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类风湿关节炎患者还原型叶酸载体1基因多态性与甲氨蝶呤疗效、血药浓度及不良反应的相关性

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中华检验医学杂志 2024年第3期47卷 278-285页

作者：李明赵敏侯良学焦鹏商丘市第一人民医院药学部商丘476000 商丘市第一人民医院肿瘤放疗科商丘476000 商丘市第一人民医院急诊重症科商丘476000

目的探究类风湿关节炎(RA)患者还原型叶酸载体1(RFC1)基因多态性与甲氨蝶呤(MTX)疗效、血药浓度及不良反应的关系。方法采用病例对照研究方法,收集2018年1月20日至2021年1月20日在商丘市第一人民医院行MTX治疗的268例RA患者,男性82例,女... 详细信息

目的探究类风湿关节炎(RA)患者还原型叶酸载体1(RFC1)基因多态性与甲氨蝶呤(MTX)疗效、血药浓度及不良反应的关系。方法采用病例对照研究方法,收集2018年1月20日至2021年1月20日在商丘市第一人民医院行MTX治疗的268例RA患者,男性82例,女性186例,年龄(52.47±10.29)岁。检测其RFC1 G80A位点的基因型,检测初次服用MTX 48 h后的血药浓度,观察并统计治疗6个月后的疗效及不良反应。比较不同组别间RFC1 G80A位点基因型的差异,采用共线性诊断和logistic回归分析MTX疗效和血药浓度的影响因素。采用卡方检验比较不同基因型患者间不良反应的发生率。结果RFC1 G80A位点基因型(GG/GA/AA)及基因频率(G/A)分布在有效组和无效组中的差异有统计学意义(χ^(2)=6.583,P=0.037;χ^(2)=6.249,P=0.012),AA型治疗有效率59.26%(32/54)高于GG型36.49%(27/74)(χ^(2)=6.516,P=0.011);Logistic回归分析显示AA基因型患者相对于GG型的MTX治疗有效率的OR(95%CI)值为2.491(1.206~5.144)。AA型患者的48 h血药浓度为1.15(0.75,1.35)μmol/L,与GG型[0.74(0.61,1.18)μmol/L]和GA型[0.84(0.69,0.99)μmol/L]相比,差异有统计学意义(χ^(2)=7.152,P=0.028)。Logistic回归分析显示AA型患者48 h血药浓度较高的概率约为GG型的2.583(1.238~5.390)倍。肝功能损伤在3种不同基因型(GG/GA/AA)间的发生率差异有统计学意义(χ^(2)=12.606,P=0.002)。结论RFC1 G80A位点多态性能够影响RA患者的MTX疗效、血药浓度及肝功能损伤,AA型患者相对GG型疗效更好、血药浓度较高,但肝功损伤率也更高。

关键词：关节炎类风湿甲氨蝶呤还原型叶酸载体1 基因多态性

藏药六味能消胶囊改善ICU患者脑卒中后便秘的临床观察

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中国民族医药杂志 2024年第4期30卷 1-4页

作者：刘婉王玉丽商丘市中医院ICU 河南省商丘市476000 商丘市中医院脑病一科河南省商丘市476000

目的:分析藏药六味能消胶囊改善ICU患者脑卒中后便秘的临床疗效。方法:选取2020年1月—2021年12月我院ICU治疗的80例脑卒中后便秘患者,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组采用开塞露治疗,观察组在对照组的基础上加用藏药六味能消胶... 详细信息

目的:分析藏药六味能消胶囊改善ICU患者脑卒中后便秘的临床疗效。方法:选取2020年1月—2021年12月我院ICU治疗的80例脑卒中后便秘患者,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组采用开塞露治疗,观察组在对照组的基础上加用藏药六味能消胶囊治疗,对比两组便秘患者满意度、观察组肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次肛门排气时间、周排便次数、总有效率、满意率、生活质量评分改善情况。结果:观察组便秘患者总满意率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05),观察组各项肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次肛门排气时间均显著短于对照组(P<0.05),周排便次数显著高于对照组(P<0.05),生活质量评分改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:藏药六味能消胶囊改善ICU患者脑卒中后便秘具有良好的临床疗效,缩短术后肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次肛门排气时间,提升患者满意度和生活质量。

关键词：藏药六味能消胶囊 ICU 脑卒中便秘生活质量临床疗效

基于网络药理学和分子对接技术挖掘半贝丸治疗支气管炎的作用机制

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 867-875页

作者：成坤王峰刘源王子亮李雪梅商丘市第一人民医院药学部河南商丘476100 商丘市第一人民医院呼吸科河南商丘476100

目的通过网络药理学及分子对接技术探讨半贝丸治疗支气管炎的分子作用机制。方法基于TCMSP数据库结合文献报道筛选半贝丸的有效活性成分并预测作用靶点,构建半贝丸“成分–靶点”网络;运用GeneCards数据库和OMIM数据库获取支气管炎疾病... 详细信息

