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布林佐胺噻吗洛尔滴眼液对兔眼内万古霉素代谢的影响

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中华实验眼科杂志 2025年第1期43卷 27-31页

作者：周天洋杨晶晶李翔夏慧芸何继军张俊杰河南省人民医院眼科、河南省立眼科医院郑州450003

目的探讨布林佐胺噻吗洛尔滴眼液点眼对兔眼玻璃体腔注射万古霉素(VH)后眼内代谢的影响。方法取普通级健康雄性新西兰白兔9只,其中3只用于抽取空白房水,其余6只以右眼为实验眼,采用布林佐胺噻吗洛尔滴眼液点眼,每日2次,每次30μl,左眼... 详细信息

目的探讨布林佐胺噻吗洛尔滴眼液点眼对兔眼玻璃体腔注射万古霉素(VH)后眼内代谢的影响。方法取普通级健康雄性新西兰白兔9只,其中3只用于抽取空白房水,其余6只以右眼为实验眼,采用布林佐胺噻吗洛尔滴眼液点眼,每日2次,每次30μl,左眼作为对照眼。分别于首次点眼前和次日点眼后1 h测量双眼眼压。于布林佐胺噻吗洛尔滴眼液点眼第2天,每只实验兔双眼玻璃体腔内各注射VH(10 mg/ml)0.5 mg。分别于注射后2 h、1 d、2 d、4 d、6 d、8 d、10 d、12 d抽取房水。采用高效液相色谱紫外检测法测定房水中VH的质量浓度,根据平均质量浓度计算VH在兔眼内达峰时间(t max)、达峰浓度(C max)、半衰期(t 1/2)、药时曲线下面积(AUC)。结果实验眼点眼后眼压值低于点眼前,差异有统计学意义(P<0.01)。实验眼和对照眼房水中VH的t max均为1 d,C max分别为(61.40±13.48)和(51.56±5.07)μg/ml。注射后4、6和8 d,实验眼房水中VH的质量浓度显著高于对照眼,差异均有统计学意义(t=2.378、3.150、2.694,均P<0.05)。实验眼和对照眼VH在房水中代谢的t 1/2分别为2.69和2.05 d,实验眼t 1/2相对于对照眼延长了31%。实验眼AUC 0-10 d相对于对照眼增加了24.3%。结论布林佐胺噻吗洛尔滴眼液可延长兔眼玻璃体内VH的半衰期。

关键词：万古霉素玻璃体腔注射布林佐胺噻吗洛尔滴眼液房水循环眼部药代动力学

乳腺癌相关淋巴水肿病人自我管理量表的编制及信效度检验

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护理研究 2025年第3期39卷 417-422页

作者：李玉环赵培王琦郭员志张一帆河南省人民医院河南450003

目的:编制乳腺癌相关淋巴水肿病人自我管理量表并进行信效度检验。方法:通过文献分析、专家函询形成初始量表,对河南省2所三级甲等医院340例乳腺癌相关淋巴水肿病人进行问卷调查,检验信效度并形成最终量表。结果:乳腺癌相关淋巴水肿病... 详细信息

目的:编制乳腺癌相关淋巴水肿病人自我管理量表并进行信效度检验。方法:通过文献分析、专家函询形成初始量表,对河南省2所三级甲等医院340例乳腺癌相关淋巴水肿病人进行问卷调查,检验信效度并形成最终量表。结果:乳腺癌相关淋巴水肿病人自我管理量表包括疾病管理、日常生活管理、心理社会管理3个维度,共32个条目。内容效度指数为0.981,结构效度KMO值为0.878,共提取3个公因子,累计方差贡献率为83.945%。总量表的Cronbach'sα系数为0.920,折半信度为0.935。结论:乳腺癌相关淋巴水肿病人自我管理量表编制合理,信度效度好,可作为乳腺癌相关淋巴水肿病人自我管理水平的评估工具。

关键词：乳腺癌淋巴水肿自我管理量表信度效度护理

矢量法评价V4c TICL植入术后旋转对近视合并散光矫治效果的影响

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中华实验眼科杂志 2025年第2期43卷 144-152页

