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卡瑞利珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果观察

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四川生理科学杂志 2024年第2期46卷 343-346页

作者：徐攀攀商丘第一人民医院河南商丘476100

目的:研究卡瑞利珠单抗联合同步放化疗在局部晚期食管癌患者中的应用效果。方法:以2020年1月至2022年2月我院收治的60例局部晚期食管癌患者为研究对象,随机分为对两组,对照组(n=30)给予氟尿嘧啶+顺铂方案同步放化疗,联合组(n=30)在对照... 详细信息

目的:研究卡瑞利珠单抗联合同步放化疗在局部晚期食管癌患者中的应用效果。方法:以2020年1月至2022年2月我院收治的60例局部晚期食管癌患者为研究对象,随机分为对两组,对照组(n=30)给予氟尿嘧啶+顺铂方案同步放化疗,联合组(n=30)在对照组基础上接受卡瑞利珠单抗治疗。21 d为一个周期,记录并统计两组毒副反应发生率及治疗3个周期后两组疗效,治疗前、治疗3个周期后采用卡式(Karnofsky performance scale,KPS)评分评价生活质量,采用化学发光法测定细胞角质蛋白19片段抗原21-1(Cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1),采用酶联免疫吸附试验测定血清微管解聚蛋白(Stathmin1,STMN1)、鳞状细胞癌相关性抗原(Squamous cell carcinoma,SCC)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、血管内皮生长因子(Vascular endothelia growth factor,VEGF)及凝血酶敏感蛋白-1(Thrombospondin-1,TSP-1)。结果:联合组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:卡瑞利珠单抗联合同步放化疗应用于局部晚期食管癌患者中,可调控肿瘤标志物及血管内皮相关因子表达水平,提升治疗效果,改善患者生活质量。

关键词：卡瑞利珠单抗氟尿嘧啶顺铂局部晚期食管癌

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舒血宁在急性脑梗死患者中的应用效果

实用中西医结合临床 2024年第11期24卷 50-52,56页

作者：刘慧张植河南省商丘市柘城中西医结合医院柘城476200 河南省商丘市第一人民医院商丘476100

目的探讨舒血宁在急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年12月于河南省商丘市柘城中西医结合医院内科就诊的64例ACI患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各32例。对照组接受银丹心脑通软胶囊+阿司匹林治疗,... 详细信息

目的探讨舒血宁在急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年12月于河南省商丘市柘城中西医结合医院内科就诊的64例ACI患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各32例。对照组接受银丹心脑通软胶囊+阿司匹林治疗,研究组接受银丹心脑通软胶囊+舒血宁+阿司匹林治疗。对比两组临床疗效、血清炎症因子水平[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论舒血宁联合银丹心脑通软胶囊、阿司匹林治疗ACI疗效更为确切,能更好地发挥抗炎、降脂及抗凝的功效,且不良反应发生率未明显升高,可保证治疗安全性。

关键词：急性脑梗死银丹心脑通软胶囊舒血宁阿司匹林神经损伤

时效激励护理结合放松疗法在伴童年创伤的青少年抑郁症患者中的应用效果

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临床医学研究与实践 2024年第20期9卷 144-147页

作者：白玉河南省商丘市第二人民医院精神科五病区河南商丘476000

目的探究时效激励护理结合放松疗法在伴童年创伤的青少年抑郁症患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2022年12月本院收治的96例伴童年创伤的青少年抑郁症患者为研究对象,以随机数字表法将其分为单一组(48例,放松疗法)和联合组(48例,... 详细信息

目的探究时效激励护理结合放松疗法在伴童年创伤的青少年抑郁症患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2022年12月本院收治的96例伴童年创伤的青少年抑郁症患者为研究对象,以随机数字表法将其分为单一组(48例,放松疗法)和联合组(48例,放松疗法+时效激励护理)。比较两组干预前、后的抑郁、失眠情况、心理弹性、幸福指数及生活质量。结果干预后,两组的抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、阿森斯失眠量表(AIS)评分均明显低于干预前,且联合组低于单一组(P<0.05)。干预后,两组的力量、乐观、坚韧评分及总分均明显高于干预前,且联合组高于单一组(P<0.05)。干预后,两组的学习成长、幸福感、自我肯定评分均明显高于干预前,且联合组高于单一组(P<0.05)。干预后,两组的生活质量量表各维度评分均明显高于干预前,且联合组高于单一组(P<0.05)。结论时效激励护理结合放松疗法可减轻伴童年创伤青少年抑郁症患者的抑郁、失眠程度,增强心理弹性及幸福感,提高生活质量,促进患者尽快恢复正常生活。

