检索结果-南通市图书馆

腹部超声凸阵探头可视化下加压推离胎臀提高无麻醉外倒转术成功率的研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华妇产科杂志 2024年第6期59卷 427-433页

作者：刘乐南杨倩刘丽萍姜海风张曙萱郜翠晋柏南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院产科南京210029 徐州市第一人民医院产科徐州221002 江苏省金湖县人民医院产科淮安211600

目的:探讨腹部超声凸阵探头可视化下加压推离胎臀提高无麻醉下足月及近足月臀位外倒转术(ECV)成功率的可行性。方法:收集2019年4月至2023年8月南京医科大学第一附属医院190例妊娠36~39+4周、单胎臀位行ECV孕妇的临床资料,根据是否应用... 详细信息

目的:探讨腹部超声凸阵探头可视化下加压推离胎臀提高无麻醉下足月及近足月臀位外倒转术(ECV)成功率的可行性。方法:收集2019年4月至2023年8月南京医科大学第一附属医院190例妊娠36~39+4周、单胎臀位行ECV孕妇的临床资料,根据是否应用腹部超声凸阵探头可视化下加压(即探头加压法)推离胎臀分为加压组(81例,其中初产妇61例、经产妇20例)及未加压组(109例,其中初产妇72例、经产妇37例)。分析比较加压组与未加压组孕妇的临床特点、ECV成功率、并发症及分娩结局。结果:(1)总体ECV成功率为64.2%(122/190),其中,加压组与未加压组孕妇的ECV成功率分别为69.1%(56/81)与60.6%(66/109),两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.490,P=0.222)。ECV成功后阴道分娩率为81.1%(99/122),其中,经产妇与初产妇的阴道分娩率分别为97.8%(45/46)、71.1%(54/76)。(2)加压组初产妇的ECV成功率高于未加压组初产妇[分别为70.5%(43/61)、45.8%(33/72)],且加压组初产妇的身高更高、行ECV时孕周更小,分别比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。(3)初产妇ECV成功率的多因素logistic回归分析结果显示,采用探头加压法(OR=2.601,95%CI为1.113~6.075;P=0.027)、羊水指数(OR=1.010,95%CI为1.001~1.020;P=0.028)均是初产妇ECV成功的影响因素。(4)ECV的并发症主要为一过性胎心率减慢(8.9%,17/190),其中,加压组的发生率显著高于未加压组[分别为14.8%(12/81)、4.6%(5/109);χ^(2)=5.967,P=0.015]。其他并发症在ECV成功与失败孕妇中、加压组与未加压组孕妇中分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。所有孕产妇及新生儿未发生与ECV相关的不良母儿结局。结论:采用探头加压法可明显提高初产妇的ECV成功率,且不增加母儿不良结局的发生,初产妇ECV成功率受操作方法和羊水量的影响。

关键词：倒转术胎位产科外科手术超声检查介入性

基于前馈控制理念的护理干预对颈椎骨折合并脊髓损伤患者的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河南医学研究 2024年第13期33卷 2475-2478页

作者：邵英邓璐路赵丹丹平顶山市第二人民医院骨外科河南平顶山467000

目的探讨基于前馈控制理念的护理干预对颈椎骨折合并脊髓损伤患者的影响。方法选取平顶山市第二人民医院2019年7月至2023年7月收治的80例颈椎骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组及观察组,对照组(40例)接受常... 详细信息

目的探讨基于前馈控制理念的护理干预对颈椎骨折合并脊髓损伤患者的影响。方法选取平顶山市第二人民医院2019年7月至2023年7月收治的80例颈椎骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组及观察组,对照组(40例)接受常规护理干预,观察组(40例)接受基于前馈控制理念的护理干预。比较两组情绪[心理弹性量表(CD-RISC)]、脊椎功能[日本骨科学会脊椎功能量表(JOA)]以及并发症发生率。结果干预前,两组患者CD-RISC、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者CD-RISC、JOA评分均提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率[5.0%(2/40)]低于对照组并发症发生率[22.5%(9/40)](χ^(2)=5.165,P<0.05)。结论对颈椎骨折合并脊髓损伤患者实施基于前馈控制理念的护理干预可有效缓解患者负面情绪,改善患者脊椎功能,同时有效降低患者并发症发生率。

