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阿替普酶注射液联合常规治疗在急性脑梗死治疗中的效果分析

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中国药物滥用防治杂志 2024年第8期30卷 1469-1471,1486页

作者：睢志向余清超河南省宁陵县人民医院神经内科河南宁陵476700

目的:探讨阿替普酶注射液联合常规治疗在急性脑梗死患者治疗中的效果。方法:选取2023年3月—2024年3月本院诊治的急性脑梗死患者124例作为研究对象,根据随机信封抽签原则将患者分为阿替普酶组62例与对照组62例。对照组给予尿激酶联合常... 详细信息

目的:探讨阿替普酶注射液联合常规治疗在急性脑梗死患者治疗中的效果。方法:选取2023年3月—2024年3月本院诊治的急性脑梗死患者124例作为研究对象,根据随机信封抽签原则将患者分为阿替普酶组62例与对照组62例。对照组给予尿激酶联合常规治疗,阿替普酶组给予阿替普酶注射液联合常规治疗,比较两组治疗效果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑大动脉脑血流量、血清同型半胱氨酸含量。结果:所有患者都顺利完成治疗,无发生严重并发症,治疗14 d后阿替普酶组有效率为98.39%,高于对照组的88.71%(P<0.05);阿替普酶组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);阿替普酶组脑动脉脑血流量高于对照组(P<0.05);阿替普酶组血清同型半胱氨酸含量低于对照组(P<0.05)。结论:阿替普酶注射液联合常规治疗在急性脑梗死患者治疗中的效果良好,可降低神经功能损失程度,提高患者脑大动脉脑血流量,降低血清同型半胱氨酸含量,改善患者预后。

关键词：阿替普酶注射液脑梗死脑大动脉脑血流量血清同型半胱氨酸含量

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运用三期进阶法治疗输卵管性不孕症经验

中医杂志 2024年第17期65卷 1829-1834页

作者：吴长华郑瑞君李亚鸽张培培王林河南中医药大学 450000 河南省中医院河南省许昌市中医院

认为输卵管性不孕症病位在胞脉,以瘀阻胞脉为核心病机,并根据疾病发生发展过程中的病机变化特点,提出“三期进阶法”治疗方案。一期祛邪期以外感热毒合内生湿、郁、瘀邪壅滞胞脉为病机特点,治以清热利湿、行气活血,自拟盆炎消方;二期消... 详细信息

认为输卵管性不孕症病位在胞脉,以瘀阻胞脉为核心病机,并根据疾病发生发展过程中的病机变化特点,提出“三期进阶法”治疗方案。一期祛邪期以外感热毒合内生湿、郁、瘀邪壅滞胞脉为病机特点,治以清热利湿、行气活血,自拟盆炎消方;二期消癥期以气血阻滞、胞脉闭塞为病机特点,治以破血行气、逐瘀通络,自拟通管方;三期扶正助孕期以胞脉瘀阻日久、肾精亏损为病机特点,治以温肾化瘀、益气养血,自拟毓麟助孕方。同时注重中西医协同诊疗,辨证与辨病相结合。

关键词：输卵管性不孕症祛邪消癥扶正助孕

肉芽肿性乳腺炎与非特殊型浸润性乳腺癌的超声特征差异及其病理表现的相关性分析

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中国超声医学杂志 2024年第8期40卷 866-869页

作者：王铮刘小东刘方圆李天天栗粟王自闯河南省中医院超声科河南省中医院甲状腺乳腺病科河南省中医院病理科

目的分析肉芽肿性乳腺炎(GM)与非特殊型浸润性乳腺癌(IBC-NST)的超声特征差异，及其与病理表现的相关性，为两者的鉴别提供依据。方法选取经病理证实的161例(164个病灶)GM和294例(295个病灶)IBC-NST患者的临床、超声及病理资料，分析... 详细信息

目的分析肉芽肿性乳腺炎(GM)与非特殊型浸润性乳腺癌(IBC-NST)的超声特征差异，及其与病理表现的相关性，为两者的鉴别提供依据。方法选取经病理证实的161例(164个病灶)GM和294例(295个病灶)IBC-NST患者的临床、超声及病理资料，分析其超声特征与病理表现的相关性。结果 GM和IBC-NST在病灶回声模式(低回声、囊实混合回声)、纵横比、边缘、高回声晕、延伸方式、后方回声、周边导管、钙化、血流方面比较差异有统计学意义(P0.01)。GM及IBC-NST两组部分超声特征及病理表现相关性显示，二者基本一致，多数比较差异无统计学意义(P>0.01)。结论 GM与IBC-NST的超声特征差异有助于二者的鉴别诊断，且二者的超声特征与病理表现多有相关性。

