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血清C-反应蛋白与白蛋白比值对卵巢癌患者腹腔热灌注联合静脉化疗后短期预后的预测价值

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新乡医学院学报 2024年第4期41卷 338-342页

作者：陈金玲冯元元饶珺信阳市中心医院妇产科河南信阳464000

目的分析血清C-反应蛋白与白蛋白比值对卵巢癌患者腹腔热灌注联合静脉化疗后短期预后的预测价值。方法选择2020年6月至2022年6月信阳市中心医院收治的120例行肿瘤细胞减灭术治疗的卵巢癌患者为研究对象,患者均采用腹腔热灌注联合静脉化... 详细信息

目的分析血清C-反应蛋白与白蛋白比值对卵巢癌患者腹腔热灌注联合静脉化疗后短期预后的预测价值。方法选择2020年6月至2022年6月信阳市中心医院收治的120例行肿瘤细胞减灭术治疗的卵巢癌患者为研究对象,患者均采用腹腔热灌注联合静脉化疗,治疗3个周期后依据治疗效果将患者分为预后不良组(n=36)和预后良好组(n=78),比较2组患者治疗前血清C-反应蛋白、白蛋白水平及C-反应蛋白与白蛋白比值,采用Point-biserial相关分析评估血清C-反应蛋白与白蛋白比值与腹腔热灌注联合静脉化疗后卵巢癌患者短期预后的关系,受试者操作特征(ROC)曲线分析C-反应蛋白与白蛋白比值对腹腔热灌注联合静脉化疗后卵巢癌患者短期预后的预测价值。方法120例卵巢癌术后患者中,114例完成3个周期的规范治疗。预后不良患者血清C-反应蛋白、C-反应蛋白与白蛋白比值高于预后良好患者,白蛋白水平低于预后良好患者(P<0.05)。相关性分析显示,血清C-反应蛋白、C-反应蛋白与白蛋白比值与卵巢癌患者术后短期预后呈正相关(P<0.05),血清白蛋白与患者短期预后呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示,血清C-反应蛋白、白蛋白、C-反应蛋白与白蛋白比值预测卵巢癌患者术后腹腔热灌注联合静脉化疗短期预后的敏感度分别为69.40%、89.70%、80.60%,特异度分别为89.70%、77.80%、92.30%,曲线下面积分别为0.776、0.795、0.845。结论血清C-反应蛋白、白蛋白、C-反应蛋白与白蛋白比值对腹腔热灌注联合静脉化疗后卵巢癌患者短期预后均具有一定的预测价值,C-反应蛋白与白蛋白比值预测价值较高。

关键词：卵巢癌腹腔热灌注化疗静脉化疗 C-反应蛋白白蛋白 C-反应蛋白与白蛋白比值预后

颅脑损伤患者继发肺部感染病原菌及其危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 376-380页

作者：王升杨金兰刘如品芦乙滨信阳市中心医院药学科河南信阳464000 信阳市中心医院重症医学科河南信阳464000

目的分析颅脑损伤患者继发肺部感染病原菌及其危险因素.方法选取2020年5月-2022年7月信阳市中心医院诊断为颅脑损伤的患者188例为研究对象;将人院48 h后发生肺部感染的82例患者设为感染组,未发生肺部感染的患者106例设为未感染组,依据... 详细信息

目的分析颅脑损伤患者继发肺部感染病原菌及其危险因素.方法选取2020年5月-2022年7月信阳市中心医院诊断为颅脑损伤的患者188例为研究对象;将人院48 h后发生肺部感染的82例患者设为感染组,未发生肺部感染的患者106例设为未感染组,依据检出病原菌种类的数量将感染组分为两个亚组,即单菌感染组50例和多种病原菌(复数菌)感染组32例;对比对照组与感染组、单菌感染组与复数菌感染组临床资料的差异,归纳颅脑损伤患者肺部感染的危险因素.结果气管切开和亚低温治疗是颅脑损伤患者继发肺部感染的危险因素(P<0.05);亚组分析显示,合并肺挫伤和感染前住院时间是复数菌感染的危险因素(P<0.05);单菌组和复数菌组病原菌以革兰阴性菌为主,且以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;单菌组未检出嗜麦芽寡养单胞菌,复数菌组检出5株嗜麦芽寡养单胞菌;复数菌组检出耐碳青霉烯类不动杆菌属和广泛耐药革兰阴性菌患者的比例高于单菌组(P<0.05).结论气管切开、亚低温治疗是颅脑损伤患者肺部感染的危险因素,合并肺挫伤和感染前住院时间是复数菌感染的危险因素;应结合复数菌感染的危险因素和病原菌特点合理选用抗菌药物.

