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涂片阳性/Xpert阴性结果早期预测临床标本中存在非结核分枝杆菌的可靠性

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 61-65页

作者：赵悦王昊然程美锦王伟梁瑞霞黄海荣首都医科大学附属北京胸科医院国家结核病临床实验室北京101149 河南省胸科医院医学检验科郑州450000 河南省胸科医院结核内科郑州450000

目的:评估涂片阳性/Xpert阴性结果用于早期预测临床标本中存在非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)的可靠性。方法:回顾性分析河南省胸科医院2019年1月至2024年4月新发肺部疾病就诊且涂片显微镜检查报告阳性结果的患者和... 详细信息

目的:评估涂片阳性/Xpert阴性结果用于早期预测临床标本中存在非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)的可靠性。方法:回顾性分析河南省胸科医院2019年1月至2024年4月新发肺部疾病就诊且涂片显微镜检查报告阳性结果的患者和分离培养鉴定出NTM的患者的实验室检查资料。分析涂片阳性/Xpert阴性结果作为患者分离鉴定出NTM预测指标的准确性。对研究期间培养鉴定为NTM的患者,分析其获得涂片阳性/Xpert阴性结果的比例,了解此预测指标的敏感度;分析涂片阳性的结核病患者中出现Xpert检测阴性结果的比例,了解预测指标的特异度。结果:在纳入的涂片阳性患者中,8.22%(202/2458)的患者同期开展的Xpert检测结果为阴性。在148例涂片阳性/Xpert阴性结果且具有同期培养鉴定结果的患者中,138例(93.24%)培养鉴定出NTM,表明涂片阳性/Xpert阴性结果早期预测临床标本中存在NTM具有良好的准确性。增加γ-干扰素释放试验阴性结果的附加条件后,预测的准确性达到100.00%(73/73),但预测敏感度大幅降低(37.61%,44/117)。在分离鉴定为NTM病的患者中,涂片阳性/Xpert阴性结果预测NTM存在的敏感度为39.78%(109/274),而在涂阳结核病患者中,该指标的特异度为99.56%(2256/2266)。结论:在疑似结核病患者中,涂片阳性/Xpert阴性结果是一项早期、可靠的NTM分离预测指标。

关键词：非典型性细菌分枝杆菌属诊断,鉴别预测

归因心理调适对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者心理韧性及自我效能的影响

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中国健康心理学杂志 2025年第1期 61-65页

作者：李瑞盈杨艳杰王宁王艳河南省胸科医院心血管内科(郑州) 河南省胸科医院结核病科

目的:探讨归因心理调适对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者心理韧性及自我效能的影响。方法:选取2022年1月-2023年12月在某院进行治疗的120例冠心病PCI术后患者，随机分为研究组和对照组，各60例，对照组进行常规PCI术后干预... 详细信息

目的:探讨归因心理调适对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者心理韧性及自我效能的影响。方法:选取2022年1月-2023年12月在某院进行治疗的120例冠心病PCI术后患者，随机分为研究组和对照组，各60例，对照组进行常规PCI术后干预，研究组在对照组基础上给予归因心理调适干预。记录并分析两组患者干预前后心理韧性（心理韧性量表CD-RISC）、自我效能（自我效能感量表GSES）、负面情绪(汉密尔顿焦虑量表HAMA和郁量表HAMD、生活质量（西雅图心绞痛调查量表SAQ）以及治疗依从性。结果:与对照组比较，研究组干预后的CD-RISC各维度评分明显较高（t=3.629,3.091,4.536,5.900;P病PCI术后患者的心理韧性、自我效能、生活质量和治疗依从性，降低负面情绪。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗归因心理调适心理韧性自我效能

河南省传染病医院耐多药结核病患者危险因素分析

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河南医学研究 2020年第12期29卷 2122-2124页

作者：尤媛媛任鹏飞陈裕河南省传染病医院(郑州市第六人民医院) 河南郑州450000

目的分析河南省传染病医院耐多药肺结核患者的危险因素。方法采用回顾性分析方法,总结分析河南省传染病医院2018年7月至2019年6月收治的650例痰培养阳性肺结核患者,描述患者一般特征,采用非条件Logistic回归模型分析耐多药结核病产生的... 详细信息

