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肌腱病疼痛发生机制研究进展

中华创伤杂志 2024年第1期40卷 80-86页

作者：熊英宏刘申徐大启中南大学湘雅医院运动医学科湖南省器官损伤衰老与再生医学重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心长沙410008

肌腱在运动系统中发挥重要作用,但这一结构损伤后会导致疼痛和功能下降,被称为肌腱病,其中疼痛是最早出现的症状,严重影响患者的生活和工作。尽管目前有多种方法用于治疗肌腱病疼痛,但治疗周期长且效果不佳,其主要原因在于肌腱病疼痛发... 详细信息

肌腱在运动系统中发挥重要作用,但这一结构损伤后会导致疼痛和功能下降,被称为肌腱病,其中疼痛是最早出现的症状,严重影响患者的生活和工作。尽管目前有多种方法用于治疗肌腱病疼痛,但治疗周期长且效果不佳,其主要原因在于肌腱病疼痛发生机制仍尚未完全明确。因此,明确肌腱病疼痛的发生机制,对寻找新的治疗策略有重要价值。为此,笔者从组织结构改变、疼痛介质、中枢调控等方面就肌腱病疼痛发生机制的研究进展进行综述,为肌腱病疼痛的机制研究和临床治疗提供参考。

关键词：肌腱病运动损伤疼痛中枢可塑性

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萝卜硫素对猪复苏后肾损伤影响

中国中西医结合杂志 2024年

作者：张龚平徐杰丰谢璐涛卢晓驰杨雪林周科春潘群婕兰频温州医科大学附属第五医院/丽水市中心医院/浙江大学丽水医院急诊医学科浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科/浙江省严重创伤与烧伤诊治重点实验室/浙江省急危重症临床医学研究中心

目的探讨萝卜硫素（SFN）对猪复苏后肾损伤的影响及作用机制。方法将22头国产大白猪随机分为假手术组（Sham,n=6）、心肺复苏组（CPR, n=8）和CPR+SFN组（n=8）。利用心脏骤停10 min与心肺复苏6 min建立动物模型。于复苏后5 min时，CP... 详细信息

目的探讨萝卜硫素（SFN）对猪复苏后肾损伤的影响及作用机制。方法将22头国产大白猪随机分为假手术组（Sham,n=6）、心肺复苏组（CPR, n=8）和CPR+SFN组（n=8）。利用心脏骤停10 min与心肺复苏6 min建立动物模型。于复苏后5 min时，CPR+SFN组经股静脉泵入2 mg/kg SFN。于复苏后1、2、4、24 h时，采集血标本检测肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）的血清浓度。于复苏后24 h时取左肾上极组织标本，检测肾组织的铁沉积水平，丙二醛（MDA）和还原性谷胱甘肽（GSH）含量，超氧化物歧化酶（SOD）活性；Western Blot法检测核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)蛋白表达水平。结果与Sham组比较，CPR组Cr和BUN血清浓度在复苏后24 h观察期间的各时间点均升高，肾组织铁沉积水平和MDA含量升高，GSH含量和SOD活性降低，Nrf2和HO-1蛋白表达增加，GPX4蛋白表达减少（均P<0.05）。与CPR组比较，CPR+SFN组Cr和BUN的血清浓度在复苏2 h后降低；在复苏后24 h时的肾组织铁沉积水平和MDA含量降低，GSH含量和SOD活性升高，Nrf2、HO-1和GPX4蛋白表达增加（均P<0.05）。结论 SFN能减轻猪复苏后肾损伤，其保护机制可能与激活Nrf2/HO-1/GPX4通路后抑制细胞铁死亡的过程有关。

关键词：萝卜硫素心肺复苏肾损伤铁死亡猪

不健康生活方式和抑郁症状在生命历程因素与增龄健康关联中的中介效应研究

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 71-77页

作者：缪佳妮孙静依曹星琦丁博楠蔡志宇刘足云浙江大学医学院附属第二医院和公共卫生学院浙江省智能预防医学重点实验室杭州310058

目的探讨不健康生活方式和抑郁症状在生命历程因素与增龄健康关联中的中介效应。方法研究对象包括6217名来自中国健康与养老追踪调查(CHARLS)队列的≥45岁个体。提取70种生命历程因素,采用主成分分析和层次聚类分析方法确定6个生命历程... 详细信息