关键词：青少年抑郁症童年创伤时效激励护理放松疗法

重症肺炎支原体肺炎患儿血清sCD163、NLRP3、IL-37的检测及其临床意义

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海南医学 2024年第9期35卷 1307-1311页

作者：张大新吴凯利付晨张玉文商丘市第四人民医院儿科河南商丘476000 商丘市第四人民医院医务科河南商丘476000

目的检测重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清可溶性血红蛋白清道夫受体s(sCD163)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素(IL)-37水平并探讨其临床意义。方法选取2021年1月至2023年6月商丘市第四人民医院收治的112例重症MPP患儿作为重症MPP组... 详细信息

目的检测重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清可溶性血红蛋白清道夫受体s(sCD163)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素(IL)-37水平并探讨其临床意义。方法选取2021年1月至2023年6月商丘市第四人民医院收治的112例重症MPP患儿作为重症MPP组,另选取同期收治的112例轻症MPP患儿作为轻症MPP组。比较两组患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37水平,以及不同临床表现重症MPP患儿和不同预后患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37水平。采用Spearman相关性分析血清sCD163、NLRP3、IL-37水平与重症MPP患儿预后的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价血清sCD163、NLRP3、IL-37水平对重症MPP患儿预后的预测价值。结果重症MPP组患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37分别为(157.16±45.19)pg/mL、(12.96±3.41)μg/mL、(102.49±30.25)pg/mL,明显高于轻症MPP组的(114.83±37.39)pg/mL、(7.45±2.17)μg/mL、(67.42±24.83)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);有肺实变、肺不张、胸腔积液及肺外并发症患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37水平均分别高于无肺实变、肺不张、胸腔积液及肺外并发症患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,重症MPP患儿中35例预后不良,77例预后良好,预后不良患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37分别为(194.33±58.63)pg/mL、(18.47±6.11)μg/mL、(124.83±30.45)pg/mL,明显高于预后良好患儿的(140.26±40.25)pg/mL、(10.46±3.27)μg/mL、(92.34±25.34)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,血清sCD163、NLRP3、IL-37水平与重症MPP患儿预后呈正相关(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清sCD163、NLRP3、IL-37水平预测重症MPP患儿预后不良的曲线下面积(AUC)值分别为0.796、0.765、0.737,三者联合预测预后不良的AUC值为0.923,明显高于各指标单独预测,敏感度、特异度分别为88.57%、83.12%。结论重症MPP患儿血清sCD163、NLRP3、IL-37水平升高与预后不良密切相关,三者联合有望成为预测重症MPP患儿预后的重要指标。

关键词：肺炎支原体肺炎可溶性血红蛋白清道夫受体s NOD样受体蛋白3 白细胞介素-37 病情程度预后

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基于信息-知识-信念-行为的护理在脑卒中患者中的应用

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临床医学工程 2024年第2期31卷 249-250页

作者：马凤梅刘春霞范洁河南省商丘市第一人民医院认知与运动障碍科河南商丘476100

目的探讨基于信息-知识-信念-行为(IKAP)的护理在脑卒中患者中的应用效果。方法 100例脑卒中患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用基于IKAP的护理,比较两组的依从性和生活质量。结果干预后,观察组的治疗依从率以及生活质... 详细信息

目的探讨基于信息-知识-信念-行为(IKAP)的护理在脑卒中患者中的应用效果。方法 100例脑卒中患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用基于IKAP的护理,比较两组的依从性和生活质量。结果干预后,观察组的治疗依从率以及生活质量评分均高于对照组(P <0.05)。结论基于IKAP的护理可提高脑卒中患者的治疗依从性和生活质量。