关键词：前馈控制理念颈椎骨折脊髓损伤护理干预

维普期刊数据库博看期刊

老年射血分数降低心力衰竭患者住院期间恶性室性心律失常的发生情况及其对预后的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年医学杂志 2024年第6期43卷 697-703页

作者：郝修宏王磊高辉白智峰商丘市第一人民医院心血管内科商丘476100

目的:分析老年射血分数降低心力衰竭(心衰)(HFrEF)患者住院期间的恶性室性心律失常(VA)发生情况及其对预后的影响。方法:纳入2017年1月至2020年6月商丘市第一人民医院共收治的1171例老年心衰患者,根据住院期间是否新发VA(包括持续性室... 详细信息

目的:分析老年射血分数降低心力衰竭(心衰)(HFrEF)患者住院期间的恶性室性心律失常(VA)发生情况及其对预后的影响。方法:纳入2017年1月至2020年6月商丘市第一人民医院共收治的1171例老年心衰患者,根据住院期间是否新发VA(包括持续性室速、室颤或室扑)分组,按照倾向性评分匹配法、以1∶4∶4比例分为VA组(85例)、左心室射血分数(LVEF)降低对照组(340例)和LVEF正常对照组(340例),分析住院期间的基线临床资料,主要观察指标为3组随访2年的主要不良心血管事件(MACE)。结果:倾向性评分匹配后,LVEF正常对照组的N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左心室舒张末期直径(LVEDD)和左心室收缩末期直径(LVESD)低于LVEF降低对照组和VA组,LVEF显著高于LVEF降低对照组和VA组(均P68岁(HR=1.723、95%CI:1.134~2.618、P=0.011)、新发VA(HR=2.346、95%CI:1.268~4.341、P=0.007)、糖尿病(HR=2.008、95%CI:1.135~3.553、P=0.017)、NT-proBNP>1957.3 ng/L(HR=2.734、95%CI:1.368~5.464、P=0.004)、LVEF心脏复律除颤器(HR=0.887、95%CI:0.789~0.997、P=0.045)和钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂(HR=0.904、95%CI:0.833~0.981、P=0.016)与随访发生MACE的风险相关。结论:VA患者随访发生MACE的风险更高,且年龄、新发VA、糖尿病、NT-proBNP、LVEF、植入式心脏复律除颤器和应用SGLT2抑制剂与随访发生MACE的风险相关。

关键词：心力衰竭心律失常心性不良心血管事件相关因素

早期康复护理在四肢骨折患者术后的应用效果及对并发症风险的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学工程 2024年第2期31卷 221-222页

作者：尚静黄敬敬平顶山市第二人民医院骨外科河南平顶山467000

目的探讨早期康复护理在四肢骨折患者术后的应用效果。方法 60例行手术治疗的四肢骨折患者随机分为两组,对照组接受常规护理干预,观察组接受早期康复护理干预。比较两组的疼痛程度、并发症以及护理满意度。结果护理后第1周、第2周,观... 详细信息

目的探讨早期康复护理在四肢骨折患者术后的应用效果。方法 60例行手术治疗的四肢骨折患者随机分为两组,对照组接受常规护理干预,观察组接受早期康复护理干预。比较两组的疼痛程度、并发症以及护理满意度。结果护理后第1周、第2周,观察组的VAS评分均显著低于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论早期康复护理应用于四肢骨折患者术后有助于缓解其术后疼痛,预防并发症的发生,提高患者的护理满意度。

关键词：早期康复护理四肢骨折并发症疼痛程度

高压氧治疗对神经病理性疼痛的影响及其机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第2期31卷 224-228页

作者：陈伟汪海王鑫刘灿陈永权皖南医学院第一附属弋矶山医院麻醉科芜湖241000 皖南医学院第一附属弋矶山医院心脏大血管外科芜湖241000 马鞍山市人民医院麻醉科马鞍山243000

目的探讨高压氧(HBO)治疗减轻神经病理性疼痛的机制。方法96只成年健康雄性C57BL/6J小鼠,采用随机数字表法分为假手术组(S组)、模型组(C组)和高压氧组(H组),每组32只。C组和H组采用坐骨神经慢性压迫损伤法建立神经病理性疼痛模型,S组仅... 详细信息