目的探讨不健康生活方式和抑郁症状在生命历程因素与增龄健康关联中的中介效应。方法研究对象包括6217名来自中国健康与养老追踪调查(CHARLS)队列的≥45岁个体。提取70种生命历程因素,采用主成分分析和层次聚类分析方法确定6个生命历程亚群;根据生命历程因素对增龄健康的贡献度和关联分析结果,确定5个关键因素;根据2015年CHARLS生物标志物数据使用的8种生物标志物计算指标生理失调(PD)评估增龄健康。采用线性回归模型、logistic回归模型和中介分析模型探究生命历程亚群及关键因素、不健康生活方式、抑郁症状与PD的复杂关联。结果调整实足年龄和性别后,生命历程亚群与PD有统计学关联(β值:0.08~0.17,均P创伤、童年期父母健康问题、成年后逆境经历和较低文化程度)与抑郁症状有统计学关联(OR值:1.16~4.76,均P创伤、成年后逆境经历和较低文化程度)与PD的关联(6.0%~16.2%)。结论不健康生活方式和抑郁症状部分介导了生命历程因素对增龄健康的影响,强调在减少童年创伤和成年逆境的同时应关注这两个可改变因素。

关键词：生活方式抑郁症状生命历程增龄健康中介分析

自我效能干预对急诊青光眼患者情绪状态及视功能的影响

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岭南急诊医学杂志 2024年第3期29卷 299-301页

作者：何嫦斋丁丽萍田媛媛宋洁羽杨滢瑞河南省人民医院河南省立眼科医院河南省护理医学重点实验室450008

目的:探讨自我效能干预对急诊青光眼患者情绪状态及视功能的影响。方法:选取2021年1月-2023年12月河南省人民医院收治的急诊青光眼患者104例为研究对象,并随机均分为对照组和观察组各52例,分别实施常规护理与自我效能干预护理。比较两... 详细信息

目的:探讨自我效能干预对急诊青光眼患者情绪状态及视功能的影响。方法:选取2021年1月-2023年12月河南省人民医院收治的急诊青光眼患者104例为研究对象,并随机均分为对照组和观察组各52例,分别实施常规护理与自我效能干预护理。比较两组干预前后的情绪状态(HAMD及HAMA评分)、自我效能及视功能。结果:观察组干预后HAMD评分(9.65±1.78)分、HAMA评分(10.85±2.04)分均明显低于对照组的(14.39±2.42)分、(15.06±2.69)分,P均急诊青光眼患者实施自我效能干预较常规护理可更有效缓解情绪状态及提升自我效能,改善视功能,建议临床推广应用。

关键词：青光眼自我效能干预急诊情绪状态视功能

黄芩苷通过ROS依赖性调节RhoA/ROCK通路保护氯化钴诱导心肌细胞损伤的实验研究

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海南医学院学报 2024年第7期30卷 481-488页

作者：沈艳玲刘承红王世魁徐尧张云波顾申红海南医学院海南省创伤与灾难救援研究重点实验室海南海口571199 海南医学院第一附属医院全科医学科海南海口570102

目的:本研究旨在探讨黄芩苷(Baicalin)对氯化钴(CoCl_(2))诱导H9c2心肌细胞缺氧损伤的作用机制。方法:采用CoCl_(2)建立心肌细胞缺氧损伤模型,并分别加入不同浓度的黄芩苷培养。将正常氧培养设置为对照组,CoCl_(2)培养H9c2心肌细胞设置... 详细信息