作者：张波杜文文王浩庞辰久杨靖王树林孙早荷李金顾宇伟河南省人民医院河南省立眼科医院郑州大学人民医院河南大学人民医院郑州450003

目的应用标准化矢量分析法评价V4c复曲面后房型有晶状体眼人工晶状体(TICL)植入术后TICL旋转对近视合并散光矫治效果的影响。方法采用系列病例观察研究方法,选取2021年1—12月在河南省立眼科医院行V4c TICL植入的近视合并散光患者152例... 详细信息

目的应用标准化矢量分析法评价V4c复曲面后房型有晶状体眼人工晶状体(TICL)植入术后TICL旋转对近视合并散光矫治效果的影响。方法采用系列病例观察研究方法,选取2021年1—12月在河南省立眼科医院行V4c TICL植入的近视合并散光患者152例268眼,术前球镜度为-15.00~-3.25 D,柱镜度为-5.00~-0.50 D,等效球镜度(SE)为-16.50~-3.88 D。采用扫频眼前节光学相干断层扫描测量术后拱高及TICL实际轴向,计算术后TICL偏转角度。记录术前和术后1个月的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、球镜度、柱镜度、SE、目标散光矢量,根据术后1个月主觉验光结果及V4c TICL柱镜轴向计算有效性指数、安全性指数、手术矫正散光矢量(SIA)、误差幅度(ME)、差异矢量绝对值(|DV|)、矫正指数(CI)和成功指数(IS)。比较不同术前散光度、TICL术中固定角度、TICL术后偏转角度及术后拱高患者间各矢量分析参数;评估TICL术后偏转角度与TICL固定角度偏差、术后拱高、视力、屈光度以及各矢量分析参数间的相关性。结果术后1个月,手术安全性和有效性指数分别为1.27和1.29。预期SE和术后SE分别为(-0.11±0.13)和(-0.07±0.52)D,差异无统计学意义(t=-0.994,P=0.321)。V4c TICL植入术后术眼UCVA、BCVA和柱镜度均较术前改善,差异均有统计学意义(t=17.854、5.446、-25.634,均P0.05)。结论V4c TICL矫治近视合并散光临床效果良好,术中固定轴向与目标轴向略有差异,影响了术后TICL偏转角度和|DV|;术后TICL偏转角度与TICL固定角度偏差、术后UCVA、SIA、|DV|及术后柱镜度有关,术后拱高对于TICL偏转角度及各矢量差异无明显影响。

关键词：近视散光旋转体层摄影术,光学相干眼前节矢量分析有晶状体眼人工晶状体,后房型,复曲面

实时功能MRI神经反馈技术干预后成年肥胖者脑活动改变

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 45-49页

作者：乔琦周菁和俊雅李鑫周阳李中林邹智武肖玲李昊李永丽郑州大学人民医院/河南省人民医院医学影像科河南郑州450003 郑州大学人民医院/河南省人民医院健康管理学科河南郑州450003 河南大学人民医院/河南省人民医院医学影像科河南郑州450003 郑州大学人民医院/河南省人民医院核医学科河南郑州450003 阜外华中心血管医院健康管理科河南郑州450003

目的观察实时功能MRI神经反馈(rtfMRI-NF)技术干预后成年肥胖者脑活动改变。方法前瞻性对22名成年肥胖者行3周rtfMRI-NF训练干预。采集干预前、后Barratt冲动性量表(BIS-11)、三因素饮食问卷(TFEQ)及食物等级评分量表评分,获取全脑静息... 详细信息

