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多序列MRI联合CT多平面重组诊断腰椎压缩性骨折的价值

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临床医学工程 2024年第7期31卷 771-772页

作者：齐玉晓郭广春河南省新野县中医院影像科河南南阳473500 南阳市中心医院影像科河南南阳473000

目的探讨多序列MRI联合CT多平面重组诊断腰椎压缩性骨折的价值。方法选择2019年10月至2023年10月我院收治的疑似腰椎压缩性骨折患者124例,均予以多序列MRI、CT多平面重组,以患者临床综合诊断结果为依据进行一致性分析,比较多序列MRI、C... 详细信息

目的探讨多序列MRI联合CT多平面重组诊断腰椎压缩性骨折的价值。方法选择2019年10月至2023年10月我院收治的疑似腰椎压缩性骨折患者124例,均予以多序列MRI、CT多平面重组,以患者临床综合诊断结果为依据进行一致性分析,比较多序列MRI、CT多平面重组及联合检测诊断腰椎压缩性骨折的灵敏度、特异度、准确率。结果124例患者经临床综合诊断确定为腰椎压缩性骨折阳性99例,阴性25例;多序列MRI及CT多平面重组诊断结果与临床综合诊断结果一致性均较高(κ=0.847、0.826,P<0.001),多序列MRI联合CT多平面重组诊断结果与临床综合诊断结果几乎完全一致(κ=0.977,P<0.001);多序列MRI联合CT多平面重组灵敏度、特异度、准确率均显著高于单一多序列MRI、CT多平面重组(P<0.05)。结论多序列MRI联合CT多平面重组诊断腰椎压缩性骨折较单一诊断效果更好,应用价值高。

关键词：多序列核磁共振成像 CT多平面重组腰椎压缩性骨折

不同入路椎弓根钉内固定术对创伤性腰椎骨折患者术后腰痛及恢复情况的影响

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临床研究 2024年第1期32卷 30-33页

作者：闫定彬王光璞新野县第二人民医院外科河南南阳473500 河南省新野县樊集乡卫生院外科河南南阳473500

目的分析不同入路椎弓根钉内固定术对创伤性腰椎骨折患者术后腰痛及恢复情况的影响。方法选择2021年3月至2023年3月新野县第二人民医院收治的100例创伤性腰椎骨折患者,按随机数字表法分为经皮入路组与经椎旁肌间隙入路组各50例。比较两... 详细信息

目的分析不同入路椎弓根钉内固定术对创伤性腰椎骨折患者术后腰痛及恢复情况的影响。方法选择2021年3月至2023年3月新野县第二人民医院收治的100例创伤性腰椎骨折患者,按随机数字表法分为经皮入路组与经椎旁肌间隙入路组各50例。比较两组围术期相关指标;分别于术前、术后3个月时测量后凸Cobb角、伤椎前缘高度及腰椎功能、疼痛水平;记录并比较术后两组并发症发生的情况。结果经皮入路组切口长度相较经椎旁肌间隙组短,术中出血量相较经椎旁肌间隙入路组少,术中手术时长、术中透视次数、住院时间相较经椎旁肌间隙入路组多,差异有统计学意义(P0.05);术后3个月,两组患者Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分相较术前低,差异有统计学意义(P0.05);术后经皮入路组出现并发症相较经椎旁肌间隙入路组低,但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种入路方式均可有效治疗创伤性腰椎骨折患者,可改善患者腰痛及功能障碍,其经皮入路具有手术切口较小,术中出血量少的优势,而经椎旁肌间隙入路则可有效缩短患者住院时间,临床可根据患者病情选择合适的手术方式。

关键词：腰椎骨折椎弓根钉内固定术经皮入路经椎旁肌间隙入路并发症

托法替布治疗炎症性浅表播散型汗孔角化症一例

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中国麻风皮肤病杂志 2024年第10期40卷 737-738页

作者：高铭卞璐雷冬春李敏沙珂蔡丙杰尹光文李建国河南大学人民医院河南省人民医院皮肤科河南郑州450003 河南省人民医院皮肤科郑州大学人民医院河南郑州450003 郑州大学第一附属医院皮肤科河南郑州450052

患者,男,66岁。皮肤多发丘疹、斑疹3年,加重伴剧烈瘙痒2个月余。临床结合组织病理诊断为炎症性浅表播散型汗孔角化症。常规治疗效果欠佳,给予患者口服托法替布5 mg每日2次,治疗1个月后,皮疹大部分消退,瘙痒缓解。