目的通过网络药理学及分子对接技术探讨半贝丸治疗支气管炎的分子作用机制。方法基于TCMSP数据库结合文献报道筛选半贝丸的有效活性成分并预测作用靶点,构建半贝丸“成分–靶点”网络;运用GeneCards数据库和OMIM数据库获取支气管炎疾病靶点,构建韦恩图,获得半贝丸治疗支气管炎的作用靶点;采用Cytoscape软件构建“疾病–活性成分”网络模型;运用String平台将共同靶点进行蛋白相互作用(PPI)网络分析,通过Metascape数据库对靶点进行基因本体(GO)功能富集及基因组百科全书(KEGG)通路富集;并采用SwissDock在线数据库进行分子对接。结果筛选得到半贝丸活性成分29个,共获得潜在靶点95个,支气管炎疾病靶点1964个,半贝丸与支气管炎共同靶点49个。网络分析结果表明,半贝丸治疗支气管炎的关键靶点包括蛋白激酶(Akt1)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、肿瘤抑制因子P53(TP53)、半胱氨酸蛋白酶3(CASP3)、原癌基因c-Jun产物(JUN)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)等,主要通过细胞对有机环状化合物的反应、凋亡信号通路、转录调节复合物、半胱氨酸型内肽酶活性参与凋亡信号通路等生物过程发挥作用,KEGG富集主要涉及磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/Akt、细胞凋亡、晚期糖基化终末产物–晚期糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)等信号通路。分子对接结果显示半贝丸中β-谷固醇、黄芩素、豆甾醇等关键化合物与Akt1、VEGFA、TP53、CASP3等关键靶点有较好的结合能力。结论半贝丸治疗支气管炎具有多成分、多靶点和多通路等特征。

关键词：半贝丸支气管炎网络药理学作用机制 β-谷固醇黄芩素豆甾醇

疼痛专科干预在椎体压缩性骨折合并脊柱侧弯术后患者的应用效果

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中国药物滥用防治杂志 2024年第2期30卷 216-220页

作者：贾玉梅赵妍冯文静张韦韦王太红商丘市中医院骨一科河南商丘476000

目的:探究疼痛专科干预在椎体压缩性骨折合并脊柱侧弯术后患者中的应用效果。方法:选取我院2020年2月—2021年12月本院收治的椎体压缩性骨折合并脊柱侧弯患者76例,均接受手术治疗,以入院顺序不同分为对照组(n=38)和观察组(n=38)。对照... 详细信息

目的:探究疼痛专科干预在椎体压缩性骨折合并脊柱侧弯术后患者中的应用效果。方法:选取我院2020年2月—2021年12月本院收治的椎体压缩性骨折合并脊柱侧弯患者76例,均接受手术治疗,以入院顺序不同分为对照组(n=38)和观察组(n=38)。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以疼痛专科护理。比较两组临床情况、Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟量表(VAS)、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评分。结果:观察组住院时间、首次下床活动时间短于对照组(P科护理可改善脊柱侧弯合并椎体压缩性骨折术后患者负性情绪,减轻疼痛程度,促进腰椎功能好转,缩短康复时间,从而改善生活质量。

关键词：椎体压缩性骨折脊柱侧弯疼痛专科护理负性情绪

重症监护护理评分导向的护理管理在冠状动脉搭桥术后低心排血量综合征患者中的应用效果

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慢性病学杂志 2024年第5期 781-783+787页

作者：陈丽丽朱琳郭晓童商丘市中医院心病一科

目的观察重症监护护理评分（intensive care nursing scoring system,ICNSS）导向的护理管理对冠状动脉搭桥（coronary artery bypass grafting,CABG）术后低心排血量综合征（low cardiac output syndrome,LCOS）患者的影响。方法选取商丘市中医院2021年8月至2022年12月收治的101例CABG术后LCOS患者进行研究，按入院顺序分为对照组50例，观察组51例。患者在重症监护病房（intensive care unit,ICU）治疗期间，对照组采用常规护理，观察组采用ICNSS评分导向的护理管理，两组均护理至患者转出ICU。比较两组患者干预期间的康复效果（住院时间、机械通气时间、ICU治疗时间、昏迷时间）、不良心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）发生情况、转入ICU时、转出ICU时的ICNSS评分及生活质量[诺丁汉健康量表（Nottingham health profile,NHP）]及转出ICU时的护理质量。结果观察组的住院时间、机械通气时间、ICU治疗时间均短于对照组（P<0.05）；观察组的MACE发生率（2/51,3.92%）低于对照组（9/50,18.00%）(P<0.05)；干预后，观察组的ICNSS评分、NHP评分均低于对照组（P<0.05）；观察组的护理质量评分高于对照组（P<0.05）。结论对CABG术后LCOS患者实施ICNSS评分导向的护理管理，能减少患者MACE的发生，减轻其病情严重程度，提高康复效果、生活质量和护理质量。

关键词：低心排血量综合征冠状动脉旁路移植术重症护理生活质量

耳穴埋豆结合穴位贴敷辅治颅脑损伤伴头痛疗效观察

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实用中医药杂志 2024年第5期40卷 911-913页