目的观察实时功能MRI神经反馈(rtfMRI-NF)技术干预后成年肥胖者脑活动改变。方法前瞻性对22名成年肥胖者行3周rtfMRI-NF训练干预。采集干预前、后Barratt冲动性量表(BIS-11)、三因素饮食问卷(TFEQ)及食物等级评分量表评分,获取全脑静息态fMRI(rs-fMRI)数据,比较干预前、后临床量表评分及rs-fMRI局部一致性(ReHo)值和低频振幅(ALFF)值;观察干预前、后ReHo值及ALFF值存在差异脑区,分析其rs-fMRI数据差值与临床量表评分差值的相关性。结果干预后BIS-11、TFEQ情绪性进食维度(TFEQ-EE)及食物等级评分下降,TFEQ认知限制维度(TFEQ-CR)评分升高(P均<0.05)。干预后右侧额下回、右侧前扣带回及左侧楔前叶ReHo值增高,左侧颞中回ReHo值减低(校正P均<0.05);左侧楔前叶ALFF值增高,左侧枕中回、右侧枕上回、左侧距状裂周围皮层及左侧顶下缘角回ALFF值减低(校正P均<0.05)。干预前、后右侧前扣带回ReHo差值与BIS-11评分差值呈负相关(r=-0.601,P<0.05),左侧楔前叶ALFF差值与TFEQ-EE评分差值呈负相关(r=-0.478,P<0.05)。结论rtfMRI-NF干预能纠正成年肥胖者脑功能区紊乱,改变高热量食物偏爱和不良饮食习惯。

关键词：肥胖症脑磁共振成像功能神经影像学

口服海曲泊帕与皮下注射重组人血小板生成素用于单倍体造血干细胞移植

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 1-7页

作者：孔黛王新凯张文荟裴晓杭连成牛晓娜郭宏岗牛俊伟朱尊民刘忠文河南省人民医院血液科郑州大学人民医院河南省郑州市450000

背景:异基因造血干细胞移植是治疗恶性血液病的重要手段,术后血小板植入延迟是常见并发症,严重影响患者生存质量,然而,目前并无标准方案来提高血小板植入率和预防血小板植入延迟。目的:对比分析口服海曲泊帕与皮下注射重组人血小板生成... 详细信息

背景:异基因造血干细胞移植是治疗恶性血液病的重要手段,术后血小板植入延迟是常见并发症,严重影响患者生存质量,然而,目前并无标准方案来提高血小板植入率和预防血小板植入延迟。目的:对比分析口服海曲泊帕与皮下注射重组人血小板生成素促进恶性血液病患者单倍体造血干细胞移植后血小板植入的安全性及有效性。方法:回顾性分析2016年1月至2022年10月进行单倍体造血干细胞移植的163例恶性血液病患者的临床资料。+2 d开始皮下注射重组人血小板生成素的患者共72例,归为重组人血小板生成素组;+2 d开始口服海曲泊帕的患者共27例,归为海曲泊帕组;未应用海曲泊帕及重组人血小板生成素的64例患者归为空白对照组。对3组植入情况、100 d内Ⅱ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病发生率、1年生存率、1年复发率及安全性进行分析。结果与结论:(1)中位随访时间52(12-87)个月,空白对照组、重组人血小板生成素组、海曲泊帕组患者中性粒细胞植入时间分别为(12.95±3.88)d,(14.04±3.71)d,(13.89±2.74)d,差异无显著性意义(P=0.352);血小板植入时间分别为(15.16±6.27)d,(17.67±6.52)d,(17.00±4.75)d,差异无显著性意义(P=0.287);(2)空白对照组、重组人血小板生成素组、海曲泊帕组第60天血小板完全植入率分别为64.06%,90.28%,92.59%,差异有显著性意义(P0.05);(5)随访期内,3组患者均未发生血栓事件;(6)结果表明,重组人血小板生成素、海曲泊帕均可提高恶性血液病患者单倍体造血干细胞移植后血小板的植入率,疗效相当且安全性良好。

关键词：恶性血液病单倍体造血干细胞移植海曲泊帕重组人血小板生成素移植物抗宿主病血小板植入植入率

错配修复缺陷结直肠癌中NTRK基因融合变异的检测及其分子病理特征分析

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 135-141页

作者：康红李杜娟尤慧晗向铮成琼孔令非河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院病理科郑州450043 武汉大学人民医院病理科武汉430060

目的探讨pan-TRK免疫组织化学染色在错配修复缺陷(mismatch repair deficient,dMMR)结直肠癌NTRK基因融合变异检测中的价值,并分析伴有NTRK基因融合dMMR结直肠癌的分子病理特征。方法收集河南省人民医院病理科2020—2023年诊断为dMMR结... 详细信息