关键词：信息-知识-信念-行为脑卒中治疗依从性生活质量

商丘地区稳定期缺血性脑卒中患者二级预防知信行情况及影响因素研究

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华南预防医学 2024年第1期50卷 39-44页

作者：刘春霞王春玉范洁田冬梅汪晶晶袁艳华商丘市第一人民医院河南商丘476100 商丘市中心医院

目的分析商丘地区缺血性脑卒中患者二级预防知信行情况以及其影响因素。方法采用方便抽样方法选取2022年6月至2023年6月在商丘市2家医院确认并诊治的稳定期缺血性脑卒中患者为研究对象,调查其二级预防知信行情况,分析其影响因素。结果... 详细信息

目的分析商丘地区缺血性脑卒中患者二级预防知信行情况以及其影响因素。方法采用方便抽样方法选取2022年6月至2023年6月在商丘市2家医院确认并诊治的稳定期缺血性脑卒中患者为研究对象,调查其二级预防知信行情况,分析其影响因素。结果本研究共纳入调查稳定期缺血性脑卒中患者1530例,有效调查病例为1483例,病例年龄18~76岁,以≥61岁所占比例较高,男女性别比为1.328∶1。其中二级预防知识、信念、行为总均分依次为(30.03±5.88)、(40.63±7.62)、(38.73±8.22)分。多重线性回归分析显示,年龄(β′=0.184、0.115、0.187)、合并基础病(β′=0.253、0.266、0.221)、家族史(β′=0.195、0.071、0.204)、接受缺血性脑卒中宣传/讲座(β′=0.256、0.189、0.217)、社会支持(β′=0.319、0.613、0.375)是防治知识、信念、行为得分共同的影响因素(均P商丘地区稳定期缺血性脑卒中患者二级预防知信行水平普遍偏低,可通过年龄、合并基础病、家族史、接受缺血性脑卒中宣传/讲座、社会支持方面入手,采取积极措施,提高患者二级预防知信行情况。

关键词：缺血性脑卒中二级预防知识,态度,行为影响因素

睢县人民医院近10年胃镜检查儿童幽门螺杆菌的感染状况分析

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四川生理科学杂志 2024年第2期46卷 445-446,454页

作者：白晨艳周帅彬耿艳珠睢县人民医院儿科河南商丘476900

目的:探讨睢县人民医院近10年胃镜下儿童幽门螺杆菌(Helicobocton Pyloni,HP)感染状况。方法:选取2011年1月至2020年12月在本院行胃镜检查的伴随消化道症状的儿童536例作为研究对象。分析患儿年龄、性别与HP感染的关系和发展趋势。结果:... 详细信息

目的:探讨睢县人民医院近10年胃镜下儿童幽门螺杆菌(Helicobocton Pyloni,HP)感染状况。方法:选取2011年1月至2020年12月在本院行胃镜检查的伴随消化道症状的儿童536例作为研究对象。分析患儿年龄、性别与HP感染的关系和发展趋势。结果:536例患儿,其中感染患儿为287例(53.54%),年龄、检查结果与HP感染率之间具有显著相关(P0.05)。2011年~2020年间每年患儿感染率的性别差异均无统计学意义(P>0.05),其中前五年与后五年的感染率差异明显(P人民医院胃镜检查伴随消化道临床症状的儿童,HP感染有逐年下降趋势,8~14岁的患儿HP感染率明显的高于0~7岁的患儿。

关键词：胃镜幽门螺杆菌感染状况

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颅内压监测在颅脑创伤去骨瓣减压术中的作用

中华神经外科杂志 2024年第6期40卷 581-585页

作者：申皓宇黄子芮梁文佳朱青云杨有雷窦忠豪王昊迁荣军郑州大学人民医院郑州450003 河南省人民医院神经外科郑州450003

目的探讨颅内压(ICP)监测在颅脑创伤(TBI)去骨瓣减压术(DC)中的作用.方法回顾性分析2018年1月至2022年12月河南省人民医院神经外科采用DC治疗的218例中、重度TBI患者的临床资料.入院24 h内格拉斯哥昏迷评分(GCS)9~12分为中度TBI(mTBI,11... 详细信息