目的:本研究旨在探讨黄芩苷(Baicalin)对氯化钴(CoCl_(2))诱导H9c2心肌细胞缺氧损伤的作用机制。方法:采用CoCl_(2)建立心肌细胞缺氧损伤模型,并分别加入不同浓度的黄芩苷培养。将正常氧培养设置为对照组,CoCl_(2)培养H9c2心肌细胞设置为CoCl_(2)组;Baicalin、Y27632(Rho激酶抑制剂)预处理的H9c2缺氧心肌细胞设置为CoCl_(2)+Baicalin组、CoCl_(2)+Y27632组、CoCl_(2)+Baicalin+Y27632组。通过细胞毒性检测试剂盒(CCK8)检测细胞活性;荧光探针测定细胞中活性氧(ROS)的表达;WST-8检测心肌细胞超氧化歧化酶(SOD)活力;TBA法测定丙二醇(MDA)浓度;同时采用WesternBlot方法分析RhoA、ROCK1、ROCK2、TNF-α、IL-1β蛋白表达情况。结果:处理H9c2细胞24 h后,1 000μmol/L的CoCl_(2)和75μmol/L黄芩苷对治疗心肌细胞缺氧损伤具有较好的细胞活力。CoCl_(2)组细胞活性明显低于对照组,加入黄芩苷后可显著提高细胞活性(P<0.05);与对照组相比,CoCl_(2)组心肌细胞可上调ROS、MDA表达,下调SOD活力,升高RhoA、ROCK1、ROCK2、TNF-α、IL-1β蛋白表达水平,加入Baicalin后可逆转上诉蛋白的表达水平;与CoCl_(2)组相比,CoCl_(2)+Baicalin可抑制ROS、MDA的表达,上调SOD含量,下调RhoA、ROCK1、ROCK2、TNF-α、IL-1β蛋白表达水平,而加入Y27632(Rho激酶抑制剂)后则可显著增强Baicalin带来的保护作用。结论:Baicalin可减轻CoCl_(2)诱导H9c2心肌细胞缺氧损伤的炎症、氧化应激反应,其机制与抑制ROS依赖性RhoA/ROCK通路有关。

关键词：黄芩苷 RhoA/Rho相关激酶(ROCK)信号通路缺氧损伤模型

强化胰岛素治疗对急性心肌梗死患者的预后影响

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中国医学科学院学报 2024年第2期46卷 176-183页

作者：刘慧箬杨泽禹陆大洲徐峰陈玉国李传保山东大学齐鲁医院急诊科济南250012 山东省急危重症临床医学研究中心济南250012 山东省急危重症医学重点实验室济南250012 山东大学齐鲁医院胸痛中心济南250012

目的系统评价强化胰岛素治疗应用于急性心肌梗死患者的临床疗效和安全性,为改善预后提供参考。方法对Cochrane、Embase、PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、CBM数据库自建库至2022年10月的相关文献进行系统... 详细信息

目的系统评价强化胰岛素治疗应用于急性心肌梗死患者的临床疗效和安全性,为改善预后提供参考。方法对Cochrane、Embase、PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、CBM数据库自建库至2022年10月的相关文献进行系统检索,以确定比较强化胰岛素治疗和普通胰岛素治疗对急性心肌梗死患者的临床预后影响的随机对照试验。提取每项研究的数据和特征,采用RevMan 5.4软件进行荟萃分析。结果最终纳入8篇文献,共包含726例患者,其中强化胰岛素治疗组372例、普通胰岛素治疗组354例。对各组数据进行荟萃分析显示,强化胰岛素治疗组主要心血管不良事件发生率(RR=0.53,95%CI=0.44~0.64,P室射血分数(WMD=3.94,95%CI=2.45~5.43,P研究来证实。

关键词：急性心肌梗死强化胰岛素治疗荟萃分析

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人文关怀理念的心理护理对急性心衰患者情绪的影响

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国际精神病学杂志 2024年第1期51卷 288-291页

作者：毛阿敏臧舒婷耿延花张倩倩河南省人民医院急诊医学科河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院郑州450000

目的评估人文关怀理念下的心理护理应用在急性心衰(AHF)患者中的效果。方法纳入2019年5月~2020年6月的260例AHF患者,按照随机方式分配病例至观察组(纳入130例,采用人文关怀理念下的心理护理)、对照组(纳入130例,采用常规护理),评价组间... 详细信息

