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一种C型臂X线卵圆孔成像方法的建立与临床验证

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中华神经外科杂志 2024年第1期40卷 67-72页

作者：刘展陶胜忠卢慧鹏王艮卫耿晓腾尹梦磊马帅睢豫擘郑州大学第二附属医院神经外科郑州450000 平顶山市第一人民医院神经外科平顶山467000

目的建立一种C型臂X线卵圆孔成像方法并进行临床验证。方法收集2020年6月至2022年12月于郑州大学第二附属医院神经外科就诊并接受头颅薄层ct扫描患者(虚拟成像组,90例)的影像学资料,基于头颅ct三维重建图像进行卵圆孔模拟成像。前瞻性纳... 详细信息

目的建立一种C型臂X线卵圆孔成像方法并进行临床验证。方法收集2020年6月至2022年12月于郑州大学第二附属医院神经外科就诊并接受头颅薄层ct扫描患者(虚拟成像组,90例)的影像学资料,基于头颅ct三维重建图像进行卵圆孔模拟成像。前瞻性纳入2022年1月至2023年6月于郑州大学第二附属医院神经外科接受经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术治疗的原发性三叉神经痛患者(真实穿刺组,12例),术中进行C型臂X线卵圆孔成像;患者取平卧位,标记鼻小柱下缘点(A点)及两侧眶外侧缘与颧弓上缘延长线的交点(B、C点)。沿水平轴旋转C型臂,确定B、A、C三点共线后,再于X线下确定A点重合于双侧眶下缘最外端连线,沿滑轨向穿刺侧偏斜球管20~25°,获取卵圆孔投影。将卵圆孔成像效果分为Ⅰ(完整、清晰显像)、Ⅱ(部分显像)、Ⅲ(裂隙样显像)3类。比较虚拟成像组模拟X线透视下与ct图像上卵圆孔Ⅰ类成像的一致性。观察真实穿刺组患者术中卵圆孔的成像效果。结果90例虚拟成像组患者中,Ⅰ类成像75例,Ⅱ类成像8例,Ⅲ类成像7例。与ct三维重建图像比较,模拟X线透视卵圆孔Ⅰ类成像的灵敏度为97.4%,特异度为100%,一致性检验显示一致性好(Kappa=0.92,P<0.001)。在12例患者经皮卵圆孔穿刺过程中,卵圆孔全部完整显像,顺利完成卵圆孔穿刺。结论通过X线面部解剖标志的特定投影确定C型臂的倾斜角度,从而建立的C型臂X线卵圆孔成像方法使多数患者可获得良好的卵圆孔成像效果,在卵圆孔穿刺术中可辅助卵圆孔显像。

关键词：卵圆孔颅底成像,三维体层摄影术,X线计算机三叉神经痛

载抗生素硫酸钙人工骨辅助手术治疗胫骨平台骨折的应用研究

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实用中西医结合临床 2024年第4期24卷 70-73页

作者：李文亚张亚培河南省平顶山市第二人民医院平顶山467000

目的:观察载抗生素硫酸钙人工骨辅助手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:选择平顶山市第二人民医院2021年6月至2023年4月收治的95例胫骨平台骨折手术患者为研究对象,入组患者均并发术后感染,以计算机随机分组法将其分为常规组(47例)... 详细信息

目的:观察载抗生素硫酸钙人工骨辅助手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:选择平顶山市第二人民医院2021年6月至2023年4月收治的95例胫骨平台骨折手术患者为研究对象,入组患者均并发术后感染,以计算机随机分组法将其分为常规组(47例)和联合组(48例)。常规组实施常规扩创治疗,联合组采用载抗生素硫酸钙人工骨配合治疗,两组均开展为期半年的随访,比较两组炎症介质水平、创面愈合情况、膝关节活动度、膝关节功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果:治疗后,联合组C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)均低于常规组(P人工骨辅助胫骨平台骨折手术患者的扩创治疗,能减轻炎症反应,加快患者创面愈合,促进膝关节活动度及功能恢复,降低并发症发生风险。

关键词：胫骨平台骨折载抗生素硫酸钙人工骨扩创治疗创面愈合膝关节功能

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胆宁片治疗重症急性胰腺炎的应用效果观察

实用中西医结合临床 2024年第12期24卷 15-18页

作者：徐远鹏陈建科河南省平顶山市第二人民医院平顶山467000

目的探讨胆宁片联合西药治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者的影响。方法按照随机数字表法将2021年2月至2023年2月收治的98例SAP患者分为对照组和实验组,各49例。对照组采用常规对症治疗,实验组在对照组基础上采用胆宁片治疗,两组均连续治疗... 详细信息

目的探讨胆宁片联合西药治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者的影响。方法按照随机数字表法将2021年2月至2023年2月收治的98例SAP患者分为对照组和实验组,各49例。对照组采用常规对症治疗,实验组在对照组基础上采用胆宁片治疗,两组均连续治疗7 d。对两组治疗疗效、中医证候积分、血清炎症介质水平、生化指标、生活质量及不良反应发生率进行比较。结果相比于对照组,实验组治疗总有效率明显较高(Pct)水平明显较低(P0.05)。结论胆宁片联合西药治疗SAP患者的效果显著,能够有效降低患者血清各项炎症介质水平,缓解患者症状体征,改善生化指标,且生活质量恢复情况较好,临床用药无明显不良反应,安全性较好。