关键词：托法替布炎症性汗孔角化症浅表播散型

芪归化痰消梗汤联合丁苯酞治疗脑梗死急性期患者的效果

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中国民康医学 2024年第6期36卷 92-94,98页

作者：李敬新野县中医院内一科河南南阳473500

目的:观察芪归化痰消梗汤联合丁苯酞治疗脑梗死急性期患者的效果。方法:选取2020年2月至2023年1月该院收治的168例脑梗死急性期患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各84例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照... 详细信息

目的:观察芪归化痰消梗汤联合丁苯酞治疗脑梗死急性期患者的效果。方法:选取2020年2月至2023年1月该院收治的168例脑梗死急性期患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各84例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组予以丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上联合芪归化痰消梗汤治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)]水平、血清学指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.43%(81/84),高于对照组的86.90%(73/84),差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪归化痰消梗汤联合丁苯酞治疗脑梗死急性期患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和血液流变学指标水平,改善血清学指标水平,效果优于单纯丁苯酞治疗。

关键词：脑梗死急性期芪归化痰消梗汤丁苯酞中医证候积分血液流变学不良反应

赖诺普利与沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心衰患者的疗效对比

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辽宁医学杂志 2024年第1期38卷 23-26页

作者：王占永新野县人民医院河南南阳473500

目的探讨赖诺普利与沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心衰患者的疗效。方法选取我院2020年1月~2022年2月82例接受诊治并确诊为射血分数保留心衰患者作为研究对象,随机分为观察和对照两组,两组均为41例。观察组给予沙库巴曲缬沙坦,对照组患... 详细信息

目的探讨赖诺普利与沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心衰患者的疗效。方法选取我院2020年1月~2022年2月82例接受诊治并确诊为射血分数保留心衰患者作为研究对象,随机分为观察和对照两组,两组均为41例。观察组给予沙库巴曲缬沙坦,对照组患者给予赖诺普利治疗。通过不同药物治疗来比对术前后心脏超声情况指标、治疗后临床疗效及不良反应。结果两组患者治疗后心功能指标均有所改善,观察组改善更明显(P<0.05);观察组患者治疗后临床总有效率为90.24%高于对照组70.73%(P<0.05);观察组不良反应总发生率为7.32%低于对照组26.83%(P<0.05)。结论射血分数保留心衰患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗心脏功能、临床疗效、不良反应方面,其效果均优于赖诺普利,具有推广价值。

关键词：赖诺普利沙库巴曲缬沙坦射血分数心衰

慢阻肺急性加重期伴呼吸衰竭患者序贯通气治疗失败的影响因素研究

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四川生理科学杂志 2024年第1期46卷 194-196页

作者：修成涛新野县中医院ICU 河南南阳473500

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴呼吸衰竭(Respiratory failure,RF)患者序贯通气治疗失败的状况。方法:收集2020年5月至2021年5月新野县中医院收治的90例接受序贯通气的AECOPD伴RF患者临床资料。根据治疗结果分为失败组、成功组,比较两组患者基线资料,分析AECOPD伴RF患者序贯通气治疗失败的因素。结果:90例AECOPD伴RF经序贯通气治疗,失败19例(31.67%),成功71例(78.89%);失败组拔管时白蛋白水平低于成功组,吸烟史占比高于成功组(P1,P<0.05);拔管时白蛋白水平高是AECOPD伴RF患者序贯通气失败的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:有吸烟史是AECOPD伴RF患者序贯通气失败的危险因素,拔管时白蛋白水平是AECOPD伴RF患者序贯通气失败的保护因素。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭序贯通气

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阿达木单抗治疗Blau综合征1家系3例

中华皮肤科杂志 2024年第6期57卷 553-556页

作者：王晨薛晨红宋静卉李建国李振鲁张守民李明王建波河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院皮肤科郑州450003 复旦大学附属儿科医院国家儿童医学中心皮肤科上海201102

先证者男,1岁9个月,周身丘疹1年半,面部、躯干及四肢密集分布米粒大小红色扁平光滑丘疹。无发热或关节肿痛。先证者姐姐,7岁,2岁时出现双手指关节肿痛,间断发热时周身出现丘疹,热退后丘疹可逐步消退。先证者母亲,27岁,幼时出现双手指关... 详细信息

