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糖尿病肾病患者复杂性尿路感染的病原菌分布及危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 215-219页

作者：王明铭刘静鲁华河北省邢台市人民医院肾脏内科

目的本研究旨在分析糖尿病肾病(DKD)患者中复杂性尿路感染(cUTI)的病原菌分布及相关的危险因素。方法本研究为回顾性分析，纳入2022年5月至2024年5月期间本院确诊糖尿病肾病并发复杂性尿路感染的72例住院患者，并选取72例无复杂性尿... 详细信息

目的本研究旨在分析糖尿病肾病(DKD)患者中复杂性尿路感染(cUTI)的病原菌分布及相关的危险因素。方法本研究为回顾性分析，纳入2022年5月至2024年5月期间本院确诊糖尿病肾病并发复杂性尿路感染的72例住院患者，并选取72例无复杂性尿路感染的糖尿病肾病患者作为对照组。收集患者的临床资料，包括年龄、性别、糖尿病病程、肾功能指标(eGFR)、血糖控制水平(HbA1c)、并发症及药物使用情况。所有患者均进行了尿液或血液样本的病原菌培养和药敏试验。通过单因素分析筛选可能的危险因素，使用多因素Logistic回归分析确定独立危险因素。结果在72例复杂性尿路感染的患者中，共分离出84株病原菌，部分患者(13例，18.06%)存在多重感染。主要病原菌包括大肠埃希菌34株(40.47%)、克雷伯杆菌16株(19.04%)、肠球菌11株(13.09%)、铜绿假单胞菌8株(9.52%)。此外，还分离出奇异变形杆菌4株(4.88%)、鲍曼不动杆菌3株(3.66%)、肠杆菌属3株(3.66%)、产气肠杆菌2株(2.44%)、金黄色葡萄球菌2株(2.44%)、阴沟肠杆菌1株(1.22%)和沙雷菌1株(1.22%)。抗生素耐药性分析显示，对主要病原菌的耐药性进行分析发现，大肠埃希菌对头孢曲松的耐药率为36.10%,对左氧氟沙星的耐药率为28.90%,而对亚胺培南的敏感率较高，为91.80%。克雷伯杆菌对头孢曲松的耐药率为31.40%,对左氧氟沙星的耐药率为24.70%,对亚胺培南的敏感率为87.50%。肠球菌对氨苄西林的耐药率为41.70%,对庆大霉素的耐药率为52.30%。铜绿假单胞菌对左氧氟沙星的耐药率为50.00%,而对亚胺培南的敏感率为84.60%。此外，奇异变形杆菌对头孢曲松的耐药率为33.30%,鲍曼不动杆菌对头孢曲松和左氧氟沙星的耐药率分别为66.70%和60.00%。多因素Logistic回归分析显示，血糖控制不佳(HbA1c≥8%)(OR=2.94,95%CI:1.35-6.45,P=0.005)、eGFR降低(OR=3.22,95%CI:1.49-6.93,P=0.003)、尿路梗阻(OR=2.48,95%CI:1.18-5.21,P=0.016)及收缩压升高(SBP≥140 mmHg)(OR=1.98,95%CI:1.10-3.58,P=0.027)为糖尿病肾病患者复杂性尿路感染的独立危险因素。结论糖尿病肾病患者中复杂性尿路感染的主要病原菌为大肠埃希菌和克雷伯杆菌，且对常用抗生素如头孢曲松和左氧氟沙星的耐药率较高。控制血糖水平、保持良好的肾功能以及早期识别并处理尿路梗阻对预防和管理复杂性尿路感染具有重要意义。

关键词：糖尿病肾病复杂性尿路感染病原菌分布抗生素耐药性危险因素

干扰素、转移因子防治反复呼吸道感染的疗效观察

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实用儿科临床杂志 2002年第4期17卷 400-401页

作者：刘学胜于志英李建敏张建华程传勋河南省原阳县人民医院儿科 453500 新乡市中心医院儿科

我院1998年1月～2001年6月符合反复呼吸道感染(RRTI)诊断标准的门诊患儿240例,对120例采用干扰素、转移因子治疗,效果较好,现报告如下.对象与方法一、对象及分组均符合1987年4月成都会议制定的RRTI诊断标准[1].随机分为两组,应用干扰素... 详细信息

我院1998年1月～2001年6月符合反复呼吸道感染(RRTI)诊断标准的门诊患儿240例,对120例采用干扰素、转移因子治疗,效果较好,现报告如下.对象与方法一、对象及分组均符合1987年4月成都会议制定的RRTI诊断标准[1].随机分为两组,应用干扰素、转移因子治疗的120例为观察组,常规方法治疗的120例为对照组.

