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注射用紫杉醇(白蛋白结合型)辅助治疗局部晚期食管癌预后的影响

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实用中西医结合临床 2024年第15期24卷 24-26,104页

作者：吴彩霞崔杰曹俊芝河南省商丘市第一人民医院商丘476000

目的探讨注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合奈达铂同步调强放疗对局部晚期食管癌患者无进展生存期的影响。方法回顾性分析2020年6月至2023年1月河南省商丘市第一人民医院收治的98例局部晚期食管癌患者临床资料,根据治疗方式不同分为放疗组... 详细信息

目的探讨注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合奈达铂同步调强放疗对局部晚期食管癌患者无进展生存期的影响。方法回顾性分析2020年6月至2023年1月河南省商丘市第一人民医院收治的98例局部晚期食管癌患者临床资料,根据治疗方式不同分为放疗组(n=40)与联合组(n=58)。放疗组采用奈达铂化疗联合调强放疗治疗,联合组采用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合奈达铂同步调强放疗治疗。比较两组临床疗效[疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)]、毒副反应发生率、生活质量[生活质量评估量表(QOL)]及功能状态,所有患者自确诊后开始随访12~42个月,中位随访36个月,比较两组中位无进展生存时间(PFS)。结果联合组ORR、DCR分别为87.93%、60.34%,均高于放疗组的65.00%、37.50%(P0.05);治疗结束后1个月,联合组QOL、卡氏评分均高于放疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组中位PFS为14个月,长于放疗组的9个月(P<0.05)。结论注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合奈达铂同步调强放疗治疗局部晚期食管癌患者临床疗效较好,可改善生活质量和功能状态,延长患者无进展生存期,且严重毒副反应发生率无明显升高,总体可控。

关键词：食管癌注射用紫杉醇(白蛋白结合型) 奈达铂调强放疗无进展生存期

沙库巴曲缬沙坦联合贝那普利对左心室射血分数保留型心力衰竭患者血清sST2及TIMP-1水平的影响

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临床心身疾病杂志 2024年第5期30卷 48-52页

作者：龚新惠宋晓英徐鑫商丘市长征人民医院河南商丘476000 商丘市第一人民医院河南商丘476100

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合贝那普利对左心室射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者血清可溶性生长刺激表达因子2(sST2)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平的影响。方法将100例HFpEF患者按照治疗方案分为对照组(给予贝那普利治疗)... 详细信息

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合贝那普利对左心室射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者血清可溶性生长刺激表达因子2(sST2)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平的影响。方法将100例HFpEF患者按照治疗方案分为对照组(给予贝那普利治疗)和观察组(给予沙库巴曲缬沙坦联合贝那普利治疗),各50例。比较两组患者临床疗效、主要心脏不良事件(MACEs)及治疗前后血清sST2水平、TIMP-1水平、心功能[6 min步行试验(6MWT)、舒张早期二尖瓣最大充盈速度与二尖瓣环最大速度比值(E/e′)、血流峰值速度比(E/A)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分]。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合贝那普利治疗HFpEF可有效调节患者血清sST2、TIMP-1水平,改善患者心功能,提高其生活质量,安全有效。

关键词：心力衰竭射血分数保留型沙库巴曲缬沙坦贝那普利心功能

急性冠脉综合征PCI术后感染病原菌和危险因素及血清miR-223、IL-6、CRP水平

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中华医院感染学杂志 2024年 3261-3265页

作者：宋雅信刘佩许学升商丘市第一人民医院心内一科商丘市第一人民医院影像科

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后感染病原菌和危险因素及血清微小核糖核酸-223(miR-22 3)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平。方法选取2018年1月-2023年6月商丘市第一人民医院行PCI术的680例ACS... 详细信息

