检索结果-南通市图书馆

关节翻修领域热点问题:感染、康复护理、骨缺损及假体松动

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1963-1971页

作者：梁浩博王泽宇马文龙刘浩刘又文河南中医药大学骨伤学院河南省郑州市450016 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 河南省洛阳市471000

背景:随着国内人口老龄化进展,关节置换手术的数量不断增长,与之对应的是关节翻修手术的数量也随之增加。定性、定量分析关节翻修领域的研究现状、研究热点和研究前沿具有重要意义。目的:通过文献计量学方法对近20年来关节翻修领域相关... 详细信息

背景:随着国内人口老龄化进展,关节置换手术的数量不断增长,与之对应的是关节翻修手术的数量也随之增加。定性、定量分析关节翻修领域的研究现状、研究热点和研究前沿具有重要意义。目的:通过文献计量学方法对近20年来关节翻修领域相关文献进行可视化分析,探索该领域的研究热点与动态趋势,以期为进一步研究提供参考。方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)2003-01-01/2022-12-31收录的关节翻修的相关文献,使用Note Express(3.***.0.9588)软件剔除重复数据,并采用CiteSpace(6.2.R6)、VOS viewer(1.6.20)和Excel(2016)软件对发文量、作者及机构合作网络、关键词共现、突现及聚类绘制科学知识图谱。结果与结论:①共纳入文献1806篇,近20年该领域年发文量总体态势趋于稳定;②对合作网络分析可知,发文量最多和中介中心性最高的作者是周一新,发文量最多的机构是周一新任职的北京积水潭医院,而中介中心性最高的机构是中国人民解放军总医院;③对关键词分析可知,关节翻修领域的研究热点主要集中在髋关节、感染、康复护理、骨缺损和假体松动等方面;④对关节翻修领域的文献进行可视化分析有利于理清研究脉络,为研究学者们提供研究思路及方法,并揭示该领域的研究态势和前沿热点。

关键词：关节翻修髋关节假体关节置换 CiteSpace VOS viewer 文献计量学可视化分析

甲基化测序和转录组整合分析黄韧带肥厚的分子机制

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中国组织工程研究 2025年第5期29卷 1013-1020页

作者：何杨唐步源卢昌怀湖南中医药大学湖南省长沙市410208 常德市第一中医医院骨伤科脊柱二病区湖南省常德市415000

背景:黄韧带肥厚是腰椎管狭窄症的最主要病因,是多个病理因素共同作用的结果,目前黄韧带肥厚的分子机制、作用通路尚不明确,缺乏有效的非手术治疗方案。目的:使用甲基化测序和转录组整合分析方法,研究黄韧带肥厚发生发展的分子机制。方... 详细信息

背景:黄韧带肥厚是腰椎管狭窄症的最主要病因,是多个病理因素共同作用的结果,目前黄韧带肥厚的分子机制、作用通路尚不明确,缺乏有效的非手术治疗方案。目的:使用甲基化测序和转录组整合分析方法,研究黄韧带肥厚发生发展的分子机制。方法:收集5个正常黄韧带组织和5个肥厚黄韧带组织,采用甲基化测序记录异常甲基化位点和甲基化状态,采用转录组整合分析记录异常表达的基因,取二者交集中甲基化水平与表达水平负相关的基因。采用GO和KEGG富集分析研究差异基因表达的主要功能通路和分子功能。使用PPI互作分析筛选调控黄韧带肥厚的关键基因。结果与结论:对两组黄韧带行甲基化测序发现高甲基化位点37173个,低甲基化位点10583个,转录组整合分析发现异常表达基因720个,其中463个上调基因、257个下调基因。两者重叠基因383个,其中192个基因甲基化水平与表达水平负相关。GO功能通路分析结果显示分子功能富集到10个条目,细胞组分富集到15个条目,生物学途径富集到30个条目。KEGG通路富集分析结果显示,192个基因主要富集到PI3K-Akt信号通路、Rap1信号通路、Focal adhesion信号通路、信号通路等9条通路。PPI互作分析筛选出PPARG、EGFR、CNR1、TNF和COL11A25个基因可能是调控黄韧带肥厚的关键基因,主要通过调控组织纤维化、细胞增殖分化、炎症因子水平、胶原纤维表达水平等途径影响黄韧带肥厚的发生发展。

