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FMEA模式下的护理对消化内科住院治疗患者的影响

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齐鲁护理杂志 2024年第9期30卷 70-73页

作者：郭玉敏牛桂林朱金玉南阳市中心医院河南南阳473009

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)模式下的护理对消化内科住院治疗患者的影响。方法:选取2019年1月1日~2022年12月31日收治的2000例消化内科住院治疗的患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组和观察组各1000例,对照组在消化一科接... 详细信息

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)模式下的护理对消化内科住院治疗患者的影响。方法:选取2019年1月1日~2022年12月31日收治的2000例消化内科住院治疗的患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组和观察组各1000例,对照组在消化一科接受治疗,采用常规护理模式;观察组在消化二科接受治疗,采用FMEA模式下的护理;比较两组院内感染发生率、护理质量及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组院内感染发生率低于对照组(P<0.01);观察组护理质量、SF-36评分均高于对照组(P<0.01)。结论:FMEA模式下的护理可降低消化内科住院治疗患者的院内感染发生率,提高护理质量、生活质量。

关键词： FMEA模式消化内科住院治疗院内感染护理质量

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代谢综合征并发视网膜病变危险因素分析

新乡医学院学报 2024年第9期41卷 880-883页

作者：袁祖旭李素华张妍刘爱新贺广秀南阳市中心医院眼科河南南阳473000 南阳尖峰眼科医院河南南阳473000

目的探讨代谢综合征患者发生视网膜病变的危险因素。方法选择2021年7月至2023年7月于南阳市中心医院就诊的120例代谢综合征患者为研究对象,根据眼底检查结果将患者分为视网膜病变组(n=58)和非视网膜病变组(n=62)。收集并比较2组代谢综... 详细信息

目的探讨代谢综合征患者发生视网膜病变的危险因素。方法选择2021年7月至2023年7月于南阳市中心医院就诊的120例代谢综合征患者为研究对象,根据眼底检查结果将患者分为视网膜病变组(n=58)和非视网膜病变组(n=62)。收集并比较2组代谢综合征患者的临床资料。采集2组患者肘静脉血10 mL,应用全自动血液细胞分析仪检测2组患者血红蛋白水平,应用全自动生化分析仪检测2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;采用高效液相色谱法检测2组患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平。应用慢性肾脏病流行合作方程计算肾小球滤过率(eGFR)。采用多因素logistic回归分析代谢综合征患者视网膜病变的相关危险因素。结果2组患者的吸烟史、饮酒史、降糖药使用率、调脂药使用率、降压药使用率、舒张压、白内障、TC、TG、HDL-C、LDL-C、eGFR比较差异无统计学意义(P>0.05);视网膜病变组患者的年龄、病程、胰岛素使用率、收缩压、HbA1c水平、贫血发生率均显著高于非视网膜病变组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄高、病程长、注射胰岛素、收缩压高、HbAlc水平高、低血红蛋白水平是代谢综合征患者发生视网膜病变的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄高、病程长、注射胰岛素、收缩压高、HbA1c水平高、低血红蛋白水平是代谢综合征患者发生视网膜病变的独立危险因素。

关键词：血红蛋白代谢综合征视网膜病变

SOAP分诊模式配合流程管理对急性冠脉综合征患者PCI介入治疗时机及预后不良事件的影响

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齐鲁护理杂志 2024年第2期30卷 110-113页

作者：孟犁南黄杰张婉南阳市中心医院河南南阳473009

目的:分析SOAP分诊模式配合流程管理对急性冠脉综合征患者PCI介入治疗时机及预后不良事件的影响。方法:回顾分析100例2021年1月1日~2022年12月31日期间就诊的急性冠脉综合征患者临床资料。将2021年1月1日~12月31日采用常规管理模式的43... 详细信息

