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布地奈德结合维生素A为主的多种营养素预防早产儿支气管肺发育不良的分析

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医药论坛杂志 2023年第14期44卷 72-75,80页

作者：邓磊李思杰刘玮陈燕梅张寅商丘市第一人民医院新生儿科河南商丘476100

目的分析布地奈德结合维生素A为主的多种营养素预防早产儿支气管肺发育不良的效果。方法将商丘市第一人民医院在2021年1月至2022年12月期间收治的支气管肺发育不良早产患儿80例为研究对象,以随机数字表法分为观察组(n=40)、对照组(n=40)... 详细信息

目的分析布地奈德结合维生素A为主的多种营养素预防早产儿支气管肺发育不良的效果。方法将商丘市第一人民医院在2021年1月至2022年12月期间收治的支气管肺发育不良早产患儿80例为研究对象,以随机数字表法分为观察组(n=40)、对照组(n=40),观察组实施布地奈德结合以维生素A为主的多种营养素治疗,对照组实施常规综合性治疗,对比两组患儿相关治疗时间、呼吸机参数、血气指标、炎性因子、营养状态以及副作用。结果观察组吸氧时间、住院时间、呼吸机停止使用时间短于对照组,组间对比统计学差异显著(P0.5),但观察组并发症发生率稍低。结论针对支气管肺发育不良早产患儿实施布地奈德结合以维生素A为主的多种营养素进行预防性治疗,对改善患儿呼吸机参数、优化血气参数具有积极作用,对降低患儿炎性因子水平、缩短治疗时间、提升患儿营养状态具有重要作用,联合治疗对患儿产生的副作用不显著,治疗安全性较高,值得推广。

关键词：布地奈德维生素A 早产儿支气管肺发育不良血气分析

早期综合干预对早产儿脑损伤综合征患者生长发育及神经系统后遗症的影响

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黑龙江医学 2023年第22期47卷 2778-2780页

作者：李欣王战胜陈燕梅张寅杜锟商丘市第一人民医院新生儿科河南商丘476100

目的:探析在早产儿脑损伤综合征患儿中实施早期综合干预对其生长发育、神经系统后遗症的影响,为临床提供经验。方法:回顾性分析2019年3月—2020年12月商丘市第一人民医院收治的100例脑损伤综合征早产儿的临床资料,根据干预方案的不同进... 详细信息

目的:探析在早产儿脑损伤综合征患儿中实施早期综合干预对其生长发育、神经系统后遗症的影响,为临床提供经验。方法:回顾性分析2019年3月—2020年12月商丘市第一人民医院收治的100例脑损伤综合征早产儿的临床资料,根据干预方案的不同进行分组,将50例单一接受常规干预的早产儿作为对照组,50例在对照组基础上接受早期综合干预的早产儿作为观察组。观察两组早产儿发育情况、神经系统后遗症发生情况、智力发育商(DQ)与运动功能发育指数(PDI)评分情况。结果:干预12个月和24个月后,观察组早产儿身高高于对照组,且体重重于对照组,差异有统计学意义(t=3.896、3.724、10.595、9.340,P<0.05)。观察组神经系统后遗症发生率(6.00%)低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.440,P<0.05)。干预12个月和24个月后,观察组DQ、PDI较对照组高,差异有统计学意义(t=4.235、2.667、4.635、8.178,P<0.05)。结论:在脑损伤综合征早产儿中实施早期综合干预,可促进其生长发育,减少神经系统后遗症,有效提高运动功能。

关键词：早期综合干预早产儿脑损伤综合征生长发育神经系统后遗症

高频振荡叠加常频通气治疗对重度NRDS患儿动脉血气分析结果及并发症的影响

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医学理论与实践 2023年第11期36卷 1910-1912页

作者：杨红宇河南省商丘市第一人民医院新生儿重症科 476000

目的:探究高频振荡通气(HFOV)叠加常频通气(CMV)治疗对重度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿动脉血气分析结果及并发症的影响。方法:回顾性分析我院2019年3月—2021年5月收治的146例重度NRDS患儿病例资料。根据治疗方案的区别分为研究组(... 详细信息

