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河南省人源和食源多重耐药致泻大肠埃希氏菌耐药特征与基因组分析

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中国人兽共患病学报 2024年第8期40卷 723-731页

作者：戚浩彧李艳芬王钰邱正勇崔莹吴玲玲张濛李永利河南省疾病预防控制中心郑州450016

目的了解河南省临床和食品来源中多重耐药的致泻大肠埃希氏菌的耐药性和基因组特征.方法对2017-2022年河南省分离的101株多重耐药致泻大肠埃希氏菌,通过微量肉汤稀释法进行抗生素敏感性实验.基于全基因组测序结果分析其耐药基因、多位... 详细信息

目的了解河南省临床和食品来源中多重耐药的致泻大肠埃希氏菌的耐药性和基因组特征.方法对2017-2022年河南省分离的101株多重耐药致泻大肠埃希氏菌,通过微量肉汤稀释法进行抗生素敏感性实验.基于全基因组测序结果分析其耐药基因、多位点序列分型、质粒类型并基于核心基因组单核苷酸多态性位点(cgSNPs)构建系统发育树.结果101株多重耐药的致泻大肠埃希氏菌对氨苄西林、四环素、萘啶酸的耐药率最高,分别为87.1%、79.2%、64.4%;对头孢噻肟的耐药率为38.6%.全基因组测序数据表明:101株分离株可被分为60种ST型,其中ST10、ST1491、ST38是优势型别;101株分离株共预测出23种质粒类型,其中携带率最高的类型为IncFIB.分离株携带喹诺酮类、氨基糖苷类、βG内酰胺酶类、四环素类等多种耐药基因,其中超广谱βG内酰胺酶基因bla_(CTX-M-14)和bla_(CTX-M-55)上下游遗传环境中均存在插入序列(IS26、IS903B、ISECP1).结论河南省人源和食源多重耐药的致泻大肠埃希氏菌具有较高的遗传多样性,整体耐药水平较高,其bla_(CTX-M)基因的传播可能与插入序列(IS)有关.

关键词：多重耐药致泻大肠埃希氏菌全基因组测序耐药性 bla_(CTX-M)

2015—2022年河南省食品和临床鼠伤寒沙门菌及单相鼠伤寒沙门菌的耐药特征比较分析

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中国食品卫生杂志 2024年第6期36卷 646-652页

作者：吴玲玲邱正勇李永利廖兴广韩志伟张秀丽河南省疾病预防控制中心河南郑州450016

目的了解2015-2022年河南省临床和食品来源的鼠伤寒沙门菌和单相鼠伤寒沙门菌的流行情况和耐药特征。方法对2015-2022年河南省食品和临床分离的399株鼠伤寒沙门菌疑似菌株进行血清复核和药敏实验,采用血清凝集法和多重荧光PCR方法进... 详细信息

目的了解2015-2022年河南省临床和食品来源的鼠伤寒沙门菌和单相鼠伤寒沙门菌的流行情况和耐药特征。方法对2015-2022年河南省食品和临床分离的399株鼠伤寒沙门菌疑似菌株进行血清复核和药敏实验,采用血清凝集法和多重荧光PCR方法进行血清分型,采用微量肉汤稀释法进行抗生素药物的敏感试验,耐药性比较采用χ^(2)检验。结果 399株鼠伤寒沙门菌疑似菌株中包含单相鼠伤寒沙门菌225株(56.39%),鼠伤寒沙门菌174株。两种沙门菌对氨苄西林、氯霉素和四环素的耐药率较高,均达到50%以上。2017年开始出现对亚胺培南和甲氧苄啶/磺胺甲噁唑的耐药菌株,单相鼠伤寒沙门菌对氨苄西林和庆大霉素的耐药率高于鼠伤寒沙门菌,差异有显著性(P河南省鼠伤寒沙门菌临床分离株的优势血清型,两种沙门菌均普遍耐药且多重耐药现象严重,应加强监测单相鼠伤寒沙门菌的耐药情况和食品来源鼠伤寒沙门菌的检出情况,防止菌株进一步扩散。

关键词：鼠伤寒沙门菌单相鼠伤寒沙门菌多重荧光PCR 耐药性多重耐药河南

2011—2023年四川省自贡市输入性疟疾疫情分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第1期42卷 129-133页

