行病学特征及防控措施。... 详细信息

目的分析2019~2021年濮阳县手足口病流行病学特征及防控措施,为以后手足口病防控措施的制定提供循证。方法对国家疾病监测信息管理系统上濮阳县2019年~2021年期间发生的手足口病疫情情况作数据统计分析,分析其流行病学特征及防控措施。结果三年间发病时间规律相似,发病率从4月开始上升,至6、7、8月份到达峰值,9月过后逐渐下降,至11、12、1月份降至全年低发病率区间,4~8月期间发病人数均占据全年发病人数的60%以上。男性患儿多于女性,年龄3~5岁的患儿占比最高,三年间分别为50.00%,50.94%,46.59%;1~3岁和1岁以下患儿其次,5岁及以上患儿占比不超过10%。农村户口占比66.06%(1154/1747),高于城镇户口的33.95%(593/1747)。21个乡镇地区均有病例报告,无特异性地区分布特点,1747例包括城关镇92例、徐镇镇76例、文留镇142例、庆祖镇43例、柳屯镇81例、八公桥镇94例、海通乡47例、户部寨乡56例、新习乡88例、习城乡74例、王称堌乡133例、鲁河乡92例、梁庄乡91例、梨园乡96例、五星乡74例、白堽乡89例、胡状乡94例、清河头乡36例、子岸乡68例、渠村乡55例、郎中乡126例。共有病原学检测数据1043例,检测结果阳性213例,阳性率20.42%,其中119例为CoxA16型病毒,占比55.87%,75例为EV71型病毒,占比35.21%,19例为其他类型病毒感染,占比8.92%。渠村乡阳性检出率最高(38.10%),其次为文留镇(29.17%),第三为梨园乡(27.69%)。结论儿童手足口病发病具备一定特征,需根据具体流行性病学特征严格制定防控措施。

关键词：流行病学手足口病数据分析

依达拉奉联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者脑血流灌注指标的影响

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临床医学研究与实践 2024年第24期9卷 46-49页

作者：徐会平裴艳平濮阳县人民医院药械科河南濮阳457100 濮阳县人民医院神经内科河南濮阳457100

目的分析依达拉奉联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者脑血流灌注指标的影响。方法选取2021年6月至2022年12月我院收治的86例急性脑梗死患者作为研究对象,以治疗方案的差异将其分为常规组(43例,阿替普酶静脉溶栓)和观察组(43例,依达... 详细信息

目的分析依达拉奉联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者脑血流灌注指标的影响。方法选取2021年6月至2022年12月我院收治的86例急性脑梗死患者作为研究对象,以治疗方案的差异将其分为常规组(43例,阿替普酶静脉溶栓)和观察组(43例,依达拉奉联合阿替普酶静脉溶栓)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为97.67%,高于常规组的83.72%(P0.05)。结论依达拉奉联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果显著,可调节生化指标水平,改善脑血流灌注情况,且不会增加不良反应。

关键词：急性脑梗死依达拉奉阿替普酶静脉溶栓

干扰TRIM59表达对慢性粒细胞白血病K562细胞柔红霉素化疗敏感性的影响及作用机制研究

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 45-51页

作者：王菁王振杰李占霞濮阳医学高等专科学校基础医学部河南省濮阳市人民医院风湿内科河南濮阳457000

目的:探讨干扰三元基序59(TRIM59)表达对慢性粒细胞白血病K562细胞柔红霉素(DNR)化疗敏感性的影响及相关分子机制。方法:采用RT-q PCR法检测慢性粒细胞白血病患者骨髓组织和K562细胞中TRIM59 m RNA表达水平。用脂质体转染法将TRIM59特... 详细信息

目的:探讨干扰三元基序59(TRIM59)表达对慢性粒细胞白血病K562细胞柔红霉素(DNR)化疗敏感性的影响及相关分子机制。方法:采用RT-q PCR法检测慢性粒细胞白血病患者骨髓组织和K562细胞中TRIM59 m RNA表达水平。用脂质体转染法将TRIM59特异性小干扰RNA(si-TRIM59)转染至K562细胞,并用DNR处理细胞。CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot法检测凋亡相关蛋白和Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达。结果:与初治时骨髓组织相比,化疗耐药时患者骨髓组织中TRIM59 m RNA表达水平升高(P<0.05)。与对照组比较,si-TRIM59组和DNR组细胞增殖抑制率、细胞凋亡率均显著升高(P<0.05);细胞中Bax、Caspase3、Cleaved-Caspase3蛋白表达量均显著升高,而Bcl-2、Wnt3α、GSK-3β蛋白表达量、p-β-catenin/β-catenin比值均显著降低(P<0.05)。与si-TRIM59组和DNR组比较,si-TRIM59+DNR组细胞增殖抑制率、细胞凋亡率均显著升高(P<0.05);细胞中Bax、Caspase3、Cleaved-Caspase3蛋白表达量均显著升高,而Bcl-2、Wnt3α、GSK-3β蛋白表达量、p-β-catenin/β-catenin比值均显著降低(P<0.05)。结论:干扰TRIM59表达可增强K562细胞对DNR的化疗敏感性,其作用机制可能与调控Wnt/β-catenin信号通路相关。

