检索结果-南通市图书馆

驻科药师对糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病风险管理的效果

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中国医院药学杂志 2024年

作者：柴东燕王炳坤段红艳徐成阳武园园索小鸽刘廉青梁新亮河南省人民医院药学部河南省国际医疗中心河南省人民医院网络信息中心河南省人民医院全科医学科焦作市人民医院临床药学室新安县第二人民医院药剂科新安县人民医院药学部河南省人民医院公事业发展部/河南省远程医疗诊治技术研发与应用工程研究中心

目的：探讨驻科药师参与多学科团队（MDT）照护对糖尿病患者10年动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease， ASCVD）发病风险评分的影响。方法：回顾性分析2020年1月至2023年12月住院次数大于等于2次的非ASCV... 详细信息

目的：探讨驻科药师参与多学科团队（MDT）照护对糖尿病患者10年动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease， ASCVD）发病风险评分的影响。方法：回顾性分析2020年1月至2023年12月住院次数大于等于2次的非ASCVD糖尿病患者，共纳入460例患者，其中186例接受驻科药师参与多学科团队照护（MDT组），274例接受常规照护（对照组）。采用倾向性评分匹配分析平衡2组偏倚，成功匹配109对，对比2组患者ASCVD风险评分变化、低密度脂蛋白达标率、糖化血红蛋白、ASCVD高危人群他汀服用率、戒烟率的影响。结果：MDT组和对照组ASCVD评分变化有显著性差异[0.00 (－4.60，3.40) vs. 1.40 (－1.20，4.50)，P=0.022]；MDT组低密度脂蛋白达标率78.9%，明显高于对照组21.1%（P=0.002）；糖化血红蛋白明显低于对照组（P＜0.01）；高危人群中服用他汀率62.5%，明显高于对照组12.9%（P＜0.01）；戒烟率两组无明显差异。结论：驻科药师参与MDT团队可以延缓糖尿病患者ASCVD发病风险评分的升高。

关键词：多学科团队倾向性评分匹配驻科药师动脉粥样硬化性心血管疾病风险评估

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留置导尿护理操作技术的进展

航空航天医学杂志 2024年第4期35卷 474-477页

作者：杜一方索莉娜禹菲菲河南省人民医院国际医疗中心河南郑州450003

探讨与研究留置导尿操作进展,综述了留置导尿的适应症、导尿管的选择、无菌技术、置入长度、导尿管的固定、导尿管的日常护理及拔管,为临床护士操作提供参考依据。

关键词：留置导尿护理操作技术综述

颅内动脉粥样硬化性狭窄球囊成形术后血管管腔扩张性重构的相关因素分析

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中华放射学杂志 2024年第8期58卷 850-858页

作者：丁乾昊贺迎坤赵婧革何艳艳刘文波唐垚郭德华周腾飞朱良付王子亮李天晓郑州大学人民医院介入中心脑血管病科、河南省人民医院卒中中心神经外科、河南省神经介入研发与应用工程研究中心、河南省脑血管病国际联合实验室郑州450003 河南省人民医院科研外事部郑州450003

目的探讨影响颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)球囊成形术后血管管腔扩张性重构(VLDR)的相关因素。方法研究采用病例对照方法,分析2019年1月至2022年1月河南省人民医院接受单纯紫杉醇涂层球囊血管成形术(PCBA)或普通球囊血管成形术(POBA)... 详细信息

目的探讨影响颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)球囊成形术后血管管腔扩张性重构(VLDR)的相关因素。方法研究采用病例对照方法,分析2019年1月至2022年1月河南省人民医院接受单纯紫杉醇涂层球囊血管成形术(PCBA)或普通球囊血管成形术(POBA)治疗并且完成术后半年随访的症状性ICAS患者,按照随访DSA是否发生VLDR分为VLDR组和非VLDR组,收集患者的基线资料、术前和术后病变特征(DSA)及围手术期相关资料。VLDR定义为在动脉粥样硬化性狭窄患者血管内介入成形术后的影像随访中,病变部位管腔最狭窄处的狭窄率相较于术后即刻狭窄率减少大于10%。采用多因素logistic回归对球囊类型、球囊长度、扩张时间等可能影响VLDR的相关因素进行分析。结果本研究共纳入88例患者,其中VLDR组16例,非VLDR组72例,所有纳入研究的患者随访时间为6.00(5.00,7.00)个月。有18.2%(16/88)病例出现VLDR,PCBA后VLDR发生率为30.4%(14/46),POBA后发生率为4.8%(2/42)。单因素logistic回归分析显示球囊类型、球囊长度、扩张时间、术后即刻狭窄率、随访时间和Mori分型可能会对VLDR发生产生影响,多因素logistic回归分析显示紫杉醇涂层球囊(PCB)的使用(OR=9.82,95%CI 1.99~48.49,P=0.005)和术后即刻狭窄率(OR=1.07,95%CI 1.00~1.14,P=0.042)是VLDR的独立影响因素。结论ICAS球囊血管成形术后VLDR与PCB的使用和术后即刻狭窄率相关,这将对临床中PCB应用提供一定的指导价值。

