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卡马西平治疗新诊断部分性癫痫的临床效果及对认知功能的影响

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临床研究 2024年第5期32卷 31-34页

作者：尹慧敏丁秋勤贾红丽鹿邑县人民医院神经内科一病区河南周口477200 周口市中心医院急诊科河南周口466000

目的探讨新诊断部分性癫痫患者采用卡马西平(CBZ)治疗的临床效果及对认知功能的影响。方法选取2020年3月至2022年9月于鹿邑县人民医院接受治疗的新诊断部分性癫痫患者共计136例,以随机数字表法分为研究组(n=68)与对照组(n=68),对照组... 详细信息

目的探讨新诊断部分性癫痫患者采用卡马西平(CBZ)治疗的临床效果及对认知功能的影响。方法选取2020年3月至2022年9月于鹿邑县人民医院接受治疗的新诊断部分性癫痫患者共计136例,以随机数字表法分为研究组(n=68)与对照组(n=68),对照组给予托吡酯片治疗,研究组给予CBZ联合托吡酯片治疗,对两组临床疗效、认知功能、生存质量、血清指标、不良反应进行比较。结果研究组治疗有效率(95.59%)较对照组(80.88%)更高,差异具有统计学意义(P 神经肽Y(NPY)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平降低,且研究组较对照组更低,差异均有统计学意义(P <0.05);研究组不良反应发生率(4.41%)较对照组(20.59%)更低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论新诊断部分性癫痫给予CBZ治疗能够提升临床疗效,增强认知功能,提高生活质量,改善血清指标,减少不良反应发生。

关键词：卡马西平新诊断部分性癫痫临床疗效认知功能

微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素研究

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临床研究 2024年第9期32卷 1-3页

作者：华显柯韩清清南阳市中心医院神经外科一病区河南南阳473000

目的分析微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素研究。方法采用方便抽样法进行抽样调查,将2020年1月至2023年12月南阳市中心医院三叉神经痛患者(72例)设置为此次研究样本,所有患者均接受微血管减压术治疗,调查72例患者预后情况,根... 详细信息

目的分析微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素研究。方法采用方便抽样法进行抽样调查,将2020年1月至2023年12月南阳市中心医院三叉神经痛患者(72例)设置为此次研究样本,所有患者均接受微血管减压术治疗,调查72例患者预后情况,根据预后分为预后良好组和预后不良组。对所有研究对象临床资料{包括性别、年龄(>60岁/≤60岁)、三叉神经痛患侧(右/左)、病程(>5年/≤5年)、压迫部位(动脉/动脉+静脉)、压迫程度[(粘连、萎缩、移位)/无]、临床症状(典型/不典型)、减压程度(充分/不充分)}进行收集,对比两组临床资料差异情况,将有差异项采用二元Logistic回归方程进行计算,分析微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素。结果72例患者中40例预后良好(占比为55.56%),32例预后不良(占比为44.44%);预后良好组和预后不良组的年龄、性别、三叉神经痛患侧、压迫部位数据对比差异无统计学意义(P>0.05),病程、压迫程度、临床症状、减压程度对比差异均有统计学意义(P5年、压迫程度(粘连、萎缩、移位)、临床症状不典型、减压程度不充分均是微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素。结论微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素包括病程、压迫程度、临床症状、减压程度,在围术期需予以重点关注。

关键词：微血管减压术三叉神经痛预后影响因素

敲减lncRNA BAIAP2-AS1对胶质瘤细胞增殖、迁移和凋亡的影响及其机制

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山东医药 2024年第4期64卷 44-49页

作者：李贺扬龙银波金治宾刘容倪晓光沧州市中心医院神经外科河北沧州061000 沧州市中心医院国医堂

目的探讨敲减长链非编码RNA(lncRNA)BAIAP2反义RNA 1(BAIAP2-AS1)对胶质瘤细胞增殖、迁移和凋亡的影响及其机制。方法体外传代培养胶质瘤细胞系A172、LN229、U251及正常人星形胶质细胞系NHA。取传3代、对数生长期细胞,采用RT-qPCR法检... 详细信息

