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LEARNS模式下图文式教育对门诊CT增强扫描检查患者负性情绪和配合度的影响

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国际护理学杂志 2024年第12期43卷 2273-2276页

作者：陈永霞陈冰丽孙艳芳河南省安阳地区医院放射科安阳455000 河南省安阳地区医院呼吸内科安阳455000 河南省安阳地区医院急诊科安阳455000

目的探讨LEARNS模式下图文式教育对门诊CT增强扫描检查患者负性情绪和配合度的影响。方法选取2021年7月至2022年12月河南省安阳地区医院门诊收治的拟行CT增强检查的患者150例为研究对象,采用随机数字表法将150例患者分为接受常规干预的... 详细信息

目的探讨LEARNS模式下图文式教育对门诊CT增强扫描检查患者负性情绪和配合度的影响。方法选取2021年7月至2022年12月河南省安阳地区医院门诊收治的拟行CT增强检查的患者150例为研究对象,采用随机数字表法将150例患者分为接受常规干预的对照组(75例)与接受LEARNS模式下图文式教育干预的观察组(75例)。比较两组患者的CT检查相关时间、CT图像质量、负性情绪及配合度。结果观察组CT检查准备时间(4.23±1.07)min、CT检查时间(93.54±13.81)s均显著短于对照组的(7.67±1.68)min、(117.65±22.54)s,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。检查前,两组患者焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者配合度为98.67%,显著高于对照组的88.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组与对照组CT图像质量比较等级差异具有统计学意义,且观察组CT图像质量显著高于对照组(P<0.05)。结论采用LEARNS模式下图文式教育干预可显著缩短CT检查相关时间,进而提高检查效率,同时可改善患者的负性情绪及配合度,提高CT图像质量。

关键词： CT增强扫描 LEARNS模式图文式教育图像质量负性情绪配合度

遭遇工作场所无礼行为对临床护士情绪衰竭的影响:敌意认知、愤怒、愤怒沉思的中介作用

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中国临床心理学杂志 2024年第1期32卷 82-85,81页

作者：董越娟魏华陈妍丁敬艳王永革河南护理职业学院护理系安阳455000 福建省立医院护理部福州350001 安阳地区医院护理部安阳455000 安阳市人民医院急诊科安阳455000

目的:探讨遭遇工作场所无礼行为对临床护士情绪衰竭的影响以及敌意认知、愤怒、愤怒沉思的中介作用。方法:采用工作场所无礼行为量表、敌意认知量表、状态愤怒量表、愤怒沉思量表和情绪衰竭量表对1 146名临床护士进行调查。结果:中介作... 详细信息

目的:探讨遭遇工作场所无礼行为对临床护士情绪衰竭的影响以及敌意认知、愤怒、愤怒沉思的中介作用。方法:采用工作场所无礼行为量表、敌意认知量表、状态愤怒量表、愤怒沉思量表和情绪衰竭量表对1 146名临床护士进行调查。结果:中介作用检验结果显示,遭遇工作场所无礼行为直接影响临床护士的情绪衰竭(效应值为0.42)。敌意认知、愤怒、愤怒沉思在遭遇工作场所无礼行为与护士情绪衰竭之间起中介作用。遭遇工作场所无礼行为通过三条路径影响护士的情绪衰竭:一是敌意认知的单独中介作用(效应值为0.15);二是敌意认知-愤怒的链式中介作用(效应值为0.08);三是敌意认知-愤怒-愤怒沉思的链式中介作用(效应值为0.04)。结论:遭遇工作场所无礼行为可以通过敌意认知、愤怒、愤怒沉思对临床护士的情绪衰竭产生影响。

关键词：工作场所无礼行为敌意认知愤怒愤怒沉思情绪衰竭

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临床护士去人格化现状及影响因素

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 175-180页

目的探讨临床护士去人格化现状, 分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍和负性评价恐惧对去人格化的影响。方法于2019年5月, 采用抓取随机球的方法, 确定河南省、福建省的10个采样城市, 采用分层抽样方法, 抽取22所三级甲等医院、23所... 详细信息