关键词：颅脑损伤肺部感染危险因素病原菌复数菌

可穿戴式平衡诊疗系统评估前庭性眩晕患者动静态平衡功能的初步观察

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中华医学杂志 2024年第14期104卷 1180-1183页

作者：高娜金凤孟洋杨琛王璟复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海听觉医学中心国家卫生健康委员会听觉医学重点实验室，上海200031 复旦大学附属中山医院徐汇医院耳鼻喉科，上海200031 山东省枣庄市妇幼保健院耳鼻喉科，枣庄261031 南阳市中心医院耳鼻喉科，南阳473005

该研究通过研发的可穿戴式平衡诊疗系统测试,初步探讨可反映前庭性眩晕患者异常平衡功能状态的评估指标。该研究为横断面研究,选取2022年7月至2023年5月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊诊断为非急性期前庭性眩晕的30例患者为眩晕组,男13... 详细信息

该研究通过研发的可穿戴式平衡诊疗系统测试,初步探讨可反映前庭性眩晕患者异常平衡功能状态的评估指标。该研究为横断面研究,选取2022年7月至2023年5月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊诊断为非急性期前庭性眩晕的30例患者为眩晕组,男13例,女17例,年龄(45.7±13.9)岁;同期选取20名健康人为健康对照组,男8名,女12名,年龄(43.6±8.0)岁。采用由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院牵头研发的可穿戴式平衡诊疗系统测试并分析两组静态平衡和稳定极限试验(LOS)结果。在静态平衡测试中,眩晕组睁眼有软垫/睁眼无软垫的比值小于健康对照组[1.20%(0.92%,1.53%)比1.49%(1.22%,1.81%),P=0.008]。在LOS中,眩晕组8个方向的方向控制力,以及正前、正后、右前、右后的最大偏移,正后、右后、左后的端点行程均小于健康对照组,左后方向的反应时间长于健康对照组(均P<0.05)。本研究结果提示LOS的方向控制力、最大偏移、端点行程可考虑作为动态平衡功能评估的重要参考指标。

关键词：眩晕前庭疾病前庭功能测试平衡功能障碍稳定极限

橘皮素调控PI3K/Akt信号通路介导的自噬对脑缺血/再灌注损伤大鼠神经细胞焦亡的影响

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中国药学杂志 2024年第6期59卷 511-521页

作者：孙军温昌明张丽阳高军张在行陈笛时彩丽兰端云张保朝河南省南阳市中心医院神经内科河南南阳473009 河南省南阳市中心医院优诊室门诊河南南阳473009 河南省南阳市中心医院护理部河南南阳473009 河南省南阳市中心医院内分泌科河南南阳473009

目的探究橘皮素(tangeretin,TAN)对脑缺血/再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)大鼠神经元细胞焦亡的影响及作用机制。方法采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉2 h后再灌注复制CIRI模型。实验1:将SD大鼠随机分为假手术组(s... 详细信息

目的探究橘皮素(tangeretin,TAN)对脑缺血/再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)大鼠神经元细胞焦亡的影响及作用机制。方法采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉2 h后再灌注复制CIRI模型。实验1:将SD大鼠随机分为假手术组(sham)、CIRI组、TAN-5 mg·kg^(-1)组、TAN-10 mg·kg^(-1)组、TAN-20 mg·kg^(-1)组、阳性对照药依达拉奉组(EDA-10 mg·kg^(-1)),每组各10只,各组大鼠于再灌注24 h后进行指标检测及病理取材。Zea-Longa法进行神经功能缺失评分;2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)法检测脑梗死比率;苏木素-伊红(HE)染色观察脑组织形态结构,筛选出TAN最佳给药剂量;碘化丙啶染色(PI)检测神经元焦亡比率;免疫荧光双染检测神经元微管相关蛋白轻链3-Ⅱ(microtubule-associated proteins light chain 3-Ⅱ,LC3-Ⅱ)阳性表达率;Western blot检测脑组织焦亡相关蛋白、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)通路相关蛋白和自噬相关蛋白(LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62)表达。实验2:将SD大鼠随机分为sham组、CIRI组、TAN组、TAN+PI3K抑制剂组(LY294002),每组各10只,各组大鼠于再灌注24 h后进行指标检测及病理取材。Zea-Longa法进行神经功能缺失评分;TTC染色法检测脑梗死比率;Western blot检测脑组织焦亡相关蛋白和自噬相关蛋白表达。结果与CIRI组相比,各给药剂量组大鼠神经功能缺失评分降低、脑梗死体积比率降低、脑组织病理性损伤减轻,筛选得到TAN-20 mg·kg^(-1)为最佳给药剂量组。与CIRI组相比,TAN-20 mg·kg^(-1)组大鼠神经元细胞焦亡率降低,且焦亡相关蛋白表达下调,神经元LC3-Ⅱ阳性细胞率和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ表达均降低,p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p62表达升高。与TAN-20 mg·kg^(-1)组相比,PI3K抑制剂LY294002能够抑制上述指标变化,逆转TAN对CIRI大鼠的神经功能保护作用。结论TAN能够通过调控PI3K/Akt介导的细胞自噬,抑制脑缺血再灌注诱导的神经元细胞焦亡。