目的探讨敲减长链非编码RNA(lncRNA)BAIAP2反义RNA 1(BAIAP2-AS1)对胶质瘤细胞增殖、迁移和凋亡的影响及其机制。方法体外传代培养胶质瘤细胞系A172、LN229、U251及正常人星形胶质细胞系NHA。取传3代、对数生长期细胞,采用RT-qPCR法检测各细胞中微小RNA-491-5p(miR-491-5p)、BAIAP2-AS1、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)mRNA表达,选择lncRNA BAIAP2-AS1、miR-491-5p、MGMT mRNA相对表达量变化较显著的胶质瘤细胞进行后续实验。取上述胶质瘤细胞,随机分为空白对照组、BAIAP2-AS1 shRNA组、NC shRNA组、BAIAP2-AS1 shRNA+miR-491-5p inhibitor组、BAIAP2-AS1 shRNA+NC inhibitor组,BAIAP2-AS1 shRNA组、NC shRNA组分别转染BAIAP2-AS1 shRNA、NC shRNA,BAIAP2-AS1 shRNA+miR-491-5p inhibitor组、BAIAP2-AS1shRNA+NC inhibitor组分别转染BAIAP2-AS1 shRNA与miR-491-5p inhibitor、BAIAP2-AS1 shRNA与NC inhibitor,空白对照组不予转染。转染48 h,收集细胞,采用MTT法检测细胞活性,采用流式细胞术检测细胞凋亡率,采用细胞划痕实验检测细胞迁移率,采用RT-qPCR法检测BAIAP2-AS1、miR-491-5p、MGMT mRNA表达。采用StarBase在线数据库预测miR-491-5p与BAIAP2-AS1、MGMT的互补位点,并采用双荧光素酶报告基因实验验证其靶向调控关系。结果与NHA细胞比较,A172、LN229、U251细胞lncRNA BAIAP2-AS1、MGMT mRNA相对表达量较高,miR-491-5p相对表达量较低(P均<0.05)。以U251细胞lncRNA BAIAP2-AS1、MGMT mRNA相对表达量较高,miR-491-5p相对表达量较低,故以U251细胞进行后续实验。与空白组、NC shRNA组比较,BAIAP2-AS1 shRNA组细胞活性、细胞迁移率、BAIAP2-AS1、MGMT表达显著降低(P均<0.05),细胞凋亡率及miR-491-5p表达显著升高(P均<0.05);与BAIAP2-AS1 shRNA组、BAIAP2-AS1 shRNA+inhibitor NC组比较,BAIAP2-AS1 shRNA+miR-491-5p inhibitor组细胞活性、细胞迁移率、MGMT表达显著增加(P均<0.05),细胞凋亡率及miR-491-5p表达显著降低(P均<0.05)。经StarBase在线数据库预测和双荧光素酶报告基因实验验证,BAIAP2-AS1可靶向调控miR-491-5p表达、miR-491-5p可靶向调控MGMT表达。结论敲减BAIAP2-AS1可通过调节miR-491-5p/MGMT轴抑制胶质瘤细胞增殖、迁移并促进其凋亡。

关键词：胶质瘤长链非编码RNA BAIAP2反义RNA 1 细胞增殖细胞迁移细胞凋亡微小RNA-491-5p O^(6)-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶

乳头状甲状腺癌组织中SPCS 2基因表达水平及其意义

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精准医学杂志 2024年第2期39卷 159-162,166页

作者：陈澎涛项承周口市中心医院甲状腺乳腺外科河南周口466000 浙江大学医学院附属第二医院甲状腺外科

目的探讨信号肽酶复合体亚基2(SPCS 2)基因在乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中的表达水平及其意义。方法利用UALCAN及HPA数据分析平台评估PTC组织和正常组织中SPCS 2基因表达水平。在Gepia数据库预测SPCS 2基因... 详细信息

目的探讨信号肽酶复合体亚基2(SPCS 2)基因在乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中的表达水平及其意义。方法利用UALCAN及HPA数据分析平台评估PTC组织和正常组织中SPCS 2基因表达水平。在Gepia数据库预测SPCS 2基因表达水平对PTC患者无病生存时间的影响。Cox回归模型分析影响PTC患者预后的独立危险因素。并对该基因进行KEGG、GO和GSEA分析,确定参与PTC的重要信号通路。结果PTC患者肿瘤组织中SPCS 2基因表达水平均显著低于正常组织(Z=-43.219,P<0.001)。与SPCS 2低表达的PTC患者相比,SPCS 2基因高表达组PTC患者无病生存时间更长(P<0.05)。Cox回归模型分析显示,PTC患者肿瘤组织中SPCS 2低表达是导致PTC患者预后不良的独立危险因素(HR=0.573,P<0.05)。富集分析预测显示,线粒体氧化磷酸化通路富集在SPCS2高表达组。结论PTC患者肿瘤组织中SPCS 2基因表达水平下调,SPCS 2基因可能参与线粒体氧化磷酸化信号通路的调控,该基因可能是评估PTC患者预后的重要生物标志物。