目的探讨pan-TRK免疫组织化学染色在错配修复缺陷(mismatch repair deficient,dMMR)结直肠癌NTRK基因融合变异检测中的价值,并分析伴有NTRK基因融合dMMR结直肠癌的分子病理特征。方法收集河南省人民医院病理科2020—2023年诊断为dMMR结直肠癌患者117例的组织蜡块,分别运用免疫组织化学、荧光原位杂交(FISH)、基于DNA/RNA二代测序检测肿瘤组织中pan-TRK蛋白表达情况及融合伴侣基因,进一步探讨pan-TRK染色模式与伴侣基因相关性。结果117例dMMR结直肠癌甲醛固定石蜡包埋样本均成功进行免疫组织化学和FISH检测。其中免疫组织化学pan-TRK阳性病例共15例(15/117,12.8%):6例肿瘤细胞膜及细胞质弥漫强阳性,2例肿瘤细胞质弥漫微弱颗粒状阳性,2例约5%肿瘤细胞核旁中等强度点状阳性,1例肿瘤细胞质及细胞膜弥漫中等至强颗粒状阳性,1例约60%肿瘤细胞质中等至弱颗粒状阳性,1例约1%的肿瘤细胞核强阳性,1例约3%肿瘤细胞核中等至强阳性,1例弥漫核旁中等强度点状阳性及核周弱颗粒状阳性。6例(6/117,5.1%)FISH检测出NTRK1基因断裂,该6例与pan-TRK弥漫强阳性表达病例一致。基于DNA/RNA二代测序进一步证实6例NTRK1基因断裂的病例均携带TPM3-NTRK1融合基因,同时均具有高频微卫星不稳定性及高肿瘤突变负荷,均未检测到KRAS、NRAS、BRAF V600E及TP53基因突变,4例携带环指蛋白43基因移码突变。其他分子改变包括:3例携带ROS1基因突变,2例同时携带BRAC、ALK、EGFR基因突变,2例携带ATM基因突变,2例携带KIT基因突变,均为无明确意义的错义/移码突变。免疫组织化学检测NTRK基因融合的灵敏度为100.0%,特异度为92.5%,膜/质弥漫强阳性的灵敏度及特异度均为100.0%。结论pan-TRK蛋白在dMMR结直肠癌中表达模式多样,弥漫强阳性表达高度提示NTRK1基因融合。TPM3-NTRK1基因融合是dMMR结直肠癌中较为常见的NTRK基因融合形式。

关键词：结直肠肿瘤 DNA错配修复免疫组织化学基因融合 pan-TRK

低频经颅磁刺激联合康复训练治疗帕金森病患者脊柱姿势异常的疗效观察

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中华物理医学与康复杂志 2025年第1期47卷 36-40页

作者：陈思远古祺吴少璞李东升李学马建军郑州大学人民医院(河南省人民医院河南大学人民医院)郑州450003

目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练治疗帕金森病(PD)患者脊柱姿势异常的疗效。方法采用随机数字表法将40例PD伴比萨综合征(PS)患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予常规药物治疗及康复训练(包括肌力训练及平衡... 详细信息

目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练治疗帕金森病(PD)患者脊柱姿势异常的疗效。方法采用随机数字表法将40例PD伴比萨综合征(PS)患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予常规药物治疗及康复训练(包括肌力训练及平衡功能训练),观察组患者在此基础上辅以低频rTMS治疗,刺激部位为脊柱侧凸凸侧的初级运动皮质区(M1)。于治疗前、治疗2周后及治疗结束后3周时测量2组患者脊柱侧凸角度,采用"起立-行走"计时测试(TUGT)、Berg平衡量表(BBS)评价患者运动功能及平衡能力情况,采用运动自我效能(ESE)量表、改良Barthel指数(MBI)量表评价患者运动心理状态及日常生活活动(ADL)能力。结果治疗后2组患者脊柱侧凸角度、TUGT、BBS、ESE及MBI评分均较治疗前明显改善(P0.05),观察组在治疗结束后3周时其脊柱侧凸角度[(17.8±3.3)°]、TUGT[(11.1±1.4)s]、BBS[(30.9±2.1)分]、ESE[(43.5±3.3)分]和MBI评分[(57.0±5.9)分]仍较治疗前及同期对照组明显改善(P<0.05)。结论低频rTMS联合康复训练可显著减小PD患者脊柱侧凸角度,提高患者运动功能及平衡能力,改善患者运动信心及ADL能力,且疗效持续时间较长,该联合疗法值得临床推广、应用。

