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目标导向式护理路径联合口腔运动训练在获得性吞咽障碍婴儿中的应用效果

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临床研究 2025年第1期33卷 167-170页

作者：陈雪华娄爱丽周口市中心医院PICU 河南周口466000 周口市中心医院心脏血管外科河南周口466000

目的探讨目标导向式护理路径联合口腔运动训练在儿童重症监护病房(PICU)获得性吞咽障碍婴儿中的应用效果。方法选取周口市中心医院在2021年1月至2023年1月期间收治的PICU获得性吞咽障碍婴儿(n=112)作为研究样本,使用随机数字表法将所有... 详细信息

目的探讨目标导向式护理路径联合口腔运动训练在儿童重症监护病房(PICU)获得性吞咽障碍婴儿中的应用效果。方法选取周口市中心医院在2021年1月至2023年1月期间收治的PICU获得性吞咽障碍婴儿(n=112)作为研究样本,使用随机数字表法将所有收治的PICU获得性吞咽障碍婴儿分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组PICU获得性吞咽障碍婴儿给予常规护理联合口腔运动训练,观察组在对照组婴儿常规护理的基础上,给予目标导向式护理路径联合口腔运动训练干预,共训练4周。通过观察两组干预前、干预4周后两组恢复情况(经口喂养时间、胃管留置时间和住院时间)、体格指标(体重、身长、胸围)、吞咽功能[包括喂奶时间、口饲奶量、新生儿口腔运动评定量表(NOMAS)]、疼痛行为[疼痛行为评估量表(FLACC)]、营养状况[儿科主观整体营养评估(SGNA)]。结果观察组婴儿住院时间、经口喂养时间、全胃肠喂养时间、胃管留置时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后,两组婴儿体重、身长、胸围均高于干预前,且观察组体重、身长、胸围增长大小明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后,两组婴儿口饲奶量和NOMAS评分均高于干预前,且观察组口饲奶量和NOMAS评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后,两组婴儿FLACC评分低于干预前,SGNA评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组干预4周后,FLACC评分低于对照组,SGNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目标导向式护理路径联合口腔运动训练能有效改善PICU获得性吞咽障碍婴儿吞咽困难症状,有利于婴儿快速恢复吞咽功能,增加食物摄取和营养物质吸收能力,促进生长发育,缓解疼痛行为。

关键词： PICU获得性吞咽障碍婴儿口腔运动训练干预目标导向式护理路径

阿扎胞苷联合维奈克拉对老年急性髓系白血病患者的影响

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临床研究 2025年第1期33卷 48-51页

作者：董丽周口市中心医院血液内科河南周口466000

目的了解阿扎胞苷联合维奈克拉治疗对老年急性髓系白血病患者的效用。方法在满足研究筛选条件基础上,将周口市中心医院2023年1月至2024年9月收治的80例老年急性髓系白血病患者依据治疗方案分为对照组和观察组,各40例。对比对照组(阿扎胞... 详细信息

目的了解阿扎胞苷联合维奈克拉治疗对老年急性髓系白血病患者的效用。方法在满足研究筛选条件基础上,将周口市中心医院2023年1月至2024年9月收治的80例老年急性髓系白血病患者依据治疗方案分为对照组和观察组,各40例。对比对照组(阿扎胞苷)、观察组(阿扎胞苷联合维奈克拉)免疫功能、炎性因子、肿瘤标志物治疗前、后的变化以及各组用药安全性。结果治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组TNF-α低于对照组,IFN-γ高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组COX-2、VEGF、LDH水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿扎胞苷联合维奈克拉,对老年急性髓系白血病患者免疫功能改善有显著效果,可降低患者炎性水平以及肿瘤标志物水平,用药安全性较高。

关键词：阿扎胞苷维奈克拉老年急性髓系白血病免疫功能安全性

食管贲门癌术后患者自我效能感现状及影响因素分析

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临床研究 2025年第1期33卷 158-160页

作者：韩琴娄爱丽周口市中心医院普胸外科河南周口466000 周口市中心医院心脏大血管外科河南周口466000

目的本研究旨在调查食管贲门癌术后患者自我效能感现状并探讨其影响因素,以期提高食管贲门癌术后患者自我效能感,提升患者生活质量。方法选取周口市中心医院2022年8月至2024年8月收治的70例食管贲门癌术后患者为研究对象。研究工具为一... 详细信息