关键词：黄韧带肥厚甲基化测序转录组整合分析腰椎管狭窄症 DNA甲基化

虫草素调节Wnt/β-catenin信号通路对肩袖撕裂损伤后脂肪浸润的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年第3期31卷 98-106页

作者：谢求恩梁邓文吴韶郝旭辉梁利光简帮祥董俊宏杨雷湖南中医药大学第一附属医院长沙410007 湖南中医药大学第一中医临床学院长沙410007

目的:研究虫草素通过调控Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路抑制大鼠肩袖损伤后脂肪浸润的作用及其机制,为临床治疗肩袖损伤提供理论依据。方法:SPF级雌性SD大鼠50只,随机选取10只作为正常组,采用冈上肌肌腱和肩胛上神经压迫建立肩... 详细信息

目的:研究虫草素通过调控Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路抑制大鼠肩袖损伤后脂肪浸润的作用及其机制,为临床治疗肩袖损伤提供理论依据。方法:SPF级雌性SD大鼠50只,随机选取10只作为正常组,采用冈上肌肌腱和肩胛上神经压迫建立肩袖损伤修复模型,将手术成功的大鼠按照随机区组设计分为模型组、虫草素低、中、高剂量组(20、40、80 mg·kg^(-1))。治疗6周后,采用步态分析评估大鼠肢体功能;油红O染色和马松(Masson)染色观察肌肉组织病理变化情况;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;免疫组化(IHC)检测脂肪形成标记物氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)和CCAAT增强子结合蛋白α(C/EBPα)蛋白的表达,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Wnt3a、Wnt10b、β-catenin mRNA和蛋白表达情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠步幅长和爪印面积显著下降(P中、高剂量组大鼠步幅长和爪印面积均显著升高(P<0.01),湿肌质量减少比率明显降低、肌纤维横截面积明显升高(P<0.05),脂肪浸润面积比率和胶原纤维面积比率明显升高(P<0.05,P<0.01),IL-1β、IL-6、TNF-α含量明显下降(P<0.05,P<0.01),PPARγ、C/EBPα蛋白表达均显著降低(P<0.01),Wnt3a、Wnt10b、β-catenin mRNA和蛋白表达均明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:虫草素能显著改善大鼠肢体功能,减轻大鼠肩袖肌肉萎缩、脂肪浸润及纤维化程度,并能抑制炎症反应,其机制与调控Wnt/β-catenin信号通路相关。

关键词：虫草素肩袖损伤 Wnt/β-连环蛋白(β-catenin) 脂肪浸润

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医疗机构中药制剂调剂使用政策的研究

中国医院药学杂志 2025年第1期45卷 78-83页

作者：马依林马换换吴晓龙河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院河南洛阳471002

目的:分析医疗机构中药制剂调剂使用政策现状,对存在的问题提出建议,为中药新制剂的研发和调剂使用政策修订提供参考。方法:运用政策对比、文献调研等方式,梳理分析我国医疗机构中药制剂调剂使用政策的发展历程,对比各省及部分地区现行... 详细信息

目的:分析医疗机构中药制剂调剂使用政策现状,对存在的问题提出建议,为中药新制剂的研发和调剂使用政策修订提供参考。方法:运用政策对比、文献调研等方式,梳理分析我国医疗机构中药制剂调剂使用政策的发展历程,对比各省及部分地区现行中药调剂使用政策,提出改革措施及建议。结果:医疗机构中药制剂调剂使用政策给予中药制剂发展极大的鼓励与支持;各省份及部分地区在调剂品种、范围和程序上存在各种差异等问题,给调剂行为和跨省调剂造成了阻碍。结论:建议搭建医疗机构中药制剂调剂使用信息平台;统一医疗机构中药制剂调剂使用审批流程;医疗机构自身也应抓住机遇,加强新药转化力度,鼓励各方积极沟通,共同为振兴中医药事业做出应有的贡献。

