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老年营养风险指数对新辅助化疗后胃癌患者疗效的预测价值

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现代肿瘤医学 2024年第2期32卷 289-296页

作者：段颖欣霍俊杰邢台医学高等专科学校第二附属医院放化疗科河北邢台054000

目的:探讨老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)对接受新辅助化疗的老年胃癌患者近远期疗效的临床价值。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月期间在我院接受新辅助化疗后行腹腔镜胃癌根治术的230例老年胃癌患者... 详细信息

目的:探讨老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)对接受新辅助化疗的老年胃癌患者近远期疗效的临床价值。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月期间在我院接受新辅助化疗后行腹腔镜胃癌根治术的230例老年胃癌患者的临床病理资料,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估新辅助化疗前后GNRI对患者近远期疗效的预测效能,分别应用Logistic回归模型和Cox回归模型分析近远期疗效的影响因素。构建各因素和GNRI的交互项并计算交互项检验P值,分析GNRI在各亚组人群中的远期预后价值。结果:与新辅助前GNRI、新辅助前后GNRI变化值相比,新辅助后GNRI预测术后并发症、3年总体生存和3年无病生存的AUC值均最高,分别为0.692、0.703和0.702;与高GNRI组的患者相比,低GNRI组的患者首次下床时间、首次排气时间、首次进食时间、术后住院天数均明显延长,且并发症发生率明显升高(33.6%vs 20.5%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,低GNRI是术后并发症发生和远期预后不良的独立危险因素(P<0.05)。另外,亚组分析结果显示,GNRI在ypI-II期的患者中具体更加显著的远期生存价值(交互性P<0.05)。结论:新辅助化疗后GNRI是影响老年胃癌患者术后近远期疗效的独立预后因素,GNRI较高的患者术后并发症少、恢复快、且具有更长的生存期。

关键词：胃癌新辅助化疗老年营养风险指数近远期疗效

112例肩周炎患者应用风湿骨痛片+温针灸治疗疾病效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0058-0061页

作者：陈辉漯河医学高等专科学校附属第二人民医院疼痛科河南漯河462300

探讨肩周炎患者应用风湿骨痛片+温针灸治疗的临床疗效。方法选择2021年1月至2022年3月期间本院收治的112例肩周炎患者,随机分为温针灸组和风痛片组,各56例。温针灸组采用温针灸治疗,风痛片组在温针灸组基础上增加风湿骨痛片治疗,对比... 详细信息

探讨肩周炎患者应用风湿骨痛片+温针灸治疗的临床疗效。方法选择2021年1月至2022年3月期间本院收治的112例肩周炎患者,随机分为温针灸组和风痛片组,各56例。温针灸组采用温针灸治疗,风痛片组在温针灸组基础上增加风湿骨痛片治疗,对比两组治疗后肩关节功能和活动障碍改善情况,观察患者康复进展,并监测患者预后复发情况。结果风痛片组治疗2周后Constant Murley各项评分和总分(43.02±5.26分)均显著高于温针灸组(34.25±4.02分)(P<0.05)。风痛片组治疗2周后肩关节前屈[(162.36±14.03)°]、外展[(145.26±13.85)°]、后伸[(46.25±8.23)°]、内旋[(80.35±5.19)°]和外旋[(72.02±4.63)°]活动度均显著高于温针灸组[(142.01±15.02)°、(130.21±16.26)°、(37.51±9.01)°、(69.01±8.02)°、(60.01±7.32)°](P<0.05)。风痛片组治疗2周后肩关节疼痛消退时间(6.78±1.32d)、活动障碍改善时间(5.23±1.36d)、关节肿胀复常时间(7.62±1.39d)均显著少于温针灸组(8.79±1.40d、7.98±1.52d、10.12±2.36d)(P<0.05)。风痛片组无复发者,温针灸组复发率为13.16%(5/38),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸治疗肩周炎治疗基础上,联合风湿骨痛片治疗,可有效促进患者肩关节症状消退,并可提升肩关节活动度,改善其功能状态,降低预后风险,临床应用效果可靠。

关键词：肩周炎风湿骨痛片温针灸临床疗效肩关节活动度复发

胰高血糖素样肽-1受体激动剂对2型糖尿病患者肾保护作用的有效性和安全性评价

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中国现代应用药学 2024年第6期41卷 823-833页