目的本研究旨在调查食管贲门癌术后患者自我效能感现状并探讨其影响因素,以期提高食管贲门癌术后患者自我效能感,提升患者生活质量。方法选取周口市中心医院2022年8月至2024年8月收治的70例食管贲门癌术后患者为研究对象。研究工具为一般资料调查表、社会支持评定量表和自我效能感量表。采用SPSS 25.0进行数据处理,t检验、单因素方差分析和多因素线性回归进行食管贲门癌术后患者的自我效能感影响因素分析。结果食管贲门癌术后患者的自我效能感处于中等水平,其中男性、合并有基础疾病、低水平社会支持的患者自我效能感得分更低。性别、合并基础疾病及社会支持程度是患者自我效能感得分的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05),结论食管贲门癌患者术后的自我效能感处于中等水平,可能受性别、合并基础疾病及社会支持程度等因素影响,应尽量关注并满足食管贲门癌患者心理、生理及日常需求,提升患者的自我效能感,改善患者生活质量。

关键词：食管贲门癌术后自我效能感影响因素

自动乳腺全容积成像和磁共振成像、钼靶影像学特征在三阴性乳腺癌的诊断及预后分析的价值

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 69-75页

作者：张琪茹赵辉韩华河南省新乡市中心医院超声科二 453000

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)和MRI、钼靶影像学特征对三阴性乳腺癌(TNBC)的诊断及预后的价值。方法搜集经病理检测与免疫组织化学检测证实为TNBC患者47例和非三阴性乳腺癌(nTNBC)患者43例。均行ABVS、MRI、钼靶检查,比较两组患者... 详细信息

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)和MRI、钼靶影像学特征对三阴性乳腺癌(TNBC)的诊断及预后的价值。方法搜集经病理检测与免疫组织化学检测证实为TNBC患者47例和非三阴性乳腺癌(nTNBC)患者43例。均行ABVS、MRI、钼靶检查,比较两组患者的临床资料、ABVS、MRI、钼靶影像学特征、不同检查方式对TNBC的诊断效能及预后不同TNBC患者的影像学特征。结果TNBC组患者年龄>35岁、肿瘤直径>2 cm、病理分期为Ⅲ期、淋巴结转移患者占比显著高于nTNBC组(P<0.05);TNBC与nTNBC患者的ABVS(肿块形态、边缘、钙化类型、后方回声衰减)、MRI(肿块大小、形态、边缘、内部强化、表观扩散系数、峰值强化率、峰值时间值)、钼靶检查(钙化情况)影像学特征差异均有统计学意义(P<0.05);ABVS、MRI联合钼靶检查诊断TNBC的特异度、敏感度、准确率、预测率均显著高于单一或任意两种检查方法(P<0.05);TNBC预后良好、预后不良患者钙化情况、汇聚征、后方回声衰减、内部强化、峰值强化率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ABVS、MRI联合钼靶影像学特征在TNBC诊断及预测预后中的应用价值较高。

关键词：三阴性乳腺癌自动乳腺全容积成像磁共振成像乳腺钼靶X线预后

miR-192-5p靶向CKIP-1促进骨质疏松患者骨髓间充质干细胞成骨分化

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2641-2647页

作者：鄂正康辛红伟于清波张允帅开封市中心医院(河南大学附属人民医院)骨六科河南省开封市475000

背景:酪蛋白激酶2结合蛋白1(casein kinase 2-interaction protein-1,CKIP-1)是一种重要的骨形成负调控基因,其敲除鼠骨质显著增强、骨形成和骨密度也显著提高。而miRNA作为较早发现的小分子调控物,对大多数编码基因具有调控作用,在成... 详细信息

