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基于“互联网+”的互动式延续性护理对糖尿病足患者的影响

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齐鲁护理杂志 2024年第5期30卷 154-156页

作者：单楠楠刘晓燕林小娇鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院河南鹤壁458000

目的:探讨基于“互联网+”的互动式延续性护理对糖尿病足(DF)患者血糖控制情况、溃疡愈合及生存质量的影响。方法:采用随机数字表法将2019年1月1日~2022年12月31日内分泌科收治的72例DF患者分为实验组和对照组各36例,对照组采用常规延... 详细信息

目的:探讨基于“互联网+”的互动式延续性护理对糖尿病足(DF)患者血糖控制情况、溃疡愈合及生存质量的影响。方法:采用随机数字表法将2019年1月1日~2022年12月31日内分泌科收治的72例DF患者分为实验组和对照组各36例,对照组采用常规延续性护理,实验组实施基于“互联网+”的互动式延续性护理;比较两组干预前后血糖控制情况[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)与糖化血红蛋白(HbA_(1)c)]、自我管理能力[采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)]、溃疡创面愈合情况[包括测量足部皮温和踝肱指数(ABI)]及生存质量[采用糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)],足部溃疡愈合时间。结果:干预后,两组FPG、2 hPG、HbA_(1)c均优于干预前(P<0.05),且实验组优于对照组(P<0.01);干预后,两组SDSCA评分、足部皮温、ABI均优于干预前(P<0.05),且实验组优于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,两组DSQL中生理、心理、社会关系、治疗状况评分均低于干预前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05,P<0.01);实验组足部溃疡愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:基于“互联网+”的互动式延续性护理能促进DF患者溃疡的愈合,加强血糖控制效果,提高自我管理能力与生存质量。

关键词： “互联网+” 互动式延续性护理糖尿病足血糖生存质量自我管理能力

腰硬联合麻醉与全身麻醉对髋关节置换术患者的影响

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临床研究 2024年第8期32卷 51-54页

作者：张璐王漠义马煤业集团股份有限公司总医院麻醉科河南三门峡472300

目的比较髋关节置换术(THA)患者采用腰硬联合麻醉(CSEA)与全身麻醉(GA)的效果。方法选取2021年6月至2023年2月在义马煤业集团股份有限公司总医院接受治疗的84例THA患者,以随机数字表法分为CSEA组(n=42,采用CSEA)与GA组(n=42,采用GA),对... 详细信息

目的比较髋关节置换术(THA)患者采用腰硬联合麻醉(CSEA)与全身麻醉(GA)的效果。方法选取2021年6月至2023年2月在义马煤业集团股份有限公司总医院接受治疗的84例THA患者,以随机数字表法分为CSEA组(n=42,采用CSEA)与GA组(n=42,采用GA),对两组麻醉相关指标、认知功能、生命体征及不良反应进行比较。结果CSEA组麻醉起效时间、完全阻滞时间、麻醉苏醒时间较GA组短,差异具有统计学意义(P<0.05),麻醉药物用量少于GA组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),术后CSEA组MMSE评分高于GA组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组麻醉30 min(T_(1))、缝合切口时(T_(2))、入麻醉苏醒室30 min(T_(3))平均动脉压(MAP)、心率(HR)高于麻醉前(T_(0)),差异具有统计学意义(P<0.05),CSEA组在T_(1)、T_(2)、T_(3)时刻的MAP、HR低于GA组,差异具有统计学意义(P<0.05);CSEA组不良反应发生率(4.76%)较GA组(26.19%)低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CSEA应用于THA患者中,可缩短麻醉起效时间、完全阻滞时间、麻醉苏醒时间,减少麻醉药物用量,减轻对认知功能的损伤,保持MAP、HR水平平稳,减少不良反应发生。

关键词：腰硬联合麻醉全身麻醉髋关节置换术

大剂量奥美拉唑对消化性溃疡合并上消化道出血者的影响

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第1期34卷 15-17页

作者：贾兴业赵淑芳解占峰鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院河南鹤壁458000

目的:研究大剂量奥美拉唑对消化性溃疡合并上消化道出血患者疾病转归及炎症状态的影响。方法:选择76例消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机数表法分为研究组和对照组,各38例。所有患者均给予奥美拉唑治疗,对照组给予常规剂量,研究组给... 详细信息

目的:研究大剂量奥美拉唑对消化性溃疡合并上消化道出血患者疾病转归及炎症状态的影响。方法:选择76例消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机数表法分为研究组和对照组,各38例。所有患者均给予奥美拉唑治疗,对照组给予常规剂量,研究组给予大剂量。比较两组疾病转归情况(治疗有效率、临床指标和血液学指标)以及炎症状态。结果:研究组治疗有效率高于对照组(P0.05),治疗后研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)和皮质醇(COR)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:大剂量奥美拉唑应用于消化性溃疡合并上消化道出血的治疗中,可提高治疗效果,促进疾病转归,抑制再出血率,降低炎症反应。