关键词：重症急性胰腺炎胆宁片奥曲肽注射液

支气管肺泡灌洗联合低分子肝素在重症肺炎俯卧位通气患者中的应用

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实用中西医结合临床 2024年第11期24卷 47-49,120页

作者：田伟华河南省平顶山市第二人民医院平顶山467000

目的分析支气管肺泡灌洗(BAL)联合低分子肝素在重症肺炎俯卧位通气患者中的应用价值。方法选取2021年7月至2023年7月于医院接受俯卧位通气治疗的108例重症肺炎患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组与研究组,各54例。对照组接受... 详细信息

目的分析支气管肺泡灌洗(BAL)联合低分子肝素在重症肺炎俯卧位通气患者中的应用价值。方法选取2021年7月至2023年7月于医院接受俯卧位通气治疗的108例重症肺炎患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组与研究组,各54例。对照组接受低分子肝素治疗,研究组在对照组基础上联合BAL治疗。比较两组疗效、临床症状消失时间、治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、炎症因子指标[血清降钙素原(Pct)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生率。结果研究组总有效率高于对照组(Pct、CRP、IL-6水平均显著改善,且研究组优于对照组(P0.05)。结论在接受俯卧位通气治疗重症肺炎患者中采用联合治疗方案(BAL联合低分子肝素)进行治疗效果显著,可有效促进动脉血气指标改善,下调炎症因子表达,安全可靠。

关键词：重症肺炎俯卧位通气支气管肺泡灌洗低分子肝素动脉血气指标

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交锁髓内钉在胫骨骨折内固定术中的应用研究

实用中西医结合临床 2024年第20期24卷 69-71页

作者：张亚培宫爱民河南省平顶山市第二人民医院平顶山467002

目的观察交锁髓内钉在胫骨骨折内固定术中的应用效果。方法本研究为前瞻性研究,以医院2022年1月至2023年1月收治的110例胫骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为常规组和交锁组各55例。两组患者均实施闭合复位内固定术治... 详细信息

目的观察交锁髓内钉在胫骨骨折内固定术中的应用效果。方法本研究为前瞻性研究,以医院2022年1月至2023年1月收治的110例胫骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为常规组和交锁组各55例。两组患者均实施闭合复位内固定术治疗,常规组术中应用微创经皮钢板内固定,交锁组术中应用交锁髓内钉实施内固定,治疗后均随访1年,比较两组手术情况、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、骨折愈合情况和并发症发生情况。结果交锁组手术时间长于常规组,术中出血量少于常规组,切口长度、术后下地时间、骨折愈合时间均短于常规组(P<0.05);术后24 h交锁组hs-CRP、WBC、TNF-α均低于常规组(P<0.05);交锁组随访第3、6个月骨痂生长率及随访结束时骨折愈合率均高于常规组,并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论胫骨骨折内固定术中应用交锁髓内钉能有效改善患者手术情况,减轻炎症反应,加快骨折愈合进程,降低并发症发生风险。

关键词：胫骨骨折内固定术交锁髓内钉微创钢板骨折愈合

快速康复外科理念护理对股骨骨折术后康复及深静脉血栓形成的影响

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实用中西医结合临床 2024年第5期24卷 120-123页

作者：尚静河南省平顶山市第二人民医院平顶山467000

目的探讨快速康复外科理念护理对股骨骨折术后康复以及深静脉血栓形成的影响。方法选取2020年12月至2022年12月于河南省平顶山市第二人民医院行股骨骨折手术的患者68例,按照随机数字表法分为两组。对照组34例接受常规护理,观察组34例接... 详细信息

目的探讨快速康复外科理念护理对股骨骨折术后康复以及深静脉血栓形成的影响。方法选取2020年12月至2022年12月于河南省平顶山市第二人民医院行股骨骨折手术的患者68例,按照随机数字表法分为两组。对照组34例接受常规护理,观察组34例接受快速康复外科理念护理,两组持续护理至出院,并随访6个月。比较两组临床指标、康复情况、髋关节功能、深静脉血栓形成率、住院时间、术后疼痛、心理状况以及护理满意度。结果观察组下床活动时间、伤口愈合时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组护理后功能独立性评价量表(FIM)、髋关节功能评分表(Harris)评分均高于对照组(P<0.05);观察组深静脉血栓形成率为2.94%,低于对照组的23.53%(P<0.05);观察组护理后视觉模拟评分法(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意率为94.12%,高于对照组的73.53%(P<0.05)。结论运用快速康复外科理念护理利于促进行股骨骨折手术患者康复效果,能够有效缩短住院时间,加快康复进程,减少深静脉血栓形成,缓解患者术后疼痛,改善患者心理状况,且护理满意度较高。

