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咳嗽变异性哮喘患儿外周血miR-138及RUNX3对Th1/Th2平衡的调节作用

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中国当代儿科杂志 2021年第10期23卷 1044-1049页

作者：王志刚申改青黄玉焕南阳市第一人民医院新生儿重症监护室河南南阳473200

目的检测咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿外周血中微小RNA-138(microRNA-138,miR-138)、Runt相关转录因子3(Runt-related transcription factor 3,RUNX3)的表达水平及其对Th1/Th2平衡的调节作用。方法选取CVA患儿65例纳入CVA组,健康儿童30例纳入健康对照组,采集两组儿童外周静脉血,分离培养CD4+T细胞。ELISA法检测CD4+T细胞分泌的干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4、IL-5和IL-13的水平;流式细胞仪检测Th1、Th2细胞比例;实时荧光定量PCR检测CD4+T细胞中RUNX3 m RNA水平和外周血中miR-138水平;Western blot检测CD4+T细胞中RUNX3蛋白表达水平。双荧光素酶报告基因实验检测miR-138和RUNX3的靶向作用;RUNX3-mimic质粒转染至CD4+T细胞中,检测增加RUNX3的表达水平对IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-13水平和Th1、Th2细胞比例的影响。结果CVA组与健康对照组相比,CD4+T细胞分泌IFN-γ、IL-2水平降低,IL-4、IL-5和IL-13水平增加,Th1细胞比例和Th1/Th2比值降低,Th2细胞比例增加(P儿Th1/Th2平衡,为CVA的治疗提供了新方向。

关键词：咳嗽变异性哮喘微小RNA-138 Runt相关转录因子3 Th1/Th2平衡儿童

柯萨奇 B1 型病毒感染致新生儿脓毒症 1 例及文献复习

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中国感染与化疗杂志 2021年第5期21卷 583-587页

作者：宁俊杰陈华友李胜秋张铭鹰李雪梅四川省自贡市第一人民医院新生儿重症监护室四川自贡643000

目的总结1例柯萨奇(coxsackie)B1型病毒感染致新生儿脓毒症的临床特点并结合相关文献进行复习。方法描述自贡市第一人民医院1例柯萨奇B1型病毒感染致新生儿脓毒症的临床资料,并以“新生儿”“柯萨奇病毒感染”为检索词,检索建库至今中... 详细信息

目的总结1例柯萨奇(coxsackie)B1型病毒感染致新生儿脓毒症的临床特点并结合相关文献进行复习。方法描述自贡市第一人民医院1例柯萨奇B1型病毒感染致新生儿脓毒症的临床资料,并以“新生儿”“柯萨奇病毒感染”为检索词,检索建库至今中文数据库(中国知网数据库、万方数据库);以“neonate/coxsackievirus infections”“neonatal cox sackievirus”为英文检索词,检索2010年1月—2020年12月PubMed、Google Scholar数据库进行文献复习。结果该例新生儿以弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能障碍为主要表现,外周血感染病原体宏基因组检测示柯萨奇B1型,经治疗后患儿痊愈。通过文献复习并结合该例患儿,共61例新生儿。出生后7 d内发病率为83.0%;男女比例为1.4∶1;主要临床表现为呼吸窘迫、喂养困难、外周灌注不良、发热、肝肿大、心律失常;主要诊断为病毒性心肌炎、病毒性脑炎、多器官功能障碍综合征、病毒性肝炎、心肌损害、肺炎、败血症、DIC、坏死性小肠结肠炎、噬血细胞性淋巴组织细胞增多症;脏器损伤发生率由高到低依次为心、脑、肝、肺,未收集到肾损害相关报道;最常见的新生儿柯萨奇病毒是B组柯萨奇(CXB),CXB1~CXB5亚型均可致病,偶见CXA感染,其中CXB3和CXB5是CXB主要流行毒力血清型,各占33.3%;治愈患儿45例,死亡16例,死亡率26.2%,其中多器官功能障碍死亡11例,由CXB3所致10例,是新生儿柯萨奇病毒感染最重要的死亡原因。结论新生儿柯萨奇病毒感染病程长,临床表现不典型,全身各个器官系统均可受累;垂直传播可能是其感染的最重要来源,疾病预后取决于血清型和器官功能障碍的数量。