目的探讨临床护士去人格化现状, 分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍和负性评价恐惧对去人格化的影响。方法于2019年5月, 采用抓取随机球的方法, 确定河南省、福建省的10个采样城市, 采用分层抽样方法, 抽取22所三级甲等医院、23所二级甲等医院的临床护士作为研究对象。采用《工作场所无礼行为量表》《事件相关反刍量表》《简版负性评价恐惧量表》《工作倦怠量表》进行问卷调查。共纳入1 200名护士, 发放和回收1 200份问卷, 有效问卷1 159份, 问卷回收有效率96.6%。采用t检验、单因素方差分析比较临床护士去人格化得分的人口学特征差异, 用Bootstrap分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍、负性评价恐惧对护士去人格化的影响。结果临床护士去人格化得分为(9.3±2.6)分, 其中有去人格化症状者467人(40.3%)。工龄3年以下护士去人格化得分[(10.5±2.9)分]大于工龄3~10年和11~31年护士的得分[(9.1±2.8)、(9.0±2.9)分], 月收入3 000元以下护士去人格化得分[(10.1±2.8)分]大于月收入3 000~7 999元和8 000~12 000元护士的得分[(8.4±2.7)、(8.0±2.9)分], 手术科室护士去人格化得分[(10.0±2.9)分]大于非手术科室护士的得分[(8.7±2.6)分], 三级甲等医院护士去人格化得分[(10.0±2.7)分]大于二级甲等医院护士的得分[(8.6±2.8)分], 差异均有统计学意义(P<0.05)。工作场所无礼行为感知通过侵入性反刍、负性评价恐惧的单独中介作用以及侵入性反刍-负性评价恐惧的链式中介作用影响临床护士的去人格化(β=0.16、0.17、0.07, 95%CI:0.15~0.20、0.15~0.21、0.03~0.09, P<0.05)。结论工作场所无礼行为感知直接或通过侵入性反刍或负性评价恐惧的单独中介效应, 以及侵入性反刍与负性评价恐惧的链式中介效应影响临床护士的去人格化。

关键词：护士去人格化倦怠工作场所无礼行为侵入性反刍负性评价恐惧

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不同模式新辅助治疗食管癌的疗效分析

中华放射医学与防护杂志 2024年第6期44卷 489-496页

作者：张耀文汪晨宇程欣宇郭莹任润川金琳芝王韶花河南省安阳市肿瘤医院放疗科河南科技大学附属安阳市肿瘤医院河南省食管癌精准防治医学重点实验室安阳455000

目的探讨食管癌不同模式新辅助治疗的疗效分析。方法回顾性分析2015年1月至2022年5月于安阳市肿瘤医院行新辅助治疗的食管鳞癌(ESCC)患者的资料,共纳入542例患者,其中放化疗(NCRT)组137例,化疗(NCT)组241例,免疫加化疗(NICT)组164例;女... 详细信息

目的探讨食管癌不同模式新辅助治疗的疗效分析。方法回顾性分析2015年1月至2022年5月于安阳市肿瘤医院行新辅助治疗的食管鳞癌(ESCC)患者的资料,共纳入542例患者,其中放化疗(NCRT)组137例,化疗(NCT)组241例,免疫加化疗(NICT)组164例;女性198例,男性344例;≤65岁289例,>65岁253例。首要研究终点包括主要病理缓解(MPR)率、病理完全缓解(pCR)率,次要研究终点包括总生存(OS)、无进展生存(PFS)和安全性。生存分析采用Kaplan⁃Meier方法,并采用Log⁃rank检验进行组间比较。采用Cox比例风险回归模型进行预后因素分析。结果NCRT组的MPR率和pCR率分别为66.4%(91/137)和35.8%(49/137),NCT组分别为35.3%(85/241)和6.6%(16/241),NICT组分别为63.4%(104/164)和31.1%(51/164)(χ^(2)=1.67,P0.05)。结论与NCT对比,NICT与NCRT有更高的pCR、MPR和生存获益,因此新辅助免疫可作为食管癌术前治疗手段之一,但仍需大型的随机对照研究进一步证实。