关键词：股骨骨折快速康复外科理念护理术后康复深静脉血栓术后疼痛心理状况

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富马酸伏诺拉生辅助治疗胃食管反流病的效果

实用中西医结合临床 2024年第14期24卷 13-15,82页

作者：翟晓晓河南省平顶山市第二人民医院平顶山467002

目的观察富马酸伏诺拉生辅助治疗在胃食管反流病患者中的临床应用效果。方法按照随机数字表法将医院2021年1月至2023年10月收治的68例胃食管反流病患者分为观察组和对照组,各34例。对照组给予兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用富... 详细信息

目的观察富马酸伏诺拉生辅助治疗在胃食管反流病患者中的临床应用效果。方法按照随机数字表法将医院2021年1月至2023年10月收治的68例胃食管反流病患者分为观察组和对照组,各34例。对照组给予兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用富马酸伏诺拉生治疗,两组均连续治疗28 d。比较两组临床疗效、胃肠功能恢复时间、胃反流症状评分、胃肠激素水平、血清炎症介质水平[白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、食管黏膜受损程度,焦虑、抑郁及睡眠情况[抑郁症筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、睡眠障碍评定量表(SDRS)],生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论富马酸伏诺拉生辅助治疗可有效缓解胃食管反流病患者胃反流症状,改善胃肠激素水平,促进胃肠功能较快恢复,减轻机体炎症反应和食管黏膜损伤,从而缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者睡眠质量和生活质量。

关键词：胃食管反流病富马酸伏诺拉生兰索拉唑胃肠激素水平炎症介质

罗沙司他与rHuEPO在血液透析中的应用效果观察

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实用中西医结合临床 2024年第18期24卷 61-64页

作者：翟晓晓河南省平顶山市第二人民医院平顶山467000

目的分析血液透析患者采用罗沙司他与重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗的效果。方法按照随机数字表法将2022年1月至2023年8月接受治疗的血液透析患者150例分为对照组和观察组,各75例。对照组给予rHuEPO治疗,观察组给予罗沙司他治疗,两... 详细信息

目的分析血液透析患者采用罗沙司他与重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗的效果。方法按照随机数字表法将2022年1月至2023年8月接受治疗的血液透析患者150例分为对照组和观察组,各75例。对照组给予rHuEPO治疗,观察组给予罗沙司他治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效、贫血相关指标、铁代谢指标、心血管指标[血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)和肌钙蛋白Ⅰ(ctnⅠ)]、心脏超声参数[左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、右房横径(RAD)和右室前后径(RVAD)]、冠状动脉钙化情况及心脑血管不良事件发生情况。结果治疗后观察组红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)和治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清铁蛋白(SF)、铁转蛋白(TRF)和铁蛋白饱和度(TSAT)指标均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组心血管指标均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组LAD、LVEDd、RAD、RVAD指标均低于对照组,LVEF指标高于对照组(P<0.05);治疗后观察组CACS积分均低于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论与采用rHuEPO相比,血液透析患者采用罗沙司他对血管指标影响较小,可有效改善患者铁代谢指标和贫血相关指标,对延缓血液透析患者冠状动脉钙化有积极作用,利于降低心脑血管事件发生率。

关键词：血液透析罗沙司他重组人促红细胞生成素

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高频超声联合低频超声诊断肠套叠的临床价值

中国肛肠病杂志 2024年第4期44卷 34-37页

作者：蔡晓军茹燕耿豆豆河南省平顶山市第二人民医院湛河分院彩超室河南平顶山467000 平顶山市第二人民医院彩超室河南平顶山467000 平顶山市第二人民医院湛河分院内科河南平顶山467000

目的:研究高频超声(HFUS)联合低频超声(LFUS)诊断肠套叠的临床价值。方法:将2019年1月至2023年3月于我院诊断疑似肠套叠的62例患者纳入研究参与者,分别采用HFUS、LFUS以及二者联合诊断。将X光钡灌肠检查结果作为“金标准”,对比不同诊... 详细信息

目的:研究高频超声(HFUS)联合低频超声(LFUS)诊断肠套叠的临床价值。方法:将2019年1月至2023年3月于我院诊断疑似肠套叠的62例患者纳入研究参与者,分别采用HFUS、LFUS以及二者联合诊断。将X光钡灌肠检查结果作为“金标准”,对比不同诊断方式的诊断结果、诊断效能、诊断符合率和典型征象检出率。结果:3种检查方式的检查结果具有显著性差异,HFUS联合LFUS诊断结果、诊断效能均优于HFUS、LFUS单独诊断(P<0.05);联合检查肠套叠类型的诊断符合率分别为96.15%、90.00%和100.00%,均高于HFUS、LFUS单独检查(P<0.05);联合检查肠套叠典型征象的诊断率分别为100.00%、95.16%和98.39%,均高于HFUS、LFUS单独检查(P<0.05)。结论:HFUS联合LFUS诊断肠套叠的临床价值较高,可有效提高诊断符合率与诊断结果准确度,具有较高的诊断效能。

关键词：肠套叠高频超声低频超声诊断