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加味香砂六君子汤联合针灸治疗功能性消化不良脾虚气滞型疗效观察

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实用中医药杂志 2024年第1期40卷 34-36页

作者：念红英河南省平顶山市第二人民医院宝丰分院普内科河南宝丰467400

目的:观察加味香砂六君子汤联合针灸治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效。方法:98例随机分为两组,A组48例用加味香砂六君子汤治疗,B组50例用加味香砂六君子汤联合针灸治疗。结果:总有效率B组高于A组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分... 详细信息

目的:观察加味香砂六君子汤联合针灸治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效。方法:98例随机分为两组,A组48例用加味香砂六君子汤治疗,B组50例用加味香砂六君子汤联合针灸治疗。结果:总有效率B组高于A组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均较治疗前低,且B组低于A组(P<0.05)。两组治疗后5-HT、SS水平均较治疗前低,且B组低于A组(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤联合针灸治疗功能性消化不良脾虚气滞型效果较好。

关键词：功能性消化不良脾虚气滞型加味香砂六君子汤针灸

彩色多普勒超声在胆总管末端结石定性及定位诊断中的应用研究

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实用医学影像杂志 2024年第2期25卷 151-154页

作者：王霞徐世磊王佳佳河南省平顶山市第二人民医院宝丰分院彩超室 467400

目的分析胆总管末端结石定性、定位诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法选取2020年3月至2023年3月我院收治的94例疑似胆总管末端结石患者,入组者均行彩色多普勒超声检查,以逆行胰胆管造影术(ERCP)诊断结果作为金标准,将彩色多普勒超声... 详细信息

目的分析胆总管末端结石定性、定位诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法选取2020年3月至2023年3月我院收治的94例疑似胆总管末端结石患者,入组者均行彩色多普勒超声检查,以逆行胰胆管造影术(ERCP)诊断结果作为金标准,将彩色多普勒超声、ERCP对不同直径结石、单发或多发结石检出率进行比较,并分析彩色多普勒超声对胆总管末端结石的定性、定位诊断结果。结果94例患者经ERCP检查检出阳性79例,阴性15例;经彩色多普勒超声检查检出阳性73例,阴性21例;彩色多普勒超声对胆总管末端结石的诊断准确率、特异度及灵敏度分别为83%、67%、86%;彩色多普勒超声对单发、多发结石检出率分别为48%、30%;彩色多普勒超声对直径1.0 cm结石检出率分别为4%、35%、38%;彩色多普勒超声对胰腺段、壶腹段结石检出率分别为41%、36%;彩色多普勒超声与ERCP检查对胆总管单发或多发结石检出率、不同直径结石检出率及定位诊断结果比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆总管末端结石诊断中彩色多普勒超声具有较高应用价值,可准确定位结石,为临床诊治提供可靠依据。

关键词：超声检查,多普勒,彩色胆石症定位标记诊断

磁共振成像与多层螺旋CT诊断对胃癌术前N分期及淋巴结转移的诊断效能及影像学特点分析

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实用医学影像杂志 2024年第1期25卷 29-32页

作者：孟玫鲍伟宇尤云峰河南省洛阳市东方人民医院影像科 471000

目的分析磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)诊断对胃癌术前N分期及淋巴结转移的诊断效能及影像学特点。方法本研究选取我院2020年1月至2022月12月接收的132例胃癌患者,所选患者均接受MRI扫描与MSCT扫描检查,统计分析MRI扫描与MSCT扫... 详细信息

目的分析磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)诊断对胃癌术前N分期及淋巴结转移的诊断效能及影像学特点。方法本研究选取我院2020年1月至2022月12月接收的132例胃癌患者,所选患者均接受MRI扫描与MSCT扫描检查,统计分析MRI扫描与MSCT扫描对胃癌的术前N分期、淋巴结转移情况的诊断准确率。结果 MRI及MSCT对患者术前N分期的诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRI诊断中,发生淋巴结转移患者的相对表观扩散系数(rADC)低于未发生淋巴结转移的患者组(P<0.05),MSCT诊断中,发生淋巴结转移患者的rADC与未发生淋巴结转移的患者组比较更高(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,MRI对淋巴结转移诊断的r ADC阈值为0.78时曲线下面积为0.809,灵敏度为78.5%,特异度为54.8%。MSCT淋巴结转移诊断的强化程度阈值为36.22 Hu时曲线下面积为0.882,灵敏度为77.3%,特异度为91.8%。结论 MRI与MSCT诊断对胃癌术前N分期及淋巴结转移均具有较高的诊断效能。

