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中医药调控肾间质纤维化相关通路研究进展

中国实验方剂学杂志 2025年

作者：魏丹丹李闪闪王永杰王红玲吴宗耀王庆波河南中医药大学第一附属医院河南中医药大学第一临床医学院河南省第三人民医院河南省职工医院西藏藏医药大学

肾间质纤维化（renalinterstitial fibrosis，RIF）是多种慢性肾病发展到终末期的共同病理变化过程，也是肾脏功能衰退的重要组织学表现。目前，临床尚未发现抗纤维化的有效药物。近年来随着中药药理学、分子生物学、系统生物学和网络... 详细信息

肾间质纤维化（renalinterstitial fibrosis，RIF）是多种慢性肾病发展到终末期的共同病理变化过程，也是肾脏功能衰退的重要组织学表现。目前，临床尚未发现抗纤维化的有效药物。近年来随着中药药理学、分子生物学、系统生物学和网络药理学的不断发展，中药单体、单味中药、中药复方、中成药、中药注射液等调控RIF的研究日趋深入。其中以补益脾肾为主的健脾益肾方、参地补肾胶囊、建中补肾消癥汤、六味地黄汤、枸杞多糖等能调控转化生长因子-β/Smads（transforming growth factor-β/small mother against decapentaplegic，TGF-β1/Smads）、分泌型糖蛋白/β-链蛋白(Wnt/β-catenin)和神经源性位点缺口同源蛋白（neurogenic locus notch homolog protein，Notch）等信号通路；以利水为主的五苓散、真武汤以及茯苓中茯苓酸ZA、茯苓酸ZC和茯苓酸ZD等的多种有效成分均可调控Wnt/β-catenin信号通路；以活血化瘀为主的水蛭素、姜黄素和扶正化瘀方能抑制核转录因子-κB（p-nuclear transcription factor-κB，NF-κB）、Toll样受体4/核转录因子-κB（Toll-like receptor 4/p-nuclear transcription factor-κB，TLR-4/NF-κB）和酪氨酸激酶/转录激活因子(Janus kinase 2/signal transducer and activator of transcription 3，JAK2/STAT3)等炎症相关通路，达到抗炎、抗氧化，缓解RIF进展；以补气化瘀泄浊为主的肾衰泄浊汤、肾康注射液、肾衰方等能通过血管内皮生长因子受体(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor ，VEGFR)信号通路，抑制周细胞-肌成纤维细胞转分化。目前，关于中药调控RIF信号通路的研究众多，但缺乏系统总结。本研究通过梳理中医药治疗RIF的信号通路，筛选中药治疗的有效靶点，寻找其可能的作用机制，为临床治疗和新药研发提供新思路。

关键词：肾间质纤维化中医药信号通路作用机制研究进展

基于健康理念导向的全程护理模式对行覆膜支架置入治疗的主动脉夹层动脉瘤患者并发症发生率及负性情绪的影响

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黑龙江医药科学 2025年第1期 35-38+43页

作者：王丹丹耿思铭贺海燕河南省胸科医院消毒供应中心

目的：探讨基于健康理念导向的全程护理模式对行覆膜支架置入治疗的主动脉夹层动脉瘤(ADA)患者并发症发生率及负性情绪的影响。方法：选取2021年6月至2023年5月河南省胸科医院收治的86例ADA患者，按照建档顺序随机分为对照组(常规护理... 详细信息

目的：探讨基于健康理念导向的全程护理模式对行覆膜支架置入治疗的主动脉夹层动脉瘤(ADA)患者并发症发生率及负性情绪的影响。方法：选取2021年6月至2023年5月河南省胸科医院收治的86例ADA患者，按照建档顺序随机分为对照组(常规护理模式，43例)、观察组(基于健康理念导向的全程护理模式，43例)。比较干预前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、应对方式[简易应对方式量表(SCSQ)]、主观幸福感[总体幸福感量表(GWBS)]、治疗依从性、血压变化[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]及术后神经系统并发症发生率。结果：干预后，观察组HAMD、HAMA评分低于对照组(P0.05)。结论：基于健康理念导向的全程护理模式能改善ADA患者消极情绪，加强血压控制，提升其主观幸福感及治疗依从性，有利于患者采取积极应对方式。