作者：李春燕张福艳史鹏田丰源自贡市疾病预防控制中心疾病控制二所四川自贡643000

为了解自贡市消除疟疾前后输入性疟疾病例流行特征,收集并分析2011年1月—2023年7月现住址为自贡市的输入性疟疾病例信息及流行病学个案调查资料。2011—2023年共报告疟疾病例26例,其中恶性疟占61.5%(16/26)、间日疟占30.8%(8/26)、混... 详细信息

为了解自贡市消除疟疾前后输入性疟疾病例流行特征,收集并分析2011年1月—2023年7月现住址为自贡市的输入性疟疾病例信息及流行病学个案调查资料。2011—2023年共报告疟疾病例26例,其中恶性疟占61.5%(16/26)、间日疟占30.8%(8/26)、混合感染(恶性疟+卵形疟)占7.7%(2/26)。所有报告病例均为境外输入性病例,境外停留时间62 d~6年。感染来源主要为非洲(占76.9%,20/26),呈现夏季、冬季多的趋势。报告的输入病例主要分布在富顺县和荣县,病例以男性(占92.3%,24/26)、农民工(占69.2%,18/26),病例年龄20~50岁为主。报告病例从回国到发病时间中位数为7 d,88.0%(22/25)的报告病例回国后14 d内发病;发病到初诊时间中位数为1 d,发病后3 d内就诊率为80.8%(21/26),84.6%(22/26)的病例到县级及以上机构进行初诊,病例初诊确诊率为69.2%(18/26)。提示自贡市医疗机构的疟疾诊断能力有待提高,应加强劳务输出人员的健康教育和疟疾高流行区返回人员的健康状况监测,尽早发现病例,防止疟疾输入再传播。

关键词：疟疾自贡市流行病学调查

2011—2021年河南省耐多药结核病患者治疗结局及生存分析

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现代预防医学 2024年第9期51卷 1713-1718页

作者：王硕王伟东何梦雅张艳秋孙定勇河南省疾病预防控制中心

目的了解河南省耐药结核病患者死亡的相关影响因素。方法选取河南省全部18个地级市以及2个直管县，2011—2021年期间确诊的结核病患者资料，筛选出具有完整疗程记录及治疗结局的患者，使用Kaplan-Meier法计算患者累积生存率，Cox比例... 详细信息

目的了解河南省耐药结核病患者死亡的相关影响因素。方法选取河南省全部18个地级市以及2个直管县，2011—2021年期间确诊的结核病患者资料，筛选出具有完整疗程记录及治疗结局的患者，使用Kaplan-Meier法计算患者累积生存率，Cox比例风险回归识别可能影响患者生存时间的因素。结果 1 078例耐药结核病患者中，死亡患者共计66例（6.1%）,30个月内累积生存率为90.1%,50%患者的死亡发生在10个月以内。在控制了其他因素后，年龄（HR=1.053,95%CI:1.029～1.087）、广泛耐药结核病（XDR-TB）(HR=3.032,95%CI:1.584～5.767)、吸烟（HR=1.879,95%CI:1.006～3.509）、BMI(HR=0.294,95%CI:0.088～0.978)是影响结核病患者治疗期间死亡的主要危险因素。结论河南省耐药结核病患者中，老年、XDR-TB、有吸烟习惯以及BMI小于18.5 kg/m2的患者具有相对更高的死亡风险，为这些患者的治疗提供额外的支持以减少患者死亡率。

关键词：生存分析耐多药结核广泛耐药结核危险因素

河南省成年居民生活方式与死亡结局关联的前瞻性研究

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中华流行病学杂志 2024年第8期45卷 1052-1058页

作者：范雷戚敏杰邢天放侯刚张寒雪梁森韩莉丁文燮康锴韩志伟河南省疾病预防控制中心慢病所郑州450016 河南省人民医院疾控科郑州450003 河南省濮阳市疾病预防控制中心慢病科濮阳457000 河南省鹤壁市疾病预防控制中心慢病科鹤壁458000 河南省商丘市疾病预防控制中心慢病科商丘476000 河南省疾病预防控制中心郑州450016

目的分析河南省成年居民健康生活方式与死亡风险的关联。方法以河南省16个县(区)参加心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目的99133名成年居民为研究对象,通过询问调查获取健康生活方式类型,通过中国CDC死因监测系统获取终点事件信息... 详细信息