目的分析河南省传染病医院耐多药肺结核患者的危险因素。方法采用回顾性分析方法,总结分析河南省传染病医院2018年7月至2019年6月收治的650例痰培养阳性肺结核患者,描述患者一般特征,采用非条件Logistic回归模型分析耐多药结核病产生的危险因素。结果650例痰培养阳性肺结核患者中男性占74.62%(485/650),务农务工人员占47.69%(310/650),平均年龄(53.25±18.31)岁,初治患者451例,复治患者199例。单因素回归分析显示,年龄、职业、治疗史与耐多药结核病的发生具有相关性(均P结核病的独立危险因素(均P结核病治疗史的患者是发生耐多药结核病的独立危险因素。

关键词：耐多药结核病危险因素分析

2014—2023年湖南省0~14岁儿童肺结核流行特征及变化趋势

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 29-35页

作者：梁麟龙裴异周海依谢齐放张锋江杰刘富强南华大学附属长沙市中心医院儿科长沙410004 长沙市儿童结核病技术创新中心长沙410004 湖南省结核病诊疗临床医疗技术示范基地长沙410004 南华大学附属长沙市中心医院肺六科长沙410004 湖南省疾病预防控制中心科教科长沙410153

目的:分析2014—2023年湖南省0~14岁儿童肺结核发病的流行病学特征及变化趋势,为湖南省制定和调整0~14岁儿童肺结核疫情防控政策提供参考依据。方法:从“传染病监测系统”中收集2014—2023年湖南省0~14岁儿童肺结核的监测数据资料,分析... 详细信息

目的:分析2014—2023年湖南省0~14岁儿童肺结核发病的流行病学特征及变化趋势,为湖南省制定和调整0~14岁儿童肺结核疫情防控政策提供参考依据。方法:从“传染病监测系统”中收集2014—2023年湖南省0~14岁儿童肺结核的监测数据资料,分析研究期间0~14岁儿童肺结核的流行病学特征,并采用Joinpoint回归模型对发病趋势进行分析。结果:2014—2023年湖南省0~14岁儿童肺结核累计报告3350例,年均报告发病率为2.64/10万,报告发病率从2014年的1.80/10万(220例)上升到2023年的3.19/10万(384例),发病情况总体呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)=82.928,P病率分别为2.46/10万(1691例)和2.85/10万(1659例),女童的报告发病率高于男童,差异有统计学意义(χ^(2)=17.870,P省0~14岁儿童肺结核报告发病率总体呈上升趋势,年均上升5.759%(AAPC=5.759%,95%CI:0.245%~11.577%;t=2.411,P=0.042);女童变化趋势与全部儿童相似,年均上升7.511%(AAPC=7.511%,95%CI:0.471%~15.044%;t=2.466,P=0.039);男童变化趋势差异无统计学意义(AAPC=4.066%,95%CI:―0.548%~8.893%;t=2.027,P=0.077)。病原学阳性患者累计报告1030例,占全部儿童肺结核报告患者的30.75%(1030/3350);病原学检查阳性患者的构成比从2014年的21.82%(48/220)上升到2023年的41.41%(159/384),呈现逐年上升的趋势(χ_(趋势)^(2)=139.436,P病例报告最多的月份为10月(12.21%,409/3350),全年报告病例主要集中在7~10月份(44.99%,1507/3350)。结论:2014—2023年湖南省0~14岁儿童肺结核报告发病率总体呈上升趋势,病原学阳性患者例数也在逐年上升。应继续加大主动监测力度,结合各地区儿童肺结核实际发病情况调整防控策略。

关键词：结核儿童流行病学研究模型,统计学

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牙龈结核一例并文献复习

中国防痨杂志 2025年第1期47卷 112-115页

作者：董学花王宝千王菲菲郝昱王彦斌山东省青岛市胸科医院胸三科青岛266043 山东省青岛市胸科医院结核内科青岛266043

牙龈结核的相关报道较少,误诊率高,容易被临床医师忽视。笔者报道1例牙龈结核并进行文献复习。通过查阅中国知网、万方数据库、维普数据库及PubMed数据库,以“牙龈结核”为中文关键词,以“Gingival tuberculosis”为英文关键词进行文献... 详细信息

