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非体外循环与体外循环下冠状动脉搭桥术治疗冠心病的效果比较

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临床医学 2024年第1期44卷 12-14页

作者：尚勇河南省周口市中心医院心脏大血管外科 466000

目的比较非体外循环与体外循环下冠状动脉搭桥术(CABG)治疗冠心病的临床效果。方法选取2018年5月至2021年4月周口市中心医院收治的62例冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组31例。对照组采用体外循环下CABG治... 详细信息

目的比较非体外循环与体外循环下冠状动脉搭桥术(CABG)治疗冠心病的临床效果。方法选取2018年5月至2021年4月周口市中心医院收治的62例冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组31例。对照组采用体外循环下CABG治疗,观察组采用非体外循环下CABG治疗。比较两组围术期指标、术前、术后3 d心肌损伤情况[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)]、肝功能[总胆红素(TBIL)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(GOT)]水平及并发症发生率。结果观察组手术时间、住院时间短,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组CK-MB、cTnI、TBIL、ALT、GOT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率[6.45%(2/31)]低于对照组[25.81%(8/31)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与体外循环下CABG比较,非体外循环下CABG治疗冠心病的效果更好,能减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,减轻心肌损伤和肝功能损伤,且术后并发症少,治疗安全性高。

关键词：冠心病冠状动脉搭桥术体外循环非体外循环

八段锦联合心脏康复七步训练法干预对行心脏外科手术治疗的冠心病患者生活能力及心理状态的影响

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医学临床研究 2024年第3期41卷 431-433,437页

作者：王胜男王悦陈书慧周口市中心医院河南周口466000

【目的】探讨八段锦联合心脏康复七步训练法干预对行心脏外科手术治疗的冠心病患者生活能力及心理状态的影响。【方法】选择2020年1月至2021年12月本院收治的80例行心脏外科手术治疗的冠心病患者,根据随机数字表法分为对照组(实施常规... 详细信息

【目的】探讨八段锦联合心脏康复七步训练法干预对行心脏外科手术治疗的冠心病患者生活能力及心理状态的影响。【方法】选择2020年1月至2021年12月本院收治的80例行心脏外科手术治疗的冠心病患者,根据随机数字表法分为对照组(实施常规康复干预)和观察组(在对照组的基础上行八段锦联合心脏康复七步训练法干预),每组40例。比较两组患者日常生活能力量表(ADL)评分、心理状态评分及术后并发症发生率。【结果】干预后,两组患者ADL评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P外科手术治疗的冠心病患者的日常生活能力,改善其心理状态,降低其并发症的发生率,值得临床推广。

关键词：冠心病/外科学冠心病/康复日常生活活动

血清VEGF、α2M、NSE在脑梗死后精神病性障碍中的水平变化及临床意义

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医学检验与临床 2024年第6期35卷 47-50页

作者：轩海华任兴华周口市中心医院输血科河南周口466000 周口市中心医院检验科河南周口466000

目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、α2巨球蛋白(α2M)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在脑梗死后精神病性障碍中的水平变化及临床意义。方法:选取我院2019年6月-2022年3月收治的脑梗死后精神病性障碍患者72例作为研究组,同期脑梗死后... 详细信息

目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、α2巨球蛋白(α2M)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在脑梗死后精神病性障碍中的水平变化及临床意义。方法:选取我院2019年6月-2022年3月收治的脑梗死后精神病性障碍患者72例作为研究组,同期脑梗死后未发生精神病性障碍患者72例作为对照组。检测两组治疗前血清VEGF、α2M、NSE及5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平,分析研究组患者血清VEGF、α2M、NSE与5-HT、BDNF水平相关性,血清VEGF、α2M、NSE水平联合检测对脑梗死后精神病性障碍的诊断价值。结果:对照组比较,研究组血清VEGF、α2M、NSE水平较高,5-HT、BDNF水平较低,差异具有统计学意义(P0.6,诊断价值良好,各项指标联合诊断的AUC最大,为0.922,最佳诊断敏感度、特异度分别为91.67%、95.83%。结论:脑梗死后精神病性障碍患者的血清VEGF、α2M、NSE水平异常升高,与患者病情变化密切相关,联合检测有助于提高临床诊断价值,指导临床治疗。

关键词： VEGF α2M NSE 脑梗死精神病性障碍

“321”健康教育联合微信督导在老年脑卒中患者中的应用

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临床医学工程 2024年第7期31卷 887-888页

作者：曹亚南张红周口市中心医院神经内科三病区河南周口466000

目的探讨“321”健康教育联合微信督导在老年脑卒中患者中的应用效果。方法选取2020年9月至2023年8月本院收治的90例老年脑卒中患者,按照入组顺序分为对照组与观察组各45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用“321”健康教... 详细信息