目的分析河南省成年居民健康生活方式与死亡风险的关联。方法以河南省16个县(区)参加心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目的99133名成年居民为研究对象,通过询问调查获取健康生活方式类型,通过中国CDC死因监测系统获取终点事件信息。采用Cox比例风险回归模型分析健康生活方式与死亡风险关联和人群归因分值(PAF)。结果河南省成年居民有1种健康生活方式的比例为50.6%,有全部4种健康生活方式的比例为0.1%。平均随访4.5年,共观察到死亡病例2685人,因心脑血管病死亡病例1283人。不吸烟、适量饮酒、充足运动和健康饮食人群死亡风险分别为0.85(95%CI:0.77~0.94)、0.75(95%CI:0.63~0.89)、0.73(95%CI:0.67~0.79)和0.86(95%CI:0.77~0.96),对全因死亡的调整PAF分别为5.2%(95%CI:2.5%~7.9%)、24.0%(95%CI:10.7%~36.4%)、19.4%(95%CI:13.8%~24.8%)和12.3%(95%CI:3.4%~20.9%)。坚持健康生活方式数量越多,对死亡结局影响越大,有全部4种健康生活方式的调整PAF上升至49.1%。结论坚持健康生活方式可以降低河南省成年居民死亡风险,健康生活方式数量越多,死亡风险越低。

关键词：健康生活方式死亡风险前瞻性研究

一款四价流感病毒亚单位疫苗在≥65岁健康人群中安全性和免疫原性的非劣效Ⅲ期临床试验

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中国疫苗和免疫 2024年第1期30卷 1-5页

作者：牛媛娜杨泳慧由汪洋谭洁冰冯光伟王燕王彦霞赵玉玲河南省疾病预防控制中心河南郑州450016

目的评价一款四价流感病毒亚单位疫苗在≥65岁健康人群中的安全性和免疫原性。方法采用随机、盲法、阳性对照的非劣效Ⅲ期临床试验,在河南省两个区县招募≥65岁健康人群,随机接种1剂次试验疫苗(试验组)或已上市的四价流感病毒裂解疫苗(... 详细信息

目的评价一款四价流感病毒亚单位疫苗在≥65岁健康人群中的安全性和免疫原性。方法采用随机、盲法、阳性对照的非劣效Ⅲ期临床试验,在河南省两个区县招募≥65岁健康人群,随机接种1剂次试验疫苗(试验组)或已上市的四价流感病毒裂解疫苗(对照组),观察免疫后0-30 d不良反应和6月内严重不良事件,分析发生率;检测免疫前后血清A(H1N1)、A(H3N2)、BV和BY流感病毒血凝抑制抗体,分析抗体阳转率和几何平均滴度(GMT)增长倍数。结果试验组和对照组受试者不良反应发生率分别为7.00%(28/400,95%CI:4.70%-9.96%)、5.25%(21/400,95%CI:3.28%-7.91%),所有不良反应均发生在免疫后0-7 d,无4级和严重不良反应。试验组免疫后A(H1N1)、A(H3N2)、BV、BY流感病毒抗体阳转率分别为78.99%(312/395)、87.85%(347/395)、82.03%(324/395)、79.24%(313/395),与对照组阳转率的率差(95%CI)分别为5.69(-0.24-11.61)、2.46(-2.28-7.20)、5.70(0.06-11.34)、5.94(0.03-11.85)。试验组免疫后各型流感病毒抗体GMT(1:)分别为314.43、331.43、134.96、305.19,与对照组GMT的比值(95%CI)分别为1.10(0.93-1.31)、1.21(1.03-1.43)、1.14(0.97-1.35)、1.28(1.06-1.53),分别是免疫前GMT的13.88倍、13.98倍、10.19倍、7.62倍。结论试验流感疫苗在≥65岁健康人群中具有较好的安全性和免疫原性,非劣于对照流感疫苗。

关键词：四价流感病毒亚单位疫苗安全性免疫原性临床试验 ≥65岁人群

2019—2022年河南省肾综合征出血热宿主动物监测情况分析

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中华预防医学杂志 2024年第1期58卷 18-24页

作者：李东晓范威朱琳胡晓李懿马红霞王海峰叶莹苏佳黄学勇河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所郑州450016

目的分析2019—2022年河南省肾综合征出血热(HFRS)宿主动物分布及携带汉坦病毒(HV)情况。方法在河南省HFRS监测点开展宿主动物监测,采用实时荧光定量PCR法检测鼠肺HV,分析河南省鼠类动物携带HV型别,对阳性样本进行测序,分析核苷酸序列... 详细信息

