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医护患King达标理论融合StMarys集束化干预模式在脑卒中气管切开患者中的应用

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中华现代护理杂志 2024年第20期30卷 2784-2788页

作者：庞海燕邵春梅石红英刘桂花张凤英刘银芳张慧影李燕商丘市第一人民医院护理部商丘476100 河南省肿瘤医院护理部郑州450003 商丘市第一人民医院康复科商丘476100 商丘市第一人民医院门诊部商丘476100 商丘市第一人民医院急诊内科商丘476100

目的:探讨医护患King达标理论融合StMarys集束化干预模式在脑卒中气管切开患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2020年8月—2022年2月商丘市第一人民医院收治的130例脑卒中气管切开患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为... 详细信息

目的:探讨医护患King达标理论融合StMarys集束化干预模式在脑卒中气管切开患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2020年8月—2022年2月商丘市第一人民医院收治的130例脑卒中气管切开患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各65例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用医护患King达标理论融合StMarys集束化护理干预模式。干预后,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及患者护理满意度。结果:干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:医护患King达标理论融合StMarys集束化干预模式有助于改善患者的心理状态,提高护理满意度。

关键词：卒中 King达标理论 StMarys集束化干预模式气管切开

降钙素原对腹部手术后早期腹腔感染诊断价值的meta分析

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中国当代医药 2024年第14期31卷 12-16页

作者：张康宁张文涛甘肃省矿泉康复医院检验科甘肃天水741306 甘肃省人民医院普外科甘肃兰州730030

目的采用荟萃分析的方法评价血清降钙素原在诊断腹部手术后早期腹腔感染的诊断价值。方法通过计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Springer等数据库,并通过追查参考文献、手工检索的方法搜索2001年1月... 详细信息

目的采用荟萃分析的方法评价血清降钙素原在诊断腹部手术后早期腹腔感染的诊断价值。方法通过计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Springer等数据库,并通过追查参考文献、手工检索的方法搜索2001年1月至2023年1月发表的关于降钙素原和腹腔感染相关的文献,凭借纳入和排除标准筛选文献,提取数据和评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件、Meta Disc 1.4软件进行数据分析。结果共纳入13篇文献,共计2021个病例,其中腹腔感染组487例,对照组1535例,meta分析显示降钙素原诊断手术后腹腔感染的敏感度为75%[95%CI(71%~79%)],特异度为66%[95%CI(64%~68%)],阳性似然比为3.20[95%CI(2.26~4.54)],阴性似然比为0.35[95%CI(0.26~0.46)],SROC的AUC为0.8348。结论降钙素原诊断术后腹腔感染的效能较高,能较好地早期发现腹腔感染,有望成为早期预测腹腔感染的独立指标。

关键词：降钙素原腹腔感染诊断 meta分析

CDK14和FOLR1在结肠癌组织中的表达及与患者临床病理特征和预后的关系

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国际消化病杂志 2024年第2期44卷 88-93页

作者：顾园李平李晶洪湖市人民医院胃肠外科 433200 襄阳市中心医院肿瘤科 441021

目的分析周期蛋白依赖性激酶14(CDK14)、叶酸结合蛋白1(FOLR1)在结肠癌组织中的表达及与患者临床病理特征和预后的关系。方法选择2016年10月至2019年10月由洪湖市人民医院收治的177例结肠癌患者作为研究对象,收集其经手术切除的结肠癌... 详细信息

