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血清IL-8、VEGF水平与下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后1年内支架内再狭窄的关系

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中国普通外科杂志 2024年第6期33卷 943-951页

作者：胡威龙王高尚张小兵张同庆河南省南阳市第一人民医院血管外科河南南阳473000

背景与目的:支架植入术是治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的主要治疗方式之一,可有效恢复血管畅通,改善患者临床症状,但部分患者术后1年内易出现支架内再狭窄。支架内再狭窄可导致患者较差的预后,因此明确影响ASO术后支架再狭窄的病理机制... 详细信息

背景与目的:支架植入术是治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的主要治疗方式之一,可有效恢复血管畅通,改善患者临床症状,但部分患者术后1年内易出现支架内再狭窄。支架内再狭窄可导致患者较差的预后,因此明确影响ASO术后支架再狭窄的病理机制具有重要意义。血清白细胞介素8(IL-8)与血管内皮生长因子(VEGF)分别是反映机体炎症和血管内皮功能的指标,与ASO的发生关系密切,但是否与ASO患者支架植入术后支架再狭窄相关尚不明确。鉴于此,本研究对IL-8、VEGF水平与ASO患者支架植入术后1年内支架内再狭窄的关系进行探讨,并建立预测支架植入术后1年内支架内再狭窄的列线图模型。方法:选取2020年1月—2022年10月河南省南阳市第一人民医院血管外科接受支架植入手术治疗的100例ASO患者为研究对象,术后随访1年,根据随访结果将受试者分为再狭窄组和未再狭窄组。收集受试者人口学特征、术后血清IL-8与VEGF水平及其他相关指标等。采用单因素和Logistic回归分析影响支架植入术后1年内支架内再狭窄的危险因素。基于危险因素构建预测支架植入术后1年支架内再狭窄的风险列线图预测模型,并对构建的预测模型进行验证。结果:随访期间失访4例,失访率为4.00%(4/100)。96例患者中29例患者发生支架内再狭窄,支架内再狭窄率为30.21%(29/96)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=4.191)、Fontaine分期(Ⅳ期)(OR=2.863)、完全闭塞(OR=2.445)、下肢血管病变长度≥7.15 cm(OR=3.343)、术后IL-8≥1.02 ng/mL(OR=6.482)、术后VEGF≥158.37 pg/mL(OR=10.402)是影响支架植入术后1年支架内再狭窄的独立危险因素(均P<0.05)。对基于以上因素构建的列线图预测模型的验证结果显示,校正曲线贴近于理想曲线;C指数为0.857(95%CI=0.785~0.952);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,列线图风险模型预测支架植入术后1年支架内再狭窄的ROC曲线下面积为0.852(95%CI=0.631~0.979),敏感度、特异度分别为92.50%、78.40%。结论:ASO患者支架植入术后血清IL-8、VEGF水平与支架内再狭窄的发生率关系密切,术后血清IL-8、VEGF水平越高,患者术后支架内再狭窄的发生风险越高,以此为基础构建的列线图模型预测模型有助于临床医生对ASO患者提供更好的治疗和随访方案。

关键词：闭塞性动脉硬化下肢移植物闭塞,血管白细胞介素8 血管内皮生长因子类

股骨粗隆间骨折术后应用活血止痛胶囊联合骨瓜提取物注射液临床观察

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实用中医药杂志 2024年第2期40卷 278-280页

作者：杨承一河南省开封市祥符区第一人民医院河南开封475000

目的:观察股骨粗隆间骨折术后应用活血止痛胶囊联合骨瓜提取物注射液的效果。方法:96例随机分为试验组和对照组各48例,两组均接受内固定术治疗,术后用骨瓜提取物注射液,试验组加用活血止痛胶囊。结果:总有效率试验组高于对照组(P0.05)... 详细信息

目的:观察股骨粗隆间骨折术后应用活血止痛胶囊联合骨瓜提取物注射液的效果。方法:96例随机分为试验组和对照组各48例,两组均接受内固定术治疗,术后用骨瓜提取物注射液,试验组加用活血止痛胶囊。结果:总有效率试验组高于对照组(P0.05)。结论:活血止痛胶囊联合骨瓜提取物注射液能够降低股骨粗隆间骨折术后炎症水平,促进骨折愈合,提高关节功能,且不会显著增加不良反应。

关键词：股骨粗隆间骨折术后骨瓜提取物注射液活血止痛胶囊

骨质疏松性髋关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合阿法骨化醇临床观察

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实用中医药杂志 2024年第2期40卷 314-316页

作者：边帅河南省开封市祥符区第一人民医院河南开封475000

目的:观察骨质疏松(OP)性髋关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合阿法骨化醇的效果。方法:106例随机分为试验组和对照组各53例。两组术后均用阿法骨化醇,试验组加用藤黄健骨丸。结果:试验组Harris髋关节评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P0.... 详细信息