作者：刘骏泓高雅莉梁翠绿陈琪莹陈明珠张吟福建医科大学附属第二医院药学部福建泉州362000 福建医科大学药学院福州350000 泉州医学高等专科学校福建泉州362000

目的系统评价胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RA)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的肾保护作用的有效性和安全性,为临床提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Clinical ***、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,并手工检索追溯纳入文献的参考文献,收集单用GLP-1RA或者GLP-1RA联合其他常规药物(试验组),对比不加GLP-1RA或安慰剂的常规方法(对照组)治疗T2DM的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限为建库至2022年1月30日。运用RevMan 5.4统计软件对纳入的资料进行meta分析。结果共纳入7项研究,其中试验组7 985例,对照组6 633例。Meta分析结果显示,试验组显著降低肾脏复合终点事件发生率[Z=2.17,P=0.03,RR=0.79,95%CI(0.64,0.98)]、尿白蛋白/肌酐比[Z=11.66,P<0.000 01,MD=–23.74,95%CI(–27.73,–19.74)]、新发大量蛋白尿发生率[Z=5.79,P<0.000 01,MD=0.76,95%CI(0.69,0.83)]、糖化血红蛋白[Z=12.76,P<0.000 01,MD=–0.94,95%CI(–1.09,–0.80)]和估算肾小球滤过率[P=0.000 7,Z=3.39,MD=–7.37,95%CI(–11.63,–3.10)],差异均有统计学意义;有1项研究表明试验组显著降低24 h尿白蛋白排泄率;但在2组间急性肾衰竭发生率[Z=0.63,P=0.53,MD=1.13,95%CI(0.78,1.63)]方面无统计学差异。安全性方面,除低血糖发生率没有统计学差异外,试验组在腹泻、恶心、呕吐以及食欲下降的不良反应发生率均高于对照组,差异具有统计学意义。结论现有的研究证据表明,GLP-1RA常见的不良反应为胃肠道反应且可耐受。与安慰剂或不使用GLP-1RA的常规治疗相比,GLP-1RA对T2DM患者可能具有一定的肾保护作用,该结论尚需大量的RCTs进一步验证。

关键词：胰高血糖素样肽-1受体激动剂 2型糖尿病肾保护 meta分析安全性评价随机对照试验

中等强度有氧运动结合重复经颅刺激治疗阿尔茨海默病的疗效及其对患者认知功能及miR-129-5p的影响

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海南医学 2024年第18期35卷 2607-2611页

作者：李盼黄文倩王旭红漯河市中心医院康复医学科河南漯河462000 漯河医学高等专科学校第三附属医院康复治疗区河南漯河462002

目的观察中等强度有氧运动结合重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病的疗效,并探讨其对患者认知功能及miR-129-5p的影响。方法采用回顾性队列研究方法收集2021年1月至2023年12月在漯河市中心医院康复医学科及漯河医学高等专科学校第三附属医... 详细信息

目的观察中等强度有氧运动结合重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病的疗效,并探讨其对患者认知功能及miR-129-5p的影响。方法采用回顾性队列研究方法收集2021年1月至2023年12月在漯河市中心医院康复医学科及漯河医学高等专科学校第三附属医院康复治疗区就诊治疗的104例阿尔茨海默病患者的临床资料,依据不同治疗方案分为观察组和对照组各52例。观察组患者予以中等强度有氧运动联合重复经颅磁刺激治疗,对照组患者予以中等强度有氧运动结合重复经颅伪刺激治疗,两组患者均连续治疗3个月。采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估疗效;采用阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-cog)和MMSE评估认知功能;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清炎症因子水平;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测miR-129-5p表达水平;采用生活质量综合评定问卷(GQoL-74)和阿尔茨海默病生活质量量表(QoL-AD)评估生活质量;采用神经精神科问卷(NPI)评估精神状态。结果治疗3个月后,观察组患者的总有效率为94.23%,明显高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的ADAS-cog及NPI评分分别为(22.40±2.20)分、(110.33±12.64)分,明显低于对照组的(26.77±2.59)分、(121.15±11.55)分,MMSE、GQoL-74及QoL-AD评分分别为(19.71±3.53)分、(72.33±9.08)分、(41.27±3.75)分,明显高于对照组的(18.15±2.40)分、(68.42±8.30)分、(38.13±4.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-10(IL-10)水平分别为(10.66±1.19)ng/L、(9.05±1.07)mg/L、(8.49±1.17)ng/L,明显低于对照组的(13.30±1.38)ng/L、(11.12±1.20)mg/L、(10.35±1.31)ng/L,miR-129-5p为1.50±0.23,明显高于对照组的1.40±0.20,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中等强度有氧运动结合重复经颅磁刺激治疗可有效改善阿尔茨海默病患者认知功能,减少炎症反应及提高miR-129-5p水平,有助于改善患者精神状况并提高生活质量,临床应用效果好。