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后感染病原菌和危险因素及血清微小核糖核酸-223(miR-22 3)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平。方法选取2018年1月-2023年6月商丘市第一人民医院行PCI术的680例ACS患者为研究对象,根据PCI术后是否发生感染分为感染组66例和非感染组614例。分离鉴定病原菌;Logistic回归分析影响ACS患者PCI术后感染的危险因素;分析两组血清miR-22 3、IL-6、CRP水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-22 3、IL-6、CRP水平对术后感染的预测价值。结果 ACS患者PCI术后感染率为9.71%,共检出病原菌102株,革兰阴性菌占比50.98%,以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌为主,革兰阳性菌占比41.18%,真菌占比7.84%。年龄、术前Killip分级和病变血管支数均为影响ACS患者PCI术后感染的危险因素(P<0.05)。感染组血清miR-22 3、IL-6、CRP水平高于未感染组(P<0.05)。ROC分析,血清miR-22 3、IL-6、CRP联合检测预测PCI术后感染发生的曲线下面积为0.904,敏感度为78.79%(P<0.05)。结论 ACS患者PCI术后感染病原菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主,感染可引起血清miR-22 3、IL-6、CRP水平异常升高,三指标联合检测对术后感染风险具有较好的预测效能。

关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗术感染病原菌微小核糖核酸-223 白细胞介素-6 C-反应蛋白

化瘀消异汤加减联合醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症临床研究

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实用中医药杂志 2024年第9期40卷 1753-1755页

作者：王君王爱华河南省商丘市第六人民医院妇产科河南商丘476005

目的:观察化瘀消异汤加减联合醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的效果。方法:120例分为对照组及观察组各60例。两组均注射用醋酸亮丙瑞林微球。观察组加用化瘀消异汤加减。结果:总有效率观察组高于对照组(χ^(2)=4.227,P<0.05)。治... 详细信息

目的:观察化瘀消异汤加减联合醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的效果。方法:120例分为对照组及观察组各60例。两组均注射用醋酸亮丙瑞林微球。观察组加用化瘀消异汤加减。结果:总有效率观察组高于对照组(χ^(2)=4.227,P<0.05)。治疗后两组证候积分均较治疗前改善,且观察组比对照组改善更显著(P<0.05)。治疗后激素水平指标观察组比对照组低(P<0.05)。治疗后疾病复发率观察组低于对照组(χ^(2)=4.216,P<0.05)。妊娠率观察组高于对照组(χ^(2)=4.821,P<0.05)。不良反应发生率对照组高于观察组(χ^(2)=4.183,P<0.05)。结论:化瘀消异汤加减联合醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症效果较好。

关键词：子宫内膜异位症化瘀消异汤醋酸亮丙瑞林微球

N-乙酰半胱氨酸调控NOX4/ROS信号通路对激素性股骨头坏死大鼠的保护作用

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第10期38卷 986-991页

作者：李孟恩刘云可赵欣孙壮郑稼商丘市立医院骨科河南大学人民医院河南省人民医院骨科

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对激素性股骨头坏死(SONFH)大鼠股骨头组织成骨细胞、糖皮质激素诱导的MC3T3-E1细胞的影响及可能机制。方法 36只雄性Wistar大鼠，体质量250～280 g,随机分为对照组、实验组和NAC组各12只。实验组和NAC组... 详细信息