关键词：消化性溃疡上消化道出血奥美拉唑大剂量疾病转归炎症状态

替格瑞洛联合替罗非班在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果

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临床医学 2024年第5期44卷 111-113页

作者：董建红李华政夏树涛鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院综合内科河南鹤壁458000 鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院心内科河南鹤壁458000

目的探讨替格瑞洛联合替罗非班在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的应用效果。方法选取2022年1月至2022年12月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的108例接受PCI术治疗的急性心肌梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分... 详细信息

目的探讨替格瑞洛联合替罗非班在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的应用效果。方法选取2022年1月至2022年12月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的108例接受PCI术治疗的急性心肌梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组54例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予替格瑞洛联合替罗非班治疗,比较两组纤溶凝血系统功能[纤维蛋白原水平(FIB)、血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)]、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]等指标水平变化情况。结果治疗后,两组FIB、vWF、t-PA及AT-Ⅲ等水平均明显改善,且观察组改善效果均更佳(P<0.05);两组cTnI与CK-MB水平均明显下降,且观察组降低幅度更大(P<0.05);两组LVEF、LVEDD、LVESD水平均改善,且观察组改善均更显著(P<0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后患者选用替格瑞洛与替罗非班联合方案进行治疗,可有效改善患者心功能与纤溶凝血系统功能,调节cTnI、CK-MB水平,获得良好的预后效果。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术替格瑞洛纤溶凝血系统替罗非班

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困难气道预测模型的研究进展

临床麻醉学杂志 2024年第3期40卷 315-319页

作者：杨翠英韩永正郭向阳北京大学第三医院麻醉科 100191 山西省阳泉煤业(集团)有限责任公司总医院麻醉科

气道管理是临床麻醉工作的核心内容。气道管理不足会导致患者发生缺氧、低氧性脑损伤等并发症。麻醉科医师在临床工作中常遇到困难气道,充分的术前评估对发现潜在困难气道至关重要,目前国内外均缺乏稳定可靠的困难气道风险预测模型。本... 详细信息

气道管理是临床麻醉工作的核心内容。气道管理不足会导致患者发生缺氧、低氧性脑损伤等并发症。麻醉科医师在临床工作中常遇到困难气道,充分的术前评估对发现潜在困难气道至关重要,目前国内外均缺乏稳定可靠的困难气道风险预测模型。本文主要从外观指标、外观预测模型、影像学指标三个方面阐述困难气道的研究进展,为气道管理工作以及未来搭载人工智能建立困难气道预测模型提供参考。

关键词：气道管理预测模型影像学研究进展

肌肉减少症与老年食管癌患者胸腔镜切除术后并发症的相关性研究

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实用癌症杂志 2024年第10期39卷 1655-1658页

作者：朱国玺豆永辉苏煜强崔东冯雨焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院 454000 河南省胸科医院 450008

目的探讨肌肉减少症与老年食管癌患者腹腔镜切除术后并发症的相关性。方法选取82例接受胸腔镜切除术的老年食管癌患者作为观察对象;收集所有患者的临床资料;CT测量SMI判定是否为肌肉减少症;多因素Logistic回归分析影响老年食管癌患者胸... 详细信息

目的探讨肌肉减少症与老年食管癌患者腹腔镜切除术后并发症的相关性。方法选取82例接受胸腔镜切除术的老年食管癌患者作为观察对象;收集所有患者的临床资料;CT测量SMI判定是否为肌肉减少症;多因素Logistic回归分析影响老年食管癌患者胸腔镜切除术后并发症发生的因素。结果82例接受胸腔镜食管癌切除术的老年食管癌患者,其中34例(41.46%)被确诊为肌肉减少症,48例(58.54%)为非肌肉减少症;肌肉减少症者BMI显著低于非肌肉减少症者(P0.05);82例患者中,其中37例(45.12%)发生并发症,45例(54.88%)没有发生并发症;发生并发症与未发生并发症者ASA分级、肌肉减少症比例比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肌肉减少症(OR=3.719,95%CI:1.301~10.634)是影响老年食管癌患者胸腔镜切除术后并发症发生的危险因素(P<0.05)。结论肌肉减少症是影响老年食管癌患者胸腔镜切除术后并发症发生的独立危险因素,手术患者应尽早进行诊断,及时干预、给予营养支持,从而降低术后并发症的发生风险。

关键词：肌肉减少症胸腔镜食管癌切除术老年术后并发症

不同应力状态及应变率下组合煤岩体力学特性及能量演化规律研究

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煤炭科学技术 2024年

作者：马智会马智勇潘荣锟崔峰四川轻化工大学应急与安全学院河南理工大学河南省瓦斯地质与瓦斯治理重点实验室义马煤业集团股份有限公司四川吉众矿安工程科技有限公司

深部煤岩体应力环境复杂多变，为进一步揭示动载荷诱发冲击地压的发生机制，本研究采用岩-煤-岩结构试样，利用改进后SHPB试验系统，开展不同应力状态（无轴压及围压、一维动静组合、三维动静组合）及应变率(49.3 s-1～137.9 s-1)下冲... 详细信息