关键词：食管肿瘤疗效评估食管肿瘤/新辅助化学疗法食管肿瘤/新辅助放化疗法食管肿瘤/新辅助化学联合免疫治疗

“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的腹腔镜广泛性子宫切除术

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中国微创外科杂志 2024年第7期24卷 473-478页

作者：王苗苗李秀芳黄相艳孟泳圳河南省安阳市肿瘤医院妇瘤科安阳455000

目的探讨“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月~2023年8月82例Querleu-Morrow分型C2型广泛性子宫切除术资料,其中36例腹腔镜手术(腹腔镜组),46例开放手... 详细信息

目的探讨“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月~2023年8月82例Querleu-Morrow分型C2型广泛性子宫切除术资料,其中36例腹腔镜手术(腹腔镜组),46例开放手术(开放组)。腹腔镜组采用“垂钓式”子宫悬吊避免使用举宫杯,阴道荷包缝合包埋宫颈后切开阴道壁。比较2组手术时间、术中出血量、并发症、病理切缘阳性率及复发率。结果腹腔镜组术中出血量、术后住院时间明显少于开放组[40(30~130)ml vs.80(20~300)ml,Z=-4.057,P=0.000;8.5(5~24)d vs.10(5~26)d,Z=-2.975,P=0.003];2组手术时间、并发症发生率、淋巴结切除个数、切缘阳性率、复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌安全有效。

关键词：宫颈癌腹腔镜广泛性子宫切除术子宫悬吊法

左西孟旦联合盐酸伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的价值

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临床医学 2024年第8期44卷 106-108页

作者：李建华王利楠徐占领濮阳市安阳地区医院心内科河南安阳455000 濮阳市安阳地区医院急诊科河南安阳455000

目的分析左西孟旦联合盐酸伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭(CHF)的价值。方法选取2020年4月至2023年4月安阳地区医院收治的76例CHF患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组予以左西孟旦治疗,观察组在对照组... 详细信息

目的分析左西孟旦联合盐酸伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭(CHF)的价值。方法选取2020年4月至2023年4月安阳地区医院收治的76例CHF患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组予以左西孟旦治疗,观察组在对照组的基础上联合盐酸伊伐布雷定治疗。比较两组临床疗效、心功能指标[左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)]、6 min步行试验(6MWT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为94.74%(36/38),对照组为73.68%(28/38),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论左西孟旦联合盐酸伊伐布雷定治疗CHF患者可提高临床疗效,恢复心功能,提高运动耐量,安全性良好。

关键词：盐酸伊伐布雷定左西孟旦慢性心力衰竭

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中国公众心肺复苏培训现状及展望

中华急诊医学杂志 2024年第7期33卷 1052-1057页

作者：郑雯郑佳琪郭骥桑文涛赵祥凯陈玉国徐峰山东大学齐鲁医院急诊科济南250012 汶上县人民医院急诊科汶上272500

心脏骤停是指心脏正常机械活动停止,循环征象消失,是严重威胁人类生命健康的重大公共卫生问题之一。2020年我国经紧急医疗服务(emergency medical services,EMS)接诊的院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)年发病人次超75... 详细信息

心脏骤停是指心脏正常机械活动停止,循环征象消失,是严重威胁人类生命健康的重大公共卫生问题之一。2020年我国经紧急医疗服务(emergency medical services,EMS)接诊的院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)年发病人次超75万,但救治质量却不容乐观,患者存活出院率仅为1.2%[1],较以往(0.2%~1.3%)改善不明显[2-4],显著低于欧美地区水平(6.3%~15.7%)[5]。尽早给予有效的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)可显著改善OHCA患者预后[6]。

关键词：心肺复苏培训心脏骤停欧美地区

不同时机行经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者预后的影响

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中国实用医刊 2024年第9期51卷 40-43页

作者：李建华王利楠徐鹏飞濮阳市安阳地区医院心内科安阳455000 濮阳市安阳地区医院急诊科安阳455000

目的分析不同时机行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法队列研究。抽取2019年1月至2023年1月濮阳市安阳地区医院收治的AMI患者118例,将择期治疗(发病至就诊时间为5~10 d)的59例患者设为对照组,将直接治... 详细信息

