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基于思维导图构建通气治疗重症肺炎新生儿的协作式“零缺陷”护理模式

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河南医学研究 2025年第3期34卷 563-565页

作者：魏旭霞宋丹丹赵旭平顶山市第一人民医院新生儿重症监护室河南平顶山467000

目的探究基于思维导图构建通气治疗新生儿重症肺炎协作式“零缺陷”护理模式,并观察其临床应用效果。方法本研究为前瞻性随机对照试验,纳入2021年3月至2023年3月平顶山市第一人民医院收治的102例通气治疗新生儿重症肺炎患儿,根据随机... 详细信息

目的探究基于思维导图构建通气治疗新生儿重症肺炎协作式“零缺陷”护理模式,并观察其临床应用效果。方法本研究为前瞻性随机对照试验,纳入2021年3月至2023年3月平顶山市第一人民医院收治的102例通气治疗新生儿重症肺炎患儿,根据随机数表法分为对照组(51例)和研究组(51例)。对照组接受协作式“零缺陷”护理,研究组接受基于思维导图构建的协作式“零缺陷”护理模式。统计患儿(咳嗽、发热、肺啰音)消退时间,采用小儿危重病例评分(PCIS)评估患儿康复进程,统计患儿住院期间误吸、漏气、喉梗阻、皮肤损伤等风险事件发生情况。结果研究组患儿咳嗽、发热、肺啰音消退时间均短于对照组(P儿PCIS评分均较干预前显著提高,且研究组高于对照组(P儿风险事件总发生率低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于思维导图构建的协作式“零缺陷”护理模式可缩短通气治疗新生儿重症肺炎患儿症状消退时间,加快患儿康复进程,减少风险事件发生。

关键词：重症肺炎新生儿思维导图协作式“零缺陷”护理风险事件

振荡筛网雾化肺表面活性物质给药在新生儿呼吸窘迫综合征气管插管呼吸支持治疗中的应用

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山东医药 2025年第1期65卷 109-113页

作者：谢月娥蒋美兰周丽芳刘远威曹慧春唐迎元李芬郴州市第一人民医院新生儿重症监护科湖南郴州423000 郴州市第一人民医院儿童呼吸科二区湖南郴州423000

目的探讨振荡筛网雾化肺表面活性物质(PS)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)需气管插管呼吸支持患儿中的临床疗效及应用价值,为气管插管下NRDS患儿PS的最佳使用方式提供参考。方法选择需气管插管呼吸支持的NRDS患儿43例,按照PS给药方法分为... 详细信息

目的探讨振荡筛网雾化肺表面活性物质(PS)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)需气管插管呼吸支持患儿中的临床疗效及应用价值,为气管插管下NRDS患儿PS的最佳使用方式提供参考。方法选择需气管插管呼吸支持的NRDS患儿43例,按照PS给药方法分为实验组12例、对照组31例。对照组采用传统方式滴入PS给药,实验组采用振荡筛网雾化PS给药。观察并比较两组PS使用前后1 h内脑氧饱和度、心率及血氧饱和度变化情况以及PS的使用次数、插管次数、有创呼吸机使用时间、无创呼吸机使用时间、空氧时间及总用氧时间,纠正胎龄36周中支气管肺发育不良(BPD)、重度BPD、血流动力学意义的动脉导管未闭(hsPDA)、早产儿视网膜病(ROP)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)Ⅱ期及以上、脑室周围-脑室内出血(PIVH)3级及以上、肺出血、肺部漏气发生情况。计算并比较两组BPD患儿有创机械通气、无创辅助通气及空氧混合吸入天数的构成比。结果两组脑氧饱和度下降比例、心率下降比例及血氧饱和度下降比例、PS使用次数、插管次数、有创呼吸机使用时间、无创呼吸机使用时间、总用氧时间以及各并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。实验组有创机械通气天数构成比低于对照组(P儿对有创通气的需求,临床疗效较好且安全性较高。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质振荡筛网雾化技术有创机械通气早产儿