关键词：阿尔茨海默病有氧运动重复经颅磁刺激认知功能 miR-129-5p

罗沙司他联合右旋糖酐铁治疗非透析依赖性慢性肾脏病肾性贫血患者的效果

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中国民康医学 2024年第1期36卷 39-41页

作者：李晗南阳医学高等专科学校第一附属医院肾脏内科河南南阳473000

目的:观察罗沙司他联合右旋糖酐铁治疗非透析依赖性慢性肾脏病肾性贫血患者的效果。方法:回顾性分析2020年6月至2023年4月该院收治的198例非透析依赖性慢性肾脏病肾性贫血患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各99例... 详细信息

目的:观察罗沙司他联合右旋糖酐铁治疗非透析依赖性慢性肾脏病肾性贫血患者的效果。方法:回顾性分析2020年6月至2023年4月该院收治的198例非透析依赖性慢性肾脏病肾性贫血患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各99例。对照组采用右旋糖酐铁治疗,观察组在对照组基础上联合罗沙司他治疗,两组均连续治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前后血常规指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)]水平、血清铁蛋白(SF)水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.96%(95/99),高于对照组的84.85%(84/99),差异有统计学意义(P0.05)。结论:罗沙司他联合右旋糖酐铁治疗非透析依赖性慢性肾脏病肾性贫血患者可提高治疗总有效率、血常规指标水平和SF水平,降低炎性因子水平,效果优于单纯右旋糖酐铁治疗。

关键词：非透析依赖性慢性肾脏病肾性贫血右旋糖酐铁罗沙司他血常规炎性因子

补肾壮骨汤对老年下肢骨折术后患者肢体功能及骨折愈合的影响

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临床医学工程 2024年第8期31卷 977-978页

作者：葛海龙程长有漯河医学高等专科学校第二附属医院骨科河南漯河462000 西平县中医院骨伤科河南驻马店463900

目的探讨补肾壮骨汤在老年下肢骨折术后患者中的应用效果。方法86例老年下肢骨折患者分为两组。术后,对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予补肾壮骨汤。比较两组的疗效、骨代谢、下肢功能及骨折愈合时间。结果治疗后,观察组的... 详细信息

目的探讨补肾壮骨汤在老年下肢骨折术后患者中的应用效果。方法86例老年下肢骨折患者分为两组。术后,对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予补肾壮骨汤。比较两组的疗效、骨代谢、下肢功能及骨折愈合时间。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组,BMD、s-OC、下肢FMA评分均高于对照组,BALP、TRACP-5b均低于对照组,术后骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论补肾壮骨汤可调节老年下肢骨折患者的骨代谢指标,缩短骨折愈合时间,改善其下肢功能。

关键词：补肾壮骨汤老年下肢骨折下肢功能骨折愈合

艾迪注射液联合FOLFOX-4方案化疗治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性分析

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中国肛肠病杂志 2024年第5期44卷 30-32页

作者：李欣夏春磊南阳医学高等专科学校第三附属医院药剂科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第三附属医院消化肿瘤内科河南南阳473000

目的:探讨艾迪注射液联合FOLFOX-4方案化疗治疗晚期结直肠癌的效果及安全性。方法:选择2022年1月至2023年8月我院收治的60例晚期结直肠癌患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组采用FOLFOX-4方案化疗,研究组在FOLFOX-... 详细信息