目的分析周期蛋白依赖性激酶14(CDK14)、叶酸结合蛋白1(FOLR1)在结肠癌组织中的表达及与患者临床病理特征和预后的关系。方法选择2016年10月至2019年10月由洪湖市人民医院收治的177例结肠癌患者作为研究对象,收集其经手术切除的结肠癌组织及癌旁组织。采用实时荧光定量PCR法检测组织中CDK14、FOLR1的mRNA表达水平。采用免疫组织化学法检测组织中CDK14、FOLR1的蛋白表达情况。采用Pearson法分析结肠癌组织中CDK14、FOLR1表达的相关性。采用Kaplan-Meier生存曲线分析结肠癌组织中CDK14、FOLR1表达与患者预后的关系(采用log-rank检验)。采用COX回归分析探讨结肠癌患者预后的危险因素。结果结肠癌组织中CDK14、FOLR1的mRNA表达水平及其蛋白表达阳性率均显著高于癌旁组织(P均<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,结肠癌组织中CDK14与FOLR1表达呈正相关(P<0.05)。结肠癌组织中CDK14、FOLR1表达与患者的TNM分期、分化程度和浸润深度均有相关性(P均<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,结肠癌组织中CDK14、FOLR1阳性表达的患者的3年累积生存率分别显著低于CDK14和FOLR1阴性表达的患者(P均<0.05)。COX回归分析结果显示,结肠癌组织中CDK14、FOLR1阳性表达均是结肠癌患者预后的危险因素(P均<0.05)。结论CDK14、FOLR1在结肠癌组织中表达水平均显著升高,并且两者与患者的TNM分期、分化程度、浸润深度和预后均密切相关,CDK14、FOLR1阳性表达均是结肠癌患者预后的危险因素。

关键词：周期蛋白依赖性激酶14 叶酸结合蛋白1 结肠癌临床病理特征预后

基于自我调节理论的护理在混合痔患者术后抗菌药物治疗过程中的干预效果

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中国药物滥用防治杂志 2024年第6期30卷 1164-1167,1176页

作者：侯亚静武东杰郑州市第三人民医院肛肠科河南郑州450052 郑州市金水区总医院全科医学科与肿瘤科河南郑州450008

目的:探讨基于自我调节理论的护理干预在混合痔患者术后抗菌药物治疗过程中的干预效果。方法:选取2022年1月—2024年1月郑州市第三人民医院收治的混合痔患者83例,随机分为两组,对照组(n=41)接受常规术后护理,观察组(n=42)在对照组基础... 详细信息

目的:探讨基于自我调节理论的护理干预在混合痔患者术后抗菌药物治疗过程中的干预效果。方法:选取2022年1月—2024年1月郑州市第三人民医院收治的混合痔患者83例,随机分为两组,对照组(n=41)接受常规术后护理,观察组(n=42)在对照组基础上接受基于自我调节理论的护理干预。比较两组疾病感知水平[简化版疾病感知问卷(BIPQ)评分]、抗感染认知情况、用药依从性[Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分],并统计两组术后发热、感染发生情况。结果:干预后,观察组BIPQ评分高于对照组(P0.05)。结论:基于自我调节理论的护理干预能够提高混合痔患者术后抗菌药物治疗过程中的疾病感知水平,强化患者健康知识掌握情况,提高用药依从性。

关键词：自我调节理论护理干预混合痔抗菌药物不良反应

层级质控联合专项质控模式在高原地区精神专科医院管理中的应用

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高原医学杂志 2024年第1期34卷 44-48页

作者：祁玲袁乐欣青海省第三人民医院 810007 广州医科大学附属脑科医院 510370

目的:探讨层级质控联合专项质控模式在高原地区精神专科医院质量管理中的应用。方法:课题组按照标准对临床医技部门制定《科室质量控制戴明环手册》(下称《手册》),按照《手册》内容进行层级及专项质控管理。2021年6月—2021年12月为实... 详细信息

目的:探讨层级质控联合专项质控模式在高原地区精神专科医院质量管理中的应用。方法:课题组按照标准对临床医技部门制定《科室质量控制戴明环手册》(下称《手册》),按照《手册》内容进行层级及专项质控管理。2021年6月—2021年12月为实施前阶段,2022年1月—2022年6月为实施后阶段,通过实施联合专项质控管理模式,对实施前后,门诊医疗质量、病房医护质量、医疗文书质量和患者满意度进行管理成效评价。结果:应用《手册》实施管理后门诊医疗质量、病房医护质量、医疗文书质量、患者满意度均较管理前提高,差异均有统计学意义(P医院质量管理工作存在正性影响,在高原地区同样适用,该模式使医护人员的具体责任和管理任务进一步明确,有效调动了医务人员工作的主动性和积极性,明显提高了医院质量安全管理工作水平。但也存在差异化问题,需结合高原地区精神专科医院管理特点进行适宜化改进。