关键词：干扰素转移因子防治反复呼吸道感染疗效观察

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降低缺氧缺血性脑病后遗症发生率探讨

医药论坛杂志 2005年第24期26卷 54-55,57页

作者：薛前进路崇峰朱艳娥河南省原阳县人民医院儿科原阳县453500

目的探讨早期干预对降低中重度缺氧缺血性脑病神经系统后遗症发生率的作用及临床应用方法。方法符合入选条件的86例中重度缺氧缺血性脑病(均经头颅B超或CT排除颅内出血)分为干预组和对照组(对照组为家长自动放弃干预者)。治疗组在常规... 详细信息

目的探讨早期干预对降低中重度缺氧缺血性脑病神经系统后遗症发生率的作用及临床应用方法。方法符合入选条件的86例中重度缺氧缺血性脑病(均经头颅B超或CT排除颅内出血)分为干预组和对照组(对照组为家长自动放弃干预者)。治疗组在常规治疗的基础上于72h后如生命体征稳定加用新生儿按摩,出现运动异常者作相应的康复训练,按小儿生长规律进行,同时给予智能、语言、认知等训练。对照组只接受与治疗组相同的早期三对症、三支持治疗和常规育儿指导。结果两组男女比例、孕母并发症、平均胎龄和出生体重、单胎和多胎的比例,中重度缺氧缺血性脑病比例,早期NBNA评分均无统计学差异(P>0.05),说明两组有可比性。1岁时治疗组神经系统后遗症发生率为10.87%,对照组为65%(P<0.01)。结论早期干预治疗可明显降低缺氧缺血性脑病神经系统后遗症的发生率。

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病早期干预

糖尿病周围神经病变应用不同药物治疗的疗效分析

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医药论坛杂志 2010年第24期31卷 79-80页

作者：沈红霞河南省原阳县人民医院原阳县453500

目的观察胰岛素、复方丹参联合美西律和弥可保与前列腺素E1(PGEl)联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 58例糖尿病合并周围神经病变患者随机分为胰岛素组和弥可保组,胰岛素组:给予胰岛素16～56 U/d皮下注射,待患者空腹血糖正常... 详细信息

目的观察胰岛素、复方丹参联合美西律和弥可保与前列腺素E1(PGEl)联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 58例糖尿病合并周围神经病变患者随机分为胰岛素组和弥可保组,胰岛素组:给予胰岛素16～56 U/d皮下注射,待患者空腹血糖正常,连续三次尿糖阴性时改用小剂量优降糖2.5mg/d,三餐前30min口服,同时每天1次静脉滴注复方丹参20ml,美西律200mg,3次/d口服4,周1个疗程。弥可保组组用弥可保500μg肌注,每日1次,连用4周后改为隔日1次,总疗程12周,前列腺素El 10ml静脉注射,每日1次,连用2周。结果胰岛素组显效26例,占86.7%,好转3例,占10%,无效1例,占3%。总有效率为96.7%。弥可保组显效17例,占60.7%,好转7例,占25%,无效4例,占14.3%。总有效率为80.0%。两组在显效率和总有效率上相比较差异有统计学意义,P<0.05。结论胰岛素、复方丹参联合美西律治疗糖尿病合并周围神经病变疗效可靠,毒副反应小,适合推广。

关键词：糖尿病周围神经病变胰岛素、复方丹参联合美西律弥可保前列腺素E1

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自然早产与干预性早产危险因素及对策

北方药学 2013年第9期10卷 138-139页

作者：卞晓阳河南省原阳县人民医院原阳453500

目的:分析早产和自然早产以及干预性早产的危险因素。方法:早产组包括所有孕37周前分娩的病例,早产的危险因素及对策采用t检验和秩和检验。结果:早产的高危因素包括不良孕产史和缺乏产前保健(P<0.01),干预性早产的主要指征是重度子痫前... 详细信息

目的:分析早产和自然早产以及干预性早产的危险因素。方法:早产组包括所有孕37周前分娩的病例,早产的危险因素及对策采用t检验和秩和检验。结果:早产的高危因素包括不良孕产史和缺乏产前保健(P<0.01),干预性早产的主要指征是重度子痫前期、前置胎盘和内科合并症。自然早产的危险因素主要是胎膜早破和宫内感染,宫内感染是妊娠34周之前早产的主要影响因素。结论:充分的产前保健有助于避免早产的发生,对于孕34周之前早产者产前建议积极使用肾上腺皮质激素和抗生素,以减少新生儿死亡率和发病率。