关键词：主动脉夹层动脉瘤健康理念导向全程护理模式负性情绪并发症

压电型机械门控离子通道组件1在大鼠压力性损伤中的作用机制

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1578-1584页

作者：孙家琪卞璐史文涛吴学潮鲁晓杰江南大学附属中心医院神经外科江苏省无锡市214026 无锡市神经外科研究所江苏省无锡市214026

背景:压力性损伤的发生机制复杂,哪些因素在其发生中起到核心作用,这些因素具体又是如何发生的尚不完全清楚。目的:探讨压电型机械门控离子通道组件1(piezo-type mechanosensitive ion channel component 1,PIEZO1)与压力性损伤发生的... 详细信息

背景:压力性损伤的发生机制复杂,哪些因素在其发生中起到核心作用,这些因素具体又是如何发生的尚不完全清楚。目的:探讨压电型机械门控离子通道组件1(piezo-type mechanosensitive ion channel component 1,PIEZO1)与压力性损伤发生的关系。方法:①细胞实验:采用不同浓度的PIEZO1激动剂Yoda1干预人永生化角质形成细胞(HaCaT),检测细胞活性、钙离子内流及PIEZO1、凋亡相关蛋白的表达。②动物实验:采用随机数字表法将12只SD大鼠随机分为4组,每组3只:对照组大鼠不进行任何处理,1,2,3 mm组分别采用厚度1,2,3 mm的磁铁在大鼠背部两侧压迫1 h,建立压力性损伤模型,造模后切除全部创面组织,分别进行苏木精-伊红、Masson、免疫荧光染色及Western blot检测。结果与结论:①细胞实验:活/死细胞染色结果显示,随着Yoda1浓度(0,2.5,5,10μmol/L)的升高,HaCaT细胞凋亡增加;随着Yoda1浓度(0,5,10μmol/L)的升高,HaCaT细胞钙离子内流增加,并且随着处理时间的延长,钙离子内流增多;Western blot检测结果显示,与对照组(0μmol/L Yoda1干预)比较,5,10μmol/L Yoda1干预可提升HaCaT细胞中BAX、TG2、PIEZO1蛋白的表达,降低Bcl-2蛋白的表达;②动物实验:苏木精-伊红与Masson染色结果显示,3个实验组压迫部位皮肤结构被破坏,皮下脂肪液化坏死,胶原蛋白稀疏且排列紊乱,并且随着磁铁厚度(压力)的增加,压迫部位皮肤组织结构破坏程度加重;免疫荧光染色与Western blot检测结果显示,与对照组比较,3个实验组大鼠BAX、TG2、Yap1与PIEZO1蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达降低,并且随着磁铁厚度(压力)的增加,相关蛋白表达值改变更加明显;③结果表明:皮肤受压会激活PIEZO1使钙离子大量内流,随着所受压力的不断增加,最终导致钙超载后的细胞凋亡。

关键词：压力性损伤压电型机械门控离子通道组件1 PIEZO1 钙超载 HaCaT细胞

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保留乳房外形的乳腺手术的临床应用研究

中国现代药物应用 2013年第14期7卷 84-85页

作者：刘平贤河南省南阳市中心医院乳腺分泌腺外科 473000

目的对乳腺癌患者采用腹直肌肌皮瓣、背阔肌皮瓣保留乳房外形手术治疗,分析其临床应用效果。方法采用回顾性分析的方法对2010年8月至2012年8月期间于本院行保乳手术的56例早期乳腺癌患者展开研究,采用腹直肌皮瓣、背阔肌皮瓣改良保乳及... 详细信息

目的对乳腺癌患者采用腹直肌肌皮瓣、背阔肌皮瓣保留乳房外形手术治疗,分析其临床应用效果。方法采用回顾性分析的方法对2010年8月至2012年8月期间于本院行保乳手术的56例早期乳腺癌患者展开研究,采用腹直肌皮瓣、背阔肌皮瓣改良保乳及乳房重建术,观察患者的并发症出现情况以及乳房美观效果。结果腹直肌皮瓣、背阔肌皮瓣改良保乳及乳房重建术并发症发生率为5.4%,术后乳房外观评价优良率为91.1%。结论腹直肌皮瓣、背阔肌皮瓣改良保乳术治疗早期乳腺癌并发症发生率低,乳房美容效果良好,值得临床应用。

关键词：保留乳房外形腹直肌肌皮瓣背阔肌皮瓣

ABCG2、VEGF及miRNA-23a与乳腺癌术后同侧锁骨上淋巴结转移的关系

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分子诊断与治疗杂志 2021年第11期13卷 1900-1904页