关键词：甲状腺癌,乳头状基因表达 SPCS 2基因预后线粒体氧化磷酸化代谢网络和途径

Hcy、HSP70、H-FABP对脑梗死患者的疗效评估作用

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临床研究 2024年第1期32卷 23-26页

作者：尹慧敏丁秋勤贾红丽鹿邑县人民医院神经内科一病区河南周口477200 周口市中心医院急诊科河南周口466000

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、热休克蛋白70(HSP70)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对丁苯酞联合通窍活血汤治疗脑梗死患者的疗效评估作用。方法选取鹿邑县人民医院2021年10月至2022年10月收治的82例脑梗死患者作为研究对象,给予丁苯酞联... 详细信息

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、热休克蛋白70(HSP70)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对丁苯酞联合通窍活血汤治疗脑梗死患者的疗效评估作用。方法选取鹿邑县人民医院2021年10月至2022年10月收治的82例脑梗死患者作为研究对象,给予丁苯酞联合通窍活血汤治疗。比较有效组和无效组的临床资料及血清学指标,Logistic回归分析影响治疗效果的因素,分析血清Hcy、HSP70、H-FABP单独及联合检测预测治疗效果的价值并编制ROC曲线。结果治疗14 d后,显效38例、有效30例、无效14例,治疗有效率为82.93%。其中有效组68例,无效组14例;有效组Hcy、HSP70、H-FABP水平均低于无效组;Hcy、HSP70、H-FABP均是影响脑梗死患者治疗效果的危险因素;血清Hcy、HSP70、H-FABP联合检测预测治疗效果的AUC值高于单项检测,差异有统计学意义(Z_(Hcy)=3.038,Z_(HSP70)=2.411,Z_(H-FABP)=2.352,P<0.05)。结论血清Hcy、HSP70、H-FABP联合检测对丁苯酞联合通窍活血汤治疗的脑梗死患者的临床疗效具有一定预测价值。

关键词：脑梗死丁苯酞通窍活血汤同型半胱氨酸热休克蛋白70 心型脂肪酸结合蛋白

微血管减压治疗颅神经根压迫性疾病的远期效果观察

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临床医学进展 2024年第6期14卷 676-683页

作者：齐昊一李嗣煜齐平建郑州人民医院神经外科河南郑州郑州大学附属郑州中心医院感染预防控制科河南郑州南阳市中心医院神经外科河南南阳

目的:评价微血管减压治疗颅神经根压迫性疾病的远期疗效。方法:纳入3家神经外科中心2013年10月~2023年10月间采用微血管减压术治疗神经血管压迫综合征的病人,其中三叉神经痛937例,面肌痉挛1264例,舌咽神经痛211例。随访年限6个月~10年... 详细信息

目的:评价微血管减压治疗颅神经根压迫性疾病的远期疗效。方法:纳入3家神经外科中心2013年10月~2023年10月间采用微血管减压术治疗神经血管压迫综合征的病人,其中三叉神经痛937例,面肌痉挛1264例,舌咽神经痛211例。随访年限6个月~10年。通过远期随访,评估微血管减压治疗此类疾病的远期效果。结果:微血管减压治疗三叉神经痛的总有效率为91.36%,治疗面肌痉挛的总有效率为89.08%,治疗舌咽神经痛总有效率为94.31%。远期效果观察中三叉神经痛术后复发率为20.38%。面肌痉挛复发率14.87%,舌咽神经痛术后复发率21.80%。结论:微血管减压术为治疗神经血管压迫综合征的首选术式,后颅窝神经血管变异较多依旧是此类疾病手术的难点。熟练掌握内镜辅助技术以及术中应用多变的减压方式是提高此类疾病手术有效率和减少并发症的关键。

关键词：微血管减压三叉神经痛面肌痉挛舌咽神经痛

经鼻高流量湿化氧疗在Ⅰ型呼吸衰竭患者中的疗效分析

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临床研究 2024年第9期32卷 21-23页

作者：周张瓅周张玓张雪南阳市中心医院综合ICU 河南南阳473000 南阳市中心医院神经外科三病区河南南阳473000

目的分析经鼻高流量湿化氧疗在Ⅰ型呼吸衰竭患者中的疗效分析。方法将2022年10月至2023年10月南阳市中心医院76例Ⅰ型呼吸衰竭患者纳入为研究对象,依据随机单双数抽签法分组,38例单数者入对照组,给予常规面罩吸氧支持;另外38例双数者入... 详细信息

