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血清miR-93-5p、PTEN表达水平评估川崎病患儿冠状动脉损伤的价值

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海南医学 2024年第18期35卷 2644-2648页

作者：贾丽娟吕爱婷王芳洁郑州大学附属儿童医院心血管内科河南郑州450018

目的分析血清微小RNA(miR)-93-5p、第10号染色体上缺失的磷酸酶和紧张素同源物(PTEN)表达水平在评价川崎病(KD)患儿冠状动脉损伤(CAL)中的应用价值。方法回顾性分析2021年10月至2023年12月郑州大学附属儿童医院心血管内科收治的164例KD... 详细信息

目的分析血清微小RNA(miR)-93-5p、第10号染色体上缺失的磷酸酶和紧张素同源物(PTEN)表达水平在评价川崎病(KD)患儿冠状动脉损伤(CAL)中的应用价值。方法回顾性分析2021年10月至2023年12月郑州大学附属儿童医院心血管内科收治的164例KD患儿的临床诊治资料,依据冠状动脉超声检查结果分为KD+CAL组56例和KD组108例。比较两组患儿的一般资料、血清miR-93-5p和PTEN水平,采用Pearson相关分析法分析血清miR-93-5p与PTEN水平的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-93-5p、PTEN水平对KD患儿CAL的诊断价值,采用多因素Logistic回归法分析KD患儿发生CAL的影响因素。结果KD+CAL组患儿血小板计数、发热持续时间、静脉注射用免疫球蛋白使用时间、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血清miR-93-5p水平分别为(430.33±86.42)×10^(9)/L、(9.84±1.96)d、(9.67±1.92)d、(0.68±0.13)μg/L、(82.46±16.24)mg/L、1.51±0.36,明显高于KD组的(351.61±70.18)×10^(9)/L、(8.11±1.07)d、(6.53±1.18)d、(0.32±0.06)μg/L、(65.67±13.25)mg/L、1.02±0.28,血清PTEN水平为(2.32±0.41)ng/mL,明显低于KD组的(3.03±0.61)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析法分析结果显示,KD+CAL组患儿血清miR-93-5p与PTEN呈负相关(r=-0.522,P<0.05);经ROC曲线分析结果显示,血清miR-93-5p、PTEN水平联合诊断KD患儿CAL的曲线下面积(AUC)为0.917(95%CI:0.863~0.954),明显高于miR-93-5p单独诊断的AUC 0.837(95%CI:0.771~0.890)、PTEN单独诊断的AUC 0.847(95%CI:0.783~0.899),差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归法分析结果显示,血小板计数、发热持续时间、静脉注射用免疫球蛋白使用时间及血清miR-93-5p、PTEN水平均是KD患儿发生CAL的影响因素(P<0.05)。结论KD合并CAL患儿血清miR-93-5p水平上调,血清PTEN水平下调,检测其水平变化可用于疾病的早期诊断。

关键词：川崎病冠状动脉损伤微小RNA-93-5p 第10号染色体上缺失的磷酸酶和紧张素同源物价值

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缺血性脑卒中患者血清Lp-PLA2、Hcy、MMP-9水平与颈动脉粥样硬化进展的相关性分析及临床意义

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医学理论与实践 2024年第19期37卷 3357-3360页

作者：赵广要胡军杰宋世磊河南省许昌市人民医院检验科 461000

目的:探究缺血性脑卒中(CIS)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,分析其与CAS进展相关性及对CAS斑块稳定性的诊断价值。方法:选取2021年6月—2023年2月本院收治的129例CIS患者... 详细信息