决策支持系统在危重症新生儿护理领域的应用进展

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中国护理管理 2025年第1期25卷 76-79页

作者：吴田田陶琳易银萍杜晓宁单豫张配嘉孙长青河南省人民医院护理部郑州市450000 河南省人民医院心脏重症监护室郑州市450000 郑州大学护理与健康学院

决策支持系统可为护理人员提供更全面的信息支持,辅助其做出科学、精准的决策,且有助于提升危重症新生儿的护理质量,改善健康结局。文章介绍了决策支持系统的概念及其在危重症新生儿护理领域的应用现状,包括营养支持、用药安全、病情监... 详细信息

决策支持系统可为护理人员提供更全面的信息支持,辅助其做出科学、精准的决策,且有助于提升危重症新生儿的护理质量,改善健康结局。文章介绍了决策支持系统的概念及其在危重症新生儿护理领域的应用现状,包括营养支持、用药安全、病情监测、护理记录和健康教育,并分析国内护理人员在决策支持系统开发和应用等环节存在的主要障碍及对策,旨在为开发更专业化、系统化的新生儿全程护理决策支持系统提供参考。

关键词：决策支持系统危重症新生儿护理

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PEWS模式护理在新生儿黄疸中的应用效果

中国民康医学 2025年第4期37卷 191-193页

作者：谢冰高迪商丘市第一人民医院新生儿重症监护室河南商丘476000

目的:观察儿童早期预警评分(PEWS)模式护理在新生儿黄疸中的应用效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年3月该院收治的86例新生儿黄疸患儿的临床资料,按照护理方法不同将其分为对照组和观察组各43例。对照组实施常规护理,观察组在对照... 详细信息

目的:观察儿童早期预警评分(PEWS)模式护理在新生儿黄疸中的应用效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年3月该院收治的86例新生儿黄疸患儿的临床资料,按照护理方法不同将其分为对照组和观察组各43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施PEWS模式护理,两组均持续护理1个月。比较两组临床指标(胎便转黄时间、黄疸消退时间、住院时间)水平,护理前后生长发育指标(身长、头围)水平、睡眠质量[简明婴幼儿睡眠问卷(BISQ)]评分,以及家长护理满意度。结果:观察组胎便转黄时间、黄疸消退时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P新生儿黄疸患儿可改善临床指标、生长发育指标水平,降低睡眠质量评分,提高家长护理满意度,效果优于常规护理。

关键词：儿童早期预警评分护理新生儿黄疸生长发育睡眠质量护理满意度

体位变换在早产新生儿呼吸窘迫综合征机械通气患儿中的应用效果

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妇儿健康导刊 2025年第4期4卷 143-146,155页

作者：赵江华陈云蒋珺江苏省镇江市第四人民医院新生儿科江苏镇江212000

目的探讨体位变换在早产新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)机械通气患儿中的应用效果。方法采用目的抽样法纳入镇江市第四人民医院新生儿科2022年2月至2024年2月收治的80例早产NRDS机械通气患儿,采用奇偶数法分为两组,各40例。对照组予以常规... 详细信息

目的探讨体位变换在早产新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)机械通气患儿中的应用效果。方法采用目的抽样法纳入镇江市第四人民医院新生儿科2022年2月至2024年2月收治的80例早产NRDS机械通气患儿,采用奇偶数法分为两组,各40例。对照组予以常规护理,观察组联合体位变换,比较两组血气指标、血流动力学指标、呼吸力学指标、并发症发生率、治疗相关时间。结果护理后,与对照组比较,观察组动脉血氧分压、中心静脉压、肺顺应性均更高,动脉血二氧化碳分压、心率、平均动脉压、平均气道压和气道平台压均更低(P重症监护时间、住院时间均更短(P儿血气指标、血流动力学指标、呼吸力学指标均可产生积极影响,同时也能降低并发症发生率,缩短治疗相关时间。