背景:酪蛋白激酶2结合蛋白1(casein kinase 2-interaction protein-1,CKIP-1)是一种重要的骨形成负调控基因,其敲除鼠骨质显著增强、骨形成和骨密度也显著提高。而miRNA作为较早发现的小分子调控物,对大多数编码基因具有调控作用,在成骨分化中发挥重要作用。目的:探讨miRNA/CKIP-1对骨质疏松患者骨髓间充质干细胞成骨分化的影响及其分子机制。方法:采用miRNA-Seq技术检测2022年3-6月在开封市中心医院骨外科就诊32例骨质疏松患者及同期体检中心健康人群骨髓间充质干细胞中miRNA的变化情况;利用Targetscan网站预测靶向调控CKIP-1的miRNA,利用荧光素酶报告基因实验检测miRNA与CKIP-1启动子区DNA的结合;在骨髓间充质干细胞中转染miR-192-5p类似物(miR-192-5p mimics)/阴性对照(NC mimics)或miR-192-5p抑制剂(miR-192-5p inhibitor)/阴性对照(NC inhibitor),成骨诱导后第7,14天,通过实时荧光定量PCR技术及茜素红染色检测成骨标志基因Runt相关转录因子2(Runx2)、骨钙素、抗骨桥蛋白、骨唾液蛋白及CKIP-1的表达水平和骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化的情况;采用蛋白质免疫印迹实验及茜素红染色检测miR-192-5p/CKIP-1/轴对细胞成骨分化的的调控作用。结果与结论:与健康组相比,骨质疏松组有16个miRNA表达明显升高,53个miRNA表达明显降低(P<0.05);利用Targetscan网站预测,并通过荧光素酶报告基因实验验证,发现miR-192-5p与CKIP-1有互补的核苷酸序列(P<0.05);过表达miR-192-5p,Runx2、骨钙素、骨桥素和骨唾液蛋白的表达水平显著升高(P<0.05),抑制miR-192-5p,Runx2、骨钙素、骨桥素和骨唾液蛋白的表达水平显著降低(P<0.05),而沉默CKIP-1的表达后,Runx2、骨钙素及骨桥素的蛋白水平增加(P<0.05),逆转了敲低miR-192-5p对细胞成骨分化的抑制作用。上述结果证实,miR-192-5p在骨质疏松症中表达降低;miR-192-5p通过靶向抑制CKIP-1的表达,促进骨髓间充质干细胞成骨分化。

关键词：骨质疏松微小RNA miR-192-5p 酪蛋白激酶2结合蛋白1 骨髓间充质干细胞成骨分化 Runt相关转录因子2 骨唾液蛋白

血清CitH3、PCT及IL-10检测对体外心肺复苏后急性肺损伤的预测价值

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西南医科大学学报 2025年第01期 58-62页

作者：王晓宁孙家安王燕段浩朋郑州大学附属郑州中心医院急诊科

目的探究血清瓜氨酸组蛋白H3(citrullinated histone H3,CitH3)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)对体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)后急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的预测价值。方法择取2021年1月至2024年4月行ECPR的患者126例,入院次日空腹采血测定患者血清CitH3、PCT、IL-10水平。根据ECPR后ALI发生与否分为ALI组与非ALI组,对比两组临床资料及血清CitH3、PCT、IL-10水平,Logistic多因素回归分析ECPR后ALI发生的危险因素。另外受试者工作特征(receive operating characteristic,ROC)曲线分析血清CitH3、PCT、IL-10对ALI的预测价值。结果因6例患者未配合完成相关检查等被剔除,最终纳入120例患者,其中住院期间ALI发生28例(ALI组),ALI未发生92例(非ALI组)。ALI组入院时急性生理学和慢性健康状况评分(Acute Physiology and Chronic Health Scoring System, APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(Sequential Organ Failure Assessment, SOFA)、心肺复苏到自主循环恢复时间均大于非ALI组(P <0.05);ALI组血清CitH3、PCT、IL-10水平均高于非ALI组(P <0.05)。Logistic多因素回归分析显示心肺复苏到自主循环恢复时间、血清CitH3、PCT及IL-10是ALI发生的独立危险因素(P <0.05)。ROC曲线显示,血清CitH3、PCT、IL-10单一及3项联合预测ALI发生的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.886、0.837、0.852、0.951,3项联合的AUC均大于PCT、IL-10单一检测(P <0.05)。结论 ECPR后ALI发生患者血清CitH3、PCT、IL-10水平上升,对ALI发生有一定的预测价值,特别是联合检测效能更显著。

关键词：体外心肺复苏急性肺损伤瓜氨酸组蛋白H3 降钙素原白细胞介素-10

奥硝唑合剂联合单次根管治疗对牙髓病患者的疗效与牙周微生态影响分析

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临床研究 2025年第1期33卷 58-61页

作者：高崇王智源杨永飞刘洋周口市中医院口腔科河南周口466099

目的探究奥硝唑合剂与单次根管手术相结合对牙髓疾病患者治疗效果及牙周微生物平衡的潜在作用。方法选取2022年1月至2023年12月周口市中医院口腔科接收的64名牙体牙髓疾病患者作为实验样本。通过随机数字表法,将患者平均分为对照组和观... 详细信息