作者：刘平贤张浩王征李伟汉陆佳团河南省南阳市中心医院乳腺分泌腺外科河南南阳473009

目的研究ATP结合膜转运蛋白超家族G成员2(ABCG2)、血管内皮生长因子(VEGF)及微小RNA-23a(miRNA-23a)与乳腺癌术后同侧锁骨上淋巴结转移的关系。方法选取本院2018年6月至2020年10月收治的79例乳腺癌行根治术患者设为研究组,其中伴同侧锁... 详细信息

目的研究ATP结合膜转运蛋白超家族G成员2(ABCG2)、血管内皮生长因子(VEGF)及微小RNA-23a(miRNA-23a)与乳腺癌术后同侧锁骨上淋巴结转移的关系。方法选取本院2018年6月至2020年10月收治的79例乳腺癌行根治术患者设为研究组,其中伴同侧锁骨上淋巴结转移者43例(转移组),未伴同侧锁骨上淋巴结转移者36例(未转移组),另选取同期进行健康体检的49例健康人员作为对照组。分析各组ABCG2、VEGF及miRNA-23a表达情况及上述因子与乳腺癌组织临床病理参数的关系,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析ABCG2、VEGF及miRNA-23a对乳腺癌术后同侧锁骨上淋巴结转移的预测价值。结果研究组ABCG2、VEGF阳性表达率明显高于对照组,miRNA-23a水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P乳腺癌术后同侧锁骨上淋巴结转移的ROC下曲线面积(AUC)为0.737,明显高于各项单独检测(P乳腺癌术后同侧锁骨上淋巴结转移有促进作用,推测上述因子可能是防止乳腺癌术后淋巴结转移的靶点。

关键词： ABCG2 VEGF miRNA-23a 乳腺癌同侧锁骨上淋巴结转移

乳腺癌患者血清VEGF、PRL、HER2、TPS、sCD40L及MVD与复发转移的相关性研究

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中国妇幼保健 2015年第9期30卷 1377-1379页

作者：刘平贤门琤郭满河南省南阳市中心医院乳腺分泌腺外科 473009

目的：探讨乳腺癌患者血清VEGF、PRL、HER2、TPS、s CD40L及MVD与复发转移的相关性。方法：选取2011年4月~2013年4月于本院进行诊治的58例乳腺癌术后复发转移患者为观察组,同时期的58例术后未复发转移者为对照组,将两组患者的血清血管... 详细信息

目的：探讨乳腺癌患者血清VEGF、PRL、HER2、TPS、s CD40L及MVD与复发转移的相关性。方法：选取2011年4月~2013年4月于本院进行诊治的58例乳腺癌术后复发转移患者为观察组,同时期的58例术后未复发转移者为对照组,将两组患者的血清血管内皮生长因子（VEGF）、泌乳素（PRL）、人表皮生长因子受体2（HER2）、人组织多肽特异性抗原（TPS）、人可溶性CD40配体（s CD40L）及微血管密度（MVD）进行比较,同时将观察组中单纯复发与存在转移者进行比较,并探讨上述指标与乳腺癌复发转移的相关性。结果：观察组的血清VEGF、PRL、HER2、TPS及MVD高于对照组,存在转移者高于单纯复发者,s CD40L低于对照组,且存在转移者低于单纯复发者,上述指标经Logistic分析显示均与乳腺癌的复发转移有密切相关性,P均〈0.05。结论：乳腺癌复发转移患者的血清VEGF、PRL、HER2、TPS、s CD40L及MVD呈现明显的异常状态,上述指标均与乳腺癌的复发转移有密切的相关性。

关键词：乳腺癌复发转移 VEGF PRL HER2 TPS sCD40L MVD

血清miR-501和miR-195与局部晚期宫颈癌患者同步放化疗敏感性的关系

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第1期33卷 27-32页

作者：杨弋弋周新欢邹科孙勃王远航倪鸣河南省南阳市中心医院妇科南阳473000

目的探讨局部晚期宫颈癌(LACC)患者血清miR-501和miR-195与同步放化疗敏感性的关系。方法回顾性分析2020年1月—2022年6月河南省南阳市中心医院收治的96例LACC患者,与同期96例健康体检者对照,比较两者血清miR-501和miR-195的差异。于患... 详细信息

