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劳拉西泮联合利培酮治疗对首发精神分裂症患者的影响

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医学理论与实践 2024年第9期37卷 1486-1488页

作者：张国林牛小平陈明河南省信阳市精神病医院住院药房 464000 郑州大学第五附属医院药学部新乡医学院第一附属医院药学部

目的:探究劳拉西泮联合利培酮治疗首发精神分裂症对患者的认知功能及血清巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、肌酸磷酸激酶(CPK)、神经调节蛋白-1(NRG-1)水平的影响。方法:以我院2020年5月—2022年10月收治的104例首发精神分裂症患者为研究对象... 详细信息

目的:探究劳拉西泮联合利培酮治疗首发精神分裂症对患者的认知功能及血清巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、肌酸磷酸激酶(CPK)、神经调节蛋白-1(NRG-1)水平的影响。方法:以我院2020年5月—2022年10月收治的104例首发精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(52例)及研究组(52例)。对照组采用利培酮治疗,研究组采用劳拉西泮联合利培酮治疗。比较两组临床疗效、治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症认知功能成套测试共识版(MCCB)、社会功能量表(PSP)评分、神经电生理指标(P300潜伏期、P300波幅、N2-P3潜伏期、N2-P3波幅)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、MIF、CPK、NRG-1水平、不良反应发生率。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:利培酮联合劳拉西泮治疗首发精神分裂症患者疗效显著,可改善精神分裂患者的相关症状及认知功能,减缓神经损伤,有助于患者病情恢复。

关键词：劳拉西泮利培酮首发精神分裂认知功能

网络正念减压疗法可改善严重精神障碍患者照料者焦虑抑郁状态及其生活质量

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浙江大学学报（医学版） 2024年第1期53卷 108-115页

作者：段登艾王海明佟靓阮静莹王琦珠陈志祥阮冶鲍天昊云南省精神病医院昆明医科大学附属精神卫生中心精神科云南昆明650224

目的:探索网络正念减压疗法(MBSR)对严重精神障碍患者的照料者焦虑抑郁水平及生活质量的影响。方法:纳入2021年3月在云南省精神病医院封闭病房住院治疗的、诊断为精神分裂症或双相情感障碍患者的照料者93名作为研究对象,使用随机数字表... 详细信息

目的:探索网络正念减压疗法(MBSR)对严重精神障碍患者的照料者焦虑抑郁水平及生活质量的影响。方法:纳入2021年3月在云南省精神病医院封闭病房住院治疗的、诊断为精神分裂症或双相情感障碍患者的照料者93名作为研究对象,使用随机数字表法随机分为两组:对照组47名和MBSR干预组46名。对照组给予健康宣教、康复技能训练,干预组在健康宣教、康复技能训练的基础上给予8周基于网络的MBSR。分别于基线及8周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF-36健康量表(The 36-item Short Form Health Survey)进行效果评价。结果:8周后,两组共脱落13名(对照组7名,干预组6名)。对照组与干预组基线SAS、SDS分值差异无统计学意义(均P>0.05)。8周后,干预组SAS、SDS分值较基线值均降低(均P0.05)。对照组与干预组基线SF-36总分及各个维度分值差异均无统计学意义(均P>0.05)。8周后,干预组SF-36总分及各个维度分值较基线时均升高,除生理功能维度外,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:网络MBSR可以减轻严重精神障碍患者照料者的焦虑抑郁水平,提高生活质量。

关键词：正念减压疗法网络严重精神障碍患者照料者焦虑抑郁生活质量

康复期精神分裂症患者实施基于积极心理学理论的康复护理的价值分析

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心理月刊 2024年第4期 102-104页

作者：陈雪芹朱英菊张玮山东省泰安市精神病医院

目的研究分析基于积极心理学理论为精神分裂症康复期患者提供康复护理的价值。方法选取本院2022年1月～2023年9月间，收治的精神分裂症88例患者纳入研究，以随机数字表法，划分为对照组（44例，展开常规护理）、观察组（44例，展开基... 详细信息