目的探讨“321”健康教育联合微信督导在老年脑卒中患者中的应用效果。方法选取2020年9月至2023年8月本院收治的90例老年脑卒中患者,按照入组顺序分为对照组与观察组各45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用“321”健康教育联合微信督导。比较两组的自我管理能力及生活质量。结果干预3个月后,两组的自我管理能力评分及WHOQOL-BREF评分均升高,且观察组自我管理能力评分及WHOQOL-BREF评分均高于对照组(P<0.05)。结论“321”健康教育与微信督导可提高老年脑卒中患者的自我管理能力,改善其生活质量。

关键词： “321”健康教育微信督导老年脑卒中

预见性风险护理管理模式联合甘露醇对脑出血术后患者并发症发生率及预后的影响

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山西医药杂志 2024年第6期53卷 472-476页

作者：蔡晓佳河南省漯河市中心医院神经外科二病区 462000

目的研究预见性风险护理管理模式联合甘露醇对脑出血术后患者并发症发生率及预后的影响。方法选取我院2021年5月至2023年2月收治的96例脑出血患者作为研究对象,采用随机信封法分为对照组48例、观察组48例,2组均接受手术治疗,对照组予以... 详细信息

目的研究预见性风险护理管理模式联合甘露醇对脑出血术后患者并发症发生率及预后的影响。方法选取我院2021年5月至2023年2月收治的96例脑出血患者作为研究对象,采用随机信封法分为对照组48例、观察组48例,2组均接受手术治疗,对照组予以传统护理模式,观察组在此基础上予以预见性风险护理管理模式。比较2组运动功能评定量表(FMA)、神经功能缺损量表(CNS)、功能独立性量表(FIM)评分及并发症发生率(失语、便秘、下肢静脉血栓、感染)。结果术后24 h、术后72 h及术后1周观察组CNS评分低于对照组(P神经功能,降低术后并发症发生率,改善患者预后。

关键词：脑出血护理预见性风险护理管理手术后并发症神经功能运动功能

血清AQP4、NFL、BAFF水平与癫痫患儿认知功能的相关性及其对认知功能损害的评估价值

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海南医学 2024年第10期35卷 1426-1430页

作者：尚凤伟王瑞丽李海珍马振林周口市中心医院儿科河南周口466100

目的探讨癫痫患儿血清水通道蛋白4(AQP4)、神经丝轻链蛋白(NFL)、B细胞活化因子(BAFF)水平与认知功能的相关性及其对认知功能损害的评估价值。方法选取2020年5月至2023年5月周口市中心医院收治的126例癫痫患儿作为研究对象,依据蒙特利... 详细信息

目的探讨癫痫患儿血清水通道蛋白4(AQP4)、神经丝轻链蛋白(NFL)、B细胞活化因子(BAFF)水平与认知功能的相关性及其对认知功能损害的评估价值。方法选取2020年5月至2023年5月周口市中心医院收治的126例癫痫患儿作为研究对象,依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分为认知损害组58例和认知正常组68例,同时选取同期体检正常儿童42例作为对照组。比较三组受检者的血清AQP4、NFL、BAFF水平;采用Pearson法分析血清AQP4、NFL、BAFF水平与国立医院癫痫发作严重程度量表(NHS3)、MoCA评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析认知功能损害的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析血清AQP4、NFL、BAFF水平对认知功能损害的评估价值。结果认知损害组患者的血清AQP4水平明显低于认知正常组和对照组,且认知正常组明显低于对照组,认知损害组患者的血清NFL、BAFF水平则明显高于认知正常组和对照组,且认知正常组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);认知损害组患者的NHS3评分为(14.25±3.75)分,明显高于认知正常组的(10.08±3.16)分,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson法分析结果显示,AQP4与MoCA评分呈正相关(r=0.528,P<0.05),与NHS3评分呈负相关(r=-0.429,P<0.05),而NFL、BAFF与MoCA评分呈负相关(r=-0.438、-0.501,P<0.05),NFL、BAFF与NHS3评分呈正相关(r=0.442、0.538,P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,全面性发作、发作频率升高、AQP4水平降低及NFL、BAFF水平升高均为认知功能损害的危险因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清AQP4、NFL、BAFF、AQP4+NFL、AQP4+BAFF、BAFF+NFL、AQP4+NFL+BAFF评估认知功能损害的AUC分别为0.716、0.705、0.786、0.834、0.818、0.828、0.940,且AQP4+NFL+BAFF评估认知功能损害的AUC明显大于任意两项指标联合评估、单独指标评估(P<0.05)。结论癫痫患儿认知功能损害者血清AQP4水平降低,血清NFL、BAFF水平升高,其与癫痫发作严重程度密切相关,且为认知功能损害的影响因素,联合检测其水平对认知功能损害的评估具有临床意义。