目的探究奥硝唑合剂与单次根管手术相结合对牙髓疾病患者治疗效果及牙周微生物平衡的潜在作用。方法选取2022年1月至2023年12月周口市中医院口腔科接收的64名牙体牙髓疾病患者作为实验样本。通过随机数字表法,将患者平均分为对照组和观察组,每组各32人。对照组接受单次根管治疗,而观察组在对照组治疗基础上额外使用奥硝唑合剂。评估两组患者的临床治疗效果、咬合力量、咀嚼功能、牙龈沟液中的炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、牙周微生物指标[牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)]及并发症的发生情况(感染、牙龈炎症、咬合不适和疼痛)。结果观察组治疗有效率(100.00%)高于对照组(78.12%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组咬合力与咀嚼效能均有显著增加,且观察组咬合力与咀嚼效能均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组IL-6和TNF-α水平均降低,且观察组IL-6和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组GI、SBI水平均降低,且观察组GI、SBI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(6.25%)明显低于对照组(28.12%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用奥硝唑合剂配合单次根管填充治疗牙齿和牙髓疾病效果显著,可增强患者的咬合力和咀嚼功能,改善牙周健康状况及炎症反应,减少并发症发生情况。

关键词：奥硝唑根管治疗牙髓病咬合力炎性指标

重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质构建转基因组织工程材料

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4851-4858页

作者：宁寅宽刘林志周次腊隆宇斌邵阳市中心医院血管外科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院内分泌科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与... 详细信息

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与脱钙骨基质体外构建转基因组织工程材料的生物矿化特性。方法:细胞贴壁及密度离心法获得兔骨髓间充质干细胞,增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒以感染复数为100转染第5代兔骨髓间充质干细胞,体外观察转染细胞与未转染细胞的增殖能力、细胞表型、细胞周期以及成骨诱导后碱性磷酸酶、Runx2、骨钙素表达的差异;增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质在体外构建转基因组织工程材料,对其进行扫描电镜观察及元素能谱分析。结果与结论:增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒成功转染骨髓间充质干细胞后,在转染24,48 h细胞增殖较未转染细胞缓慢(P 0.05);增强型绿色荧光蛋白标记的骨髓间充质干细胞在脱钙骨基质支架上有较好的生物相容性,根据荧光表达强度推测目的基因在2周左右发挥最大生物学功能,且出现了钙磷矿化物沉积,体现出优越的生物矿化特性。

关键词：重组慢病毒载体增强绿色荧光蛋白骨髓间充质干细胞基因治疗生物学特性

抑制IGF-1R对喉癌Hep-2细胞放射增敏作用的机制探讨

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现代肿瘤医学 2025年第1期 20-25页

作者：赵明秦秋子侯欣弋振营张贝贝高岭开封市中心医院放疗科开封市中心医院影像科河南大学第一附属医院

目的:探讨小分子酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor, TKI）Linsitinib对喉癌Hep-2细胞放疗增敏的作用机制。方法:MTT检测Linsitinib对Hep-2细胞增殖的影响；Western blot检测X线照射（irradiation, IR）、Linsitinib、X线照射联合Linsitinib对IGF-1R/AKT和IGF-1R/ERK信号通路的影响；流式细胞仪检测Linsitinib对细胞周期的影响；Western blot检测凋亡相关蛋白表达；细胞克隆形成实验分析Linsitinib对X线照射敏感性的作用。Western blot检测细胞DNA损伤相关蛋白γ-H2AX的表达水平。结果:Linsitinib明显抑制Hep-2细胞增殖；X线照射可以激活IGF-1R/AKT和IGF-1R/ERK信号通路，Linsitinib可以抑制IGF-1R/AKT和PI3K/ERK信号通路激活，而Linsitinib联合X线照射进一步抑制IGF-1R/AKT和PI3K/ERK信号通路激活；细胞周期分析显示，Linsitinib可以增加细胞G2/M期比例；Linsitinib联合X线照射可以提高促凋亡蛋白Bax的表达水平，而降低抑凋亡蛋白Bcl-xl的表达水平。细胞克隆形成实验结果提示Linsitinib可提高X线照射对细胞的放射敏感性；Western blot实验提示Linsitinib增加X线照射细胞的γ-H2AX蛋白表达水平。结论:Linsitinib增加喉癌细胞放疗敏感性，其机制可能与抑制PI3K/AKT和Ras/MAPK细胞增殖信号通路激活，改变细胞周期，促进细胞凋亡，诱导基因组不稳定性有关。

关键词：喉癌放射治疗胰岛素样生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂放射敏感性

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