目的研究分析基于积极心理学理论为精神分裂症康复期患者提供康复护理的价值。方法选取本院2022年1月～2023年9月间，收治的精神分裂症88例患者纳入研究，以随机数字表法，划分为对照组（44例，展开常规护理）、观察组（44例，展开基于积极心理学理论的康复护理）。比较两组护士用住院患者观察量表（NOSIE-30）评分、自尊量表（SES）评分、人际关系综合诊断量表（IRIDS）评分、心理弹性量表（CD-RISC）评分、幸福进取者问卷（HEIQ）评分、自测健康评定量表（SRHMS）评分。正态计量资料采用t检验。结果经护理后，观察组NOSIE-30评分显著高于对照组（P精神分裂症康复期患者护理过程中，为其提供基于积极心理学理论的护理方案和措施可改善其康复情况，增强其心理弹性，提高其自尊感和幸福感，并改善患者健康状况。

关键词：精神分裂症康复护理积极心理学理论心理弹性幸福感

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭合并糖尿病临床观察

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辽宁中医杂志 2024年第9期51卷 64-66页

作者：宗道然周明丽杨功强信阳市中心医院河南信阳464000

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)伴糖尿病患者的疗效。方法113例患者随机分为对照组56例和观察组57例,对照组予常规治疗,观察组加用芪苈强心胶囊,6个月为1个疗程。比较两组临床疗效,心功能指标[左室射... 详细信息

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)伴糖尿病患者的疗效。方法113例患者随机分为对照组56例和观察组57例,对照组予常规治疗,观察组加用芪苈强心胶囊,6个月为1个疗程。比较两组临床疗效,心功能指标[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心脏指数(cardiac index,CI)、心输出量(cardiac output,CO)、每搏输出量(stroke volume,SV)]和血流变指标[全血黏度、血浆黏度、红细胞压积(hematocrit,HCT)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)],记录治疗过程中住院次数、累计住院时间。结果观察组有效率90.7%(49/54),高于对照组68.5%(37/54)(P住院次数和累计住院时间分别为(0.9±0.2)次和(8.8±0.8)d,显著少于对照组的(1.4±0.3)次和(15.5±1.3)d。结论芪苈强心胶囊治疗CHF伴糖尿病安全有效,且可改善患者血流变指标。

关键词：慢性心力衰竭糖尿病芪苈强心胶囊血流变

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某精神专科医院BZD药物联用现况与药物依赖情况分析

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中国实用医药 2024年第16期19卷 154-158页

作者：刘佳丽廉鹏泰安市精神病医院药剂科 271000 泰安市精神病医院院长办公室 271000

目的探讨某精神专科医院苯二氮类(BZD)药物联用的现状及药物依赖风险,并提出改进监管策略。方法提取某精神专科医院2019~2021年住院的患者7666例,统计分析含BZD药物医嘱患者的年龄、性别分布情况以及BZD药物联合使用其他精神科药物情况... 详细信息

目的探讨某精神专科医院苯二氮类(BZD)药物联用的现状及药物依赖风险,并提出改进监管策略。方法提取某精神专科医院2019~2021年住院的患者7666例,统计分析含BZD药物医嘱患者的年龄、性别分布情况以及BZD药物联合使用其他精神科药物情况。筛选住院治疗期间曾合并使用BZD药物+氯氮平4周及以上且≥18周岁的患者452例,根据氯氮平使用剂量分为研究组(常规剂量,328例)和对照组(低剂量,124例),比较两组人口学资料及BZD药物依赖自评量表(BDEPQ)评分。结果2019~2021年出院患者共开具含BZD药物医嘱3894条(按同期出院人次算),其中男2126条(54.60%),女1768条(45.40%),女性实际合并使用BZD药物比例73.45%(1768/2407)高于男性的40.43%(2126/5259)。年龄方面,BZD药物医嘱用药人群主要集中在31~60岁,占比69.77%;≤30岁仅占医嘱总数的12.97%,>60岁占17.26%。对2019~2021年全院7666例出院患者的长期医嘱数据进行分析,BZD药物联合使用其他精神科治疗的药物主要包括氯氮平、奋乃静等11种,其中使用率最高的为氯氮平,占医嘱总数的39.00%。因氯氮平本身具有较强的镇静作用,且在医院的精神科治疗中使用量大、合并BZD药物频率高,本研究中选择氯氮平作为BZD药物联合用药的代表性药物。经过近3年来不断加强联合用药监管和调整治疗方案,已有部分患者在BZD药物合并用药时调整治疗方案,停用BZD药物或相应调减合并用药的剂量,其中调减剂量的医嘱数占所有医嘱总数的比例为26.83%。研究组排除因认知力差、不配合等原因无法完成BDEPQ问卷访谈23例,最终入组305例;对照组排除因认知力差、不配合等原因无法完成BDEPQ问卷访谈11例,最终入组113例。统计分析结果显示,两组间性别、年龄、病程、BZD药物用量比较均无显著差异(P>0.05);研究组氯氮平用量(360.95±175.95)mg/d高于对照组的(59.51±15.06)mg/d,有显著差异(P精神分裂症药物氯氮平合用会增加药物依赖风险,应相应调减氯氮平剂量,临床应改善治疗方案和改进监管策略。