目的探讨高压氧(HBO)治疗减轻神经病理性疼痛的机制。方法96只成年健康雄性C57BL/6J小鼠,采用随机数字表法分为假手术组(S组)、模型组(C组)和高压氧组(H组),每组32只。C组和H组采用坐骨神经慢性压迫损伤法建立神经病理性疼痛模型,S组仅行假手术。H组于术后第1天给予HBO处理,1次/d,连续处理5 d;S组和C组单纯放入氧舱,不接受HBO处理。造模后分别于术后第1、3、7、14、21、28天检测各组小鼠的机械反射阈值(WMT)和热反射潜伏期(TWL)。每组于术后第7、14、21、28天各处死8只小鼠,取右侧背根神经节,RT-qPCR法测定各组小鼠的背根神经节低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶1(Arg-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10 mRNA的表达水平。结果与S组比较,C组小鼠各时点的MWT明显降低,TWL明显缩短(P<0.001),HIF-1α、iNOS、TNF-α、IL-6 mRNA的表达水平明显升高,而Arg-1、IL-10 mRNA的表达水平明显降低(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。与C组相比较,H组小鼠术后第1、3、7、14天的MWT明显升高,TWL明显延长(P<0.001),术后第7、14天的HIF-1α、iNOS、TNF-α、IL-6 mRNA表达水平明显降低,Arg-1、IL-10 mRNA表达水平明显升高(P<0.01或P<0.001)。结论HBO治疗对小鼠神经病理性疼痛短时程有效,其机制可能是通过调控HIF-1α介导的巨噬细胞极化、发挥抗炎作用有关。

关键词：高压氧神经病理性疼痛机械缩足反射阈值热缩足反射潜伏期

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

主动脉夹层的发病及危险因素研究进展

中华流行病学杂志 2024年第9期45卷 1315-1320页

作者：朱思懿李旎罗青青邵国丰许国章宁波大学医学部公共卫生学院宁波宁波市医疗中心李惠利医院心脏大血管外科宁波

主动脉夹层(AD)发病率低, 急性期高度致命, 容易漏诊和误诊, 从而错过最佳干预时间, 对于AD的发病及其危险因素进行研究, 可以确定AD高危人群, 尽早开展筛查诊断, 同时对其可改变的危险因素进行有效控制以改善AD发生与结局。本文对AD流... 详细信息

主动脉夹层(AD)发病率低, 急性期高度致命, 容易漏诊和误诊, 从而错过最佳干预时间, 对于AD的发病及其危险因素进行研究, 可以确定AD高危人群, 尽早开展筛查诊断, 同时对其可改变的危险因素进行有效控制以改善AD发生与结局。本文对AD流行特征及其危险因素进行综述, 以期促进AD的早期预防与诊断, 提升AD患者的管理和干预水平。

关键词：主动脉夹层流行病学发病率危险因素

N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗对老年AECOPD患者血清甲状腺激素、皮质醇水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

齐齐哈尔医学院学报 2024年第16期45卷 1552-1555页

作者：杨菲菲王恒杨艳珂张淑英徐赫平顶山市第二人民医院全科医学科河南平顶山467000 平顶山市第二人民医院胸心外科河南平顶山467000

目的研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)雾化吸入治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清甲状腺激素、皮质醇水平的影响。方法选择2021年2月—2024年2月本院收治的老年AECOPD患者112例作为研究对象,入选者以信封随机法分为NAC组与... 详细信息

目的研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)雾化吸入治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清甲状腺激素、皮质醇水平的影响。方法选择2021年2月—2024年2月本院收治的老年AECOPD患者112例作为研究对象,入选者以信封随机法分为NAC组与对照组两组,每组各56例。给予对照组患者AECOPD常规治疗,额外给予NAC组患者NAC雾化吸入治疗,比较两组治疗前、治疗10 d后动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、皮质醇(CORT)以及圣乔治呼吸问卷评分。结果治疗后两组PaCO_(2)、PCT、CRP水平以及圣乔治呼吸问卷评分均降低,且NAC组均低于对照组(P<0.05);治疗后两组PaO_(2)、FVC、FEV_(1)、TT3、TT4、TSH以及8时、16时CORT水平均升高,且NAC组均高于对照组(P<0.05)。结论NAC雾化吸入治疗能有效改善老年AECOPD患者内分泌水平,提高肺和呼吸功能,减轻炎症反应,短期疗效显著。