目的分析经鼻高流量湿化氧疗在Ⅰ型呼吸衰竭患者中的疗效分析。方法将2022年10月至2023年10月南阳市中心医院76例Ⅰ型呼吸衰竭患者纳入为研究对象,依据随机单双数抽签法分组,38例单数者入对照组,给予常规面罩吸氧支持;另外38例双数者入研究组,给予经鼻高流量湿化氧疗。对比两组治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、氧疗时间、重症监护室(ICU)住院时间、氧疗相关并发症发生率及治疗前后舒适度量表评分。结果治疗前组间PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PaO_(2)、SaO_(2)水平高于治疗前,PaCO_(2)水平低于治疗前,且研究组PaO_(2)、SaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后两组评分均高于治疗前,且研究组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗在Ⅰ型呼吸衰竭患者中的疗效更为理想,可显著改善动脉血气指标,缩短氧疗时间、住院时间,提高患者舒适度,降低氧疗相关并发症,值得临床应用。

关键词：经鼻高流量湿化氧疗 Ⅰ型呼吸衰竭氧疗相关并发症血气指标舒适度

右美托咪定与丙泊酚复合舒芬太尼静脉持续泵注用于硬膜外血肿清除术后镇痛效果的比较

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河南外科学杂志 2024年第1期30卷 97-99页

作者：吴林涛邱遇路河南南阳市中心医院神经外科南阳473000 河南南阳市中心医院手术一部南阳473000

目的比较右美托咪定与丙泊酚复合舒芬太尼静脉持续泵注用于创伤性硬膜外血肿(TEH)清除术后镇痛的效果。方法选取血肿清除术后的TEH患者52例,年龄32~61岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。按随机数字法分为2组,每组26例。B+S组微量泵静脉持续泵注丙泊酚3... 详细信息

目的比较右美托咪定与丙泊酚复合舒芬太尼静脉持续泵注用于创伤性硬膜外血肿(TEH)清除术后镇痛的效果。方法选取血肿清除术后的TEH患者52例,年龄32~61岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。按随机数字法分为2组,每组26例。B+S组微量泵静脉持续泵注丙泊酚3~6 mg·kg^(-1)·h^(-1)、舒芬太尼1μg·kg^(-1),D组持续泵注右美托咪定0.05~0.7μg·kg^(-1)·h^(-1)。观察并比较2组患者拔管前吸痰时(T_(0))、拔管后(T_(1))即刻的HR、MAP血流动力学指标,评价镇痛和镇静达标时间、拔管时间、拔管后24 h疼痛程度,统计治疗72 h内的不良反应。结果D组患者T_(0)、T_(1)时的HR低于B+S组,差异有统计学意义(P0.05)。B+S组患者T_(0)、T_(1)时MAP的组内及与D组的比较差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)时的HR高于D组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定用于TEH清除术,有利于稳定血流动力学指标,镇静和镇痛效果良好,且能降低低血压风险。

关键词：右美托咪定硬脑膜外血肿闭合性颅脑损伤术后

维生素B6联合鼠神经生长因子治疗难治性癫痫

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中国微侵袭神经外科杂志 2024年第7期28卷 409-413页

作者：王瑞丽柳晓艳周口市中心医院儿科河南周口466000 新乡医学院第三附属医院神经内科河南新乡453003

目的探讨维生素B6联合鼠神经生长因子治疗难治性癫痫(refractory epilepsy,RE)患儿的疗效。方法选取RE患儿89例,根据住院号随机分为观察组(n=43)和对照组(n=46)。对照组在原抗癫痫药物治疗基础上联合应用左乙拉西坦片,观察组在对照组基... 详细信息

目的探讨维生素B6联合鼠神经生长因子治疗难治性癫痫(refractory epilepsy,RE)患儿的疗效。方法选取RE患儿89例,根据住院号随机分为观察组(n=43)和对照组(n=46)。对照组在原抗癫痫药物治疗基础上联合应用左乙拉西坦片,观察组在对照组基础上辅助应用维生素B6联合鼠神经生长因子治疗。比较两组患儿临床疗效,治疗前后外周血miR-99a-5p、miR-125b-5p、泛素羧基末端水解酶L1(ubiquitin C-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)水平变化和对脑电活动的影响,评估患儿智力水平和生活质量改善情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P神经生长因子治疗难治性癫痫效果较佳,可显著降低患儿外周血miR-99a-5p、miR-125b-5p、UCH-L1水平,控制脑电活动,从而改善患儿智力水平和生活质量。

关键词：癫痫难治性维生素B6 鼠神经生长因子