目的:观察骨质疏松(OP)性髋关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合阿法骨化醇的效果。方法:106例随机分为试验组和对照组各53例。两组术后均用阿法骨化醇,试验组加用藤黄健骨丸。结果:试验组Harris髋关节评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:OP性髋关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合阿法骨化醇可改善骨代谢,减轻疼痛,疗效较好且安全。

关键词：骨质疏松性髋关节骨折术后藤黄健骨丸阿法骨化醇

锁骨骨折并肩锁关节脱位术后应用尪痹胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊临床观察

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实用中医药杂志 2024年第3期40卷 507-509页

作者：边帅河南省开封市祥符区第一人民医院河南开封475000

目的:观察锁骨骨折并肩锁关节脱位术后应用尪痹胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊的效果。方法:94例用随机数字表法分为对照组和观察组各47例,两组术后均予以硫酸氨基葡萄糖胶囊,观察组加用尪痹胶囊。结果:治疗12周后骨连未坚、肢体萎软、腰... 详细信息

目的:观察锁骨骨折并肩锁关节脱位术后应用尪痹胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊的效果。方法:94例用随机数字表法分为对照组和观察组各47例,两组术后均予以硫酸氨基葡萄糖胶囊,观察组加用尪痹胶囊。结果:治疗12周后骨连未坚、肢体萎软、腰膝酸痛评分观察组均低于对照组(P<0.05)。骨折愈合时间观察组短于对照组(P<0.05),治疗1周时视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗2周时VAS评分、治疗4周时VAS评分观察组均低于对照组(P<0.05),治疗12周后观察组血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)均低于对照组(P<0.05),Constant-Murley肩关节评分中肌力、关节活动度、疼痛、日常生活评分观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:尪痹胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊能促进锁骨骨折并肩锁关节脱位患者骨折愈合,且可镇痛,减轻炎症反应,改善肩关节功能。

关键词：锁骨骨折肩锁关节脱位尪痹胶囊酸氨基葡萄糖胶囊

髋关节骨折术后应用活血止痛胶囊联合氟比洛芬临床观察

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实用中医药杂志 2024年第2期40卷 339-341页

作者：宗亮亮河南省开封市祥符区第一人民医院河南开封475000

目的:观察髋关节骨折术后应用活血止痛胶囊联合氟比洛芬的效果。方法:94例用随机数表法分为对照组和观察组各47例,两组术后均用氟比洛芬,观察组加用活血止痛胶囊。结果:观察组骨折未连、酸软无力、腰背疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观... 详细信息

目的:观察髋关节骨折术后应用活血止痛胶囊联合氟比洛芬的效果。方法:94例用随机数表法分为对照组和观察组各47例,两组术后均用氟比洛芬,观察组加用活血止痛胶囊。结果:观察组骨折未连、酸软无力、腰背疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗1d时视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗2d时VAS评分、治疗3d时VAS评分均低于对照组(P<0.05),治疗3d后VEGF、HIF-1α高于对照组(P<0.05),治疗3d后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)低于对照组(P<0.05)。结论:髋关节骨折术后用活血止痛胶囊联合氟比洛芬效果较好。

关键词：髋关节骨折活血止痛胶囊氟比洛芬

踝关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合双氯芬酸临床观察

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实用中医药杂志 2024年第3期40卷 514-516页

作者：宗亮亮河南省开封市祥符区第一人民医院河南开封475000

目的:观察踝关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合双氯芬酸的效果。方法:96例采用随机数表法分为对照组48例和观察组48例,两组术后均予以双氯芬酸,观察组加用藤黄健骨丸。结果:治疗7d后观察组瘀斑、肿胀、疼痛评分低于对照组(P<0.05),视觉模... 详细信息

目的:观察踝关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合双氯芬酸的效果。方法:96例采用随机数表法分为对照组48例和观察组48例,两组术后均予以双氯芬酸,观察组加用藤黄健骨丸。结果:治疗7d后观察组瘀斑、肿胀、疼痛评分低于对照组(P<0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05),白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05),AOFAS踝-后足评分和Baird-Jackson踝关节评分评分低于对照组(P<0.05)。结论:踝关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合双氯芬酸能减轻瘀斑、肿胀、疼痛,促进关节功能恢复。

关键词：踝关节骨折术后藤黄健骨丸双氯芬酸

天丹通络片联合复方丹参注射液辅治急性脑梗死临床观察

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实用中医药杂志 2024年第7期40卷 1283-1285页

作者：崔翠翠张倩倩刘艳红河南省开封市祥符区第一人民医院药学部河南开封475000

目的:观察天丹通络片联合复方丹参注射液辅治急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)的效果。方法:196例随机分为对照组和联合组各98例。对照组用复方丹参注射液治疗,联合组用天丹通络片联合复方丹参注射液治疗。结果:联合组总有效... 详细信息