关键词：病理学超声检查乳腺炎肉芽肿浸润性乳腺癌

柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎患者前庭功能和氧化应激的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：李得平苗治国李振龚晓强刘博河南省郑州市中医院针灸科河南省郑州市中医院脑病科

目的：探讨柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎患者前庭功能和氧化应激的影响。方法：选择2021年7月～2022年12月在我院就诊并诊断为前庭神经炎患者60例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各30例。对照组予以常规... 详细信息

目的：探讨柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎患者前庭功能和氧化应激的影响。方法：选择2021年7月～2022年12月在我院就诊并诊断为前庭神经炎患者60例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各30例。对照组予以常规及对症治疗，试验组在对照组基础上予以柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练。比较治疗前后两组患者临床疗效、眩晕症状评定量表（Vertigo Symptom Rating Scale，DARS）、眩晕障碍量表（Vertigo Disorder Scale，DHI）及特异性活动平衡自信量表（Specific Activity Balance Confidence Scale，ABC）、前庭功能、血清炎症因子、氧化应激指标及不良反应发生情况。结果：治疗后，与对照组总有效率为63.33%相比，试验组总有效率为86.67%较高（P＜0.05），与治疗前比较，两组患者DARS、DHI评分均显著降低，ABC评分升高（P＜0.05）；治疗后与对照组相比，试验组DARS、DHI评分较低，ABC评分较高（P＜0.05）。与治疗前比较，两组患者半规管轻瘫（Semicircular canal paraplegia，CP）值、扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度明显下降，半规管增益明显增高（P<0.05）；治疗后与对照组相比，试验组半规管轻瘫CP值、扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度较低，半规管增益较高（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者血清肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor- α，TNF-α）、白细胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）水平明显下降（P<0.05）；且与对照组相比，试验组血清TNF-α、IL-6水平较低（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase，SOD）水平明显升高，丙二醛（Malondialdehyde，MDA）水平降低（P<0.05）；且与对照组相比，试验组SOD水平较高，MDA水平较低（P<0.05）。两组不良反应发生情况相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练可有效提升前庭神经炎患者整体治疗效果，调节机体内血清炎症、氧化应激水平，显著改善前庭功能，缓解眼震、半规管轻瘫状态，临床适宜推广。

关键词：柴胡清上汤凝视稳定性前庭康复训练前庭神经炎前庭功能氧化应激

不同生物制剂治疗类风湿性关节炎有效性及安全性的网状Meta分析

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中国组织工程研究 2024年第29期28卷 4748-4756页

作者：贾宏声王璠陈春孙博方圣淇南阳市中医院河南省南阳市473000

目的:临床中治疗类风湿性关节炎的生物制剂多种多样,其疗效及安全性差异尚不明确,文章旨在比较不同生物制剂治疗类风湿性关节炎的有效性及安全性的差异。方法:检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献系统数据库、PubMed、Cochrane... 详细信息