目的:探究缺血性脑卒中(CIS)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,分析其与CAS进展相关性及对CAS斑块稳定性的诊断价值。方法:选取2021年6月—2023年2月本院收治的129例CIS患者为观察组,另选取同期于本院体检的健康志愿者43例作为对照组。依据观察组CAS斑块稳定性分为2个亚组:稳定组58例、非稳定组71例。对比不同组别患者血清Lp-PLA2、Hcy、MMP-9水平。分析血清Lp-PLA2、Hcy、MMP-9水平与颈动脉狭窄程度、脑梗死体积、生化指标相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Lp-PLA2、Hcy、MMP-9水平对CAS斑块稳定性的诊断价值。结果:观察组血清Lp-PLA2、Hcy、MMP-9水平高于对照组(P<0.05);非稳定组血清Lp-PLA2、Hcy、MMP-9、hs-CRP、TC、TG、LDL水平高于稳定组,HDL水平低于稳定组(P<0.05);血清Lp-PLA2、Hcy、MMP-9水平与hs-CRP、TG、LDL、颈动脉狭窄程度、脑梗死体积呈正相关(P<0.05);血清Lp-PLA2、Hcy、MMP-9水平联合诊断CAS斑块稳定性的AUC(0.922)、敏感度(91.55%)、特异度(82.76%)优于单项指标诊断(P<0.05)。结论:CIS患者血清Lp-PLA2、Hcy、MMP-9水平升高,且与CAS斑块稳定性、颈动脉狭窄程度、脑梗死体积密切相关,联合检测其水平对CAS斑块稳定性具有一定诊断价值。

关键词：缺血性脑卒中脂蛋白相关磷脂酶A2 同型半胱氨酸基质金属蛋白酶-9 颈动脉粥样硬化

大光斑低能量Q开关激光联合药物导入对色素增加性皮肤病患者皮肤屏障功能的影响价值探讨

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医学理论与实践 2024年第5期37卷 786-788页

作者：吴德福王哲新仵瑞玲宁培培河南省开封市人民医院皮肤科 475000

目的:探讨大光斑低能量Q开关激光联合药物导入对色素增加性皮肤病(PD)患者皮肤屏障功能的影响。方法:选取我科2020年7月—2022年2月收治的115例PD患者为研究对象,按随机数字表法分为导入组和激光组。导入组57例给予药物导入治疗,激光组5... 详细信息

目的:探讨大光斑低能量Q开关激光联合药物导入对色素增加性皮肤病(PD)患者皮肤屏障功能的影响。方法:选取我科2020年7月—2022年2月收治的115例PD患者为研究对象,按随机数字表法分为导入组和激光组。导入组57例给予药物导入治疗,激光组58例给予药物导入联合大光斑低能量Q开关激光治疗。对比两组愈合效果、皮肤色素沉着、皮肤屏障功能、并发症。结果:治疗后,激光组的愈合总有效率高于导入组(P0.05)。结论:大光斑低能量Q开关激光联合药物导入能有效改善PD患者的色素沉着,增强皮肤屏障,提高愈合效果,且不会增加并发症。

关键词：大光斑低能量Q开关激光色素增加性皮肤病皮肤屏障功能药物导入

细菌溶解产物胶囊在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果

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实用中西医结合临床 2024年第2期24卷 11-14页

作者：吕艳红河南省直第三人民医院郑州450006

目的:探讨细菌溶解产物胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法:按照随机数字表法将2021年5月至2022年5月收治的82例COPD稳定期患者分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加... 详细信息

目的:探讨细菌溶解产物胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法:按照随机数字表法将2021年5月至2022年5月收治的82例COPD稳定期患者分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用细菌溶解产物胶囊,两组均连续治疗2个月。比较两组临床疗效、症状评分、COPD评分(CAT)、呼吸困难指数(mMRC)、6 min步行距离(6MWT)、肺功能指标、免疫功能指标及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:细菌溶解产物胶囊在COPD稳定期治疗中可获得较好的临床效果,能够有效改善各临床症状,提高患者运动耐力,改善肺功能、免疫功能各项指标,且无明显不良反应,安全可靠。

关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期细菌溶解产物胶囊噻托溴铵吸入粉雾剂

肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗肱骨近端骨折的效果比较

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临床医学 2024年第4期44卷 17-20页

作者：刘士伟河南省濮阳市人民医院创伤骨科 457000

目的比较肱骨近端骨折患者分别应用肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗的临床效果。方法选择2021年1月至2022年12月濮阳市人民医院收治的95例肱骨近端骨折患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组(n=48)与观察组(n=47)。对照组予以肱... 详细信息