关键词：中药制剂医疗机构调剂政策

自制妇产科手术恢复用护理带在剖宫产术后产妇中的应用效果

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妇儿健康导刊 2025年第04期4卷 123-126页

作者：王萌高彬李燕陈琳玉湖南省常德市第一中医医院产科

目的探讨自制妇产科手术恢复用护理带在剖宫产术后产妇中的应用效果。方法选择2022年10月至2023年10月在常德市第一中医医院产科行择期剖宫产的80例产妇为研究对象，将2022年10月至2023年4月40例产妇作为对照组，行常规产后切口护理；... 详细信息

目的探讨自制妇产科手术恢复用护理带在剖宫产术后产妇中的应用效果。方法选择2022年10月至2023年10月在常德市第一中医医院产科行择期剖宫产的80例产妇为研究对象，将2022年10月至2023年4月40例产妇作为对照组，行常规产后切口护理；2023年5月至10月40例产妇作为观察组，采用自制妇产科手术恢复用护理带进行护理。对比两组术后首次下床活动时间及术后首次肛门排气时间、切口渗血情况，以及术后5d切口愈合情况。结果观察组术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间较对照组更短（P0.05）。结论自制妇产科手术恢复用护理带在剖宫产术后产妇中应用，能缩短术后首次下床时间及首次肛门排气时间，降低切口渗血风险。

关键词：自制妇产科手术恢复用护理带剖宫产腹部切口,肛门排气

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改良后外侧入路在四踝骨折治疗中的应用

中华创伤骨科杂志 2025年第1期27卷 46-51页

作者：冯彦江赵大伟俞光荣夏江张锟王振河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)足踝外科洛阳471000 同济大学附属同济医院骨科上海200065

目的观察改良后外侧入路在四踝骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)足踝外科收治的12例四踝骨折患者资料。男5例,女7例;年龄(37.3±12.2)岁;受伤至手术时间(8.8±3.5)d。所有... 详细信息

目的观察改良后外侧入路在四踝骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)足踝外科收治的12例四踝骨折患者资料。男5例,女7例;年龄(37.3±12.2)岁;受伤至手术时间(8.8±3.5)d。所有患者均采用改良后外侧入路对移位的Chaput结节骨折、外踝和后踝骨折完成切开复位和固定治疗。评估切口显露范围,记录手术时间、术中出血量、切口的愈合情况。术后采用Burwell-Charnley标准评价骨折复位质量,末次随访时采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分标准、视觉疼痛模拟评分(VAS)评分及踝关节活动度评价疗效。结果所有患者术中均能良好的显露Chaput结节及胫距关节前外侧、外踝及后踝。12例患者术后随访(14.3±1.8)个月。手术时间(152.5±26.0)min,术中出血量(137.5±44.1)mL。切口均一期愈合,随访过程中无切口并发症发生。根据Burwell-Charnley骨折复位评价所有患者均实现解剖复位,CT扫描显示下胫腓联合复位良好。末次随访时AOFAS踝-后足评分为(94.1±8.3)分,疼痛VAS评分为0(0,1)分;踝关节活动度:背屈17.5°±9.0°,跖屈35.2°±9.6°。结论改良后外侧入路能够良好地显露踝关节前外侧、下胫腓联合、外踝及后踝骨折,骨折解剖复位率高,切口安全,软组织并发症少,是一种安全、简单、有效的手术入路。

