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穴位按摩、穴位贴敷联合艾灸治疗产后尿潴留：随机对照试验

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中国针灸 2024年第7期 803-806+844页

作者：郭凤琴位路其张锦聪张晓芬河南省漯河市中医院妇产科河南中医药大学中医学院

目的：观察于水道穴行穴位按摩、穴位贴敷联合艾灸治疗产后尿潴留的临床疗效。方法：将120例产后尿潴留患者随机分为三联组、两联组和按摩组，每组40例。3组均予产后常规护理刺激排尿。按摩组于双侧水道穴行快速按摩；两联组于按摩组基... 详细信息

目的：观察于水道穴行穴位按摩、穴位贴敷联合艾灸治疗产后尿潴留的临床疗效。方法：将120例产后尿潴留患者随机分为三联组、两联组和按摩组，每组40例。3组均予产后常规护理刺激排尿。按摩组于双侧水道穴行快速按摩；两联组于按摩组基础上于双侧水道穴行自拟通泉散穴位贴敷；三联组于两联组基础上于双侧水道穴行艾灸干预。3组均治疗1次。治疗后5 h检测患者膀胱残余尿量，记录患者首次排尿时间、首次排尿量及治疗后5 h排尿总量，评价首次排尿通畅感和患者满意度，记录住院天数和住院费用，并评定3组临床疗效。结果：三联组患者膀胱残余尿量少于两联组及按摩组（P0.05）。三联组、两联组和按摩组总有效率分别为100.0%(40/40)、90.0%(36/40)和70.0%(28/40)，三联组总有效率高于两联组及按摩组（P<0.05,P<0.001），两联组总有效率高于按摩组（P<0.05）。结论：于水道穴行穴位按摩、穴位贴敷联合艾灸治疗可有效改善产后尿潴留患者排尿情况，提高患者满意度。

关键词：产后尿潴留穴位按摩穴位贴敷艾灸水道联合疗法随机对照试验

柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎患者前庭功能和氧化应激的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：李得平苗治国李振龚晓强刘博河南省郑州市中医院针灸科河南省郑州市中医院脑病科

目的：探讨柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎患者前庭功能和氧化应激的影响。方法：选择2021年7月～2022年12月在我院就诊并诊断为前庭神经炎患者60例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各30例。对照组予以常规... 详细信息

目的：探讨柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎患者前庭功能和氧化应激的影响。方法：选择2021年7月～2022年12月在我院就诊并诊断为前庭神经炎患者60例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各30例。对照组予以常规及对症治疗，试验组在对照组基础上予以柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练。比较治疗前后两组患者临床疗效、眩晕症状评定量表（Vertigo Symptom Rating Scale，DARS）、眩晕障碍量表（Vertigo Disorder Scale，DHI）及特异性活动平衡自信量表（Specific Activity Balance Confidence Scale，ABC）、前庭功能、血清炎症因子、氧化应激指标及不良反应发生情况。结果：治疗后，与对照组总有效率为63.33%相比，试验组总有效率为86.67%较高（P＜0.05），与治疗前比较，两组患者DARS、DHI评分均显著降低，ABC评分升高（P＜0.05）；治疗后与对照组相比，试验组DARS、DHI评分较低，ABC评分较高（P＜0.05）。与治疗前比较，两组患者半规管轻瘫（Semicircular canal paraplegia，CP）值、扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度明显下降，半规管增益明显增高（P<0.05）；治疗后与对照组相比，试验组半规管轻瘫CP值、扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度较低，半规管增益较高（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者血清肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor- α，TNF-α）、白细胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）水平明显下降（P<0.05）；且与对照组相比，试验组血清TNF-α、IL-6水平较低（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase，SOD）水平明显升高，丙二醛（Malondialdehyde，MDA）水平降低（P<0.05）；且与对照组相比，试验组SOD水平较高，MDA水平较低（P<0.05）。两组不良反应发生情况相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练可有效提升前庭神经炎患者整体治疗效果，调节机体内血清炎症、氧化应激水平，显著改善前庭功能，缓解眼震、半规管轻瘫状态，临床适宜推广。