关键词： N-乙酰半胱氨酸慢性阻塞性肺疾病急性加重期甲状腺激素皮质醇

青藤碱可有效抑制白细胞介素1β介导的髓核细胞凋亡

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第2期28卷 224-230页

作者：王倩卢子昂李利和吕超亮王盟张存鑫济宁市第一人民医院脊柱外科山东省济宁市272000 济宁医学院临床医学院山东省济宁市272067 济宁市第一人民医院临床医学实验中心山东省济宁市272000

背景:椎间盘退变是导致脊柱退行性疾病的基础,然而目前尚无有效的治疗药物。目的:探讨青藤碱是否可以抑制白细胞介素1β诱导的髓核细胞凋亡及其分子机制。方法:采用胰酶联合Ⅱ型胶原酶消化法体外培养大鼠髓核细胞,并绘制细胞生长曲线,采... 详细信息

背景:椎间盘退变是导致脊柱退行性疾病的基础,然而目前尚无有效的治疗药物。目的:探讨青藤碱是否可以抑制白细胞介素1β诱导的髓核细胞凋亡及其分子机制。方法:采用胰酶联合Ⅱ型胶原酶消化法体外培养大鼠髓核细胞,并绘制细胞生长曲线,采用CCK-8法筛选合适的青藤碱药物浓度。将髓核细胞分为对照组、青藤碱组、白细胞介素1β组、青藤碱+白细胞介素1β组、锌原卟啉(血红素氧合酶1抑制剂)组、锌原卟啉+青藤碱组、锌原卟啉+白细胞介素1β组、青藤碱+锌原卟啉+白细胞介素1β组。分别检测各组髓核细胞增殖活性、活性氧含量、凋亡率及血红素氧合酶1的表达情况。结果与结论:①体外培养的大鼠髓核细胞呈现多角形、三角形、短楔形等形态,其呈现“S”型曲线生长,接种第1-3天生长缓慢,第4-6天生长迅速,第七八天生长速度缓慢,进入“平台期”,细胞数量不再增加;②当青藤碱的浓度≤80μmol/L时,髓核细胞的增殖活性不会受到显著影响(P>0.05);③白细胞介素1β可以显著降低髓核细胞的增殖活性,增加活性氧含量,导致细胞凋亡(P<0.01);④当采用青藤碱干预后,不仅可以促进血红素氧合酶1的表达(P<0.05),而且可以抑制白细胞介素1β诱导的髓核细胞增殖活性降低、活性氧含量和凋亡率增加(P<0.05),其作用可被锌原卟啉逆转(P<0.01)。

关键词：青藤碱白细胞介素1β 血红素氧合酶1 髓核细胞细胞增殖细胞凋亡活性氧椎间盘椎间盘退变

高压氧联合显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张伴精液异常的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第2期31卷 245-248页

作者：朱磊张魁杨占锋商丘市第一人民医院泌尿外科商丘476100

目的探讨高压氧联合显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张伴精液异常的疗效。方法选取2019年1月至2021年1月商丘市第一人民医院泌尿外科收治的80例精索静脉曲张伴精液异常患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和干预组,每组4... 详细信息

目的探讨高压氧联合显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张伴精液异常的疗效。方法选取2019年1月至2021年1月商丘市第一人民医院泌尿外科收治的80例精索静脉曲张伴精液异常患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和干预组,每组40例。对照组患者采用显微镜下精索静脉结扎术治疗,干预组患者采用高压氧联合显微镜下精索静脉结扎术治疗,比较2组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分;比较2组患者治疗前、治疗后6个月的精子活率、精子密度、活动精子总数、精液液化时间、精液量;比较2组患者术后1、3、6个月的疾病改善率;比较随访1年后2组患者配偶的自然妊娠率。结果2组患者的手术时间、术中出血量、VAS评分、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术前2组患者的精子活率、精子密度、活动精子总数比较差异无统计学意义(P>0.05),术后干预组上述指标均优于对照组(P0.05)。干预组患者术后1、3、6个月的疾病改善率分别为72.50%、87.50%、95.00%,均高于同期对照组(P<0.05);随访1年后干预组患者的配偶妊娠率为55.00%,高于对照组的32.50%(P<0.05)。结论显微镜下精索静脉结扎术联合高压氧治疗精索静脉曲张伴精液异常患者安全性较高,可改善患者的精液质量,提高其配偶的自然妊娠率。

关键词：高压氧显微镜下精索静脉结扎术精液异常

同方期刊数据库