关键词：苯二氮类药物药物联用标准化访谈问卷药物依赖

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精神科治疗药物浓度监测中实验室警戒值分析

临床合理用药杂志 2024年第23期17卷 5-10,16页

作者：李萍张少川槐艳黄秋燕雷颖佳邱敏云南省精神病医院检验科昆明市650000

目的分析医院精神科药物浓度超警戒值情况,为保证患者的安全、有效用药提供参考。方法通过LIS信息检索系统收集2021年1月—2023年11月云南省精神病医院接受血药浓度监测的所有门诊及住院患者性别、年龄及治疗药物监测(TDM)原始数据、监... 详细信息

目的分析医院精神科药物浓度超警戒值情况,为保证患者的安全、有效用药提供参考。方法通过LIS信息检索系统收集2021年1月—2023年11月云南省精神病医院接受血药浓度监测的所有门诊及住院患者性别、年龄及治疗药物监测(TDM)原始数据、监测次数等。纳入该时间段服用精神科药物期间血药浓度监测结果超过警戒值的803例次TDM结果作为研究数据,超实验室警戒浓度的TDM原因分析则通过查询电子病例系统和LIS系统获得患者基本信息和服用药物情况。采用Excel软件汇总门诊和住院患者性别、年龄和血药浓度数据。采用SPSS 26.0统计学软件对患者TDM结果、合并用药情况等进行统计和分析。结果2021年1月—2023年11月总共完成检测83838例次,涉及精神科药物28种,其中门诊患者27141例次,住院患者56697例次。检测例数最多的为喹硫平(11902例次),其他依次为奥氮平(7185例次)、丙戊酸(6397例次)、氯氮平(5552例次)、阿立哌唑(3997例次)、碳酸锂(3986例次)、舍曲林(3597例次)等。监测结果超过实验室警戒值803例次(0.96%),其中男236例次,女567例次,相较于男性,女性患者出现实验室警戒浓度的概率显著更高(1.14%vs.0.69%,P0.05);超过实验室警戒浓度的住院患者中与联合用药相比,单用1种精神科药物治疗的患者出现实验室警戒浓度的概率更低,占4.93%。结论警戒浓度的出现与性别和联合用药有关,因此,适当增加女性和联合用药患者血药浓度监测次数有利于提高用药安全性。在临床实践中,建议出现TDM异常值时,实验室检测人员应加强与临床医师沟通,积极寻找异常原因,同时临床药师结合患者病历分析原因给予临床医师合理用药建议,提高临床医师合理监测意识,从而保证患者用药安全、有效。

关键词：精神科药物治疗药物浓度监测警戒值精神科合理用药

循证护理防范精神分裂症住院患者跌倒发生的作用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第3期 0175-0178页

作者：陈雪芹山东省泰安市精神病医院山东泰安271000

精神分裂症者住院看护期间风险因素较多,引入循证护理,探究该项模式的优势和意义。方法纳入2022.04-2023.04住院治疗的60例精神分裂患者(30例/组),对照组采取常规护理,研究组采取循证护理,探究干预差异。结果研究组的依从率高,其跌倒... 详细信息