目的比较肱骨近端骨折患者分别应用肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗的临床效果。方法选择2021年1月至2022年12月濮阳市人民医院收治的95例肱骨近端骨折患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组(n=48)与观察组(n=47)。对照组予以肱骨近端锁定钢板治疗,观察组予以髓内钉治疗,比较两组手术时间和切口长度、骨折愈合时间和颈干角、术后1周和术后1个月肩关节活动范围、术后肩关节功能评分、并发症发生率等。结果观察组手术时间和切口长度均短于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合时间和颈干角差值均少于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组前屈、外展、外旋肩关节活动范围均大于对照组(P<0.05)。术后1个月观察组前屈、外展、外旋、内旋肩关节活动范围均大于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月、3个月、6个月肩关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组肩关节功能评分优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与肱骨近端锁定钢板治疗比较,髓内钉治疗的手术时间和切口长度更短,可更好地改善患者肩关节活动范围,术后肩关节功能恢复更好,同时安全性高。

关键词：肱骨近端锁定钢板髓内钉肱骨近端骨折关节活动度安全性

冠心病患者运动平板试验中碎裂QRS波特点及其与室性心律失常的相关性

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华中科技大学学报（医学版） 2024年第5期53卷 659-669页

作者：凌静吴瑶田国平南华大学附属第二医院功能检查科衡阳421001 南华大学附属第二医院心血管内科衡阳421001

目的探讨冠心病患者运动平板试验中碎裂QRS波特点及其与室性心律失常的相关性。方法选取南华大学附属第二医院2021年11月至2022年10月收治的疑似冠心病或临床确诊冠心病患者216例为研究对象。收集受试者的一般临床资料、心脏超声指标... 详细信息

目的探讨冠心病患者运动平板试验中碎裂QRS波特点及其与室性心律失常的相关性。方法选取南华大学附属第二医院2021年11月至2022年10月收治的疑似冠心病或临床确诊冠心病患者216例为研究对象。收集受试者的一般临床资料、心脏超声指标、实验室指标、心电参数。通过冠状动脉造影术将纳入患者分为冠心病组(n=152)和非冠心病组(n=64)。依据平板运动试验中是否出现碎裂QRS(fQRS)波,将冠心病组和非冠心病组又分别分为QRS组(未出现fQRS波)和fQRS组(出现fQRS波)。对于确诊的冠心病患者,观察其12个月内室性心律失常事件发生情况,并据此将冠心病组分为室性心律失常组(n=80)和非室性心律失常组(n=72)。使用ROC曲线分析运动平板试验中fQRS波对冠心病的诊断效能。Logistic回归调整混杂因素,探讨fQRS波时限与冠心病患者发生室性心律失常风险的关系。使用随机森林算法对室性心律失常可能的影响因素进行筛选,并依据回归方程y=1-1/(1+e^(-x)),得到室性心律失常事件的预测公式。Bootstrap法验证预测模型。结果冠心病组的运动平板试验中fQRS波发生率(116/152,76.32%)明显高于非冠心病组(21/64,32.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。运动平板试验中fQRS波对冠心病检验的ROC曲线下面积(AUC)最大为0.899(P<0.05),灵敏度、特异度分别为94.3%、78.2%,约登指数为0.725。在冠心病组中,与运动前比较,运动后QRS波和fQRS波时限均明显延长(均P<0.05),且fQRS波运动前后时限变化明显比QRS波长(P<0.05)。在152例冠心病患者中,与QRS波比较,fQRS波的双支及多支病变的病例占比明显较高,重度狭窄及完全闭塞的病例占比明显较高,差异有统计学意义(均P<0.05);fQRS波的Gensini评分明显高于QRS波,差异有统计学意义(P<0.05)。运动平板试验中,运动前和运动后的fQRS波时限与Gensini评分呈明显正相关。在冠心病组中,fQRS组室性心律失常发生率(77/116,66.38%)明显大于QRS组(3/36,8.33%)。运动前、运动后的fQRS波时限与冠心病患者室性心律失常发生风险呈正相关。结论冠心病患者在运动平板试验中fQRS波发生率明显增加,fQRS波时限明显延长。fQRS波对冠心病及冠状动脉病变程度均有一定的预测价值。运动平板试验中fQRS波及其时限与冠心病患者室性心律失常发生风险呈正相关。

关键词：冠心病 fQRS波 fQRS波时限室性心律失常

脑血疏口服液联合脑室外引流治疗在脑室内出血患者中的应用

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实用中西医结合临床 2024年第15期24卷 27-29,89页