目的分析2019—2022年河南省肾综合征出血热(HFRS)宿主动物分布及携带汉坦病毒(HV)情况。方法在河南省HFRS监测点开展宿主动物监测,采用实时荧光定量PCR法检测鼠肺HV,分析河南省鼠类动物携带HV型别,对阳性样本进行测序,分析核苷酸序列的同源性及变异情况。结果2019—2022年共捕鼠1308只,16份鼠肺HV核酸阳性,鼠HV阳性率为1.22%(16/1308)。按种类,黑线姬鼠HV阳性率最高(68.75%,11/16)。按分布地,野外鼠HV阳性率最高(2.50%,12/480),居民区鼠HV阳性率为0.53%(4/759)。16份阳性样本分型结果显示,所携带的病毒均属于Ⅰ型汉滩病毒。阳性样本测序后获得8条S基因片段(OQ681444~OQ681451)和6条M基因片段(OQ681438~OQ681443);S和M基因片段与陕西84FLi株、四川SN7株相似性较高。S和M基因片段系统进化分析显示,均为汉滩病毒H5基因亚型。氨基酸序列分析显示,与汉滩病毒疫苗株84FLi相比,8条S片段编码氨基酸第74位由天冬酰胺替换为丝氨酸;XC2022047株在Gn区第14位由色氨酸替换为甘氨酸,XC2022022和XC2022024第359位由异亮氨酸替换为丙氨酸。结论2019—2022年河南省宿主动物携带HV属于Ⅰ型汉滩病毒,黑线姬鼠仍然是汉滩病毒的优势宿主。同疫苗株比较,S和M基因片段的免疫表位区均有氨基酸位点替换。

关键词：肾综合征出血热监测汉坦病毒黑线姬鼠汉滩病毒

信迪利单抗联合FOLFOX方案治疗晚期不可切除原发性肝癌疗效及安全性分析

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实用癌症杂志 2024年第9期39卷 1560-1563页

作者：陈园园安慧娟王晓聪河南省平顶山市中医医院 467000

目的分析信迪利单抗联合FOLFOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)治疗晚期不可切除原发性肝癌的疗效及安全性。方法回顾性分析83例晚期不可切除原发性肝癌患者的临床资料,将48例采用FOLFOX方案治疗的患者纳入对照组,35例采用信迪利单抗... 详细信息

目的分析信迪利单抗联合FOLFOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)治疗晚期不可切除原发性肝癌的疗效及安全性。方法回顾性分析83例晚期不可切除原发性肝癌患者的临床资料,将48例采用FOLFOX方案治疗的患者纳入对照组,35例采用信迪利单抗联合FOLFOX方案治疗的患者纳入联合组。比较两组患者临床疗效、肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-199(CA-199)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及用药不良反应。结果治疗后,联合组患者疾病控制率(DCR)高于对照组(P0.05)。结论信迪利单抗联合FOLFOX方案治疗晚期不可切除原发性肝癌的临床疗效良好,可有效改善患者肿瘤标志物水平及机体免疫功能,且安全性良好。

关键词：原发性肝癌奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶信迪利单抗

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成人预防接种服务专家共识(2023年版)

中华预防医学杂志 2024年第3期58卷 275-284页

作者：中国健康促进与教育协会余文周张伟燕黄卓英李力栾琳路明霞刘娜刘晓雪郑东不详中国疾病预防控制中心免疫规划中心北京100050 山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所济南250014 上海市疾病预防控制中心江苏省苏州市疾病预防控制中心河南省疾病预防控制中心清华大学第一附属医院(北京华信医院)

疫苗接种是预防和控制传染病最经济、有效的手段。疫苗接种从儿童拓展到成人,尤其是老年人,是实现全人群、全生命周期健康保护的重要措施之一。本共识从成人预防接种的意义和价值出发,概述国内外成人预防接种现状,总结成人预防接种的有... 详细信息

疫苗接种是预防和控制传染病最经济、有效的手段。疫苗接种从儿童拓展到成人,尤其是老年人,是实现全人群、全生命周期健康保护的重要措施之一。本共识从成人预防接种的意义和价值出发,概述国内外成人预防接种现状,总结成人预防接种的有效经验和做法,并就成人预防接种单位设置、预约管理、工作流程和服务规范,以及成人免疫策略推荐等关键问题提出建议,以期为疾控机构、接种单位及相关机构工作人员提供指导和参考。

关键词：成人预防接种单位疫苗接种专家共识