牙龈结核的相关报道较少,误诊率高,容易被临床医师忽视。笔者报道1例牙龈结核并进行文献复习。通过查阅中国知网、万方数据库、维普数据库及PubMed数据库,以“牙龈结核”为中文关键词,以“Gingival tuberculosis”为英文关键词进行文献检索,共检索到国内外相关文献35篇,剔除重复文献,选取牙龈结核14篇文献共14例患者。对所有患者的临床特征、诊断及治疗情况进行分析,为临床医师积累经验。

关键词：结核牙龈病例报告

16例脊柱结核并发艾滋病患者的手术治疗效果分析

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中国防痨杂志 2019年第8期41卷 838-842页

作者：赵永杰钱南平河南省传染病医院骨结核科郑州475000

目的探讨和分析脊柱结核并发艾滋病(AIDS)患者手术治疗的效果。方法采用回顾性的研究方法,选择2011年5月至2015年10月在河南省传染病医院骨结核科接受外科手术治疗的脊柱结核并发AIDS的16例患者为研究对象。其中,男10例,女6例;年龄25~74... 详细信息

目的探讨和分析脊柱结核并发艾滋病(AIDS)患者手术治疗的效果。方法采用回顾性的研究方法,选择2011年5月至2015年10月在河南省传染病医院骨结核科接受外科手术治疗的脊柱结核并发AIDS的16例患者为研究对象。其中,男10例,女6例;年龄25~74岁,平均(38.0±14.0)岁。对16例患者手术方式的选择、术中出血量、手术时间、引流管放置时间、抗结核药物治疗方案,以及术后36个月植骨融合、并发症发生及美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能分级(以下简称“ASIA分级”)改善情况进行分析。结果 16例患者术中出血量261~340ml,平均(300.5±30.0)ml;手术时间154~176min,平均(162.5±7.4)min;引流管放置时间4.9~7.1d,平均(6.2±0.8)d。伤口Ⅰ期愈合14例,Ⅱ期愈合2例。5例患者行超声引导下脓肿置管引流术,4例患者选择单纯前路腹膜外结核病灶清除术,2例患者采用后路椎弓根螺钉内固定+脊柱前路结核病灶清除术+髂骨取骨植骨,5例患者行脊柱椎弓根螺钉内固定+椎管内结核病灶清除+植骨术。14例患者采用6H-R-Z-E-Lfx/12H-R-E方案治疗,直至疗程结束;2例患者对利福平、异烟肼耐药,调整用药方案为6Z-E-Lfx-Am-Pto-Pa/12~18Z-E-Pto-Pa,至最终疗程结束。16例患者随访时间均超过36个月,未见内固定松动、断裂情况,无并发症出现,10例患者植骨Ⅰ级融合,5例Ⅱ级融合,1例Ⅲ级融合。ASIA分级由C级改善至D级者4例,D级改善至E级者6例,B级改善至D级者2例。结论对于脊柱结核并发AIDS患者,根据药敏试验结果给予有效的抗结核药物治疗,选择合适的手术方式进行个体化治疗,可使患者达到良好的治疗效果。

关键词：获得性免疫缺陷综合征结核,脊柱外科手术治疗结果

艾滋病与冠心病关联性的研究趋势及可视化分析

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医学动物防制 2025年第3期 246-253页

作者：蔡琼孙燕潘薇韩雨琪杨岚婷王春杰赵玲玲安明扬潘习龙北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系郑州大学附属传染病医院(河南省传染病医院)感染科墨尔本大学

目的探讨全球范围内艾滋病与冠心病关联性研究的发展态势和前沿焦点，为制定我国艾滋病患者防治冠心病的政策措施和两种疾病关联性的深入研究提供依据。方法检索1993年1月—2024年3月Web of Science Core Collection(WoSCC)数据库中... 详细信息