作者：李娟河南省商丘市中医院河南商丘476000

目的:观察耳穴埋豆结合穴位贴敷辅治颅脑损伤伴头痛的效果。方法:70例根据随机数字表法分为观察组和对照组各35例。两组均用常规西药治疗,观察组加用耳穴埋豆结合穴位贴敷治疗。结果:相较对照组,观察组总有效率更高(P<0.05),每天止痛药... 详细信息

目的:观察耳穴埋豆结合穴位贴敷辅治颅脑损伤伴头痛的效果。方法:70例根据随机数字表法分为观察组和对照组各35例。两组均用常规西药治疗,观察组加用耳穴埋豆结合穴位贴敷治疗。结果:相较对照组,观察组总有效率更高(P<0.05),每天止痛药使用次数更少、头痛缓解更快、住院时间更短(P<0.05)。治疗30d后两组VAS评分均降低、BI、MMSE评分均升高,且变化幅度观察组比对照组显著(P<0.05)。治疗30d后观察组各维度GQOLI-74评分升高,且升高幅度观察组比对照组显著(P<0.05)。结论:耳穴埋豆结合穴位贴敷治疗颅脑损伤伴头痛疗效更好。

关键词：颅脑损伤头痛耳穴埋豆穴位贴敷

聪脑通络针刺法联合任务导向训练治疗脑卒中后偏瘫临床观察

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实用中医药杂志 2024年第1期40卷 145-147页

作者：李娟河南省商丘市中医院河南商丘476000

目的:观察聪脑通络针刺法联合任务导向训练治疗脑卒中后偏瘫的效果。方法:84例随机分为试验组和对照组各42例,对照组用常规康复训练,试验组用聪脑通络针刺法联合任务导向训练。结果:总有效率试验组高于对照组(P<0.05)。两组FMA上下肢评... 详细信息

目的:观察聪脑通络针刺法联合任务导向训练治疗脑卒中后偏瘫的效果。方法:84例随机分为试验组和对照组各42例,对照组用常规康复训练,试验组用聪脑通络针刺法联合任务导向训练。结果:总有效率试验组高于对照组(P<0.05)。两组FMA上下肢评分较干预前高,试验组较对照组高(P<0.05)。两组MAS评分较干预前低,试验组较对照组低(P<0.05)。两组ACA、MCA、PCA水平较干预前高,试验组较对照组高(P<0.05)。结论:聪脑通络针刺法联合任务导向训练治疗脑卒中后偏瘫效果较好。

关键词：脑卒中偏瘫聪脑通络针刺法任务导向训练

加味升陷汤联合常规治疗对慢性心力衰竭患者心功能及血清同型半胱氨酸高敏肌钙蛋白T影响

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中医药临床杂志 2024年第6期36卷 1124-1128页

作者：谷雪军邹文庆邹佳辰河南省商丘市中医院河南商丘476000

目的:分析加味升陷汤辅助西医常规治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的疗效及对患者心功能及心肌损伤指标、炎症相关指标的影响。方法:以1:1随机信封方法河南商丘市中医院2022年4月—2023年4月接收的150例CHF患者分为对照组... 详细信息

目的:分析加味升陷汤辅助西医常规治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的疗效及对患者心功能及心肌损伤指标、炎症相关指标的影响。方法:以1:1随机信封方法河南商丘市中医院2022年4月—2023年4月接收的150例CHF患者分为对照组、研究组,各75例。对照组予以西医常规治疗,研究组在此基础上加用加味升陷汤治疗。治疗4周后,比较两组疗效,心功能左室射血分数,左心室舒张末经,心搏出量,心脏指数。心肌损伤指标:N末端脑钠肽前体,同型半胱氨酸,高敏肌钙蛋白T。炎症相关指标:基金蛋白酶2,可溶性ST2蛋白,生长分化因子-15及不良反应。结果:研究组总有效率(97.33%)高于对照组(86.67%)(P0.05)。结论:加味升陷汤联合西医治疗CHF效果确切,可减轻炎症反应,减少心肌损伤,改善心功能,方案较安全。

关键词：加味升陷汤慢性心力衰竭心功能心肌损伤炎症

桃红四物汤加味联合艾灸治疗踝关节韧带损伤临床观察

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实用中医药杂志 2024年第1期40卷 20-22页

作者：付伟河南省商丘市中医院河南商丘476000

目的:观察桃红四物汤加味联合艾灸治疗踝关节韧带损伤的临床疗效。方法:80例随机分为常规组39例和中医组41例,常规组给予西医治疗,中医组给予桃红四物汤加味联合艾灸治疗。结果:治疗后两组疼痛、瘀斑、踝关节功能评分均降低(P<0.05),肿... 详细信息

目的:观察桃红四物汤加味联合艾灸治疗踝关节韧带损伤的临床疗效。方法:80例随机分为常规组39例和中医组41例,常规组给予西医治疗,中医组给予桃红四物汤加味联合艾灸治疗。结果:治疗后两组疼痛、瘀斑、踝关节功能评分均降低(P中医组疼痛、瘀斑、踝关节功能评分均降低于常规组而肿胀周径小于常规组(P中医组优良率高于常规组(P<0.05)。结论:桃红四物汤加味联合艾灸治疗踝关节韧带损伤效果较好。

关键词：踝关节韧带损伤桃红四物汤加味艾灸