关键词：磁共振成像多探头的计算机断层扫描胃肿瘤肿瘤分期淋巴结转移诊断效能影像学特点

2012—2021年海南地区儿童常见呼吸道病原体流行情况分析

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临床儿科杂志 2024年第4期42卷 339-344页

作者：邓茜谭惠张雪梅万科成陆雄富朱厚才杨子江霍开明海南医学院第二附属医院儿科海南海口570311 三亚市中心医院儿科海南三亚572029 海南省人民医院儿科海南海口570100 海南省屯昌县人民医院儿科海南屯昌871600 海南省东方市人民医院儿科海南东方572600 海南省万宁市人民医院儿科海南万宁571500

目的分析海南省儿童急性呼吸道感染(acute respiratory tract infections,ARTI)常见呼吸道病原体的流行病学特征,为预防和诊治儿童AR TI提供参考。方法选择2012年3月—2021年12月在海南省多家医院儿科住院治疗的ARTI患儿,采用间接免疫... 详细信息

目的分析海南省儿童急性呼吸道感染(acute respiratory tract infections,ARTI)常见呼吸道病原体的流行病学特征,为预防和诊治儿童AR TI提供参考。方法选择2012年3月—2021年12月在海南省多家医院儿科住院治疗的ARTI患儿,采用间接免疫荧光法检测患儿血清甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cp)、嗜肺军团菌(Lp)、Q热立克次体(COX)9种病原体的IgM抗体,某种病原体IgM抗体阳性定义为该种病原体感染,对呼吸道感染病例的流行病学和临床资料进行回顾性分析。结果本研究符合入选条件患儿共59312例,IgM阳性患儿检出率为37.69%(22357/59312)。FluA、FluB、RSV、ADV、PIV的IgM阳性占总阳性率的35.23%(9953/28255);前3位病原体Mp、FluB、PIV阳性占IgM总阳性率86.54%(24451/28255),其检出率分别为28.58%(16953/59312)、9.50%(5636/59312)、3.14%(1862/59312)。4039例检出双重病原体,最常见的组合为Mp+FluB。各季节间比较,FluA、FluB、ADV、Cp和Lp在春季检出率最高,在秋季检出率最低;PIV、Mp和COX在夏季检出率最高,在冬季检出率最低。RSV在夏季检出率最高,在秋季检出率最低。2012—2021年期间2013年IgM阳性检出率最高(78.65%),2021年最低(15.72%),10年间各年检出率差异有统计学意义(P<0.001)。结论海南地区呼吸道病原体的流行各有其季节性,可以针对其流行特征制订相应的防护措施,应对儿童高发季节的呼吸道病原体感染。

关键词：海南省急性呼吸道感染呼吸道病原体儿童

不同大小脂肪颗粒分层注射手术在面部年轻化中的应用研究

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中国医疗美容 2024年第7期14卷 44-49页

作者：贺焕焕毋磊崔静淑郑州东方整形美容医院整形外科河南郑州452375 郑州市第一人民医院整形外科河南郑州450000 金水美仁医疗门诊部皮肤科河南郑州450002

目的探讨不同大小脂肪颗粒分层注射手术在面部年轻化中的应用效果。方法选取2021年1月至2024年1月在郑州东方整形美容医院进行脂肪颗粒分层注射手术的女性患者70例,按照治疗方法的不同分为试验组(n=35)和对照组(n=35),对照组予以常规小... 详细信息

目的探讨不同大小脂肪颗粒分层注射手术在面部年轻化中的应用效果。方法选取2021年1月至2024年1月在郑州东方整形美容医院进行脂肪颗粒分层注射手术的女性患者70例,按照治疗方法的不同分为试验组(n=35)和对照组(n=35),对照组予以常规小颗粒自体脂肪移植,试验组根据患者的面部解剖及老化特点选择不同的注射层次。比较两组的临床效果、治疗前后皮肤生理指标(水合度值、黑色素值、红色素值)水平、VISIA检测(毛孔、斑点、纹理、皱纹、棕色斑分值)结果,比较两组的满意率和不良反应发生率。结果试验组患者总有效率为94.29%,对照组患者总有效率为77.14%,试验组患者高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的水合度值升高,黑色素值、红色素值降低(P<0.05);治疗后,试验组患者的水合度值高于对照组,黑色素值、红色素值低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的纹理、皱纹、棕色斑分值均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组患者的满意率为91.43%,对照组患者的满意率为71.43%,试验组患者的满意率高于对照组(P<0.05)。试验组患者的不良反应总发生率为5.71%,对照组患者的不良反应总发生率为22.86%,试验组患者低于对照组(P<0.05)。结论不同大小脂肪颗粒分层注射手术在面部年轻化中疗效显著,患者满意度高,能够有效改善患者的皮肤生理状态和皮肤特征,且不良反应较少。