作者：康剑郭晓华臧颍鸽河南省漯河市临颍县人民医院临颍462000

目的探讨脑血疏口服液联合脑室外引流治疗在脑室内出血患者中的应用效果。方法选取河南省漯河市临颍县人民医院2022年1月至2023年11月收治的80例脑室内出血患者,按信封随机法分为对照组与联合组,各40例。对照组给予脑室外引流治疗,联合... 详细信息

目的探讨脑血疏口服液联合脑室外引流治疗在脑室内出血患者中的应用效果。方法选取河南省漯河市临颍县人民医院2022年1月至2023年11月收治的80例脑室内出血患者,按信封随机法分为对照组与联合组,各40例。对照组给予脑室外引流治疗,联合组在对照组基础上联合脑血疏口服液治疗。比较两组脑室出血评分、引流管留置时间、脑脊液引流量、血肿清除率、脑微循环指标[血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率(PAG)]、格拉斯哥预后评分(GOS)及术后并发症发生率。结果术前两组脑室出血评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后联合组脑室出血评分低于对照组,引流管留置时间短于对照组(P0.05)。结论脑血疏口服液联合脑室外引流术能化血去瘀,促进脑室内出血患者脑血肿清除,改善脑微循环及预后。

关键词：脑室内出血脑血疏口服液脑室外引流血肿脑微循环

一期手术治疗右心系统子宫静脉平滑肌瘤病10例

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中华胸心血管外科杂志 2020年第2期36卷 115-117页

作者：徐高俊胡帅王保才孙俊杰郑道阔葛振伟河南省人民医院华中阜外医院郑州大学人民医院心血管外科450003

回顾性分析2015年4月至2018年12月收治的10例右心系统子宫静脉平滑肌瘤病女性患者的临床资料,年龄35~53岁,平均(45±6)岁。全组均联合妇科医师,在全麻下行一期肿瘤完整切除,其中6例取体外循环下胸腹联合切口,4例取非体外循环下单纯腹部... 详细信息

回顾性分析2015年4月至2018年12月收治的10例右心系统子宫静脉平滑肌瘤病女性患者的临床资料,年龄35~53岁,平均(45±6)岁。全组均联合妇科医师,在全麻下行一期肿瘤完整切除,其中6例取体外循环下胸腹联合切口,4例取非体外循环下单纯腹部切口。术后1例出现急性肾衰、肺部感染等并发症,家属拒绝继续治疗,术后第9天自动出院。余9例患者均康复出院。电话或门诊随访3~47个月,平均(29±13)个月,1例术后2月余因肠梗阻再次住院,予保守对症治疗后好转出院。子宫静脉平滑肌瘤病的诊断较困难,一期手术可取得较好的中长期生存率和生存质量,术后复发率较低。

关键词：胸腹联合切口妇科医师急性肾衰非体外循环右心系统门诊随访一期手术长期生存率

吲哚布芬联合氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的效果及对肝肾功能的影响

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临床医学 2024年第7期44卷 98-100页

作者：孙艳华石保建尚伟民河南省长葛市人民医院心内科 461500

目的分析吲哚布芬联合氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的效果及对肝肾功能的影响。方法选择2020年11月至2023年12月长葛市人民医院收治的95例NSTE-ACS患者为研究对象,按照随机数字表法分为单一组(n=48)与联合组(n=47)... 详细信息

目的分析吲哚布芬联合氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的效果及对肝肾功能的影响。方法选择2020年11月至2023年12月长葛市人民医院收治的95例NSTE-ACS患者为研究对象,按照随机数字表法分为单一组(n=48)与联合组(n=47),单一组采取氯吡格雷治疗,联合组在单一组的基础上采取吲哚布芬治疗。比较两组疗效、肝肾功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血尿素氮(BUN)]水平、凝血功能[凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]水平、血管内皮功能[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)]水平。结果联合组治疗总有效率为97.87%(46/47),单一组为83.33%(40/48),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组TT、PT高于单一组,FIB低于单一组,VEGF高于单一组,ET-1低于单一组,差异有统计学意义(P血管内皮功能,且联合用药不会影响肝肾功能。

关键词：非ST段抬高型急性冠脉综合征吲哚布芬氯吡格雷