目的:观察天丹通络片联合复方丹参注射液辅治急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)的效果。方法:196例随机分为对照组和联合组各98例。对照组用复方丹参注射液治疗,联合组用天丹通络片联合复方丹参注射液治疗。结果:联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1个月联合组BI评分高于对照组而NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗2周联合组PV、LBV、HBV、Fib水平低于对照组(P<0.05)。治疗2周联合组血清MDA水平低于对照组而SOD、GSH-Px、CAT水平高于对照组(P<0.05)。治疗2周联合组血清AIM2、sB7-H3水平低于对照组(P<0.05)。结论:天丹通络片联合复方丹参注射液辅治ACI疗效较好,可提高生活质量。

关键词：急性脑梗死天丹通络片复方丹参注射液

开放性植骨术与Ilizarov技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的效果对比

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河南医学研究 2024年第18期33卷 3373-3376页

作者：李战锋田高杰左传永开封市祥符区第一人民医院骨科河南开封475199

目的比较开放性植骨术与Ilizarov技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的效果。方法选取开封市祥符区第一人民医院2022年6月至2023年6月收治的130例胫骨创伤性骨髓炎患者,根据治疗方式将其分为研究组与对照组,各65例,对比两组患者治疗效果。结果研... 详细信息

目的比较开放性植骨术与Ilizarov技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的效果。方法选取开封市祥符区第一人民医院2022年6月至2023年6月收治的130例胫骨创伤性骨髓炎患者,根据治疗方式将其分为研究组与对照组,各65例,对比两组患者治疗效果。结果研究组骨折愈合时间、肉芽组织覆盖时间及感染控制时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组HHS评分、Baird-Jackson评分、生活质量水平及临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论对胫骨创伤性骨髓炎患者行开放性植骨术与Ilizarov技术治疗均具有较好的治疗效果,但Ilizarov技术相较于开放性植骨术更有助于加快术后恢复,减少并发症的发生。

关键词：胫骨创伤性骨髓炎开放性植骨术 Ilizarov技术生活质量

3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移评估肾脏缺血再灌注损伤氧化还原代谢的实验研究

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中华内科杂志 2024年第6期63卷 593-599页

作者：米文夏邢兆宇潘靓虞心田陈杰邢伟常州市第一人民医院放射科常州213003 常州市第一人民医院泌尿外科常州213003

目的探讨3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移(GluCEST)成像评估肾脏缺血再灌注损伤(IRI)氧化还原代谢的可行性。方法IRI组实验兔(n=56)夹闭左肾动脉45 min后松开建立肾IRI模型,于术前、术后1 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d行GluCEST MRI检查,... 详细信息

目的探讨3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移(GluCEST)成像评估肾脏缺血再灌注损伤(IRI)氧化还原代谢的可行性。方法IRI组实验兔(n=56)夹闭左肾动脉45 min后松开建立肾IRI模型,于术前、术后1 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d行GluCEST MRI检查,每次扫描后处死8只IRI组实验兔,假手术组实验兔(n=8)于术后14 d扫描后处死,行肾脏病理和活性氧(ROS)检测。比较各组肾脏皮质和外髓非对称磁化传递率(MTR_(asym))的差异,分析肾脏MTR_(asym)与ROS水平的相关性。结果假手术组与IRI各亚组肾脏皮质MTR_(asym)均高于外髓(t=8.16,P<0.001;t=4.78,P=0.002;t=4.94,P=0.002;t=5.76,P=0.001;t=6.68,P<0.001;t=6.40,P<0.001;t=5.16,P=0.001;t=3.30,P=0.013)。IRI-1h、IRI-12h、IRI-1d、IRI-3d、IRI-7d及IRI-14d组皮质和外髓MTR_(asym)均低于假手术组和IRI-pre组。IRI-1h组皮质和外髓MTR_(asym)均低于IRI-12h、IRI-1d、IRI-3d、IRI-7d及IRI-14d组(均P<0.05)。IRI-12h组皮质MTR_(asym)显著低于IRI-7d、IRI-14d组(1.84%±0.09%比2.42%±0.19%和2.41%±0.31%,均P<0.05),IRI-1d组皮质MTR_(asym)显著低于IRI-7d组(1.99%±0.17%比2.42%±0.19%,P=0.008)。IRI-12h组外髓MTR_(asym)显著低于IRI-3d、IRI-7d、IRI-14d组(1.32%±0.27%比1.79%±0.31%,1.98%±0.18%,1.66%±0.40%,均P<0.05),IRI-7d组外髓MTR_(asym)显著高于IRI-1d、IRI-14d组(1.98%±0.18%比1.52%±0.31%和1.66%±0.40%,均P<0.05)。肾脏皮质和外髓MTR_(asym)与ROS平均荧光强度呈强负相关(ρ=-0.889,P<0.001;ρ=-0.784,P<0.001)。结论3.0 T GluCEST可间接反映肾脏IRI氧化还原代谢的变化。

关键词：磁共振成像肾缺血再灌注损伤氧化性应激