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对激素性股骨头坏死(SONFH)大鼠股骨头组织成骨细胞、糖皮质激素诱导的MC3T3-E1细胞的影响及可能机制。方法 36只雄性Wistar大鼠，体质量250～280 g,随机分为对照组、实验组和NAC组各12只。实验组和NAC组注射甲泼尼龙+脂多糖连续6周制备SONFH模型，造模期间NAC组尾静脉注射NAC 120 mg/(kg·d),对照组尾静脉注射等体积生理盐水。造模6周后处死3组大鼠取股骨头组织，行HE染色观察股骨头组织形态，行TUNEL染色观察股骨头组织成骨细胞凋亡情况。取对数生长期MC3T3-E1细胞，分为空白组(不作处理)、地塞米松组(地塞米松处理48 h)、NAC处理组(地塞米松+NAC处理48 h),3组采用CCK-8法检测细胞增殖率，行TUNEL染色观察细胞凋亡情况，采用DCFH-DA染色法检测细胞活性氧(ROS)水平，采用Western blot法检测caspase-3、caspase-9、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、NOX4蛋白相对表达量。结果对照组股骨头组织骨小梁结构完整、分布规则，骨细胞分布均匀、清晰可见，偶见空骨陷窝；实验组股骨头组织骨小梁分布不规则、变细、疏松、断裂、结构紊乱，骨小梁间隙增大，骨陷窝空隙扩大，空骨陷窝增多；与实验组比较，NAC组股骨头组织骨小梁结构较完整，排列较整齐，空骨陷窝减少。对照组可见少量核黄染的凋亡成骨细胞；实验组核黄染的凋亡成骨细胞较多；与实验组比较，NAC组核蓝染的正常成骨细胞增多，核黄染的凋亡成骨细胞减少。地塞米松组、NAC处理组、空白组细胞增殖率[(42.06±6.36)%、(72.82±3.68)%、(99.44±9.01)%]比较差异有统计学意义(F=18.300,P<0.001),地塞米松组、NAC处理组、空白组细胞增殖率依次增高(P<0.05);空白组凋亡细胞较少，地塞米松组凋亡细胞较多，NAC处理组凋亡细胞较地塞米松组减少。地塞米松组、NAC处理组、空白组ROS水平(598.60±22.68、387.20±20.34、170.40±43.65)及caspase-3(0.86±0.01、0.78±0.01、0.62±0.01)、caspase-9(0.70±0.01、0.60±0.01、0.11±0.01)、Bcl-2(0.29±0.01、0.50±0.01、0.76±0.01)、Bax(1.03±0.01、0.79±0.01、0.64±0.01)、NOX4(0.31±0.01、0.20±0.01、0.12±0.01)蛋白相对表达量比较差异均有统计学意义(F=48.536、432.750、296.010、11 995.500、1 369.120、1 239.120,P均<0.05),地塞米松组、NAC处理组、空白组ROS水平及caspase-3、caspase-9、Bax、NOX4蛋白相对表达量均依次降低(P<0.05),Bcl-2蛋白相对表达量依次增高(P<0.05)。结论 NAC可通过抑制NOX4/ROS信号通路减轻氧化应激，减轻SONFH大鼠骨损害及糖皮质激素造成的成骨细胞损伤。

关键词：激素性股骨头坏死 N-乙酰半胱氨酸 NOX4 活性氧大鼠 MC3T3-E1细胞

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棱莪消积汤治疗急性盆腔炎临床观察

实用中医药杂志 2024年第4期40卷 613-615页

作者：李瑞玲河南省柘城县人民医院妇产科河南商丘476200

目的:观察棱莪消积汤治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:76例按照随机数字表法分为两组各38例,对照组用抗生素治疗,研究组用棱莪消积汤。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),中医证候积分、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数... 详细信息

目的:观察棱莪消积汤治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:76例按照随机数字表法分为两组各38例,对照组用抗生素治疗,研究组用棱莪消积汤。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),中医证候积分、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平和不良反应发生率及复发率低于对照组(P<0.05),下腹疼痛消失时间、阴道出血消失时间和白带消失时间短于对照组(P<0.05)。结论:棱莪消积汤治疗急性盆腔炎瘀热互阻效果较好。

关键词：急性盆腔炎棱莪消积汤对照治疗观察

65~74岁老年人膝骨关节炎状况及其影响因素

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中国老年学杂志 2024年第13期44卷 3315-3318页

作者：王飒丁文燮尚晓峰徐颖商丘医学高等专科学校预防医学教研室河南商丘476100 商丘市疾控中心慢病科商丘市第一人民医院全科医学科

目的分析65~74岁老年人膝骨关节炎(KOA)状况及其影响因素。方法收集286例65~74岁老年KOA患者;于同期在门诊和相应的住院患者中依照性别、年龄(±4岁)予以匹配,选取264例存在其他疾病(排除KOA)患者为对照组。通过发放调查问卷方式对研究... 详细信息