关键词：不同大小脂肪颗粒分层注射手术面部年轻化临床应用

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DR全脊柱、全下肢全景成像技术的临床应用

婚育与健康 2024年第6期 40-42页

作者：徐国军孙连甘肃省酒泉市中医医院甘肃省酒泉市人民医院东街分院

目的：对比DR全脊柱、全下肢全景成像技术方式、CT诊断方式的效果。方法：本文收治对象为骨科疾病患者200例，时间段选定为2021年2月—2023年3月，所有患者均经抽签分组方式分为观察组与对照组，观察组100例(实施DR全脊柱、全下肢全景... 详细信息

目的：对比DR全脊柱、全下肢全景成像技术方式、CT诊断方式的效果。方法：本文收治对象为骨科疾病患者200例，时间段选定为2021年2月—2023年3月，所有患者均经抽签分组方式分为观察组与对照组，观察组100例(实施DR全脊柱、全下肢全景成像技术诊断)、对照组100例(实施CT诊断)，将两组的检出率、特异度、敏感性、误诊率以及漏诊率进行对比。结果：观察组检出率89.00%（其中阴性11例、所占比11.00%；阳性89例、所占比89.00%)高于对照组检出率71.00%（其中阴性29例、所占比29.00%；阳性71例、所占比71.00%)，两者之间具有显著的差异（P<0.05）。观察组敏感性95.00%、特异度85.00%高于对照组患者（P<0.05）。观察组误诊率5.00%、漏诊率6.00%低于对照组患者（P<0.05）。结论：通过对骨科手术患者实施DR全脊柱、全下肢全景成像技术方式诊断后，取得显著效果，具有较高的检出率。

关键词： DR全脊柱全下肢全景成像技术临床应用

N-乙酰半胱氨酸联合抗感染及机械通气治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的效果

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临床医学 2024年第8期44卷 61-64页

作者：梁霞刘利芳王勃河南省洛阳市东方人民医院新生儿科 471003 河南科技大学第一附属医院儿科河南洛阳471003

目的探讨新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)应用N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合抗感染和机械通气对炎症因子、氧合功能的影响及临床疗效。方法选择2015年1月至2022年6月洛阳市东方人民医院与河南科技大学第一附属医院收治的67例MAS新生儿为研... 详细信息

目的探讨新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)应用N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合抗感染和机械通气对炎症因子、氧合功能的影响及临床疗效。方法选择2015年1月至2022年6月洛阳市东方人民医院与河南科技大学第一附属医院收治的67例MAS新生儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=32)与观察组(n=35)。两组患儿均进行机械通气治疗,对照组给予肺表面活性物质浸润联合头孢哌酮舒巴坦静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上给予NAC。观察并记录两组患儿的治疗效果,住院时间、氧暴露时间、上呼吸机时间,治疗前及治疗12 h、24 h后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合功能指数(OI)],治疗前、治疗24 h后炎症因子[血清白细胞介素(IL)-8、IL-10]水平,治疗后并发症发生情况。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、氧暴露时间、上呼吸机时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12 h、24 h后,两组PaCO_(2)、PaO_(2)、OI均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,两组IL-8水平均低于治疗前,IL-10水平均高于治疗前,且治疗后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎、败血症、气漏发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NAC联合抗感染及机械通气应用于新生儿重症MAS可有效控制患儿炎症因子水平,改善氧合功能,具有较好的临床疗效。

关键词：胎粪吸入综合征 N-乙酰半胱氨酸机械通气炎症因子氧合功能

海南省综合医院医务人员对幽门螺杆菌感染诊疗的认知现状调查

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中华消化杂志 2024年第4期44卷 223-233页

作者：周慧陈国宁郭阳谭琰蓝程吴冬寒马占良程芃莫翠毅王明黎培员林崖杨永强韩钧凌陈斋林昌领吴朝娜陈盛雄陈正义黄晓曦中南大学湘雅医学院附属海口医院(海口市人民医院)消化内科海口570208 定安县中医院老年病科定安571200 陵水黎族自治县人民医院消化内科陵水572400 海南医学院第一附属医院消化内科海口570102 海南省人民医院消化内科海口570311 三亚市人民医院消化内科三亚572000 澄迈县人民医院消化内科澄迈571900 海南西部中心医院上海交通大学医学院附属第九人民医院西部分院消化内科詹州571799 琼海市人民医院消化内科琼海571400 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科武汉430030 文昌市人民医院消化内科文昌571300 万宁市人民医院消化内科万宁571500 解放军联勤保障部队第九二八医院消化内科海口570206 东方市人民医院消化内科东方572600 昌江黎族自治县人民医院消化内科昌江572700 乐东黎族自治县人民医院消化内科乐东572500 琼中黎族苗族自治县人民医院消化内科琼中572900 上海交通大学医学院附属第九人民医院消化内科上海200003