目的:探究高频振荡通气(HFOV)叠加常频通气(CMV)治疗对重度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿动脉血气分析结果及并发症的影响。方法:回顾性分析我院2019年3月—2021年5月收治的146例重度NRDS患儿病例资料。根据治疗方案的区别分为研究组(n=72)和对照组(n=74),对照组采用HFOV治疗,研究组在对照组基础上叠加CMV治疗。比较两组患儿的治疗情况指标(临床死亡、呼吸暂停次数、氧暴露时间、机械通气时间、住院时间、胸片恢复正常时间);治疗前和治疗后36h血气分析指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)]和治疗期间并发症发生情况。结果:研究组呼吸暂停次数、氧暴露时间、机械通气时间、住院时间、胸片恢复正常时间、PaCO_(2)、OI、气道损伤、颅内出血、视力损伤均小于对照组,PaO_(2)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HFOV叠加CMV治疗重度NRDS,可显著改善重度NRDS患儿呼吸衰竭症状,有利于纠正患儿血氧饱和度,并发症发生率更低。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征高频振荡通气常频通气血气分析并发症

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大剂量维生素C对哮喘小鼠肺部感染的影响

中华实验外科杂志 2012年第6期29卷 1151-1153页

作者：李思杰袁向东胡媛媛河南省商丘市第一人民医院新生儿科 476100

目的观察维生素c对小鼠哮喘模型中肺部感染的作用。方法用100Ixg卵白蛋白诱导小鼠哮喘，每组小鼠腹腔内注射3mg或5mg[溶于100ul磷酸盐缓冲液（PBS）]维生素c，或同体积的PBS，每组8只小鼠。第24天用气道阻力描计法测定气道阻力。小鼠第2... 详细信息

目的观察维生素c对小鼠哮喘模型中肺部感染的作用。方法用100Ixg卵白蛋白诱导小鼠哮喘，每组小鼠腹腔内注射3mg或5mg[溶于100ul磷酸盐缓冲液（PBS）]维生素c，或同体积的PBS，每组8只小鼠。第24天用气道阻力描计法测定气道阻力。小鼠第25天在深度麻醉下处死得到支气管肺泡灌洗液和肺组织，对肺部炎性细胞总数以及血管和支气管周围炎性细胞浸润层数进行计数。用酶联免疫吸附试验（ELISA）评估其对Th1／Th2平衡的影响。结果在哮喘模型中，只注射PBS组中的气道阻力均明显高于正常对照组（P〈0．05）。6．25、12．50、25．00g／L维生素c治疗乙酰胆碱激发哮喘组与正常对照组气道阻力相似。而50g/L乙酰胆碱激发哮喘组中使用维生素c治疗明显高于正常对照组，但低于PBS处理组，维生素C可以降低呼吸道对乙酰胆碱的敏感性（P〈0．05）。在实验组支气管肺泡灌洗液细胞中巨噬细胞和嗜酸细胞在PBS组及维生素c治疗组细胞中分别占33．6％和63．1％、20．2％和63．1％。维生素c可减少支气管肺泡灌洗液中炎性细胞的数量（P〈0．05），并可减少血管周围炎性细胞（5．0±2．9比6．4±1．5，P〈0．05）及细支气管周围炎性细胞（1．2±0．9比2．6±1．8，P〉0．05）浸润厚度。维生素C不能调节Th1／Th2之间的平衡（P〉0．05）。结论维生素c虽不能转换Th1／Th2的之间的平衡，但有明显抗炎作用。

关键词：哮喘维生素C 肺炎 Th1/Th2平衡

新生儿缺氧缺血性脑病患儿头部亚低温治疗预后不良的影响因素

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临床医学工程 2022年第3期29卷 429-430页

作者：赵楠焦洋杜锟河南省商丘市第一人民医院NICU 河南商丘476000 河南省商丘市第一人民医院新生儿母婴同室河南商丘476000

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿头部亚低温治疗预后不良的影响因素。方法将我院2019年1月至2021年3月行头部亚低温治疗预后良好的48例新生儿HIE患儿纳入预后良好组,另将同期行头部亚低温治疗预后不良的48例新生儿HIE患儿纳入预... 详细信息