关键词：脑缺血/再灌注损伤橘皮素细胞焦亡自噬磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B通路

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血清CXCL5、sICAM-1与非肌层浸润性膀胱癌患者术后转归的相关性

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实用癌症杂志 2024年第1期39卷 64-69页

作者：朱其军魏文焕河南省信阳市中心医院 464000

目的探析血清趋化因子配体5(CXCL5)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)与非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者术后转归的关系。方法采用便利抽样法,选取118例接受手术治疗的NMIBC患者,术后对患者进行为期1年的随访,观察患者无瘤生存期。比较... 详细信息

目的探析血清趋化因子配体5(CXCL5)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)与非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者术后转归的关系。方法采用便利抽样法,选取118例接受手术治疗的NMIBC患者,术后对患者进行为期1年的随访,观察患者无瘤生存期。比较不同CXCL5、sICAM-1水平的患者临床病理特征和无瘤生存期情况;采用COX回归验证血清CXCL5、sICAM-1水平与患者术后无瘤生存期的关系;采用Kaplan-Meier生存分析检验不同CXCL5、sICAM-1水平患者的无瘤生存期。结果经双变量Pearson相关系数检验,NMIBC患者血清CXCL5、sICAM-1水平之间呈正相关(γ=0.328,P0.05)。118例NMIBC患者中,经为期1年的随访,有34例出现复发,复发率为28.81%;经单因素和多因素COX回归分析结果显示,血清CXCL5、sICAM-1水平与NMIBC患者无瘤生存情况有关(P<0.05);血清CXCL5、sICAM-1水平高表达组的总体无瘤生存时间均低于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CXCL5、sICAM-1水平与NMIBC患者术后转归具有一定的相关性。

关键词：非肌层浸润性膀胱癌手术趋化因子配体5 可溶性细胞间黏附分子-1 生存分析

鼻镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的效果及对患者嗓音功能的影响

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临床医学 2024年第4期44卷 27-29页

作者：周利胜贺松坡张晓静河南省许昌市中心医院耳鼻喉科 461000

目的分析鼻镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的效果及对患者嗓音功能的影响.方法选取2019年1月至2021年1月许昌市中心医院收治的76例声带息肉患者为研究对象,按照随机数字表法分为单一组与联合组,每组38例.单一组采取支撑喉镜手术治疗... 详细信息

目的分析鼻镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的效果及对患者嗓音功能的影响.方法选取2019年1月至2021年1月许昌市中心医院收治的76例声带息肉患者为研究对象,按照随机数字表法分为单一组与联合组,每组38例.单一组采取支撑喉镜手术治疗,联合组采取鼻镜联合支撑喉镜手术治疗.比较两组治疗效果、嗓音功能(基频微扰、标准化噪声能量、振幅微扰)、急性时相蛋白[白蛋白(ALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)]水平、并发症发生率及复发率.结果联合组治疗总有效率为97.37％(37/38),单一组为78.95％(30/38),差异有统计学意义(P＜0.05);术后2周,联合组基频微扰、标准化噪声能量、振幅微扰均低于单一组,ALB水平高于单一组,CRP、β2-MG水平均低于单一组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组并发症发生率为5.26％(2/38)、复发率为0.00％(0/38),单一组分别为23.68％(9/38)、18.42％(7/38),差异有统计学意义(P＜0.05).结论鼻镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉患者能够提高临床疗效,改善嗓音功能及急性时相蛋白水平,减少并发症,降低术后复发率.

关键词：声带息肉鼻镜支撑喉镜手术嗓音功能

贝利尤单抗在系统性红斑狼疮患者中的应用效果观察

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实用中西医结合临床 2024年第12期24卷 71-74页

作者：张洁河南省信阳市中心医院信阳464000

目的探讨贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法选取2021年6月至2023年6月医院收治的112例SLE患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组采用吗替麦考酚酯治疗,观察组在对照组基础上加用注射用贝利... 详细信息