关键词：体位变换早产新生儿呼吸窘迫综合征机械通气呼吸功能

咳嗽变异性哮喘患儿外周血miR-138及RUNX3对Th1/Th2平衡的调节作用

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中国当代儿科杂志 2021年第10期23卷 1044-1049页

作者：王志刚申改青黄玉焕南阳市第一人民医院新生儿重症监护室河南南阳473200

目的检测咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿外周血中微小RNA-138(microRNA-138,miR-138)、Runt相关转录因子3(Runt-related transcription factor 3,RUNX3)的表达水平及其对Th1/Th2平衡的调节作用。方法选取CVA患儿65例纳入CVA组,健康儿童30例纳入健康对照组,采集两组儿童外周静脉血,分离培养CD4+T细胞。ELISA法检测CD4+T细胞分泌的干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4、IL-5和IL-13的水平;流式细胞仪检测Th1、Th2细胞比例;实时荧光定量PCR检测CD4+T细胞中RUNX3 m RNA水平和外周血中miR-138水平;Western blot检测CD4+T细胞中RUNX3蛋白表达水平。双荧光素酶报告基因实验检测miR-138和RUNX3的靶向作用;RUNX3-mimic质粒转染至CD4+T细胞中,检测增加RUNX3的表达水平对IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-13水平和Th1、Th2细胞比例的影响。结果CVA组与健康对照组相比,CD4+T细胞分泌IFN-γ、IL-2水平降低,IL-4、IL-5和IL-13水平增加,Th1细胞比例和Th1/Th2比值降低,Th2细胞比例增加(P儿Th1/Th2平衡,为CVA的治疗提供了新方向。

关键词：咳嗽变异性哮喘微小RNA-138 Runt相关转录因子3 Th1/Th2平衡儿童

柯萨奇 B1 型病毒感染致新生儿脓毒症 1 例及文献复习

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中国感染与化疗杂志 2021年第5期21卷 583-587页

作者：宁俊杰陈华友李胜秋张铭鹰李雪梅四川省自贡市第一人民医院新生儿重症监护室四川自贡643000

目的总结1例柯萨奇(coxsackie)B1型病毒感染致新生儿脓毒症的临床特点并结合相关文献进行复习。方法描述自贡市第一人民医院1例柯萨奇B1型病毒感染致新生儿脓毒症的临床资料,并以“新生儿”“柯萨奇病毒感染”为检索词,检索建库至今中... 详细信息

目的总结1例柯萨奇(coxsackie)B1型病毒感染致新生儿脓毒症的临床特点并结合相关文献进行复习。方法描述自贡市第一人民医院1例柯萨奇B1型病毒感染致新生儿脓毒症的临床资料,并以“新生儿”“柯萨奇病毒感染”为检索词,检索建库至今中文数据库(中国知网数据库、万方数据库);以“neonate/coxsackievirus infections”“neonatal cox sackievirus”为英文检索词,检索2010年1月—2020年12月PubMed、Google Scholar数据库进行文献复习。结果该例新生儿以弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能障碍为主要表现,外周血感染病原体宏基因组检测示柯萨奇B1型,经治疗后患儿痊愈。通过文献复习并结合该例患儿,共61例新生儿。出生后7 d内发病率为83.0%;男女比例为1.4∶1;主要临床表现为呼吸窘迫、喂养困难、外周灌注不良、发热、肝肿大、心律失常;主要诊断为病毒性心肌炎、病毒性脑炎、多器官功能障碍综合征、病毒性肝炎、心肌损害、肺炎、败血症、DIC、坏死性小肠结肠炎、噬血细胞性淋巴组织细胞增多症;脏器损伤发生率由高到低依次为心、脑、肝、肺,未收集到肾损害相关报道;最常见的新生儿柯萨奇病毒是B组柯萨奇(CXB),CXB1~CXB5亚型均可致病,偶见CXA感染,其中CXB3和CXB5是CXB主要流行毒力血清型,各占33.3%;治愈患儿45例,死亡16例,死亡率26.2%,其中多器官功能障碍死亡11例,由CXB3所致10例,是新生儿柯萨奇病毒感染最重要的死亡原因。结论新生儿柯萨奇病毒感染病程长,临床表现不典型,全身各个器官系统均可受累;垂直传播可能是其感染的最重要来源,疾病预后取决于血清型和器官功能障碍的数量。