目的探讨局部晚期宫颈癌(LACC)患者血清miR-501和miR-195与同步放化疗敏感性的关系。方法回顾性分析2020年1月—2022年6月河南省南阳市中心医院收治的96例LACC患者,与同期96例健康体检者对照,比较两者血清miR-501和miR-195的差异。于患者同步放化疗6个月后复查肿瘤情况,以实体瘤疗效评定标准将患者分为敏感组和抵抗组。采用单因素和多因素分析血清miR-501和miR-195与局部晚期宫颈癌患者同步放化疗敏感性的关系,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线预测LACC患者同步放化疗敏感性的区分效能。多因素分析采用二元logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果LACC患者的血清miR-501表达水平显著高于健康体检者,miR-195表达水平显著低于健康体检者(P<0.05)。单因素分析显示,抵抗组患者入院时血清miR-501表达水平显著高于敏感组,miR-195表达水平显著低于敏感组(P<0.05)。多因素分析显示,血清miR-501、miR-195表达水平与LACC患者同步放化疗敏感性显著相关,ROC曲线的曲线下面积分别为0.736、0.913。结论LACC患者治疗前的血清miR-501表达水平越高、miR-195表达水平越低,同步放化疗抵抗概率越高。患者治疗前的血清miR-501和miR-195表达水平对同步放化疗敏感性具有一定的预测价值。

关键词：宫颈肿瘤,局部晚期同步放化疗化疗敏感性 miR-501 miR-195

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微创甲状腺手术92例临床疗效观察

中国实用医药 2013年第21期8卷 111-112页

作者：刘平贤河南省南阳市中心医院乳腺分泌腺外科 473000

目的对甲状腺疾病患者采用微创甲状腺手术,并对比传统甲状腺手术,分析其临床疗效。方法选取2010年10月至2012年10月期间于本院接受治疗的92例甲状腺疾病患者随机分为对照组和研究组,每组46例,研究组进行微创甲状腺手术,对照组进行传统... 详细信息

目的对甲状腺疾病患者采用微创甲状腺手术,并对比传统甲状腺手术,分析其临床疗效。方法选取2010年10月至2012年10月期间于本院接受治疗的92例甲状腺疾病患者随机分为对照组和研究组,每组46例,研究组进行微创甲状腺手术,对照组进行传统甲状腺手术,对比两组患者在手术后的疗效和不良反应发生情况。结果研究组患者手术出血量少,术后疤痕和住院天数低于对照组,且术后并发症发生率低,患者术后疤痕满意度,差异具有统计学意义。两组患者在手术时间上差异无统计学意义。结论相比于传统甲状腺手术,微创甲状腺手术具有创伤小、恢复快、疤痕小等优点,安全可行,对治疗甲状腺疾病有着良好的效果,值得推广应用。

关键词：甲状腺微创甲状腺手术疗效

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喹硫平与奥氮平治疗老年性精神病的效果比较

临床合理用药 2025年第2期18卷 52-54,61页

作者：姚洁张艳妮湖南省衡阳市中心医院药学部 421001

目的比较喹硫平与奥氮平治疗老年性精神病的效果。方法纳入2020年9月—2023年9月衡阳市中心医院收治的老年性精神病患者60例,根据随机数字表法分为喹硫平组30例和奥氮平组30例,分别予以喹硫平和奥氮平治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗效... 详细信息

目的比较喹硫平与奥氮平治疗老年性精神病的效果。方法纳入2020年9月—2023年9月衡阳市中心医院收治的老年性精神病患者60例,根据随机数字表法分为喹硫平组30例和奥氮平组30例,分别予以喹硫平和奥氮平治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗效果,治疗前后简明精神病评定量表(BPRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、血脂指标及不良反应。结果喹硫平组总有效率为96.67%,高于奥氮平组的76.67%(χ^(2)=5.192,P=0.023)。治疗8周后,2组BPRS、SAS、SDS评分均较治疗前降低,且喹硫平组低于奥氮平组(P<0.01);2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前升高,且喹硫平组变化幅度大于奥氮平组(P<0.05或P<0.01)。喹硫平组不良反应总发生率低于奥氮平组(3.33%vs.23.33%,χ^(2)=5.192,P=0.022)。结论喹硫平治疗老年性精神病的疗效较高,可帮助患者有效改善精神病性症状及焦虑、抑郁症状,改善血脂代谢指标,且安全性较高。

关键词：老年性精神病奥氮平喹硫平简明精神病评定量表血脂不良反应