目的评估人文关怀理念下的心理护理应用在急性心衰(AHF)患者中的效果。方法纳入2019年5月~2020年6月的260例AHF患者,按照随机方式分配病例至观察组(纳入130例,采用人文关怀理念下的心理护理)、对照组(纳入130例,采用常规护理),评价组间生活质量综合评定问卷-74(Comprehensive quality of life assessment questionnaire-74,GQOLI-74)、焦虑自评量表(Self rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self rating depression scale,SDS)、Herth希望量表(Herth Hope scale,HHI)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、心功能指标。结果护理前,组间GQOLI-74、SAS、SDS、HHI、PSQI、心功能指标无明显差异,P>0.05;护理后,观察组GQOLI-74、SAS、SDS、HHI、PSQI、心功能指标更佳,P<0.05。结论对AHF患者采用人文关怀理念下的心理护理,能够改善焦虑、抑郁情绪,提高希望水平及生活质量,减轻睡眠障碍,促进病情转归。

关键词：人文关怀理念心理护理急性心衰焦虑情绪抑郁情绪

基于多学科协作的规范化护理在重症俯卧位通气患者中的应用效果

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黑龙江医药科学 2024年第4期47卷 165-166,169页

作者：郭曼许丽君曹栋河南省人民医院急诊医学科河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南郑州450003

目的:观察基于多学科协作的规范化护理在重症俯卧位通气患者中的应用效果。方法:将2023年3月至2023年5月实施常规护理的急诊ICU俯卧位通气30例患者归为常规组,将2023年6月至2023年8月实施基于多学科协作的规范化护理的急诊ICU俯卧位通... 详细信息

目的:观察基于多学科协作的规范化护理在重症俯卧位通气患者中的应用效果。方法:将2023年3月至2023年5月实施常规护理的急诊ICU俯卧位通气30例患者归为常规组,将2023年6月至2023年8月实施基于多学科协作的规范化护理的急诊ICU俯卧位通气27例患者归为多学科组。比较两组间血气指标,并发症发生情况及护理满意度。结果:干预后,两组PaO_(2)、SaO_(2)均较干预前升高,PaCO_(2)均较干预前降低,多学科组干预后PaO_(2)、SaO_(2)和PaCO_(2)与常规组有显著性差异(P<0.05);多学科组并发症(压力性损伤、误吸、非计划拔管及低血压)总发生率显著低于常规组(P<0.05);多学科组总护理满意度显著高于常规组(P<0.05)。结论:基于多学科协作的规范化护理在重症俯卧位通气患者中的应用效果较好,能有效降低并发症发生率。

关键词：多学科协作规范化护理重症俯卧位通气

非药物干预减轻ICU转出病人家属迁移应激的网状Meta分析

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海南医学院学报 2024年第19期30卷 1497-1506页

作者：朱雅迪周明张华海南医学院国际护理学院海南海口571199 海南医学院急救与创伤研究教育部重点实验室海南海口571199 海南省运动与健康促进哲学社会科学重点实验室海南海口571199

目的:采用贝叶斯网状Meta分析技术对非药物干预方式减轻ICU转出病人家属迁移应激水平的效果进行评价。方法:计算机系统检索中国知网(CNKI)、Web of Science(SCIE)、Cochrane Library、Embase等中英文数据库,搜集不同非药物干预方式对减... 详细信息

目的:采用贝叶斯网状Meta分析技术对非药物干预方式减轻ICU转出病人家属迁移应激水平的效果进行评价。方法:计算机系统检索中国知网(CNKI)、Web of Science(SCIE)、Cochrane Library、Embase等中英文数据库,搜集不同非药物干预方式对减轻ICU转出病人家属迁移应激的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年6月。使用Stata 15软件进行网状Meta分析。结果:共纳入15项RCT,累计研究患者1186例,涉及5种非药物干预方式。结果显示:英文FRSS评分方面,减轻照顾者迁移应激水平的干预措施效果排序为行为改变轮模式>ICU联络护士>迁移手册>综合护理>认知行为干预。汉化版FRSS评分方面,减轻照顾者迁移应激水平的干预措施效果排序为迁移手册>认知行为干预>结构化健康教育>综合护理。FCTI评分方面,减轻照顾者迁移应激水平的干预措施效果排序为行为改变轮模式>ICU联络护士>迁移手册>综合护理。STAI评分方面,减轻照顾者迁移应激水平的干预措施效果排序为ICU联络护士>迁移手册>结构化健康教育>综合护理。结论:与单纯综合护理相比,非药物干预方式联合综合护理对减轻照顾者迁移应激水平效果更佳。

关键词：非药物干预 ICU家属迁移应急网状Meta分析

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