目的分析65~74岁老年人膝骨关节炎(KOA)状况及其影响因素。方法收集286例65~74岁老年KOA患者;于同期在门诊和相应的住院患者中依照性别、年龄(±4岁)予以匹配,选取264例存在其他疾病(排除KOA)患者为对照组。通过发放调查问卷方式对研究对象临床资料进行调查,并采用关节炎生活质量测量表(AIMS2-SF)评估KOA患者生活质量。对比两组一般资料,KOA发病及生活质量影响因素采用Logistic回归模型分析。结果KOA发病与体质量指数(BMI)、居住地、家族遗传史、关节外伤史、居住楼梯房、工作类型、吸烟、饮酒、运动锻炼及服用钙剂有关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,BMI≥28 kg/m^(2)、居住在农村、楼梯房≥4层、体力劳动、不锻炼为KOA发病的危险因素(P<0.05)。286例KOA患者AIMS2-SF总分为(71.56±8.36)分。AIMS2-SF评分在年龄、BMI、病程、K-L分级、婚姻状况、家庭收入方面差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、BMI、病程、家庭收入为KOA患者生活质量的影响因素(P<0.05)。结论65~74岁老年KOA患者发病危险因素为肥胖、农村生活、体力劳动、居住高层楼梯房及不锻炼,患者生活质量相对较差,应针对可控影响因素实施早期干预,进而降低发病风险并改善预后。

关键词：膝骨关节炎发病风险生活质量

麻甘合剂加减辅治儿童难治性肺炎支原体肺炎临床观察

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实用中医药杂志 2024年第7期40卷 1307-1309页

作者：单瑞娟河南省商丘市第一人民医院儿科二病区河南商丘476000

目的:观察麻甘合剂加减辅治儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效。方法:60例用随机数字表法分为A组和B组各30例。两组均给予退热解痉等加纤维支气管镜肺泡灌洗术,B组加用麻甘合剂加减治疗。结果:总有效率B组高于A组(P<0.05)。治疗后B组中医... 详细信息

目的:观察麻甘合剂加减辅治儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效。方法:60例用随机数字表法分为A组和B组各30例。两组均给予退热解痉等加纤维支气管镜肺泡灌洗术,B组加用麻甘合剂加减治疗。结果:总有效率B组高于A组(P<0.05)。治疗后B组中医证候积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白细胞介素-1β(IL-1β)水平低于A组(P<0.05)。治疗后两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC均升高(P<0.05),B组高于A组(P<0.05)。结论:麻甘合剂加减辅治儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效较好。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎麻甘合剂对照治疗观察

重组人干扰素α-2b凝胶联合壳聚糖抗菌膜治疗CIN患者LEEP术后的疗效

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医学理论与实践 2024年第15期37卷 2606-2609页

作者：张鑫河南省商丘市长征人民医院妇产科 476000

目的:探究重组人干扰素α-2b凝胶联合壳聚糖抗菌膜治疗子宫颈鳞状上皮内病变(CIN)患者宫颈环形电极切除术(LEEP)术后的疗效。方法:以随机对照法将2020年3月—2022年3月我院行LEEP术的CIN患者96例分为研究组(48例)、对照组(48例)。对照... 详细信息

目的:探究重组人干扰素α-2b凝胶联合壳聚糖抗菌膜治疗子宫颈鳞状上皮内病变(CIN)患者宫颈环形电极切除术(LEEP)术后的疗效。方法:以随机对照法将2020年3月—2022年3月我院行LEEP术的CIN患者96例分为研究组(48例)、对照组(48例)。对照组术后采用壳聚糖抗菌膜治疗,观察组术后采用重组人干扰素α-2b凝胶联合壳聚糖抗菌膜。比较两组临床疗效、阴道微环境恢复情况以及治疗前后免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、CXC亚家族趋化因子13(CXCL13)、C反应蛋白(CRP)、生长分化因子15(GDF-15)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和并发症发生率。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组阴道微环境恢复率高于对照组,阴道分泌物pH值、Nugnet评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清TNF-α、CRP、CXCL13、GDF-15水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:重组人干扰素α-2b凝胶联合壳聚糖抗菌膜可提高患者CIN术后治疗效果,缓解患者临床症状,改善免疫调节功能,调节阴道微环境。

关键词：重组人干扰素α-2b凝胶壳聚糖抗菌膜子宫颈鳞状上皮内病变疗效