关键词：踝关节骨折骨折固定术,内后踝骨折胫骨前结节手术入路

个体化3D打印定制假体在严重Paprosky Ⅲ型髋臼侧骨缺损中的应用

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中国修复重建外科杂志 2025年第1期39卷 13-19页

作者：李帅垒柴昊孙永强河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)人工关节翻修科郑州450003

目的探讨个体化3D打印定制假体重建严重PaproskyⅢ型髋臼侧骨缺损的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2023年1月—2024年6月收治且符合选择标准的8例严重PaproskyⅢ型髋臼侧骨缺损患者临床资料。男3例,女5例;年龄56~73岁,平均64.6岁。... 详细信息

目的探讨个体化3D打印定制假体重建严重PaproskyⅢ型髋臼侧骨缺损的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2023年1月—2024年6月收治且符合选择标准的8例严重PaproskyⅢ型髋臼侧骨缺损患者临床资料。男3例,女5例;年龄56~73岁,平均64.6岁。初次置换假体均为非骨水泥型,包含陶瓷-陶瓷界面1例、陶瓷-聚乙烯界面1例、金属-聚乙烯界面6例。初次置换至翻修时间4 d~18年。翻修原因:无菌性松动5例,旷置后翻修2例,反复脱位1例。术前Harris评分为(39.5±3.7)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(7.1±0.8)分。记录患者手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况,采用Harris评分评价髋关节功能,VAS评分评价疼痛程度;X线片测量髋臼杯外展角、前倾角、旋转中心高度、大转子高度及股骨偏心距。结果手术时间95~223 min,平均151.13 min;术中出血量600~3500 mL,平均1250.00 mL;住院时间13~20 d,平均16.88 d。8例患者均获随访,随访时间2~12个月,平均6.4个月。术后1例出现切口愈合不良,经积极对症处理后愈合良好;1例出现下肢肌间静脉血栓形成,末次随访时未见血栓;随访期间均未发生无菌性松动、感染、脱位及假体周围骨折等严重并发症。末次随访时Harris评分为(72.0±6.2)分,VAS评分为(1.8±0.7)分,与术前比较差异均有统计学意义(t=-12.011,P中心高度、大转子高度和股骨偏心距比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用个体化3D打印定制假体重建严重PaproskyⅢ型髋臼侧骨缺损,能够缓解疼痛、改善髋关节功能,且假体位置良好,无严重并发症,安全性较好。

关键词： 3D打印骨缺损 Paprosky分型定制假体髋关节翻修

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酸枣仁提取物调控miR-7b-3p/5-羟色胺1A受体表达促进骨生长

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中国组织工程研究 2025年第12期29卷 2450-2457页

作者：罗石任吴晓龙谢艳河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 河南省郑州市450000

背景:前期研究发现,酸枣仁提取物通过提高脑组织5-羟色胺1A受体(serotonin 1A receptor,5-HT1AR)表达,使之与5-羟色胺结合,延长小鼠慢波睡眠,促进生长激素的分泌,从而使骨生长。5-HT1AR作为一种蛋白质,其表达丰度受到miRNA的调控。作者... 详细信息