目的分析不同时机行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法队列研究。抽取2019年1月至2023年1月濮阳市安阳地区医院收治的AMI患者118例,将择期治疗(发病至就诊时间为5~10 d)的59例患者设为对照组,将直接治疗(发病至就诊时间为2~12 h)的59例患者设为研究组,均行PCI治疗。比较两组治疗效果,比较两组手术前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAd)、左室舒张末内径(LVEDD)]、血流动力学[肺动脉平均压(mPAP)、平均二尖瓣压力差(mMPG)]水平、心肌受损指标[肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平,比较两组术后6个月心血管不良事件发生率。结果研究组总有效率(94.92%,56/59)高于对照组(72.88%,43/59),P<0.05。术后1个月,研究组LVEF高于对照组,LAd、LVEDD低于对照组(P<0.05);术后1个月,研究组mPAP、mMPG低于对照组(P<0.05);术后1个月,研究组cTnI、BNP、CK-MB低于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组心血管不良事件发生率(6.68%,4/59)低于对照组(20.34%,12/59),P<0.05。结论与择期进行PCI治疗相比,直接采用PCI治疗AMI的效果更好,能改善患者心功能、心肌受损指标和血流动力学水平,降低术后心血管不良事件发生率。

关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入不同时机预后

七氟醚和丙泊酚全身麻醉对肠梗阻合并感染性休克患者心功能及炎症反应的影响

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分子诊断与治疗杂志 2024年第1期16卷 59-62,67页

作者：苏晓颜万兆星郭正轩河南省濮阳市安阳地区医院麻醉科河南濮阳455000 河南省濮阳市安阳地区医院肿瘤科河南濮阳455000

目的观察七氟醚和丙泊酚全身麻醉对肠梗阻合并感染性休克患者心功能及炎症反应的影响。方法选取2020年3月至2022年12月在河南省濮阳市安阳地区医院行腹腔镜手术的肠梗阻合并感染性休克的患者84例,按照麻醉方式的不同分为七氟醚组和丙泊... 详细信息

目的观察七氟醚和丙泊酚全身麻醉对肠梗阻合并感染性休克患者心功能及炎症反应的影响。方法选取2020年3月至2022年12月在河南省濮阳市安阳地区医院行腹腔镜手术的肠梗阻合并感染性休克的患者84例,按照麻醉方式的不同分为七氟醚组和丙泊酚组,各42例,七氟醚组吸入2%的七氟醚,丙泊酚组静脉泵注射丙泊酚4 mg·kg^(-1)·h^(-1),分别比较两组患者不同时间段时血流动力学的变化,比较两组患者手术前后心功能指标变化,手术指标、氧化应激指标、炎症因子以及不良反应的变化。结果在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时,七氟醚组BDP、SBP、HR显著低于丙泊酚组(t=12.884、10.297、14.225、6.702、4.263、10.559、15.368、9.401、12.544、4.362、13.676、22.017、19.752、14.115、8.685,P均<0.001)。七氟醚组出血量、苏醒时间优于丙泊酚组,差异有统计学意义(t=2.875、2.331,P均<0.05)。术后七氟醚组NT-proBNP水平低于丙泊酚组,LVEF水平显著升高,七氟醚组高于丙泊酚组,差异有统计学意义(t=2.411、3.169,P均<0.05)。同一时间段(术后即刻、术后第1天、术后第3天、术后第5天)七氟醚组IL-6、IL-8、TNF-α水平低于丙泊酚组,差异有统计学意义(t=4.200、3.798、19.470、6.060、4.409、3.559、3.952、4.342、3.973、3.827、10.267、7.205,P均<0.001)。结论相对于丙泊酚组患者,吸入七氟醚对腹腔镜手术的肠梗阻合并感染性休克患者在改善心功能和减轻炎症反应方面效果更佳。

关键词：七氟醚丙泊酚肠梗阻感染性休克心功能炎症因子