目的:分析SOAP分诊模式配合流程管理对急性冠脉综合征患者PCI介入治疗时机及预后不良事件的影响。方法:回顾分析100例2021年1月1日~2022年12月31日期间就诊的急性冠脉综合征患者临床资料。将2021年1月1日~12月31日采用常规管理模式的43例患者纳入对照组,将2022年1月1日~12月31日采用SOAP分诊模式配合流程管理的57例患者纳入流程管理组。比较两组PCI介入治疗时机(包括急诊接诊时间、就诊至首份心电图时间、就诊至接受实验室检查时间、接诊到实施球囊扩张时间、接受PCI介入治疗时间),分诊质量(包括分诊准确率、预检分诊工作质量评估),实验室指标[包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)]水平;比较两组预后不良事件总发生率。结果:流程管理组PCI介入治疗时机各指标、介入治疗前CK-MB和hs-cTnT水平、预后不良事件总发生率均低于对照组(P<0.05),分诊质量各指标高于对照组(P<0.05)。结论:SOAP分诊模式配合流程管理可提高急性冠脉综合征分诊效率及分诊质量,防止就诊延误导致的心肌损伤,改善患者预后。

关键词：急性冠脉综合征 SOAP分诊模式流程管理 PCI介入治疗不良事件

分层预防护理对住院肺癌患者化疗期间感染的防控效果

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第1期34卷 116-117页

作者：郭玉敏南阳市中心医院河南南阳473009

目的:分析分层预防护理对住院肺癌患者化疗期间感染的防控效果。方法:选取进行住院化疗的120例肺癌患者,按随机数字表法分为两组,各60例。对照组采取常规护理方式,观察组采取分层预防护理方式,两组均连续干预6个月。比较两组干预期间总... 详细信息

目的:分析分层预防护理对住院肺癌患者化疗期间感染的防控效果。方法:选取进行住院化疗的120例肺癌患者,按随机数字表法分为两组,各60例。对照组采取常规护理方式,观察组采取分层预防护理方式,两组均连续干预6个月。比较两组干预期间总感染率;比较两组干预期间发热时间及抗生素治疗时间;于干预前、干预6个月时,采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)比较两组生活质量。结果:干预期间,观察组感染总发生率低于对照组(P<0.05);干预期间,观察组发热时间、抗生素治疗时间低于对照组(P<0.05);干预6个月时,两组WHOQOL-BREF量表中生理领域、心理领域、社会领域、环境领域评分高于干预前,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:分层预防护理对住院肺癌患者化疗期间感染的防控效果较好,可有效降低患者感染率,缩短发热时间及抗生素治疗时间,提升患者的生活质量。

关键词：肺癌化疗分层预防护理感染生活质量

酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性粒细胞白血病的研究

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深圳中西医结合杂志 2024年第4期34卷 81-84页

作者：尚淼段丽娟南阳市中心医院河南南阳473009

目的:观察酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗慢性粒细胞白血病(CML)的效果及安全性。方法:选取2021年7月至2022年7月南阳市中心医院收治的95例CML患者,按照治疗方案不同分组,对照组45例行尼洛替尼胶囊治疗,观察组50例采用甲磺酸伊马替尼片治疗... 详细信息

目的:观察酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗慢性粒细胞白血病(CML)的效果及安全性。方法:选取2021年7月至2022年7月南阳市中心医院收治的95例CML患者,按照治疗方案不同分组,对照组45例行尼洛替尼胶囊治疗,观察组50例采用甲磺酸伊马替尼片治疗。比较两组患者临床疗效、BCR/ABL基因水平、血常规指标、不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:甲磺酸伊马替尼应用于CML治疗,对患者BCR/ABL基因水平、血常规指标有显著改善作用。

关键词：慢性粒细胞白血病酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼尼洛替尼

急性感染性坏死性胰腺炎微生态免疫制剂肠内营养支持治疗的应用效果

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中华医院感染学杂志 2024年 3402-3407页

作者：和青森钱国武张雪丹史娟闪海霞孙晓林南阳市中心医院神经重症一病区南阳市中心医院普通外科胃肠二病区南阳市中心医院脾脏外科南阳市中心医院感染性疾病一病区南阳市中心医院护理部

目的探究急性感染性坏死性胰腺炎(IPN)微生态免疫制剂肠内营养(EN)支持治疗的应用效果。方法选取2020年12月—2023年10月南阳市中心医院收治的急性IPN患者97例为研究对象,按不同EN治疗方式分为研究组52例(给予常规EN干预及微生态免疫... 详细信息