目的:临床中治疗类风湿性关节炎的生物制剂多种多样,其疗效及安全性差异尚不明确,文章旨在比较不同生物制剂治疗类风湿性关节炎的有效性及安全性的差异。方法:检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献系统数据库、PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science和Embase数据库的文献,收集各数据库建库至2022-10-01符合要求的关于类风湿性关节炎生物制剂治疗的随机对照试验。运用EndNote软件筛选文献,RevMan 5.3软件对纳入的文献进行质量评价;采用Stata 14.2软件对ACR20(美国风湿学会20%缓解率)、ACR50(美国风湿学会50%缓解率)、ACR70(美国风湿学会70%缓解率)、红细胞沉降率及不良反应指标进行直接Meta分析及网状Meta分析。结果:共纳入符合要求的文献39篇,5篇低风险文献,4篇含高风险文献,剩余30篇含有风险未知偏倚,共13种治疗措施。网状Meta分析结果:①在ACR20方面,英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤(OR=5.54,95%CI:1.33-23.01,P阿巴西普+甲氨蝶呤片>托珠单抗>培塞利珠单抗>依那西普+甲氨蝶呤片。②在ACR50方面,依那西普联合甲氨蝶呤片(OR=4.04,95%CI:2.13-7.66,P英夫利昔单抗+甲氨蝶呤片>托珠单抗+甲氨蝶呤片>托珠单抗>培塞利珠单抗+甲氨蝶呤片。③在ACR70方面,英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤片(OR=8.00,95%CI:2.31-27.69,P依那西普+甲氨蝶呤片>托珠单抗+甲氨蝶呤片>培塞利珠单抗>阿达木单抗+甲氨蝶呤片。④在红细胞沉降率方面,依那西普联合甲氨蝶呤片(SMD=-9.23,95%CI:-16.55至-1.92,P英夫利昔单抗+甲氨蝶呤片>依那西普>阿达木单抗+甲氨蝶呤片>甲氨蝶呤片。⑤在不良反应方面,安慰剂(OR=0.62,95%CI:0.39-0.99,P英夫利昔单抗>依那西普+甲氨蝶呤片>培塞利珠单抗>依那西普。结论:基于39篇随机对照试验的文献证据表明,英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤片(高级强推荐)在临床中可作为治疗类风湿性关节炎首选,有效性及安全性相对较好,依那西普联合甲氨蝶呤片(高级强推荐)可作为次选。

关键词：生物制剂类风湿性关节炎依那西普英夫利昔单抗甲氨蝶呤片托珠单抗阿达木单抗培塞利珠单抗阿巴西普单抗网状Meta分析

葫芦巴碱抑制食管癌细胞增殖、迁移、侵袭并诱导细胞凋亡及铁死亡

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中药材 2024年 2039-2045页

作者：陈晓乐张勤生河南省中医院

目的:探讨葫芦巴碱对食管癌细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡及铁死亡的影响。方法:采用不同浓度葫芦巴碱及N-乙酰基-L-半胱氨酸(NAC,ROS抑制剂)或特丁基对苯二酚(TBHQ,Nrf2激活剂)或分别与葫芦巴碱联合作用于KYSE-150细胞,使用CCK-8试剂盒... 详细信息

目的:探讨葫芦巴碱对食管癌细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡及铁死亡的影响。方法:采用不同浓度葫芦巴碱及N-乙酰基-L-半胱氨酸(NAC,ROS抑制剂)或特丁基对苯二酚(TBHQ,Nrf2激活剂)或分别与葫芦巴碱联合作用于KYSE-150细胞,使用CCK-8试剂盒检测细胞活力;克隆形成实验检测细胞集落形成能力;划痕实验检测细胞迁移,Transwell小室实验检测细胞侵袭;流式细胞仪检测细胞内线粒体活性氧(mtROS)、脂质ROS及细胞凋亡;ELISA检测细胞内丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)及铁含量;Western Blot检测细胞中MMP-2、MMP-9、Bax、Bcl-2、Nrf2、GPX4、SLCA711蛋白表达。结果:与空白对照组比较,葫芦巴碱可呈浓度依赖性降低KYSE-150细胞活力、集落形成能力、细胞迁移及侵袭能力、GSH水平及MMP-2、MMP-9、Bcl-2、Nrf2、GPX4、SLCA711蛋白表达,提高细胞凋亡率、铁含量、Bax蛋白表达及mt ROS、脂质ROS、MDA水平,NAC和TBHQ可逆转葫芦巴碱的作用。结论:葫芦巴碱能抑制食管癌细胞KYSE-150增殖、迁移、侵袭并诱导其凋亡,其机制可能与下调Nrf2/SLCA711/GPX4信号通路而促进铁死亡有关。

关键词：食管癌葫芦巴碱铁死亡增殖迁移侵袭凋亡

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核心素养背景下的语文大单元课程建构

家长 2024年第14期 79-81页

作者：王松林河南省宁陵县赵村乡第一初级中学

教育以促进人的发展为核心，信息时代背景下的教育需要重塑人的时代品格，注重教育的差异性、创新性，激发学生的创造能力，落实立德树人根本任务、核心素养培养目标成为语文教学改革的主题。大单元教学是落实语文核心素养培养目标的有...