关键词：癫痫认知功能水通道蛋白4 神经丝轻链蛋白 B细胞活化因子相关性

结直肠癌患者腹腔镜下肠系膜下动脉结扎位置对短期预后的影响

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医药论坛杂志 2024年第12期45卷 1290-1294页

作者：王永赵林海李丰周口市中心医院普外科一病区河南周口466000

目的观察结直肠癌患者腹腔镜下肠系膜下动脉结扎位置对短期预后的影响。方法选取2021年1月至2023年11月周口市中心医院收治住院的结直肠癌患者81例,其中40例患者术中肠系膜下动脉从腹主动脉开始分离并结扎,定义为高位结扎组;41例患者术... 详细信息

目的观察结直肠癌患者腹腔镜下肠系膜下动脉结扎位置对短期预后的影响。方法选取2021年1月至2023年11月周口市中心医院收治住院的结直肠癌患者81例,其中40例患者术中肠系膜下动脉从腹主动脉开始分离并结扎,定义为高位结扎组;41例患者术中肠系膜下动脉在左侧结肠动脉分支水平分离结扎,定义为低位结扎组。收集患者临床和手术资料,比较两组手术相关参数和术后恢复情况。结果两组手术持续时间、清扫和转移淋巴结数量、术中出血量和住院期间输血情况,术后首次排气、排便、进流食、进软食时间以及术后住院时间均无明显差异。高位结扎组术后膀胱功能障碍11例(27.50%)、吻合口瘘4例(10.00%)、出现任何并发症人数14例(35.00%),均高于低位结扎组。术后两组ICIQ和IPSS评分均高于术前,且高位结扎组升高更为明显。结论肠系膜下动脉高位结扎对患者排尿功能保存较差,可导致术后吻合口瘘的发生率升高。

关键词：肠系膜下动脉结直肠癌腹腔镜手术吻合口瘘

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成人重症肺炎的病原学特征及耐药性分析

临床医学 2024年第7期44卷 45-47页

作者：周张瓅周张玓张雪河南省南阳市中心医院综合ICU 473000 河南省南阳市中心医院神经外科三病区 473000

目的分析成人重症肺炎的病原学特征及耐药性。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2023年1月收治的86例成人重症肺炎患者为研究对象。结合其临床资料,回顾性分析研究对象痰液培养的病原学特征及药敏试验结果,药敏试验采用K-B试纸扩散法... 详细信息

目的分析成人重症肺炎的病原学特征及耐药性。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2023年1月收治的86例成人重症肺炎患者为研究对象。结合其临床资料,回顾性分析研究对象痰液培养的病原学特征及药敏试验结果,药敏试验采用K-B试纸扩散法。结果在对86例患者进行标本检测时,共检测到132株病原菌,其中,革兰阴性菌占88株,其中鲍曼不动杆菌的检出率为27.27%;革兰阳性菌占28株,其中肺炎链球菌的检出率为9.09%;真菌共有16株,其中白假丝酵母的检出率为7.58%。针对鲍曼不动杆菌的耐药性分析显示,其对氨苄西林和头孢吡腚表现出较高的耐药率,分别为88.89%和72.22%,而对亚胺培南和美罗培南的耐药率则较低。对铜绿假单胞菌的耐药性分析显示,其对氨苄西林的耐药率最高,达到100.00%,而对亚胺培南、阿米卡星和美罗培南的耐药率相对较低。至于肺炎克雷伯菌,在对氨苄西林和头孢噻腚的耐药性分析中显示出较高的耐药率,分别为93.75%和81.25%,但对美罗培南和亚胺培南则表现出高度敏感,耐药率均为0。肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素最为敏感,耐药率极低,而对青霉素的耐药率则分别高达83.33%和100.00%。结论成人重症肺炎的主要致病菌为革兰阴性菌,且存在不同程度的细菌耐药,临床用药时应根据患者的病原菌分布情况及药敏结果科学、合理的选择抗菌药物,以及注意细菌耐药情况。

关键词：成人重症肺炎病原学耐药性

脑出血开颅血肿清除术后应用化痰熄风逐瘀汤联合温针灸临床观察

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实用中医药杂志 2024年第1期40卷 114-116页

作者：李伟河南省周口市第一人民医院神经外科河南周口466700

目的:观察脑出血开颅血肿清除术后应用化痰熄风逐瘀汤联合温针灸的效果。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例。两组术后均用西医对症治疗联合温针灸治疗,观察组加用化痰熄风逐瘀汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论... 详细信息

目的:观察脑出血开颅血肿清除术后应用化痰熄风逐瘀汤联合温针灸的效果。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例。两组术后均用西医对症治疗联合温针灸治疗,观察组加用化痰熄风逐瘀汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:化痰熄风逐瘀汤联合温针灸能改善脑出血开颅血肿清除术后血管内皮功能,促进神经功能恢复,提高疗效,且安全。

关键词：脑出血开颅血肿清除术化痰熄风逐瘀汤温针灸