目的探究急性感染性坏死性胰腺炎(IPN)微生态免疫制剂肠内营养(EN)支持治疗的应用效果。方法选取2020年12月—2023年10月南阳市中心医院收治的急性IPN患者97例为研究对象,按不同EN治疗方式分为研究组52例(给予常规EN干预及微生态免疫制剂治疗)和常规组45例(给予常规EN干预)。对比两组患者干预前后的实验室指标、肠道菌群;比较随访28 d内患者并发症发生率及预后情况。结果两组患者干预后血清免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、血钙水平及厚壁菌门、放线菌门相对丰度均高于干预前(P<0.05),且研究组高于常规组(P<0.05);两组患者干预后血清白细胞介素-6、C-反应蛋白、降钙素原、白细胞计数、淀粉酶、脂肪酶、乳酸脱氢酶水平及变形菌门、拟杆菌门相对丰度均低于干预前(P<0.05),且研究组低于常规组(P<0.05);两组干预后腹内压及Ranson评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于常规组(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于常规组(P<0.05);两组28 d内病死率比较,无统计学差异。结论相较于常规EN支持,微生态免疫制剂EN支持可提高急性IPN患者免疫功能,减轻炎症,缓解病情,改善肠道菌群,降低并发症发生风险,改善预后。

关键词：微生态免疫制剂肠内营养急性感染性坏死性胰腺炎胃肠功能免疫球蛋白

特发性炎性肌病间质性肺炎患者并发肺部感染病原菌及危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1150-1153页

作者：周小果党强李海剑门翔路尧南阳市中心医院呼吸与危重症医学科河南南阳473005 南阳市中心医院风湿免疫科河南南阳473005

目的探究特发性炎性肌病(IIM)间质性肺炎(IP)患者肺部感染的病原学特征及危险因素。方法将2019年12月-2023年4月南阳市中心医院收治的95例IIMIP患者发生与未发生肺部感染的临床资料分别纳入感染组(n=52)和非感染组(n=43)。统计IIMIP患... 详细信息

目的探究特发性炎性肌病(IIM)间质性肺炎(IP)患者肺部感染的病原学特征及危险因素。方法将2019年12月-2023年4月南阳市中心医院收治的95例IIMIP患者发生与未发生肺部感染的临床资料分别纳入感染组(n=52)和非感染组(n=43)。统计IIMIP患者肺部感染的现况及病原学特征,通过单因素及多因素分析法分析IIMIP患者肺部感染的危险因素。结果95例IIMIP患者有52例发生肺部感染,肺部感染发生率为54.74%;共分离59株病原菌,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌、巨细胞病毒和肺炎支原体占比分别为45.76%、28.81%、20.34%、3.39%、1.69%,革兰阴性菌以铜绿假单胞菌(11株)为主,革兰阳性菌以肺炎链球菌(7株)为主;多因素Logistic回归分析结果显示,外周血淋巴细胞计数、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)及血清白蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)是IIMIP患者肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论IIMIP患者肺部感染的发生率高,且病原菌以革兰阴性菌为主;IIMIP患者肺部感染与外周血淋巴细胞计数、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、白蛋白、LDH关系密切;临床可据此予以早期针对性防治从而降低IIMIP患者肺部感染的发生风险。

关键词：特发性炎性肌病间质性肺炎肺部感染病原菌危险因素预防措施

2019年1月至2023年4月河南省南阳市甲型流感病毒流行变迁及实验室检测方法学差异分析

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疾病监测 2024年第1期39卷 20-25页

作者：汪海霞冯扬帆蔡晶晶杜锴张雪玲朱丹燕赵莹莹河南省南阳市中心医院河南南阳473000 河南省南阳市第一人民医院河南南阳473000 南阳康圣医学检验所有限公司河南南阳473000 郑州金域临床检验中心有限公司河南郑州450000