关键词：颅内动脉狭窄球囊成形术紫杉醇涂层球囊血管管腔扩张性重构

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公立医院全维度成本核算优化升级实践研究

中国卫生经济 2024年第5期43卷 82-87页

作者：杨阳雷志勤李建军李寅飞赵要军史晓川李思茗朱豫虹河南省人民医院郑州450000 河南省价值医疗工程研究中心郑州450000

目的:通过对比分析公立医院全维度成本核算路径的实践效果,优化升级各维度核算的方式方法。方法:列举现行公立医院成本核算方案指导下的主流核算路径,对比各类核算方式结果的优劣及其核算难易程度,优化升级各维度核算细节。结果:不同核... 详细信息

目的:通过对比分析公立医院全维度成本核算路径的实践效果,优化升级各维度核算的方式方法。方法:列举现行公立医院成本核算方案指导下的主流核算路径,对比各类核算方式结果的优劣及其核算难易程度,优化升级各维度核算细节。结果:不同核算方式各有利弊,且路径选择需要依托于公立医院的规模情况、管理需求、核算水平及信息化建设程度等综合要素,即随着各维度核算路径选择从简单至精细,数据精细化程度和参考力度也相应由弱到强。结论:公立医院应结合自身核算基础条件,选择最优的核算方法和路径,构建成本核算管控体系,持续优化升级核算模型,以期为医院摸清资产家底、加强资源配置和提升数据治理能力提供强有力的决策支撑。

关键词：全维度成本核算 DRG/DIP付费价值赋智路径优化降本增效

护理干预对消化内科门诊候诊患者就医心态及护理满意度的影响

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包头医学 2024年第2期48卷 46-47,37页

作者：赵赫禹菲菲王怀艳河南省人民医院国际医疗中心门诊河南郑州450000

目的:探讨护理干预对消化内科门诊候诊患者就医心态及护理满意度的影响。方法:收集2020年1月~2021年12月在本院消化内科门诊候诊患者92例,采用随机数字表法分组,即对照组、观察组,均46例。对照组常规接诊,观察组主动护理。统计两组HAMD... 详细信息

目的:探讨护理干预对消化内科门诊候诊患者就医心态及护理满意度的影响。方法:收集2020年1月~2021年12月在本院消化内科门诊候诊患者92例,采用随机数字表法分组,即对照组、观察组,均46例。对照组常规接诊,观察组主动护理。统计两组HAMD评分、HAMA评分、护理满意度及就医依从率。结果:干预前,两组患者HAMA评分、HAMD评分比较无显著差异(P>0.05),干预后,两组患者HAMA评分、HAMD评分均下降,且观察组HAMA评分(6.39±2.55)分、HAMD评分(6.52±2.12)分均显著低于对照组(t=4.991,P=0.000;t=9.711,P=0.000)。观察组满意率93.40%均显著高于对照组78.26%(χ2=4.390,P=0.036)。观察组依从率96.56%显著高于对照组(χ2=4.039,P=0.044)。结论:护理干预用于消化内科门诊候诊患者,可以有效减轻就医患者不良心理心态,同时可有效提高患者护理满意度及就诊依从性,受到患者及家属广泛认可。

关键词：消化内科门诊护理干预就医心态护理满意度

主动防范风险护理联合心理干预在消化内镜护理中的应用及对生理、心理应激的影响

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航空航天医学杂志 2024年第1期35卷 123-126页

作者：邓文文党欣欣李娟河南省人民医院国际医疗中心内镜中心河南郑州450000

目的探讨在消化内镜护理中采用主动防范风险护理联合心理干预的效果及对生理、心理应激的影响。方法选取2021年01月至2022年12月河南省人民医院收治的共计78例消化内镜检查患者,以随机数字表法分成干预组(n=39)与对照组(n=39),对照组... 详细信息

目的探讨在消化内镜护理中采用主动防范风险护理联合心理干预的效果及对生理、心理应激的影响。方法选取2021年01月至2022年12月河南省人民医院收治的共计78例消化内镜检查患者,以随机数字表法分成干预组(n=39)与对照组(n=39),对照组给予常规护理,干预组给予主动防范风险护理联合心理干预,对两组生理应激指标、心理应激、不良反应及护理满意度进行比较。结果两组干预后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、皮质醇(Cor)提高(P<0.05),但与对照组相比,干预组更低(P<0.05);两组干预后症状自评量表(SCL-90)评分降低(P<0.05),干预组较对照组更低(P<0.05);干预组5.13%(2/39)不良反应率较对照组的25.64%(10/39)更低(P<0.05);与对照组76.92%(30/39)相比,干预组97.44%(38/39)护理满意度更高(P<0.05)。结论主动防范风险护理联合心理干预应用于消化内镜护理中,可维持生理应激指标稳定,缓解心理应激,减少不良反应发生,提高护理满意度。