关键词：柯萨奇病毒新生儿脓毒症宏基因组检测

生命体征参数动态监测联合预案式护理在新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的应用

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海南医学 2024年第22期35卷 3307-3311页

作者：苏伟伟王娜娜王金嫚李顺彦平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病区河南平顶山467000

目的探究生命体征参数动态联合预案式护理对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年2月于平顶山市第一人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的80例NRDS患儿作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和... 详细信息

目的探究生命体征参数动态联合预案式护理对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年2月于平顶山市第一人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的80例NRDS患儿作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组各40例。两组患儿均采用肺表面活性物质(PS)替代治疗和机械通气治疗,对照组患儿采取生命体征动态监测联合常规护理干预,研究组患儿使用生命体征动态监测联合预案式护理,两组患儿均护理干预至出院。比较两组患儿干预前、干预7 d后动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO2)、儿童早期预警评分(PEWS)、Murray肺损伤评分(MLIS)的变化,并比较两组患儿机械通气时间、NICU住院时间及不良事件发生情况。结果干预7 d后,研究组患儿PaO_(2)、SaO2水平分别为(81.63±10.23) mmHg、(96.29±3.35)%,明显高于对照组的(75.62±10.42) mmHg、(93.81±3.94)%,PaCO_(2)水平为(40.26±5.41) mm Hg,明显低于对照组的(44.18±6.75) mm Hg,差异均有统计学意义(P儿的PEWS、MLIS评分分别为(2.18±0.63)分、(1.52±0.44)分,明显低于对照组的(2.69±0.71)分、(1.88±0.51)分,差异均有统计学意义(P儿的机械通气时间、NICU住院时间分别为(5.32±1.44) d、(10.69±1.91) d,明显短于对照组的(6.42±1.51) d、(12.47±2.72) d,差异均有统计学意义(P儿的呼吸机相关性肺炎(VAP)、呼吸机所致肺损伤、肺气漏总发生率为5.00%,明显低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P儿血气分期指标、降低病情风险、缓解肺损伤程度,促进患儿早期恢复,值得临床推广应用。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征儿童早期预警评分预案式护理生命体征参数动态监测血气指标

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同步间歇指令通气与持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床疗效及安全性分析

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实用中西医结合临床 2020年第4期20卷 45-46页

作者：王林娜河南省平顶山市第一人民医院新生儿重症监护室平顶山467099

目的:探讨同步间歇指令通气与持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭对临床疗效及安全性的影响。方法:选取2017年8月~2019年8月收治的新生儿呼吸衰竭患儿78例,根据通气模式不同分为对照组和观察组,各39例。对照组采用持续气道正压通气治疗... 详细信息

目的:探讨同步间歇指令通气与持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭对临床疗效及安全性的影响。方法:选取2017年8月~2019年8月收治的新生儿呼吸衰竭患儿78例,根据通气模式不同分为对照组和观察组,各39例。对照组采用持续气道正压通气治疗,观察组采用同步间歇指令通气治疗,比较两组血气分析指标、插管上机率及并发症发生情况。结果:观察组治疗后血氧分压、血氧饱和度显著高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P新生儿呼吸衰竭,可改善患儿血气分析指标,减低插管上机率,且并发症发生率低,安全可靠。

关键词：新生儿呼吸衰竭同步间歇指令通气持续气道正压通气血气分析并发症

丙型肝炎病毒NS3非结构蛋白对人胚胎肝细胞L02细胞增殖以及端粒酶活性的研究

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肝脏 2020年第2期25卷 135-137页

作者：张军建张矿召平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病房河南467000

目的构建丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)NS3非结构蛋白表达模型,探讨HCV NS3蛋白对细胞的的增殖作用以及细胞端粒酶活性的影响。方法运用分子克隆技术构建重组质粒pcDNA3.1(+)/HCV NS3,脂质体转染人胚胎肝细胞L02细胞株建立稳转... 详细信息