深部煤岩体应力环境复杂多变，为进一步揭示动载荷诱发冲击地压的发生机制，本研究采用岩-煤-岩结构试样，利用改进后SHPB试验系统，开展不同应力状态（无轴压及围压、一维动静组合、三维动静组合）及应变率(49.3 s-1～137.9 s-1)下冲击试验，研究组合煤岩体试样的强度、变形、破坏特征及能量演化规律。结果表明：无轴压及围压、一维动静组合下组合体试样应力应变曲线峰后存在应力回弹及应变软化两种类型，三维动静组合下都存在应力回弹现象。三种应力状态下试样峰值强度大致随应变率的增加而增加，表现出明显的率相关性。三种应力状态下，都是反射能占入射能的比例最高，透射能占入射能的比例最低；三维动静组合下，反射能占入射能的比例低于其他两种应力状态；当应变率低于123 s-1，能量利用率、耗散能随应变率增加而逐渐增加，耗散能密度随入射能的增加而增加。试样破坏形式表现出明显的率相关性，随着应变率的增加，煤、砂岩碎块尺寸也逐渐变小。无轴压及围压、一维动静组合下试样首先在煤岩界面发生破坏，煤、砂岩产生较多小尺寸碎块是由于峰后二次裂纹造成的。三维动静组合下单次冲击后煤岩体破裂不明显。研究结果可为深部煤岩体动力灾害控制提供理论参考。

关键词：动静加载组合煤岩体力学特性能量演化岩石动力学

抗CCP抗体联合免疫球蛋白型类风湿因子在类风湿关节炎诊断中的意义及临床价值

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临床研究 2024年第3期32卷 37-40页

作者：李玮王慧芳成守金河南省焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院检验科河南焦作454000

目的探讨抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、免疫球蛋白A型类风湿因子(IgA-RF)、免疫球蛋白G型类风湿因子(IgG-RF)、免疫球蛋白M型类风湿因子(IgM-RF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法选取河南省焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2022年... 详细信息

目的探讨抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、免疫球蛋白A型类风湿因子(IgA-RF)、免疫球蛋白G型类风湿因子(IgG-RF)、免疫球蛋白M型类风湿因子(IgM-RF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法选取河南省焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2022年1月至2023年1月收治的80例RA患者作为RA组,选取80例同期其他结缔组织疾病患者作为其他结缔组织疾病组,另选取80例健康体检者作为对照组。比较三组研究对象抗CCP抗体、IgA-RF、IgG-RF、IgM-RF阳性率和血清浓度,比较不同病情活动度RA患者各指标浓度,分析各项指标对RA的诊断价值。结果RA组抗CCP抗体、IgA-RF、IgG-RF、IgM-RF阳性率和血清浓度均高于其他结缔组织疾病组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),其他结缔组织疾病组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);高活动度组血清IgA-RF高于中低活动度组,差异具有统计学意义(P<0.05);四项指标联合检测诊断的敏感度高于各项指标单独检测(χ^(2)=12.877、8.581、60.210、4.838,P<0.05);联合检测特异度高于IgM-RF单独检测(χ^(2)=26.883,P<0.05);联合检测准确度高于各项指标单独检测(χ^(2)=45.926、34.592、6.176、12.625,P<0.05);联合检测阳性预测值高于IgA-RF、IgG-RF、IgM-RF单独检测(χ^(2)=3.888、6.365、21.671,P<0.05);联合检测阴性预测值高于各项指标单独检测(χ^(2)=9.497、7.402、33.961、6.117,P<0.05)。结论抗CCP抗体、IgA-RF、IgG-RF、IgM-RF联合诊断RA的价值较高,其中IgA-RF可能与疾病活动性有关。

关键词：类风湿关节炎免疫球蛋白型类风湿因子抗环瓜氨酸多肽抗体临床价值

呼吸功能训练结合护理干预对慢性阻塞性肺气肿老年患者生活质量及肺功能的影响

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临床研究 2024年第2期32卷 185-188页

作者：董建红鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院综合内科河南鹤壁458000

目的探寻将呼吸功能训练、护理干预用于慢性阻塞性肺气肿老年患者中对生活质量及肺功能的影响。方法选取2020年6月至2022年9月期间在鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的92例慢性阻塞性肺气肿老年患者纳进研究,按随机数字表法分成两... 详细信息

目的探寻将呼吸功能训练、护理干预用于慢性阻塞性肺气肿老年患者中对生活质量及肺功能的影响。方法选取2020年6月至2022年9月期间在鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的92例慢性阻塞性肺气肿老年患者纳进研究,按随机数字表法分成两组,各46例。对照组护理方法为常规法,观察组再额外增加呼吸功能训练和护理干预,对两组患者的肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)、呼气峰流速(PEF)]和生活质量做对比。结果干预后,两组患者FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、PEF值均有所提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者生活质量(社会功能、生理功能、生理职能、身体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康)评分均有所提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将呼吸功能训练、护理干预用于慢性阻塞性肺气肿老年患者中能使其肺功能和生活质量进一步提升,值得临床应用。

关键词：老年呼吸功能训练慢性阻塞性肺气肿护理干预生活质量肺功能