关键词： TRIM59 慢性粒细胞白血病柔红霉素 Wnt/β-catenin信号通路增殖凋亡

贵州省黔西南州新生儿重症监护病房医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状调查

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中华围产医学杂志 2024年第7期27卷 553-561页

作者：陈春江吴顺芬曾路吴立青孔祥平殷豪张益朱珠王仕霞苟万斌韦光杰贵州省黔西南州人民医院新生儿科兴义562400 贵州省兴义市人民医院新生儿科兴义562400 贵州省黔西南州妇幼保健院新生儿科兴义562400 贵州省兴仁市人民医院新生儿科兴仁562300 贵州省普安县人民医院新生儿科普安561500 贵州省安龙县人民医院新生儿科安龙552400 贵州省贞丰县人民医院新生儿科贞丰562200 贵州省册亨县人民医院新生儿科册亨552200 贵州省望谟县人民医院新生儿科望谟552300

目的了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状,为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷,问卷分为知... 详细信息

目的了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状,为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷,问卷分为知识、态度和实践3个维度,分别有7(总分7分)、9(总分45分)和7个条目(总分35分),得分越低表示母乳喂养认识越薄弱;并设置最影响母乳喂养因素的5个条目。于2023年11月25日至30日对贵州省黔西南州9家医院新生儿科的有执业资格证书且在本科室工作满1年的医生和护士开展调查。采用两独立样本t检验和χ^(2)检验比较不同级别医院、同级别医院医生和护士在NICU母乳喂养知识、态度、实践维度的得分情况。结果(1)9家医院中3家为三级甲等(简称三甲)医院,实际纳入调查的医生占医生总数的95.6%(43/45),护士占护士总数的96.5%(110/114);6家二级甲等(简称二甲)医院,实际纳入调查的医生占医生总数的95.0%(38/40),护士占护士总数的97.6%(83/85)。(2)9家单位均为爱婴医院,院内均有母乳喂养宣传资料,其中6家医院NICU开展母乳喂养,全州2021年至2023年NICU母乳喂养率平均为25.8%。(3)同级别医院内,医生参加过母乳喂养培训的比例均高于护士[三甲医院:69.8%(30/43)与40.0%(44/110),χ^(2)=10.97,P=0.001;二甲医院:47.4%(18/38)与24.1%(20/83),χ^(2)=6.55,P=0.010],但比例均较低。(4)三甲医院中,医生态度维度总分高于护士[(35.35±4.75)与(33.18±5.60)分,t=-2.03,P=0.044]、实践维度总分也高于护士[(26.98±3.00)与(25.60±3.75)分,t=-2.17,P=0.032];二甲医院中,医生知识维度总分高于护士[(4.92±1.44)与(4.20±1.45)分,t=-2.52,P=0.013]。三甲医院医生态度及实践维度总分均高于二甲医院医生,三甲医院护士知识、态度及实践维度总分均高于二甲医院护士(P值均医院医生得分最低的条目为“母亲乙型肝炎新生儿生后接种疫苗和免疫球蛋白后可母乳喂养”,三甲医院护士以及二甲医院医生和护士得分最低的条目为“母乳喂养持续时间长短对新生儿结局影响更大”;态度维度中,三甲和二甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您认为母乳喂养流程比早产儿配方奶喂养麻烦”;实践维度中,三甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您院有足够的母乳喂养知识培训”,二甲医院医生和护士得分最低的条目分别为“您有更多机会能参加各种母乳喂养相关培训”,以及“患儿生后积极救治稳定后,应该尽早开始母乳喂养”。(6)最影响母乳喂养因素依次为患儿父母不配合母乳喂养(50.0%,137/274)、医生和护士人力资源相对不足(21.9%,60/274)以及母乳喂养管理制度没有制定或落实(18.3%,50/274)等。结论本地区县市级医院NICU母乳喂养率偏低,医护人员对母乳喂养认识相对不足,尤其是护士。应加强医护人员母乳喂养各项培训,提高对NICU母乳喂养的认识。

关键词：母乳喂养基层医院新生儿重症监护横断面研究

依达拉奉注射液联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者氧化型低密度脂蛋白、缺血修饰白蛋白水平的影响

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临床医学研究与实践 2024年第29期9卷 59-62页

作者：范志阳马娜赵伟燕濮阳县人民医院全科医学科河南濮阳457000 濮阳市人民医院神经内科河南濮阳457000 濮阳县人民医院神经内科河南濮阳457000

目的分析依达拉奉注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床效果。方法选取医院2021年3月至2023年2月收治的76例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(38例,阿替普酶静脉溶栓治疗)和研究组... 详细信息

目的分析依达拉奉注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床效果。方法选取医院2021年3月至2023年2月收治的76例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(38例,阿替普酶静脉溶栓治疗)和研究组(38例,依达拉奉注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗)。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)、缺血修饰白蛋白(IMA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、促红细胞生成素(EPO)及簇集蛋白(CLU)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)高于对照组,胆碱复合物/肌酸(Cho/Cr)低于对照组,胼胝体侧束、下额枕束向异性分数大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的效果显著,有助于调节机体血清学指标,促进神经功能恢复。

关键词：急性缺血性脑卒中依达拉奉注射液阿替普酶静脉溶栓神经功能