目的构建丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)NS3非结构蛋白表达模型,探讨HCV NS3蛋白对细胞的的增殖作用以及细胞端粒酶活性的影响。方法运用分子克隆技术构建重组质粒pcDNA3.1(+)/HCV NS3,脂质体转染人胚胎肝细胞L02细胞株建立稳转细胞株,MTT法检测细胞的增殖,Telo TAGGG Telomerase PCR ELISA试剂盒检测细胞端粒酶反转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)mRNA的表达。结果成功构建了pcDNA3.1(+)/HCV NS3重组质粒,稳转细胞株可检测到HCV NS3蛋白的表达,稳转细胞株增殖能力增加,hTERT mRNA表达增加,端粒酶活性被激活。结论HCV NS3蛋白可以促进细胞的增殖,诱导hTERT mRNA基因表达上调从而激活端粒酶活性。

关键词：丙型肝炎病毒 HCV NS3蛋白肝细胞癌端粒酶

鼠神经生长因子注射液对小儿重症脑炎患者MMSE及SF-36评分的影响

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国际医药卫生导报 2020年第17期26卷 2607-2610页

作者：张军建平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病房河南467000

目的探讨鼠神经生长因子注射液对小儿重症脑炎患者的临床效果及对患者MMSE、SF-36评分的影响。方法选取2017年10月至2019年10月于本院治疗的小儿重症脑炎患者100例,根据其治疗方式不同,对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的... 详细信息

目的探讨鼠神经生长因子注射液对小儿重症脑炎患者的临床效果及对患者MMSE、SF-36评分的影响。方法选取2017年10月至2019年10月于本院治疗的小儿重症脑炎患者100例,根据其治疗方式不同,对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予鼠神经生长因子注射液。探索鼠神经生长因子注射液的治疗效果及不良反应,同时检测治疗前后两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)、生活质量(SF-36)评分水平的变化。结果对两组患者治疗效果进行比较发现,观察组患者惊厥消失时间(2.03±0.87)d、肌体肌力恢复时间(5.24±2.38)d、意识恢复时间(5.38±3.17)d明显较对照组[(2.96±0.92)d、(8.73±3.95)d、(7.96±2.75)d]短(均P儿重症脑炎患者的临床效果明显,明显缩短恢复时间,改善神经功能,提高生活质量,值得临床进一步研究。

关键词：鼠神经生长因子注射液小儿重症脑炎 MMSE评分 SF-36评分

理性情绪行为疗法对新生儿呼吸窘迫综合征患儿家属心理状态和应对方式的影响

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河南医学研究 2020年第22期29卷 4193-4195页

作者：可莉君平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病房河南平顶山467000

目的分析理性情绪行为疗法对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿家属心理状态和应对方式的影响。方法选取2018年3月至2019年5月平顶山市第一人民医院收治的160例NRDS患儿的家属为研究对象。按随机数表法将患儿家属分为对照组(80例)和观察组... 详细信息

目的分析理性情绪行为疗法对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿家属心理状态和应对方式的影响。方法选取2018年3月至2019年5月平顶山市第一人民医院收治的160例NRDS患儿的家属为研究对象。按随机数表法将患儿家属分为对照组(80例)和观察组(80例)。给予对照组家属常规干预。在常规干预的基础上,对观察组家属采用理性情绪行为疗法干预。两组均接受干预1个月。分别于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估家属的焦虑、抑郁程度。比较两组干预前后简易应对方式问卷(SCSQ)评分、Herth希望量表(HHI)评分。结果干预1个月,两组SAS评分和SDS评分均低于干预前,观察组SAS评分和SDS评分均低于对照组(均P儿家属的不良情绪,提高家属希望水平与应对能力。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征理性情绪行为疗法心理状态应对方式