关键词：层级质控专项质控精神专科医院医院质量管理高原

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艾滋病合并肝脓肿患者临床特征及预后分析

黑龙江医药科学 2024年第3期47卷 154-157页

作者：董培丽刘英涛张雪登封市总医院感染性疾病科河南郑州452470 郑州市第六人民医院感染二科河南郑州450000

目的:观察艾滋病(AIDS)合并肝脓肿患者临床特征及预后,并分析其预后不良的影响因素。方法:选取2019年1月至2023年12月登封市总医院收治的400例AIDS合并肝脓肿患者为研究对象,治疗前进行相关检测并记录所有患者临床特征,给予患者一般治... 详细信息

目的:观察艾滋病(AIDS)合并肝脓肿患者临床特征及预后,并分析其预后不良的影响因素。方法:选取2019年1月至2023年12月登封市总医院收治的400例AIDS合并肝脓肿患者为研究对象,治疗前进行相关检测并记录所有患者临床特征,给予患者一般治疗、抗感染药物治疗及必要的手术治疗,以入院后30d为观察终点,统计患者预后情况。观察期间内病死的患者纳入病死组,观察期间内存活的患者纳入存活组,设计患者基线资料表,调查并记录研究所需资料,将可能的因素纳入,经Logistic回归分析找出影响AIDS合并肝脓肿患者预后的影响因素。结果:400例患者中,症状体征表现以发热为主,占比95.50%(382/400);影像学检查AIDS合并肝脓肿主要以单叶为主,占比92.00%(368/400)。入院后30d内,400例患者中病死23例,占比5.75%(23/400)。病死组患者CD+4T淋巴细胞水平、气性化脓性肝脓肿、合并脓毒血症、并发呼吸衰竭与存活组患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。经Logistic回归分析,结果显示,气性化脓性肝脓肿、合并脓毒血症、并发呼吸衰竭是AIDS合并肝脓肿患者不良预后结局的危险因素(HR>1,P<0.05);CD_(4)^(+)T淋巴细胞水平高是AIDS合并肝脓肿患者不良预后结局的保护因素(HR<1,P<0.05)。结论:AIDS合并肝脓肿患者中男性较多,肝脓肿主要以单叶为主,病灶主要位于肝右叶,症状体征表现以发热为主,且易发肝外真菌感染、肝外结核、扁桃体炎;AIDS合并肝脓肿患者存在一定的病死风险,且其影响因素可能为气性化脓性肝脓肿、合并脓毒血症、并发呼吸衰竭、CD_(4)^(+)T淋巴细胞水平低。

关键词：获得性免疫缺陷综合征肝脓肿预后临床特征脓毒血症

乳腺数字X射线联合MRI对Bi-RADS 4级可疑恶性微钙化患者的诊断价值

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中国医药导报 2024年第18期21卷 156-158,163页

作者：刘兆丰金静强马立岩江苏省昆山市第二人民医院放射科江苏昆山215300

目的探讨乳腺数字X射线联合磁共振成像(MRI)评估Bi-RADS 4级可疑恶性微钙化的诊断价值。方法选取2021年6月至2023年7月江苏省昆山市第二人民医院行手术治疗的79例乳腺Bi-RADS 4级可疑恶性微钙化患者为研究对象,所有患者均进行乳腺数字X... 详细信息

目的探讨乳腺数字X射线联合磁共振成像(MRI)评估Bi-RADS 4级可疑恶性微钙化的诊断价值。方法选取2021年6月至2023年7月江苏省昆山市第二人民医院行手术治疗的79例乳腺Bi-RADS 4级可疑恶性微钙化患者为研究对象,所有患者均进行乳腺数字X射线、MRI检查。以病理结果为“金标准”,分析良性、恶性患者乳腺数字X射线图像特征、MRI特征,分析不同检查方法的诊断效能。结果以病理检查结果为“金标准”,恶性患者34例,良性患者45例,其中乳腺纤维腺瘤21例、乳腺囊性增生12例、乳腺炎12例。良、恶性患者乳腺微钙化、无定型、粗糙不均质分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。良、恶性患者时间-信号强度曲线各型占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺数字X射线联合MRI检查的特异度、准确度高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺数字X射线、MRI、乳腺数字X射线联合MRI检查与“金标准”一致性一般,Kappa值分别为0.625、0.630、0.726。结论乳腺数字X射线联合MRI检查诊断Bi-RADS 4级可疑恶性微钙化的价值较高,有助于临床医生准确地判断可疑微钙化患者的恶性可能性。