目的:探讨艾迪注射液联合FOLFOX-4方案化疗治疗晚期结直肠癌的效果及安全性。方法:选择2022年1月至2023年8月我院收治的60例晚期结直肠癌患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组采用FOLFOX-4方案化疗,研究组在FOLFOX-4方案化疗基础上予艾迪注射液静脉滴注。比较2组临床疗效、不良反应,以及治疗前后免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和NK细胞)和血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)水平。结果:研究组疾病控制率及疾病缓解率均高于对照组,P<0.05。治疗后研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞比率均高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组CEA、CA19-9、CA242水平均低于对照组,P<0.05。研究组血液学毒性事件、消化系统反应、感觉性神经病变发生率均低于对照组,P<0.05。结论:艾迪注射液联合FOLFOX-4方案化疗治疗晚期结直肠癌可提高临床治疗效果,调节患者免疫功能,降低其血清肿瘤标志物水平及不良反应发生风险。

关键词：艾迪注射液 FOLFOX-4化疗方案结直肠癌效果安全性

吉列替尼治疗FLT3突变的复发或难治性急性髓系白血病的应用研究

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中国医学工程 2024年第3期32卷 64-68页

作者：饶洋南阳医学高等专科学校第一附属医院血液内科河南南阳473000

目的观察吉列替尼治疗Fms样酪氨酸激酶3(FLT3)突变型复发或难治性急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法本文为前瞻性研究,选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2022年4月期间收治的85例FLT3突变型AML患者为研究对象,经... 详细信息

目的观察吉列替尼治疗Fms样酪氨酸激酶3(FLT3)突变型复发或难治性急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法本文为前瞻性研究,选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2022年4月期间收治的85例FLT3突变型AML患者为研究对象,经数字表法将其分为常规组(42例)和试验组(43例),常规组实施AMI常规化疗,试验组采用吉列替尼辅助治疗,所有患者治疗后均开展为期1年随访,比较两组患者的近期疗效及远期预后。结果在不同治疗方案下,试验组治疗1个周期后、2个周期后、3个周期后的β2微球蛋白(β2-MG)分别为(5.25±1.33)mg/L、(3.31±1.27)mg/L、(2.66±0.41)mg/L,均低于常规组[(6.31±2.05)mg/L、(4.49±1.88)mg/L、(3.12±0.72)mg/L];试验组的治疗总有效率为88.37%(38/43),高于常规组69.05%(29/42),差异有统计学意义(P0.05)。结论吉列替尼辅助常规化疗能改善FLT3突变型AML患者的近期疗效及远期预后,此联合疗法未明显增强副反应发生风险,具有一定推广价值。

关键词： Fms样酪氨酸激酶3 急性髓系白血病吉列替尼一线化疗临床应用

血清sCD40L和Galectin-3对急性缺血性脑卒中患者治疗效果及预后的预测价值

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检验医学与临床 2024年第16期21卷 2422-2426页

作者：王俊波武彦霞郭丹丹李广邢台医学高等专科学校第二附属医院介入血管外科河北邢台054000 邢台医学高等专科学校第二附属医院急诊科河北邢台054000

目的探讨血清可溶性CD40配体(sCD40L)和半乳糖凝集素-3(Galectin-3)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者治疗效果及预后的预测价值。方法选取2021年3月至2023年3月该院收治的180例AIS患者作为研究对象,所有患者均接受替耐普酶(TNK-tPA)联合... 详细信息

目的探讨血清可溶性CD40配体(sCD40L)和半乳糖凝集素-3(Galectin-3)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者治疗效果及预后的预测价值。方法选取2021年3月至2023年3月该院收治的180例AIS患者作为研究对象,所有患者均接受替耐普酶(TNK-tPA)联合血塞通急救治疗。根据疗效将患者分为有效组和无效组,分别检测并比较两组患者治疗前、治疗4周后的血清sCD40L和Galectin-3水平。所有患者出院后均随访3个月,根据改良RANKIN量表(mRS)评分分为预后良好组和预后不良组。采用多因素Logsitc回归分析影响AIS患者治疗无效及预后不良的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Galectin-3、sCD40L对AIS患者治疗无效及预后不良的预测价值。结果 180例研究对象中,治疗有效146例(有效组),无效34例(无效组);预后良好142例(预后良好组),预后不良38例(预后不良组),预后不良发生率为21.11%。治疗4周后,有效组的血清Galectin-3、sCD40L水平均低于无效组(P二者指标联合检测可明显提高预测效能。

关键词：血清可溶性sCD40配体血清半乳糖凝集素-3 急性缺血性脑卒中治疗疗效预后转归预测价值

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