教育以促进人的发展为核心，信息时代背景下的教育需要重塑人的时代品格，注重教育的差异性、创新性，激发学生的创造能力，落实立德树人根本任务、核心素养培养目标成为语文教学改革的主题。大单元教学是落实语文核心素养培养目标的有力抓手，语文大单元教学是新课程方案明确的内容，但部分教师在大单元教学中存在目标定位不准、教学方式单一等问题。因此，教师要重视大单元教学设计的整体性和关联性，有效提升学生的核心素养。人才竞争是提升综合国力的根本，核心素养培养目标是提升竞争力的有力支撑，

关键词：

圣草素促进成骨细胞自噬减轻糖皮质激素诱导的细胞凋亡

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中国组织工程研究 2024年第28期28卷 4498-4504页

作者：马运锋韩小飞河南中医药大学第二附属医院(河南省中医院)骨病一科河南省郑州市450002 河南中医药大学第二附属医院(河南省中医院)风湿病科河南省郑州市450002

背景:糖皮质激素诱导的骨质疏松症是系统性糖皮质激素治疗的常见并发症,主要表现为对成骨细胞的抑制作用。圣草素可抑制破骨细胞分化和卵巢切除术引起的骨质疏松,然而,圣草素是否调节糖皮质激素诱导的成骨细胞凋亡尚不清楚。目的:探究... 详细信息

背景:糖皮质激素诱导的骨质疏松症是系统性糖皮质激素治疗的常见并发症,主要表现为对成骨细胞的抑制作用。圣草素可抑制破骨细胞分化和卵巢切除术引起的骨质疏松,然而,圣草素是否调节糖皮质激素诱导的成骨细胞凋亡尚不清楚。目的:探究圣草素是否在地塞米松诱导的成骨细胞凋亡中发挥作用,及其潜在的作用机制。方法:采用不同浓度(0,0.5,1,2.5,5,10μmol/L)的圣草素或自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(5μmol/L)处理地塞米松预处理的成骨细胞MC3T3‐E1,然后用血红素加氧酶1的过表达载体(pcDNA-HMOX1)和空载体(pcDNA vector)转染MC3T3‐E1细胞。分别采用CCK-8和流式细胞术检测细胞活力和凋亡;采用ELISA检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3活性;采用Western blotting检测自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62、Atg5和Atg12表达,凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达,以及AMP蛋白激活激酶(AMPK)和p-AMPK蛋白表达。结果与结论:①低浓度的圣草素对MC3T3-E1细胞无毒性,且促进细胞增殖,并以剂量依赖性的方式促进自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62、Atg5和Atg12表达,降低半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3活性,抑制Bax蛋白表达,促进Bcl-2蛋白表达,减少地塞米松诱导的MC3T3-E1细胞凋亡;②此外圣草素可显著促进成骨细胞中血红素加氧酶1的表达;过表达血红素加氧酶1促进AMPK磷酸化,激活自噬,抑制地塞米松诱导的成骨细胞凋亡;③而3-甲基腺嘌呤处理抵消了血红素加氧酶1过表达对MC3T3-E1细胞的影响;④提示低浓度圣草素对成骨细胞无毒性,可以通过上调血红素加氧酶1的表达激活AMPK信号通路,从而促进自噬,抑制地塞米松诱导的成骨细胞凋亡;圣草素具有治疗糖皮质激素诱导骨质疏松症的巨大潜力。

关键词：圣草素地塞米松血红素加氧酶1 MC3T3‐E1细胞 AMPK通路

循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕的疗效观察

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护理研究 2024年第10期38卷 1854-1858页

作者：何莹莹王红霞李佳唐洁河南省中医院河南450000

目的:探讨循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕(PPPD)的疗效。方法:选择2022年9月—12月于我院就诊的66例肝阳上亢型PPPD病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各33例。对照组给予常规治... 详细信息

目的:探讨循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕(PPPD)的疗效。方法:选择2022年9月—12月于我院就诊的66例肝阳上亢型PPPD病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各33例。对照组给予常规治疗及护理健康教育,观察组在对照组基础上采用循经刮痧联合五行音乐疗法。比较两组病人临床疗效、头晕程度、焦虑和抑郁情绪、中医证候评分。结果:观察组病人临床疗效优于对照组;观察组病人治疗后眩晕障碍量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表及中医证候评分均低于治疗前及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循经刮痧联合五行音乐对肝阳上亢型PPPD病人临床疗效显著,可有效降低病人头晕程度、焦虑和抑郁情绪,减轻病人临床症状。

关键词：循经刮痧五行音乐疗法肝阳上亢持续性姿势-感知性头晕焦虑抑郁护理