关键词：主动防范风险护理心理干预消化内镜生理应激心理应激

PMFBP1基因变异所致的无头精子症1例患者的临床特征及遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第6期41卷 749-752页

作者：冯科夏彦清曲晓伟万锋杨科徐嘉宁张翠莲郭海彬河南省人民医院生殖中心郑州大学人民医院河南大学河南省人民医院河南省生殖医学工程国际联合实验室郑州450003 河南省医学遗传研究所郑州450003

目的:分析1例无头精子症造成的原发性男性不育症患者的临床特点和遗传学病因。方法:选取2022年10月1日就诊于河南省人民医院生殖中心的1例男性不育症患者作为研究对象。收集患者夫妇的临床信息、实验室以及精子的电镜检查结果。对患者... 详细信息

目的:分析1例无头精子症造成的原发性男性不育症患者的临床特点和遗传学病因。方法:选取2022年10月1日就诊于河南省人民医院生殖中心的1例男性不育症患者作为研究对象。收集患者夫妇的临床信息、实验室以及精子的电镜检查结果。对患者进行全外显子组测序分析,并对候选致病位点进行Sanger测序家系验证和致病性分析。结果:全外显子组测序显示患者携带PMFBP1基因c.853del(***285Leufs*24)和c.1276A>T(***426X)复合杂合变异,既往均未见报道。Sanger测序的结果提示c.853del(***285Leufs*24)变异遗传自患者已去世的母亲,c.1276A>T(***426X)变异遗传自父亲。根据美国医学遗传学与基因组学学会相关指南,上述变异均被判定为致病性(PVS1+PM2_Supporting+PP4)。结论:PMFBP1基因变异可能是患者的遗传学病因。新变异的检出丰富了人类无头精子症的致病突变谱。

关键词： PMFBP1基因变异无头精子症全外显子组测序男性不育症

眼科超声乳化手柄清洗质量管理的最佳证据总结

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中华护理教育 2024年第1期21卷 110-118页

作者：丁丽娜姚卓娅耿军辉詹朦李漫春王俊锋河南省人民医院消毒供应中心郑州市450003

目的检索、评价并整合国内外眼科超声乳化手柄清洗质量管理的相关证据,为临床实践提供指导。方法计算机检索国际指南协作网、美国国立指南网、BMJ Best Practice、PubMed、万方数据库、中国知网等网站或数据库中关于眼科超声乳化手柄清... 详细信息

目的检索、评价并整合国内外眼科超声乳化手柄清洗质量管理的相关证据,为临床实践提供指导。方法计算机检索国际指南协作网、美国国立指南网、BMJ Best Practice、PubMed、万方数据库、中国知网等网站或数据库中关于眼科超声乳化手柄清洗质量管理的所有证据,包括指南、专家共识、系统评价及证据总结,检索时限为从建库至2023年2月15日。结果共纳入10篇文献,其中实践指南4篇,专家共识4篇,系统评价1篇,证据总结1篇。总结了管理要求、环境要求、设备设施与耗材要求、人员要求、操作要求、现场预处理、回收转运、清洗及清洗质量评价9个方面共38条证据。结论该研究总结了眼科超声乳化手柄清洗质量管理的最佳证据,为规范超声乳化手柄的清洗质量管理提供了循证依据,可为提高眼科器械清洗质量水平、预防与控制医院感染发生提供参考。

关键词：眼科学消毒循证护理学超声乳化手柄清洗质量证据总结

达芬奇机器人手术器械清洗质量控制的研究进展

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中华护理杂志 2024年第10期59卷 1241-1247页

作者：孟闪闪姚卓娅耿军辉李漫春詹朦丁丽娜殷月王培席河南省人民医院消毒供应中心/河南省医疗器械灭菌质控医学重点实验室郑州市450003 河南大学护理与健康学院

随着外科手术技术的不断发展,达芬奇机器人手术量逐年增多,机器人手术器械被广泛应用于外科领域。此类器械因其结构特殊,污染后清洗难度大,给消毒供应中心护士的清洗技术提出了挑战。目前达芬奇机器人手术器械的清洗质量管理仍存在预处... 详细信息

随着外科手术技术的不断发展,达芬奇机器人手术量逐年增多,机器人手术器械被广泛应用于外科领域。此类器械因其结构特殊,污染后清洗难度大,给消毒供应中心护士的清洗技术提出了挑战。目前达芬奇机器人手术器械的清洗质量管理仍存在预处理不到位、手工清洗流程不规范、清洗质量评价方法不统一等问题,给患者医疗安全带来了隐患。科学、有效的清洗质量控制对预防医院感染和保障患者生命安全至关重要。该文通过查阅、筛选、整理和归纳国内外达芬奇机器人手术器械清洗质量管理的相关文献,并结合消毒供应中心临床实际工作对其清洗现状、质量控制进行综述,旨在为今后指南的制订和消毒供应中心人员的临床实践提供理论参考。

关键词：消毒供应中心达芬奇机器人手术器械清洗质量控制护理