目的了解海南省综合医院医务人员对《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)》(以下简称国六共识)和《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》(以下简称指南)的认知与应用现状。方法2023年2月20日至5月7日对海南省15家综合... 详细信息

目的了解海南省综合医院医务人员对《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)》(以下简称国六共识)和《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》(以下简称指南)的认知与应用现状。方法2023年2月20日至5月7日对海南省15家综合医院共1463名医务人员进行幽门螺杆菌(***)感染诊疗相关的问卷调查。调查问卷结合国六共识与指南拟定,包括对***及***相关性疾病的认知,对***检测的认知,以及对***根除、预防方法、根除影响因素的认知等6大版块。统计学方法采用卡方检验。结果共回收有效问卷1463份,问卷有效率为100.00%。1463名调查对象包括225名消化内科医师与1238名其他岗位医务人员(包括503名其他内科医师,264名外科医师,471名医技药学医务人员)。78.67%(177/225)的消化内科医师认为我国***总体感染率>20%,认知率高于其他岗位医务人员[其他内科65.41%(329/503)、外科61.74%(163/264)、医技药学60.30%(284/471),以下数据均以此岗位排序],差异有统计学意义(χ^(2)=30.97,P人员[22.07%(111/503)、14.02%(37/264)、12.31%(58/471)],差异有统计学意义(χ^(2)=152.66,P人员[38.67%(87/225)比23.26%(117/503)、19.70%(52/264)、18.47%(87/471),60.89%(137/225)比26.64%(134/503)、25.76%(68/264)、23.78%(112/471)],差异均有统计学意义(χ^(2)=133.70、165.51,均P人员[91.85%(462/503)、93.56%(247/264)、93.21%(439/471)],差异有统计学意义(χ^(2)=20.55,P=0.002)。70.67%(159/225)的消化内科医师推荐铋剂四联方案,80.44%(181/225)支持10~14 d的***根除疗程,认知率均高于其他岗位医务人员[46.92%(236/503)、33.33%(88/264)、32.91%(155/471),67.20%(338/503)、59.09%(156/264)、53.93%(254/471)],差异均有统计学意义(χ^(2)=111.25、59.99,均P人员[64.21%(323/503)、66.67%(176/264)、57.96%(273/471)],差异有统计学意义(χ^(2)=85.47,P省综合医院消化内科医师比其他岗位医务人员更了解国六共识和指南,但对内容的深入掌握仍欠缺,需要进一步加强医务人员对国六共识和指南的学习和应用。

关键词：螺杆菌幽门认知共识调查和问卷医师海南

肌骨超声诊断闭合性胫腓骨远端骨折患儿的临床价值

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交通医学 2024年第1期38卷 31-33,36页

作者：李娜娜谢松蔡磊磊平顶山市第二人民医院宝丰分院超声科河南467400 平顶山市第二人民医院宝丰分院骨科河南467400 平顶山市第二人民医院宝丰分院影像科河南467400

目的:探讨肌骨超声诊断闭合性胫腓骨远端骨折患儿的临床价值。方法:畸形踝关节外伤患儿90例,进行MSCT、肌骨超声、X线摄片检查,以MSCT检查结果为金标准,比较肌骨超声、X线摄片诊断闭合性胫腓骨远端骨折的准确度。结果:MSCT检查显示53例6... 详细信息

目的:探讨肌骨超声诊断闭合性胫腓骨远端骨折患儿的临床价值。方法:畸形踝关节外伤患儿90例,进行MSCT、肌骨超声、X线摄片检查,以MSCT检查结果为金标准,比较肌骨超声、X线摄片诊断闭合性胫腓骨远端骨折的准确度。结果:MSCT检查显示53例62处骨折。肌骨超声诊断与MSCT检查结果一致性(Kappa=0.676)高于X线摄片(Kappa=0.224)。肌骨超声敏感度、准确度、阴性预测值分别为88.68%、84.44%和82.86%,高于X线摄片的43.40%、58.89%和50.00%,肌骨超声特异度78.38%,低于X线摄片的81.08%,差异均有统计学意义(P0.05)。肌骨超声诊断胫骨远端干骺段骨折、腓骨远端骨骺撕脱性骨折的准确度高于X线摄片,差异有统计学意义(P<0.05);肌骨超声诊断腓骨远端骨骺骨折Salter-HarrisⅡ型的准确度低于X线,差异有统计学意义(P<0.05)。肌骨超声图像优良率(96.67%)高于X线摄片(85.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与X线摄片比较,肌骨超声诊断闭合性胫腓骨远端骨折患儿的准确度及诊断效能更高,图像质量更好,尤其对胫骨远端干骺段骨折及腓骨远端骨骺撕脱性骨折更具有优势,值得临床推广。

关键词：肌骨超声 X线摄片多层螺旋CT 闭合性胫腓骨远端骨折儿童

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