背景:前期研究发现,酸枣仁提取物通过提高脑组织5-羟色胺1A受体(serotonin 1A receptor,5-HT1AR)表达,使之与5-羟色胺结合,延长小鼠慢波睡眠,促进生长激素的分泌,从而使骨生长。5-HT1AR作为一种蛋白质,其表达丰度受到miRNA的调控。作者推测酸枣仁提取物可能通过miRNA调控5-HT1AR的表达从而发挥药物作用。目的:观察酸枣仁提取物通过干预小鼠脑组织中miR-7b-3p/5-HT1AR通路对骨骼生长的影响。方法:①将昆明种小鼠分为正常对照组、用药组(灌胃酸枣仁提取物0.320 mg/g),阳性对照组(灌胃酸枣仁皂甙0.013 mg/g)和酸枣仁提取物+5-HT1AR抑制剂组(灌胃酸枣仁提取物最后3 d同时每天侧脑室注射5-HT1AR选择性抑制剂P-MPPF 8μg),25 d后观察酸枣仁提取物对小鼠骨生长、血清生长激素水平及脑组织5-HT1AR表达的影响;②基因芯片法筛选由酸枣仁提取物引起的骨生长小鼠与普通小鼠脑组织差异表达的miRNAs,并通过PCR验证和双荧光素酶报告基因实验证实筛选的miR-7b-3p与5-HT1AR的调控关系;③体外培养小鼠脑皮质细胞并鉴定,利用Western blot法观察酸枣仁提取物对脑皮质细胞中5-HT1AR表达的影响;④将昆明种小鼠分为正常对照组、用药组、miR-7b-3p inhibitor组、用药+miR-7b-3p mimics组、阳性对照组,观察各组小鼠脑组织5-HT1AR表达及5-羟色胺与5-HT1AR结合活性;⑤将SD大鼠分为正常对照组、用药组、miR-7b-3p inhibitor组、用药+miR-7b-3p mimics组、阳性对照组,观察各组大鼠慢波睡眠的变化。结果与结论:①酸枣仁提取物可以促进小鼠体长、胫骨增长,促进生长激素分泌,提高脑组织5-HT1AR含量;②基因芯片筛选出差异表达的miRNAs个数为16个,其中上调有13个,下调有3个;生物信息学预测下调miR-7b-3p可以调控5-HT1AR表达,且双荧光素酶报告基因实验证实二者有直接调控关系;③酸枣仁提取物和沉默脑皮质细胞中miR-7b-3p表达可以引起5-HT1AR高表达;沉默miR-7b-3p后小鼠脑组织5-HT1AR表达、5-羟色胺与5-HT1AR结合活性及生长激素分泌均升高;过表达miR-7b-3p后小鼠脑组织5-HT1AR表达、5-羟色胺与5-HT1AR结合活性及生长激素分泌均降低;大鼠慢波睡眠期也相应延长或缩短。结果表明,酸枣仁提取物能够降低脑组织的miR-7b-3p水平,同时增加5-HT1AR的表达量。这种机制有助于延长慢波睡眠周期,并且促进生长激素的生成,对骨骼生长有积极影响,为使用酸枣仁提取物作为促进骨骼生长的潜在手段提供了科学依据。

关键词：酸枣仁提取物 miR-7b-3p 脑组织 5-羟色胺 5-羟色胺1A受体生长激素

黄金散外敷手足防治卡培他滨或替吉奥所致手足综合征的临床观察

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中国民间疗法 2025年第1期33卷 39-42页

作者：贾润苗肖献辉王旭丹王静李红珂赵怡河南省洛阳市中医院河南洛阳471000

目的:观察黄金散外敷手足防治卡培他滨或替吉奥所致手足综合征(HFS)的临床疗效。方法:将127例癌症患者随机分为两组,观察组67例,对照组60例。对照组采用化疗联合维生素B6口服治疗,观察组在对照组基础上联合黄金散外敷双手掌及双足底治... 详细信息

目的:观察黄金散外敷手足防治卡培他滨或替吉奥所致手足综合征(HFS)的临床疗效。方法:将127例癌症患者随机分为两组,观察组67例,对照组60例。对照组采用化疗联合维生素B6口服治疗,观察组在对照组基础上联合黄金散外敷双手掌及双足底治疗。比较两组患者HFS发生率、无HFS时间,以及在同一化疗周期内HFS严重程度。结果:观察组HFS发生率为25.37%(17/67),低于对照组的43.33%(26/60),差异具有统计学意义(P0.05);在化疗第2、3、4个周期内,观察组HFS严重程度均低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:黄金散外敷手足可明显降低卡培他滨或替吉奥所致HFS的发生率、延缓HFS出现时间、减轻HFS严重程度。

关键词：手足综合征痹证毒疮黄金散外敷化疗