先证者男,1岁9个月,周身丘疹1年半,面部、躯干及四肢密集分布米粒大小红色扁平光滑丘疹。无发热或关节肿痛。先证者姐姐,7岁,2岁时出现双手指关节肿痛,间断发热时周身出现丘疹,热退后丘疹可逐步消退。先证者母亲,27岁,幼时出现双手指关节肿痛,逐渐出现双手指关节畸形,12岁后间断出现膝关节肿痛,周身未出现明显皮疹。3例患者眼科及系统查体无异常。全外显子基因检测显示,先证者、其姐姐与母亲在NOD2基因第4号外显子存在一杂合错义变异c.1001G>A(p.R334Q)。诊断:Blau综合征。治疗:先证者全身外用润肤乳,随访52周,未出现关节肿痛及眼部症状,面部、躯干及四肢可见红斑及凹陷性瘢痕。先证者姐姐及母亲分别给予阿达木单抗40 mg、80 mg皮下注射,1周后分别注射20 mg、40 mg,之后每2周分别注射20 mg、40 mg。治疗12周随访,先证者姐姐及母亲关节肿痛较前明显减轻,先证者姐姐皮疹基本消退。随访至52周,先证者姐姐无关节肿痛及皮疹,先证者母亲膝关节无肿痛,双手指关节畸形无改变。先证者姐姐及母亲在治疗中未出现眼部症状且未见不良反应发生。

关键词：皮肤疾病遗传性治疗 Blau综合征 NOD2基因阿达木单抗

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双波长长脉宽激光在面部年轻化中的应用观察

中国皮肤性病学杂志 2024年第8期38卷 870-875页

作者：余怡恒魏妍鲁亚青杨莉李雪莉新乡医学院河南新乡453000 河南省人民医院皮肤科河南郑州450003 郑州大学人民医院皮肤科河南郑州450003

目的探讨长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合长脉宽755 nm翠绿宝石激光在面部年轻化的有效性及安全性。方法纳入2021年1月—2022年12月就诊于河南省人民医院皮肤美容中心的20例具有面部年轻化需求的患者,采用长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合长... 详细信息

目的探讨长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合长脉宽755 nm翠绿宝石激光在面部年轻化的有效性及安全性。方法纳入2021年1月—2022年12月就诊于河南省人民医院皮肤美容中心的20例具有面部年轻化需求的患者,采用长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合长脉宽755 nm翠绿宝石激光进行治疗,共治疗3次,每次间隔4周。于12周及20周随访时,通过整体美学改善量表(global aesthetic improvement scale,GAIS)由患者对其面部细纹、肤色、松弛程度进行主观改善度评估,并在第0、12及20周时,根据虹膜直径测量法进行下面部松弛改善的评估。同时记录治疗和随访期间的患者不良反应及末次随访时的患者满意度。结果第12与20周随访时,患者GAIS自评面部细纹、肤色、松弛程度均持续有不同程度的改善;虹膜直径测量法评估下面部松弛持续有改善,且差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗和随访期间无明显不良反应,末次随访时患者总体满意度达85.00%。结论长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合长脉宽755 nm翠绿宝石激光在面部年轻化应用中疗效明确,安全性较高,患者满意度高。

关键词：长脉宽1064 nm Nd:YAG激光长脉宽755 nm翠绿宝石激光面部年轻化面部松弛细纹肤色

基于伏瘀理论从免疫记忆探讨复发性银屑病病机与治疗

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：韩冰莹王萍周水涵余倩颖陈明岭刘爱民成都中医药大学临床医学院成都中医药大学附属医院皮肤科河南省中医院皮肤科

免疫记忆作为免疫监视网络中的哨兵，在银屑病的发病尤其是复发中起重要作用，但目前的研究尚无法完全解释其作用机制。伏瘀理论是中医病因病机学说的独特组成部分，其致病具有藏匿机体，伏而不觉，致病较为固定等特点，与免疫记忆所致... 详细信息

免疫记忆作为免疫监视网络中的哨兵，在银屑病的发病尤其是复发中起重要作用，但目前的研究尚无法完全解释其作用机制。伏瘀理论是中医病因病机学说的独特组成部分，其致病具有藏匿机体，伏而不觉，致病较为固定等特点，与免疫记忆所致的银屑病复发十分相似。故基于银屑病的临床表现和病理特征，从伏瘀理论阐释了免疫记忆导致银屑病复发的机制，认为“伏瘀潜匿、自我蓄积”到“伏瘀复萌、因触生变”的演变过程与免疫记忆所致的“记忆T细胞驻留、自我扩增”“记忆T细胞重新激活、炎症诱发”等存在相关性，进而提出“扶正祛瘀，通络脉以拔宿邪；攻邪缓消，平变证以复稳态”控制免疫记忆以延缓银屑病的复发，扩宽了中医药防治银屑病的理论思路。

关键词：伏瘀免疫记忆银屑病复发中西医结合