关键词：柯萨奇病毒新生儿脓毒症宏基因组检测

生命体征参数动态监测联合预案式护理在新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的应用

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海南医学 2024年第22期35卷 3307-3311页

作者：苏伟伟王娜娜王金嫚李顺彦平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病区河南平顶山467000

目的探究生命体征参数动态联合预案式护理对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年2月于平顶山市第一人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的80例NRDS患儿作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和... 详细信息

目的探究生命体征参数动态联合预案式护理对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年2月于平顶山市第一人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的80例NRDS患儿作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组各40例。两组患儿均采用肺表面活性物质(PS)替代治疗和机械通气治疗,对照组患儿采取生命体征动态监测联合常规护理干预,研究组患儿使用生命体征动态监测联合预案式护理,两组患儿均护理干预至出院。比较两组患儿干预前、干预7 d后动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO2)、儿童早期预警评分(PEWS)、Murray肺损伤评分(MLIS)的变化,并比较两组患儿机械通气时间、NICU住院时间及不良事件发生情况。结果干预7 d后,研究组患儿PaO_(2)、SaO2水平分别为(81.63±10.23) mmHg、(96.29±3.35)%,明显高于对照组的(75.62±10.42) mmHg、(93.81±3.94)%,PaCO_(2)水平为(40.26±5.41) mm Hg,明显低于对照组的(44.18±6.75) mm Hg,差异均有统计学意义(P儿的PEWS、MLIS评分分别为(2.18±0.63)分、(1.52±0.44)分,明显低于对照组的(2.69±0.71)分、(1.88±0.51)分,差异均有统计学意义(P儿的机械通气时间、NICU住院时间分别为(5.32±1.44) d、(10.69±1.91) d,明显短于对照组的(6.42±1.51) d、(12.47±2.72) d,差异均有统计学意义(P儿的呼吸机相关性肺炎(VAP)、呼吸机所致肺损伤、肺气漏总发生率为5.00%,明显低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P儿血气分期指标、降低病情风险、缓解肺损伤程度,促进患儿早期恢复,值得临床推广应用。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征儿童早期预警评分预案式护理生命体征参数动态监测血气指标

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同步间歇指令通气与持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床疗效及安全性分析

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实用中西医结合临床 2020年第4期20卷 45-46页

作者：王林娜河南省平顶山市第一人民医院新生儿重症监护室平顶山467099

目的:探讨同步间歇指令通气与持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭对临床疗效及安全性的影响。方法:选取2017年8月~2019年8月收治的新生儿呼吸衰竭患儿78例,根据通气模式不同分为对照组和观察组,各39例。对照组采用持续气道正压通气治疗... 详细信息

目的:探讨同步间歇指令通气与持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭对临床疗效及安全性的影响。方法:选取2017年8月~2019年8月收治的新生儿呼吸衰竭患儿78例,根据通气模式不同分为对照组和观察组,各39例。对照组采用持续气道正压通气治疗,观察组采用同步间歇指令通气治疗,比较两组血气分析指标、插管上机率及并发症发生情况。结果:观察组治疗后血氧分压、血氧饱和度显著高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P新生儿呼吸衰竭,可改善患儿血气分析指标,减低插管上机率,且并发症发生率低,安全可靠。

关键词：新生儿呼吸衰竭同步间歇指令通气持续气道正压通气血气分析并发症