精神分裂症者住院看护期间风险因素较多,引入循证护理,探究该项模式的优势和意义。方法纳入2022.04-2023.04住院治疗的60例精神分裂患者(30例/组),对照组采取常规护理,研究组采取循证护理,探究干预差异。结果研究组的依从率高,其跌倒率更低(P精神病病情(BPRS)量表评分均更低(P精神分裂症住院患者防跌倒认知水平和依从率,有效降低跌倒率,还可以一定程度改善病情,提高精神分裂患者的生活质量,具有相对良好的应用效果。

关键词：循证护理精神分裂跌倒生活质量干预价值

克拉霉素与阿奇霉素治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的药学效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0181-0184页

作者：邱建国福建省南平市第二医院住院药房福建南平354200

临床对幽门螺杆菌相关性胃炎进行治疗期间,研究克拉霉素与阿奇霉素发挥的药学效果。方法研究的幽门螺杆菌相关性胃炎患者共88例(2022年4月到2023年4月),进行分组对比(按照随机方法),分为应用阿奇霉素治疗和克拉霉素治疗的对照组(n=44... 详细信息

临床对幽门螺杆菌相关性胃炎进行治疗期间,研究克拉霉素与阿奇霉素发挥的药学效果。方法研究的幽门螺杆菌相关性胃炎患者共88例(2022年4月到2023年4月),进行分组对比(按照随机方法),分为应用阿奇霉素治疗和克拉霉素治疗的对照组(n=44与观察组(n=44),且进行临床疗效、治疗前后炎症因子水平、治疗前后症状积分、不良反应发生率比较。结果临床疗效在组间评估,观察组情况良好,数值结果和P<0.05符合;炎症因子水平和症状积分在观察组和对照组的比较,观察组的炎症因子水平和症状积分降低,结果与P<0.05符合;观察组的不良反应发生率低于对照组,各数值比较意义符合P<0.05。结论为了对幽门螺杆菌相关性胃炎患者有效治疗,克拉霉素和阿奇霉素比较疗效良好,能提升患者治疗效果,临床值得推荐。

关键词：阿奇霉素克拉霉素幽门螺杆菌胃炎

认知行为疗法对首发抑郁障碍患者proBDNF与注意功能的影响

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西部医学 2024年第6期36卷 871-874页

作者：段登艾赵青枫陆香秀王海明云南省精神病医院女性精神医学科云南昆明650224 云南省精神病医院老年精神医学科云南昆明650224

目的探讨认知行为疗法(CBT)对首发抑郁障碍患者外周血脑源性神经营养因子前体(proBDNF)水平与注意功能的影响。方法纳入2020年1月—2021年12月在云南省精神病医院住院治疗的符合入组标准的首发抑郁障碍患者64例作为研究对象,按照入组先... 详细信息

目的探讨认知行为疗法(CBT)对首发抑郁障碍患者外周血脑源性神经营养因子前体(proBDNF)水平与注意功能的影响。方法纳入2020年1月—2021年12月在云南省精神病医院住院治疗的符合入组标准的首发抑郁障碍患者64例作为研究对象,按照入组先后顺序分为联合组和对照组,每组32例。对照组单服艾司西酞普兰治疗,联合组在服用艾司西酞普兰的基础上,联合CBT疗法。分别测量治疗前后患者外周血proBDNF,并使用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估治疗前后患者的抑郁水平,使用持续性操作测验(CPT)评估患者治疗前后的注意功能。采用SPSS分析两组患者治疗前后组内、组间的差异性。结果两组患者在治疗前proBDNF值、HAMD-24评分、CPT评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗第8周末,联合组proBDNF值、HAMD-24评分均低于对照组,CPT评分(2位数、3位数、4位数)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为疗法能够显著减低患者的抑郁症状,降低proBDNF值,提高注意功能。

关键词：认知行为疗法抑郁障碍脑源性神经营养因子前体注意功能