关键词：柴胡清上汤凝视稳定性前庭康复训练前庭神经炎前庭功能氧化应激

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益气宁心汤辅治心律失常临床观察

实用中医药杂志 2024年第2期40卷 281-283页

作者：张涵寇琼亚刘婉歌河南省漯河市中医院河南漯河462000 河南省漯河市郾城区中医院河南漯河462000

目的:观察益气宁心汤辅治心律失常的疗效。方法:78例随机分为两组各39例,两组均用常规西医治疗,观察组加用益气宁心汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组HR减少更多而QTd、PRd延长更明显(P<0.05)。观察组治疗... 详细信息

目的:观察益气宁心汤辅治心律失常的疗效。方法:78例随机分为两组各39例,两组均用常规西医治疗,观察组加用益气宁心汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P中医证候积分下降更多(P<0.05)。治疗后观察组纤维蛋白原、血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度数值更低(P<0.05)。结论:益气宁心汤辅治心律失常疗效较好。

关键词：心律失常益气宁心汤对照治疗观察

益肾促排卵汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察

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实用中医药杂志 2024年第4期40卷 671-673页

作者：位路其张锦聪栗亚芳王秋凤河南省漯河市中医院河南漯河462000

目的:观察益肾促排卵汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的效果。方法:106例分为两组,两组均用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,联合组加用益肾促排卵汤治疗。结果:治疗后两组促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)水平均降低且... 详细信息

目的:观察益肾促排卵汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的效果。方法:106例分为两组,两组均用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,联合组加用益肾促排卵汤治疗。结果:治疗后两组促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)水平均降低且联合组低于常规组(P中医症状积分低于常规组(P<0.05)。联合组总有效率高于常规组(P<0.05)。联合组随访1年后妊娠率和生育率高于常规组(P<0.05)。结论:益肾促排卵汤联合氯米芬治疗PCOS不孕症可提高疗效。

关键词：多囊卵巢综合征不孕症益肾促排卵汤

加味寿胎丸联合黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产患者的临床价值

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实用中西医结合临床 2024年第3期24卷 58-61页

作者：张锦聪赵子昳王秋凤河南省漯河市中医院漯河462000

目的:探讨加味寿胎丸联合黄体酮治疗黄体功能不全(LPD)型先兆流产患者的疗效,并观察其对患者性激素、妊娠结局及炎症因子的影响。方法:按照随机数字表法将医院2020年3月至2023年3月收治的96例LPD型先兆流产患者分为对照组与观察组,各48... 详细信息

目的:探讨加味寿胎丸联合黄体酮治疗黄体功能不全(LPD)型先兆流产患者的疗效,并观察其对患者性激素、妊娠结局及炎症因子的影响。方法:按照随机数字表法将医院2020年3月至2023年3月收治的96例LPD型先兆流产患者分为对照组与观察组,各48例。对照组给予黄体酮软胶囊治疗,观察组给予黄体酮软胶囊+加味寿胎丸治疗。对比两组疗效,同时观察治疗前后性激素[孕酮(P)、人绒毛膜促线性激素(HCG)、雌二醇(E2)]及炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)]水平,并记录两组妊娠结局。结果:治疗2周后,观察组总有效率高于对照组(P0.05);治疗2周后,两组E2、HCG、P水平比治疗前高,且观察组更高(P<0.05);治疗2周后,两组IL-2、IFN-γ、TNF-α水平比治疗前低,且观察组更低(P<0.05)。结论:加味寿胎丸联合黄体酮治疗LPD型先兆流产患者的疗效确切,可有效减轻症状,调节性激素水平,抑制炎症因子表达,且用药安全性较高。

关键词：先兆流产黄体功能不全型加味寿胎丸黄体酮性激素

参归生血丸联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病疗效观察

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实用中医药杂志 2024年第2期40卷 335-337页

作者：张冰卢远强杨丹河南省漯河市中医院血液淋巴瘤科河南漯河462000

目的:观察参归生血丸联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病(AML)的疗效。方法:68例随机分为研究组和参照组各34例。两组均用阿糖胞苷治疗,研究组加用参归生血丸治疗。结果:总缓解率研究组高于参照组(P<0.05),治疗后研究组WBC、骨髓原幼细... 详细信息