目的探讨贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法选取2021年6月至2023年6月医院收治的112例SLE患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组采用吗替麦考酚酯治疗,观察组在对照组基础上加用注射用贝利尤单抗治疗。比较两组治疗效果、血常规指标[红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)和血小板计数(PLT)]、炎症介质[甘露糖结合凝集素(MBL)、白细胞介素-2(IL-2)、辅助性T细胞17(Th17)和C反应蛋白(CRP)]、免疫指标[免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM、补体3和补体4]、疾病活动度评分及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后观察组ESR、MBL、IL-2、Th17、CRP、IgG、IgA、IgM、疾病活动度评分均低于对照组,PLT、WBC、Hb、补体3、补体4均高于对照组(P0.05)。结论在吗替麦考酚酯治疗基础上加用贝利尤单抗治疗SLE,可有效提高临床疗效,改善患者症状,降低SLE患者疾病活动度,减轻机体炎症反应,且不会增加不良反应的发生。

关键词：系统性红斑狼疮贝利尤单抗炎症介质 IgM 补体3

血清AFP、β-hCG、uE3联合miR-146a-5p检测对孕中期唐氏综合征的筛查价值分析

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哈尔滨医药 2024年第3期44卷 14-16页

作者：龚茜倩河南省信阳市中心医院河南信阳 464000

目的分析甲胎蛋白(AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)、微小RNA-146a-5p(miR-146a-5p)联合筛查孕中期唐氏综合征的效果.方法将行唐氏综合征筛查结果为阳性的孕中期孕妇 53 例纳入观察组,另把同时进行体检的健康... 详细信息

目的分析甲胎蛋白(AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)、微小RNA-146a-5p(miR-146a-5p)联合筛查孕中期唐氏综合征的效果.方法将行唐氏综合征筛查结果为阳性的孕中期孕妇 53 例纳入观察组,另把同时进行体检的健康孕中期孕妇64例纳入对照组,采集两组入院时的静脉血,检测对比其AFP、β-hCG、uE3、miR-146a-5p差异;另描绘受试者工作曲线(ROC),分析AFP、β-hCG、uE3、miR-146a-5p联合检测筛查唐氏综合征的效果.结果观察组AFP为(20.53±2.81)μg/L、uE3 为(1.46±0.34)ng/mL,低于对照组的(46.79±4.57)μg/L,(3.49±0.50)ng/mL,β-hCG为(6.77±1.54)μg/L、miR-146a-5p为(3.24±0.67),高于对照组的(3.15±0.63)μg/L、(1.25±0.31),差异有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示:AFP、β-hCG、uE3、miR-146a-5p联合检测筛查唐氏综合征的曲线下面积(AUC)为 0.907(95%CI:0.848～0.967),高于单独筛查的0.740(95%CI:0.650～0.830)、0.844(95%CI:0.767～0.921)、0.822(95%CI:0.746-0.899)、0.839(95%CI:0.754～0.923).结论 AFP、β-hCG、uE3 联合miR-146a-5p能够有效筛查出孕中期唐氏综合征,有较高的价值.

关键词：唐氏综合征孕中期甲胎蛋白 β-人绒毛膜促性腺激素

同步加量调强与常规调强放疗在食管癌治疗中的价值对比

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实用中西医结合临床 2024年第5期24卷 45-47,82页

作者：雷华文任晓燕王静河南省信阳市中心医院信阳464000

目的对比分析同步加量调强与常规调强放疗在食管癌治疗中的应用价值。方法选取2020年7月至2023年7月河南省信阳市中心医院收治的92例食管癌患者,随机分为实验组和常规组各46例。常规组予以常规调强放射治疗,实验组予以同步加量调强放射... 详细信息

目的对比分析同步加量调强与常规调强放疗在食管癌治疗中的应用价值。方法选取2020年7月至2023年7月河南省信阳市中心医院收治的92例食管癌患者,随机分为实验组和常规组各46例。常规组予以常规调强放射治疗,实验组予以同步加量调强放射治疗。对比两组临床缓解效果、放疗参数(95%相应治疗靶体的绝对剂量、99%相应治疗靶体的绝对剂量、最高剂量、平均剂量)、肿瘤标志物[鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原125(CA125)]水平、卡氏功能状态(Karnofsky,KPS)评分及放射损伤情况。结果实验组总有效率为91.30%高于常规组的73.91%(P0.05);实验组95%相应治疗靶体的绝对剂量高于常规组(P<0.05);治疗后,实验组CA125、SCC-Ag水平均低于常规组(P<0.05);治疗后,实验组KPS评分高于常规组(P<0.05);实验组放射损伤发生率为58.70%,高于常规组的36.96%(P<0.05)。结论和常规调强放射相比,同步加量调强治疗食管癌患者,能够提升临床缓解效果,提高95%相应治疗靶体的绝对剂量,降低CA125、SCC-Ag水平,改善患者功能状态,但会提高放射损伤发生率。

关键词：食管癌同步加量调强常规调强放射