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿头部亚低温治疗预后不良的影响因素。方法将我院2019年1月至2021年3月行头部亚低温治疗预后良好的48例新生儿HIE患儿纳入预后良好组,另将同期行头部亚低温治疗预后不良的48例新生儿HIE患儿纳入预后不良组。统计所有患儿基线资料,经单因素、多因素分析找出新生儿HIE患儿头部亚低温治疗预后不良的影响因素。结果两组的羊水异常占比、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、开始治疗时间比较差异有统计学意义(P新生儿HIE患儿头部亚低温治疗预后不良的危险因素(OR>1,P新生儿HIE头部亚低温治疗预后不良的影响因素。

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病头部亚低温治疗羊水异常

重症肺炎患儿血清sIL-2R、PGRN、Copeptin表达及与其预后的相关性分析

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淮海医药 2024年第2期42卷 125-128,133页

作者：梁惠如彭二扣宋瑞河南省商丘市第一人民医院新生儿重症监护室 476000 河南省商丘市第一人民医院儿童重症监护室 476000

目的:探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、血清颗粒蛋白前体(PGRN)、肽素(Copeptin)在重症肺炎患儿中的表达水平,并分析其与重症肺炎预后的相关性。方法:选取某院2021年1月—2022年12月收治的肺炎患儿183例为研究对象,根据病情严... 详细信息

目的:探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、血清颗粒蛋白前体(PGRN)、肽素(Copeptin)在重症肺炎患儿中的表达水平,并分析其与重症肺炎预后的相关性。方法:选取某院2021年1月—2022年12月收治的肺炎患儿183例为研究对象,根据病情严重程度分为重症肺炎组(n=80)和普通肺炎组(n=103),另选取同期100例健康体检儿童为健康组。比较3组受试者入组时血清sIL-2R、PGRN、Copeptin水平,绘制ROC曲线分析各指标对重症肺炎的诊断价值,比较不同预后患儿入组时血清各指标水平及小儿危重病例评分(PCIS)、急性生理慢性健康(APACHEII)评分水平,并分析入组时血清指标预测预后的危险度。结果:重症肺炎组患儿入院时血清sIL-2R、PGRN、Copeptin水平分别为(648.47±100.27)U/mL、(36.17±10.47)μg/L、(62.77±14.21)pmol/L),高于普通肺炎组患儿入院时的(461.51±79.64)U/mL、(30.66±7.21)μg/L、(47.66±11.47)pmol/L和健康组的(214.79±39.47)U/mL、(26.31±4.14)μg/L、(11.27±6.94)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。入组时血清sIL-2R、PGRN、Copeptin水平联合检测诊断重症肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.789。预后不良组患儿血清sIL-2R、PGRN、Copeptin水平及APACHEII评分分别为(715.98±79.51)U/mL、(43.79±8.97)μg/L、(68.49±6.79)pmol/L、(22.81±3.79)分,高于预后良好组患儿的(627.44±45.69)U/mL、(33.82±8.46)μg/L、(60.99±7.21)pmol/L、(20.16±3.68)分,PCIS评分为(72.14±6.44)分,低于预后良好组患儿的(81.51±7.41)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清sIL-2R、PGRN、Copeptin水平与PCIS评分均呈负相关,与APACHEII评分均呈正相关(P<0.05)。入组时血清sIL-2R、PGRN、Copeptin高水平患儿发生预后不良的危险度是低水平的2.981、4.637、3.458倍,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症肺炎患儿血清sIL-2R、PGRN、Copeptin表达水平升高,与重症肺炎预后密切相关,可作为预测预后的辅助指标。

关键词：重症肺炎 sIL-2R PGRN Copeptin 预后

神经节苷酯联合鼠神经生长因子治疗围生期脑损伤的效果及对神经功能的影响

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中国医学工程 2019年第7期27卷 83-85页

作者：李衡河南省商丘市第一人民医院新生儿科河南商丘476000

目的观察神经节苷酯联合鼠神经生长因子治疗围生期脑损伤的效果及对神经功能的影响。方法按照入院顺序将该院90例围生期脑损伤新生儿分为试验组和对照组各45例,对照组在常规对症治疗的基础上予以胞二磷胆碱静脉滴注,试验组在对照组基础... 详细信息