关键词：帕金森病躯干姿势异常比萨综合征经颅磁刺激

健康中国视域下本科医学教育阶段的全科医学教育探讨

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中国全科医学 2025年第4期28卷 427-431页

作者：杨珊王璁王留义河南省人民医院(郑州大学人民医院)全科医学科河南省郑州市450003

《“健康中国2030”规划纲要》提出“共享共建、全民健康”。作为居民健康的“守门人”,全科医生的教育与培养至关重要。本科教育是医学院校临床教育的根本,也是后续医学人才储备的核心,其教学质量和效果对我国临床医学事业的发展和规... 详细信息

《“健康中国2030”规划纲要》提出“共享共建、全民健康”。作为居民健康的“守门人”,全科医生的教育与培养至关重要。本科教育是医学院校临床教育的根本,也是后续医学人才储备的核心,其教学质量和效果对我国临床医学事业的发展和规模颇有影响。本文通过对比国内外本科医学教育阶段的全科医学教育情况,发现目前我国高校虽设置有全科医学课程,但课程设置与内容体系仍不健全。构建全科医学课程群,加强医学人文与课程思政教育,创新教学方式,完善教学评价对推动我国全科医学教育可能有益,有助于推动我国的全民健康事业。

关键词：全科医学教育医学本科健康中国

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基于倾向值匹配评价椎基底动脉支架闭塞行机械取栓的临床疗效及安全性

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西安交通大学学报(医学版) 2025年

作者：管民李子园马振凯孟淑辉周志龙吴立恒李天晓朱良付河南省人民医院脑血管病科

目的评价椎基底动脉支架植入后闭塞行机械取栓的疗效及安全性。方法回顾性纳入2018年5月–2022年10月本中心椎基底动脉急性闭塞行机械取栓患者临床资料，分为支架植入术后闭塞组和动脉粥样硬化性狭窄急性闭塞组（ICAS）。运用倾向值... 详细信息

目的评价椎基底动脉支架植入后闭塞行机械取栓的疗效及安全性。方法回顾性纳入2018年5月–2022年10月本中心椎基底动脉急性闭塞行机械取栓患者临床资料，分为支架植入术后闭塞组和动脉粥样硬化性狭窄急性闭塞组（ICAS）。运用倾向值匹配法平衡两组基线特征，比较两组血管成功再通率、90 d良好预后率、90 d死亡率、症状性颅内出血发生率。结果共纳入107例患者，其中支架闭塞组14例，ICAS组93例。经倾向评分成功匹配14对，其中支架闭塞组14例，ICAS组27例。支架闭塞组成功再通率、90 d良好预后率均低于ICAS组但差异无统计学意义[78.6% （11/14）vs.100%（27/27），=0.062；28.6%（4/14） vs.44.4（12/27），χ2=0.976 ；=0.323]。支架闭塞组90 d死亡率显著性高于ICAS组 [57.1% （8/14） vs.25.9%（7/27）；χ2=3.873，=0.049]。支架闭塞组症状性颅内出血发生率高于ICAS组但差异无统计学意义 [35.7% （5/14） vs.14.8%（4/27）；χ2=1.289，=0.256]。结论椎基底动脉支架植入后闭塞行机械取栓治疗，血管成功再通率、90 d良好预后率、症状性颅内出血发生率与ICAS闭塞无差异，但90 d死亡率显著高于ICAS闭塞。

关键词：椎基底动脉支架植入支架内血栓机械取栓倾向评分