目的:观察参归生血丸联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病(AML)的疗效。方法:68例随机分为研究组和参照组各34例。两组均用阿糖胞苷治疗,研究组加用参归生血丸治疗。结果:总缓解率研究组高于参照组(P<0.05),治疗后研究组WBC、骨髓原幼细胞比例低于参照组而HGB、PLT高于参照组(P<0.05)。治疗后研究组骨髓细胞CD33、CD13低于参照组(P<0.05)。治疗后研究组TGF-β_(1)高于参照组而VEGF低于参照组(P<0.05)。治疗后研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK高于参照组而CD8^(+)低于参照组(P<0.05)。结论:参归生血丸联合阿糖胞苷治疗AML疗效较好。

关键词：急性髓细胞白血病参归生血丸阿糖胞苷对照治疗观察

唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28与儿童龋病严重程度关系及预测龋病复发价值

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四川生理科学杂志 2024年第4期46卷 806-809页

作者：高静吴昊谢静娜河南省漯河市郾城区中医院口腔科河南漯河462300

目的:探讨唾液碳酸酐酶Ⅵ(Carbonic anhydraseⅥ,CA-Ⅵ)、基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase2,MMP-2)、CC趋化因子配体28(CC chemokine ligand 28,CCL28)水平在判断儿童龋病病情及预测龋病复发中的应用效果。方法:选取2019年4月至2022年4月我院收治且均完成1 y随访的86例龋病者为研究对象。根据龋失补指数(decay missing fill index,DMFT)将患者分为低龋组(39例,DMFT=1~4)和高龋组(47例,DMFT≥5)。根据治疗后1 y复发情况将患者分为复发(24例)和未复发(62例)。比较低龋组和高龋组入院时唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28水平及与DMFT的相关性;比较复发、未复发患者唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28水平。分析CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28水平对龋病复发的危险度。分析CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28水平预测龋病复发的价值。结果:入院时高龋组唾液CA-Ⅵ水平低于低龋组,与DMFT呈负相关;高龋组唾液MMP-2、CCL28水平高于低龋组,与DMFT呈正相关(P<0.05)。入院时、治疗后1 m时复发者唾液CA-Ⅵ水平均明显低于未复发者,MMP2、CCL28水平均明显高于未复发者(P<0.05)。CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28水平联合预测龋病复发AUC为0.808,最佳敏感度、特异度分别为91.67%、77.42%。结论:唾液CA-VI、MMP-2、CCL28水平的变化对儿童龋病病情判断提供参考依据,对预后评估具有重要意义。

关键词：龋病严重程度复发 CA-Ⅵ MMP-2 CCL28

圣草素促进成骨细胞自噬减轻糖皮质激素诱导的细胞凋亡

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中国组织工程研究 2024年第28期28卷 4498-4504页

作者：马运锋韩小飞河南中医药大学第二附属医院(河南省中医院)骨病一科河南省郑州市450002 河南中医药大学第二附属医院(河南省中医院)风湿病科河南省郑州市450002

背景:糖皮质激素诱导的骨质疏松症是系统性糖皮质激素治疗的常见并发症,主要表现为对成骨细胞的抑制作用。圣草素可抑制破骨细胞分化和卵巢切除术引起的骨质疏松,然而,圣草素是否调节糖皮质激素诱导的成骨细胞凋亡尚不清楚。目的:探究... 详细信息

背景:糖皮质激素诱导的骨质疏松症是系统性糖皮质激素治疗的常见并发症,主要表现为对成骨细胞的抑制作用。圣草素可抑制破骨细胞分化和卵巢切除术引起的骨质疏松,然而,圣草素是否调节糖皮质激素诱导的成骨细胞凋亡尚不清楚。目的:探究圣草素是否在地塞米松诱导的成骨细胞凋亡中发挥作用,及其潜在的作用机制。方法:采用不同浓度(0,0.5,1,2.5,5,10μmol/L)的圣草素或自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(5μmol/L)处理地塞米松预处理的成骨细胞MC3T3‐E1,然后用血红素加氧酶1的过表达载体(pcDNA-HMOX1)和空载体(pcDNA vector)转染MC3T3‐E1细胞。分别采用CCK-8和流式细胞术检测细胞活力和凋亡;采用ELISA检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3活性;采用Western blotting检测自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62、Atg5和Atg12表达,凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达,以及AMP蛋白激活激酶(AMPK)和p-AMPK蛋白表达。结果与结论:①低浓度的圣草素对MC3T3-E1细胞无毒性,且促进细胞增殖,并以剂量依赖性的方式促进自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62、Atg5和Atg12表达,降低半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3活性,抑制Bax蛋白表达,促进Bcl-2蛋白表达,减少地塞米松诱导的MC3T3-E1细胞凋亡;②此外圣草素可显著促进成骨细胞中血红素加氧酶1的表达;过表达血红素加氧酶1促进AMPK磷酸化,激活自噬,抑制地塞米松诱导的成骨细胞凋亡;③而3-甲基腺嘌呤处理抵消了血红素加氧酶1过表达对MC3T3-E1细胞的影响;④提示低浓度圣草素对成骨细胞无毒性,可以通过上调血红素加氧酶1的表达激活AMPK信号通路,从而促进自噬,抑制地塞米松诱导的成骨细胞凋亡;圣草素具有治疗糖皮质激素诱导骨质疏松症的巨大潜力。