目的探讨颅内压(ICP)监测在颅脑创伤(TBI)去骨瓣减压术(DC)中的作用.方法回顾性分析2018年1月至2022年12月河南省人民医院神经外科采用DC治疗的218例中、重度TBI患者的临床资料.入院24 h内格拉斯哥昏迷评分(GCS)9~12分为中度TBI(mTBI,117例),3~8分为重度TBI(sTBI,101例).根据术中是否使用ICP监测,进一步将患者分为mTBI监测组(57例)、mTBI未监测组(60例)、sTBI监测组(50例)、sTBI未监测组(51例).分别比较mTBI和sTBI患者中监测与未监测组的手术时长,入住重症监护病房(ICU)和总住院时长、甘露醇用量、机械通气时长、出院时GCS和扩展格拉斯哥预后评分(GOS-E),以及手术相关并发症的差异.术后6个月随访GOS-E,4~8分为预后良好,2~3分为预后不良,死亡为1分.结果与mTBI未监测组比较,mTBI监测组患者出院时的GCS和GOS-E均高、入住ICU时长短、甘露醇用量少,差异均有统计学意义(均P0.05).mTBI及sTBI中的监测组与未监测组比较,手术时长、机械通气时长,术后相关并发症的差异均无统计学意义(均P>0.05).术后6个月随访,mTBI未监测组与mTBI监测组的预后良好率分别为50.9%(29/57)、43.3%(26/60)、预后不良率分别为26.3%(15/57)、23.3%(14/60)、病死率分别为22.8%(13/57)、33.3%(20/60);sTBI监测组与STBI未监测组的预后良好率分别为50.0%(25/50)、41.2%(21/51),预后不良率分别为4.0%(2/50)、7.8%(4/51),病死率分别为46.0%(23/50)、51.0%(26/51),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论DC中行ICP监测不会增加手术时长及手术相关并发症的发生率;有助于改善患者的预后.

关键词：脑损伤,创伤性去骨瓣减压术颅内压预后手术后并发症

布托啡诺联合舒芬太尼对ICU机械通气患者血流动力学及镇痛效果的影响

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广州医药 2024年第2期55卷 164-169页

作者：赵一菡李艳华陈晶晶商丘市第三人民医院ICU 河南商丘476000

目的观察布托啡诺联合舒芬太尼镇痛方案在重症监护病房(ICU)机械通气患者中的效果及对血流动力学的影响。方法采用前瞻性、随机对照研究,选取2021年3月—2023年3月商丘市第三人民医院ICU收治的118例机械通气患者,按1∶1随机分为观察... 详细信息

目的观察布托啡诺联合舒芬太尼镇痛方案在重症监护病房(ICU)机械通气患者中的效果及对血流动力学的影响。方法采用前瞻性、随机对照研究,选取2021年3月—2023年3月商丘市第三人民医院ICU收治的118例机械通气患者,按1∶1随机分为观察组、对照组各59例。观察组采取布托啡诺联合舒芬太尼镇痛方案,对照组采取舒芬太尼镇痛方案。比较两组镇静、镇痛情况(镇静起效时间、停药后苏醒时间、机械通气时间、ICU住院时间、丙泊酚总用量)。以用药前(T0)、用药后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)为时间节点,比较两组血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]。以用药后6 h(t1)、12 h(t2)、18 h(t3)、24 h(t4)为时间节点,比较两组Ricker镇静-躁动评分(SAS)、重症监护疼痛观察工具(CPOT)评分。比较两组不良反应发生情况。结果用药后观察组镇静起效、停药后苏醒、机械通气、ICU住院时间均短于对照组,丙泊酚总用量少于对照组(P0.05)。结论布托啡诺、舒芬太尼联合治疗ICU机械通气患者,可有效增强镇静、镇痛效果,维持血流动力学稳定,且安全性较高,有利于促进患者病情转归。

关键词：布托啡诺舒芬太尼重症监护病房机械通气血流动力学镇痛

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