无创呼吸机辅助通气下枸橼酸咖啡因对新生儿呼吸暂停的治疗效果

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中国实用医刊 2021年第14期48卷 96-99页

作者：贾耀丽赵惯军张矿召河南省平顶山市第一人民医院新生儿重症监护室 467000

目的探讨无创呼吸机辅助通气下枸橼酸咖啡因对新生儿呼吸暂停的治疗效果。方法抽取2018年2月至2020年1月平顶山市第一人民医院收治的新生儿呼吸暂停患儿88例,根据随机数字表法将所有患儿分为对照组与观察组,每组44例。对照组在无创呼吸... 详细信息

目的探讨无创呼吸机辅助通气下枸橼酸咖啡因对新生儿呼吸暂停的治疗效果。方法抽取2018年2月至2020年1月平顶山市第一人民医院收治的新生儿呼吸暂停患儿88例,根据随机数字表法将所有患儿分为对照组与观察组,每组44例。对照组在无创呼吸机辅助通气下加用氨茶碱治疗,观察组在无创呼吸机辅助通气下加用枸橼酸咖啡因治疗。记录两组患儿无创辅助通气时间、住院时间、氧疗时间、临床疗效、肺功能、不良反应及复发率。结果观察组氧疗时间、无创辅助通气时间、住院时间短于对照组(P0.05;观察组心动过速、高血糖、喂养不耐受等不良反应发生率与复发率低于对照组(P0.05。结论对新生儿呼吸暂停行无创呼吸机辅助通气下枸橼酸咖啡因治疗,能有效缩短治疗时间,改善肺功能,提高临床疗效,降低复发率和不良反应发生率,对患儿影响更小,安全性较高。

关键词：新生儿呼吸暂停无创呼吸机辅助通气枸橼酸咖啡因

新生儿窒息血清BNP、s100水平表达的临床意义

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淮海医药 2022年第5期40卷 445-448页

作者：李艳艳张孟丹河南省平顶山市第一人民医院新生儿重症监护室 467000

目的:分析新生儿窒息血清脑钠肽(BNP)、中枢神经特异性蛋白(s100)水平变化的临床意义。方法选取某院收治的109例窒息新生儿为病例组,根据新生儿窒息临床分度标准分为重度窒息组(n=31)、轻度窒息组(n=78),另以1∶3比例选取同期出生的327... 详细信息

目的:分析新生儿窒息血清脑钠肽(BNP)、中枢神经特异性蛋白(s100)水平变化的临床意义。方法选取某院收治的109例窒息新生儿为病例组,根据新生儿窒息临床分度标准分为重度窒息组(n=31)、轻度窒息组(n=78),另以1∶3比例选取同期出生的327例健康新生儿为健康组;均于新生儿出生后12、24、48、72 h内进行血清BNP、s100水平检测,比较病例组与健康组血清BNP、s100水平,于出生后7、14、28 d采用新生儿行为测定能力评分(NBNA)评估病例组预后,比较不同病情程度新生儿窒息血清BNP、s100水平及NBNA评分,采用Spearman相关性分析评估NBNA评分与血清BNP、s100水平的关联性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析BNP、s100对新生儿窒息神经系统损伤的预测价值。结果:重度窒息组出生后12、24、48、72 h血清BNP水平[(2.86±0.82)ng/L、(2.69±0.78)ng/L、(2.47±0.72)ng/L、(2.13±0.68)ng/L]、s100水平[(0.76±0.21)ng/L、(0.71±0.18)ng/L、(0.63±0.12)ng/L、(0.42±0.08)ng/L]均高于轻度窒息组[BNP:(1.90±0.54)ng/L、(1.76±0.48)ng/L、(1.50±0.39)ng/L、(1.32±0.35)ng/L;s100:(0.58±0.17)ng/L、(0.54±0.13)ng/L、(0.41±0.10)ng/L、(0.27±0.08)ng/L](P新生儿窒息神经系统损伤的AUC、灵敏度、特异度均较高。结论:血清BNP、s100水平可评估患儿窒息程度,且与新生儿窒息神经系统功能存在关联性,对早期诊断新生儿窒息、评估患儿病情具有重要临床意义。

关键词：新生儿窒息脑钠肽中枢神经特异性蛋白