目的观察神经节苷酯联合鼠神经生长因子治疗围生期脑损伤的效果及对神经功能的影响。方法按照入院顺序将该院90例围生期脑损伤新生儿分为试验组和对照组各45例,对照组在常规对症治疗的基础上予以胞二磷胆碱静脉滴注,试验组在对照组基础上加以神经节苷脂联合鼠生长因子治疗。比较两组患儿恢复情况(吮吸能力恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间、原始反射恢复时间)、临床总改善率以及治疗1 d、治疗2周后神经行为学评分(NBNA)变化。结果试验组吮吸能力恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间、原始反射恢复时间均小于对照组(均P<0.05);治疗2周后,试验组总改善率明显高于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组患儿NBNA评分均较治疗1 d时升高,且试验组高于对照组(均P<0.05)。结论神经节苷酯联合鼠神经生长因子治疗围生期脑损伤疗效确切,可加快症状改善,促进神经功能恢复。

关键词：神经节苷酯鼠神经生长因子围生期脑损伤神经功能

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重症监护室早产儿父亲支持现状及其影响因素

河南医学研究 2023年第9期32卷 1620-1624页

作者：李萍刘雨露王慧慧步涵商丘市第一人民医院新生儿科河南商丘476100 河南省医学科学院河南郑州450018

目的探讨重症监护病房早产儿父亲支持现状,并分析其影响因素。方法选取2021年1月至2022年5月在商丘市第一人民医院新生儿重症监护病房进行治疗的早产儿父亲182例为研究对象。采用一般资料调查表、新生儿重症监护室父亲支持量表、特质... 详细信息

目的探讨重症监护病房早产儿父亲支持现状,并分析其影响因素。方法选取2021年1月至2022年5月在商丘市第一人民医院新生儿重症监护病房进行治疗的早产儿父亲182例为研究对象。采用一般资料调查表、新生儿重症监护室父亲支持量表、特质应对方式问卷进行调查。结果 182例早产儿父亲支持得分为(77.19±12.42)分;特质应对方(积极应对)得分为(29.64±7.42)分,特质应对方式(消极应对)得分为(21.82±6.77)分。多重线性回归分析结果显示,胎儿数量、早产儿父亲受教育水平、特质应对方式(积极应对)得分、特质应对方式(消极应对)得分是早产儿父亲支持的主要影响因素(P<0.05)。结论重症监护室早产儿父亲支持需求总体处于中等水平,胎儿数量、早产儿父亲受教育水平、特质应对方式(积极应对)得分、特质应对方式(消极应对)得分是早产儿父亲支持的主要影响因素。

关键词：重症监护室早产儿父亲支持影响因素

头孢他啶与美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的临床疗效对比

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实用中西医结合临床 2023年第15期23卷 61-63,78页

作者：崔一翔马若晨蒋伟峰河南省商丘市第一人民医院商丘476000

目的:对比头孢他啶与美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的疗效。方法:选取商丘市第一人民医院2021年1月至2022年10月收治的78例新生儿重症细菌感染患儿,按随机对照原则分为A组与B组,各39例。A组、B组分别接受头孢他啶、美罗培南治疗。比... 详细信息

目的:对比头孢他啶与美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的疗效。方法:选取商丘市第一人民医院2021年1月至2022年10月收治的78例新生儿重症细菌感染患儿,按随机对照原则分为A组与B组,各39例。A组、B组分别接受头孢他啶、美罗培南治疗。比较两组分离菌药物敏感实验结果、临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果:B组分离菌药物总敏感率、临床总有效率高于A组(P0.05)。结论:相比于头孢他啶,美罗培南治疗新生儿重症细菌感染具有较高的敏感性及有效性,更有助于减轻患儿机体炎症反应,改善免疫功能,且安全性尚可。

关键词：新生儿重症细菌感染头孢他啶美罗培南药物敏感实验