关键词：圣草素地塞米松血红素加氧酶1 MC3T3‐E1细胞 AMPK通路

不同生物制剂治疗类风湿性关节炎有效性及安全性的网状Meta分析

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中国组织工程研究 2024年第29期28卷 4748-4756页

作者：贾宏声王璠陈春孙博方圣淇南阳市中医院河南省南阳市473000

目的:临床中治疗类风湿性关节炎的生物制剂多种多样,其疗效及安全性差异尚不明确,文章旨在比较不同生物制剂治疗类风湿性关节炎的有效性及安全性的差异。方法:检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献系统数据库、PubMed、Cochrane... 详细信息

目的:临床中治疗类风湿性关节炎的生物制剂多种多样,其疗效及安全性差异尚不明确,文章旨在比较不同生物制剂治疗类风湿性关节炎的有效性及安全性的差异。方法:检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献系统数据库、PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science和Embase数据库的文献,收集各数据库建库至2022-10-01符合要求的关于类风湿性关节炎生物制剂治疗的随机对照试验。运用EndNote软件筛选文献,RevMan 5.3软件对纳入的文献进行质量评价;采用Stata 14.2软件对ACR20(美国风湿学会20%缓解率)、ACR50(美国风湿学会50%缓解率)、ACR70(美国风湿学会70%缓解率)、红细胞沉降率及不良反应指标进行直接Meta分析及网状Meta分析。结果:共纳入符合要求的文献39篇,5篇低风险文献,4篇含高风险文献,剩余30篇含有风险未知偏倚,共13种治疗措施。网状Meta分析结果:①在ACR20方面,英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤(OR=5.54,95%CI:1.33-23.01,P阿巴西普+甲氨蝶呤片>托珠单抗>培塞利珠单抗>依那西普+甲氨蝶呤片。②在ACR50方面,依那西普联合甲氨蝶呤片(OR=4.04,95%CI:2.13-7.66,P英夫利昔单抗+甲氨蝶呤片>托珠单抗+甲氨蝶呤片>托珠单抗>培塞利珠单抗+甲氨蝶呤片。③在ACR70方面,英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤片(OR=8.00,95%CI:2.31-27.69,P依那西普+甲氨蝶呤片>托珠单抗+甲氨蝶呤片>培塞利珠单抗>阿达木单抗+甲氨蝶呤片。④在红细胞沉降率方面,依那西普联合甲氨蝶呤片(SMD=-9.23,95%CI:-16.55至-1.92,P英夫利昔单抗+甲氨蝶呤片>依那西普>阿达木单抗+甲氨蝶呤片>甲氨蝶呤片。⑤在不良反应方面,安慰剂(OR=0.62,95%CI:0.39-0.99,P英夫利昔单抗>依那西普+甲氨蝶呤片>培塞利珠单抗>依那西普。结论:基于39篇随机对照试验的文献证据表明,英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤片(高级强推荐)在临床中可作为治疗类风湿性关节炎首选,有效性及安全性相对较好,依那西普联合甲氨蝶呤片(高级强推荐)可作为次选。

关键词：生物制剂类风湿性关节炎依那西普英夫利昔单抗甲氨蝶呤片托珠单抗阿达木单抗培塞利珠单抗阿巴西普单抗网状Meta分析