关键词：自然早产干预性早产危险因素

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胰激肽原酶治疗2型糖尿病早期肾病临床观察

中国保健营养 2012年第20期 4310-4311页

作者：王少学吴学英河南省原阳县人民医院

目的观察胰激肽原酶对2型糖尿病早期肾病的临床疗效及安全性。方法门诊及住院临床确诊48例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为治疗组及对照组,除外各种原发肾脏疾病、尿路感染、心功能不全、出血性疾病等。治疗组在2型糖尿病常规治疗基础上... 详细信息

目的观察胰激肽原酶对2型糖尿病早期肾病的临床疗效及安全性。方法门诊及住院临床确诊48例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为治疗组及对照组,除外各种原发肾脏疾病、尿路感染、心功能不全、出血性疾病等。治疗组在2型糖尿病常规治疗基础上,给予胰激肽原酶(怡开)120u3次/日,疗程为6W。对照组给予糖尿病教育,饮食疗法,运动及药等常规治疗。结果治疗前后两组血糖、血压、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂及肾功能无统计学差异,治疗组尿微量白蛋白显著减少,与对照组及自身比较均有显著异常(P<0.05)。结论胰激肽原酶可有效降低2型糖尿病早期肾病尿微量白蛋白,无明显不良反应。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾病胰激肽原酶

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小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛临床观察

中原医刊 2001年第5期28卷 5-6页

作者：刘天生河南省原阳县人民医院原阳453500

不稳定型心绞痛(UA)是界于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床状态,易发展为急性心肌梗死和猝死,且对内科常规药物治疗疗效欠佳.我院自1996年8月起选择62例UA患者,分别采用严格内科常规治疗,加用小剂量尿激酶静脉溶栓疗法治疗,... 详细信息

不稳定型心绞痛(UA)是界于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床状态,易发展为急性心肌梗死和猝死,且对内科常规药物治疗疗效欠佳.我院自1996年8月起选择62例UA患者,分别采用严格内科常规治疗,加用小剂量尿激酶静脉溶栓疗法治疗,结果表明小剂量尿激酶溶栓疗法效果好,现报告如下:

关键词：不稳定心绞痛药物疗法尿激酶治疗

稳心颗粒联用阿替洛尔治疗冠心病室性早搏临床观察

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中西医结合心脑血管病杂志 2007年第12期5卷 1250-1251页

作者：王少学沈红霞张秀枝河南省原阳县人民医院

目的观察稳心颗粒联用阿替洛尔对冠心病合并室性早搏病人的临床疗效及安全性。方法收集本院门诊及住院治疗的冠心病病人56例,随机分为对照组和观察组各28例,对照组给予阿司匹林、硝酸酯类、钙拮抗剂,视情况给予调脂、降糖、降压等治疗,... 详细信息

目的观察稳心颗粒联用阿替洛尔对冠心病合并室性早搏病人的临床疗效及安全性。方法收集本院门诊及住院治疗的冠心病病人56例,随机分为对照组和观察组各28例,对照组给予阿司匹林、硝酸酯类、钙拮抗剂,视情况给予调脂、降糖、降压等治疗,同时停服所有抗心律失常药物,口服阿替洛尔25mg,每日2次。观察组在对照组基础上给予稳心颗粒9g,每日3次,连服4周。结果观察组总有效率82.1%,优于对照组的71.4%(P<0.05)。心电图各项指标无明显变化,未见严重不良反应。结论稳心颗粒治疗冠心病室性早搏疗效肯定,副反应少,与β受体阻滞剂联用效果更好。

关键词：稳心颗粒阿替洛尔冠心病室性早搏

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微创颅内血肿清除术42例护理体会

中国社区医师 2014年第12期 124-125页

作者：毛华河南省原阳县人民医院

目的:探讨高血压性脑出血患者微创颅内血肿清除术的护理措施。方法:对42例高血压脑出血患者进行微创穿刺颅内血肿清除术,术后严密观察神志、生命体征、瞳孔变化,注意引流管的护理,保持呼吸道通畅,保持舒适的体位及大小便通畅,预防并发... 详细信息

目的:探讨高血压性脑出血患者微创颅内血肿清除术的护理措施。方法:对42例高血压脑出血患者进行微创穿刺颅内血肿清除术,术后严密观察神志、生命体征、瞳孔变化,注意引流管的护理,保持呼吸道通畅,保持舒适的体位及大小便通畅,预防并发症。结果:完全恢复自理4例(9.5%),部分生活自理15例(35.7%),完全需要帮助17例(40.5%),死亡6例(14.3%)。结论:微创颅内血肿清除术的护理效果显著,可提高抢救成功率,降低致残率,提高患者的生存质量。

关键词：高血压脑出血微创术护理