目的探讨河南省南阳市甲型流感病毒(IAVs)的流行变迁及多中心实验室不同检测方法学检测IAVs的差异分析。方法收集河南省南阳市中心医院、南阳市第一人民医院、南阳康圣医学检验所和郑州金域临床检验中心有限公司2019年1月至2023年4月期... 详细信息

目的探讨河南省南阳市甲型流感病毒(IAVs)的流行变迁及多中心实验室不同检测方法学检测IAVs的差异分析。方法收集河南省南阳市中心医院、南阳市第一人民医院、南阳康圣医学检验所和郑州金域临床检验中心有限公司2019年1月至2023年4月期间,经临床医生诊疗疑似IAVs感染发热患者外周静脉血、咽拭子和肺泡灌洗液等标本,采用间接免疫荧光法(IFA)、磁微粒化学发光法(CLIA)、胶体金法、一代测序法、反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)及靶向高通量测序技术(tNGS)分别进行检测,分析各中心实验室不同检测方法学优劣及关联,以及分析IAVs流行变迁。结果发热门诊送检IAVs标本检测量较大,IAVs患者分布于各年龄段,各人群均易感。2020—2022年期间IAVs处于低流行状态,2019年和2023年至今,IAVs出现大流行。tNGS、一代测序与RT-PCR检测IAV-RNA阳性率比较,三者之间差异无统计学意义(χ^(2)=1.449、0.838,P=0.229、0.360),IAV-IgM(欧蒙)对IAVs检出阳性率与上述方法学之间差异无统计学意义(χ^(2)=2.447,P=0.118),IAV-IgM(西班牙)、IAV-IgM(CLIA)对IAVs检出阳性率较低。tNGS与一代测序可以对IAVs进行分型,检测IAVs及亚型IAV-H3N2阳性率之间差异具有统计学意义(u=4.335、4.213,P河南省南阳市IAVs常年流行,冬季为流行季。不同中心实验室不同检测方法对IAVs阳性检出率不同,选择IAVRNA联合IAV-IgM检测可为临床提供准确的IAVs检测结果。

关键词：甲型流感病毒靶向高通量测序实验室检测流行

基于HALP动态列线图预测ST段抬高型心肌梗死患者无复流风险分析的研究

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中国动脉硬化杂志 2024年

作者：王星张妍张明磊高建步张永杰齐贵彬河南省南阳市中心医院

目的：基于血红蛋白（Hb）、白蛋白（Alb）、淋巴细胞（LYM）和血小板（PLT）构建HALP，开发并验证动态列线图预测ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后无复流（NRP）风险。方法：回顾性分析2022年1月-2024... 详细信息

目的：基于血红蛋白（Hb）、白蛋白（Alb）、淋巴细胞（LYM）和血小板（PLT）构建HALP，开发并验证动态列线图预测ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后无复流（NRP）风险。方法：回顾性分析2022年1月-2024年1月我院收治的449例STEMI患者，根据患者术后是否发生NRP，分为NRP组145例，正常复流组304例。基于Hb、Alb、LYM和PLT观测值计算HALP。通过多因素Logistic回归分析确定NRP风险独立影响因素。使用R语言相关软件包开发STEMI患者PCI术后NRP风险的动态列线图。结果：449例NRP患者中，NRP发生率为32.3%（145/449）。NRP组患者HALP低于正常复流组患者（P<0.05），HALP诊断NRP的曲线下面积（AUC）为0.880（0.847～0.909），其最佳截断值≤3.04与真实诊断NRP患者的Kappa系数为0.612。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、糖尿病和超敏C反应蛋白（hs-CRP）为STEMI患者PCI术后NRP的独立危险因素（P<0.05），左心射血分数（LVEF）和HALP为独立保护因素（P<0.05）。基于HALP结合年龄、糖尿病、LVEF和hs-CRP的动态列线图（https://***/DynamicNRP/）可有效预测STEMI患者PCI术后NRP风险。结论：HALP较传统危险因素更能有效预测STEMI患者PCI后NRP风险，而基于HALP开发出的动态列线图，将有助于开展针对高NRP风险患者的个性化治疗策略。

关键词： HALP ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗无复流现象动态列线图