目的探讨全球范围内艾滋病与冠心病关联性研究的发展态势和前沿焦点，为制定我国艾滋病患者防治冠心病的政策措施和两种疾病关联性的深入研究提供依据。方法检索1993年1月—2024年3月Web of Science Core Collection(WoSCC)数据库中艾滋病与冠心病关联性的相关文章，导入EndNote X9进行文献去重和管理，用Citespace 6.2.R4等绘制国家、作者合作网络图谱和关键词共现、聚类及突现展示。结果共纳入1 147篇文献。发文数量最多的期刊和国家分别是《艾滋病》(AIDS)和美国，发文数量排名前10的研究机构均属美国。研究主题主要集中在心血管疾病(cardiovascular diseases)等方面。聚类分析形成13类，研究总结为HIV感染者已经或可能发生的心血管疾病、自身HIV的研究和再患冠心病的特异性风险因素研究三大类。突现词分析表明亚临床动脉粥样硬化(subclinical atherosclerosis)等是未来几年的研究热点。结论未来全球80%以上的艾滋病患者存在亚临床动脉粥样硬化的发病趋势，我国艾滋病患者众多，艾滋病与冠心病关联性研究较薄弱。在今后的研究中可结合我国国情进一步挖掘，以提高艾滋病群体的生命质量，减轻疾病负担。

关键词：艾滋病冠心病文献计量学 Citespace 趋势可视化分析

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老年人群中开展结核病主动发现的研究进展

中国防痨杂志 2025年第1期47卷 96-101页

作者：孙丹雨辰刘宇红首都医科大学附属北京胸科医院/中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心北京101149

结核病仍然是危害全球公共健康的重大传染病,其中老年人群的结核病负担日益严峻。我国是结核病高负担国家之一,且近年来老龄化趋势严重,因此,老年人群的结核病防治对终结结核病的进程至关重要,特别是老年人群患者的发现工作。笔者查阅... 详细信息

结核病仍然是危害全球公共健康的重大传染病,其中老年人群的结核病负担日益严峻。我国是结核病高负担国家之一,且近年来老龄化趋势严重,因此,老年人群的结核病防治对终结结核病的进程至关重要,特别是老年人群患者的发现工作。笔者查阅并总结国内外针对老年人群主动筛查的研究文献,对老年人群结核病流行病学现状、主动筛查的开展方式、筛查效果的影响因素及存在的挑战进行综述,旨在阐述在老年人群中开展结核病主动发现策略的重要性和必要性。

关键词：结核老年人人群监测综述

补肺活血胶囊联合化疗治疗利福平敏感复治肺结核(阴阳两虚型)的临床研究及预后影响因素分析

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中草药 2023年第13期54卷 4245-4252页

作者：胡旭王珂梁瑞霞曹莹周晓蕾赵悦乔博邢宝春王伟河南省胸科医院郑州大学附属胸科医院河南郑州450000 河南省传染病(结核病)临床医学研究中心河南郑州450000

目的观察补肺活血胶囊联合化疗治疗利福平敏感复治肺结核的临床疗效及预后风险因素分析。方法152例符合标准的利福平敏感的复治肺结核(阴阳两虚型)患者随机分为试验组和对照组,每组各76例。试验组采用补肺活血胶囊联合标准化疗方案[2HRZ... 详细信息

目的观察补肺活血胶囊联合化疗治疗利福平敏感复治肺结核的临床疗效及预后风险因素分析。方法152例符合标准的利福平敏感的复治肺结核(阴阳两虚型)患者随机分为试验组和对照组,每组各76例。试验组采用补肺活血胶囊联合标准化疗方案[2HRZS(L)E/6HRE],对照组单用标准化疗方案。观察两组在治疗2个月、5个月和疗程结束时的痰菌转阴、病灶吸收及空洞闭合情况,比较两组的总有效率和临床症状改善情况,以及治疗前后免疫功能指标;通过多因素回归分析评价预后的风险因素。结果试验过程中脱落16例(两组各8例)。试验组的总有效率为78.95%,显著高于对照组的64.47%(P病灶吸收显效率(80.88%)显著高于对照组的64.71%(P结核(阴阳两虚型)患者,可提高治疗成功率、加速病灶吸收、促进症状改善、改善细胞免疫、减少不良反应发生率,是更为优化的复治肺结核治疗方案。

关键词：复治肺结核补肺活血胶囊利福平敏感 CD4^(+) CD8^(+) 预后因素