关键词：乳腺数字X射线磁共振成像 Bi-RADS 4级恶性微钙化

基于横断面调查的支气管哮喘中医证候客观化因素分析

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世界中医药 2024年第4期19卷 548-555页

作者：鄢子涵王明航韩伟红屠新敏赵欢欢河南中医药大学第一附属医院郑州450000 河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心河南省中医药防治呼吸病重点实验室郑州450046 驻马店市中医院驻马店463000 巩义市人民医院郑州451200

目的:筛选支气管哮喘(简称哮喘)中医证候相关临床因素及生物学标志物,为中医证候客观化研究提供参考。方法:采用横断面临床调查方法,选取河南中医药大学第一附属医院呼吸科门诊及住院收治的哮喘患者390例作为研究对象,收集临床特征并检... 详细信息

目的:筛选支气管哮喘(简称哮喘)中医证候相关临床因素及生物学标志物,为中医证候客观化研究提供参考。方法:采用横断面临床调查方法,选取河南中医药大学第一附属医院呼吸科门诊及住院收治的哮喘患者390例作为研究对象,收集临床特征并检测相关血清生物标志物。SPSS 23.0建立数据库,采用单因素分析、Logistic回归分析、Spearman相关分析方法,3种方法中2种具有统计学意义的被筛选为相关因素。结果:共招募390例患者,分析资料相对完整的293例数据。外寒内饮证与年龄、哮喘控制测试(ACT)评分相关,痰浊阻肺证与性别、吸烟史、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血清嗜酸粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)相关,风痰阻肺证与年龄、ACT评分相关,肺气虚证与ACT评分、血清HMGB1、血清γ干扰素(IFN-γ)、血清骨膜蛋白(Periostin)相关,脾气虚证与ACT评分相关,肾气虚证与血清IFN-γ相关,肾阳虚证与血清转化生长因子-β_(2)(TGF-β_(2))、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)相关,肺脾气虚证与ACT评分相关,肺肾气虚证与年龄、ACT评分、病程相关,肺肾阳虚证与民族、ACT评分、血清白细胞介素-4(IL-4)具有相关性(P<0.05)。结论:血清HMGB1、Eotaxin、IFN-γ、Periostin、TGF-β_(2)、TNF-α、IL-4可能是哮喘中医证候潜在的生物标志物。性别、年龄、民族、吸烟史、病程、ACT评分与哮喘证候存在一定相关性,但研究结论有待于进一步全国多中心研究进行验证。

关键词：支气管哮喘中医证候生物标志物客观化相关性高迁移率族蛋白B1 γ干扰素转化生长因子-β_(2)

DTI联合DWI对急性脑梗死早期缺血半暗带的定量评估价值

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临床医学工程 2024年第7期31卷 785-786页

作者：李静张嘉俊王可郑州市第七人民医院医学影像科河南郑州450016 郑州大学第五附属医院医学影像科河南郑州450052

目的分析磁共振弥散张量成像(DTI)联合弥散加权成像(DWI)对急性脑梗死(ACI)早期缺血半暗带(IP)的定量评估价值。方法选取ACI患者80例,均行磁共振DTI和DWI检查,根据患者发病时间将其分为超急性期组(急性期组>亚急性期组(P<0.05)。结论DT... 详细信息

目的分析磁共振弥散张量成像(DTI)联合弥散加权成像(DWI)对急性脑梗死(ACI)早期缺血半暗带(IP)的定量评估价值。方法选取ACI患者80例,均行磁共振DTI和DWI检查,根据患者发病时间将其分为超急性期组(急性期组>亚急性期组(P<0.05)。结论DTI联合DWI检查的相关定量参数对于ACI早期IP具有较高的评估价值,临床可借鉴应用。

关键词：急性脑梗死缺血半暗带弥散张量成像弥散加权成像定量参数评估价值