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关联节点反馈管理对复用医疗器械灭菌质量的影响

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现代仪器与医疗 2024年第3期30卷 1-5页

作者：顾志英南通大学杏林学院附属惠山医院/无锡市惠山区人民医院消毒供应中心

目的探讨关联节点反馈管理对复用医疗器械灭菌质量的影响。方法选取实施关联节点反馈管理前(2023年9月1日—2023年12月31日)我院消毒供应中心的115692件复用医疗器械，设为对照组。选取实施关联节点反馈管理期间(2024年1月1日—2024年... 详细信息

目的探讨关联节点反馈管理对复用医疗器械灭菌质量的影响。方法选取实施关联节点反馈管理前(2023年9月1日—2023年12月31日)我院消毒供应中心的115692件复用医疗器械，设为对照组。选取实施关联节点反馈管理期间(2024年1月1日—2024年4月29日)我院消毒供应中心的115692件复用医疗器械，设为观察组。比较两组灭菌各关联节点合格率、风险事件发生率以及科室满意度。结果观察组灭菌过程中清洗、消毒、灭菌、存储、配送、使用、回收等节点合格率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组锐器伤、指示剂漏放、记录不到位、湿包、器械丢失等事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论关联节点反馈管理模式用于复用医疗器械灭菌质量管理，可提高灭菌合格率，减少风险事件，有利于提高科室满意度。

关键词：复用医疗器械灭菌质量关联节点反馈管理风险事件

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过氧化氢灭菌快速生物指示物荧光结果可靠性

中华医院感染学杂志 2024年第6期34卷 946-949页

作者：吴志萍周倩黄蓉白天宇刘蓬南昌大学第一附属医院消毒供应中心江西南昌330006 3M中国有限公司上海200336 南昌大学第一附属医院检验科江西南昌330006

目的通过验证快速生物指示物荧光反应结果的可靠性,指导消毒供应中心正确进行生物监测,以实现精准质量管理。方法将36支三个批次的快速自含式生物指示物分为空白对照组、阳性对照组、不同装载方式灭菌的试验组,通过培养仪荧光判读、... 详细信息

目的通过验证快速生物指示物荧光反应结果的可靠性,指导消毒供应中心正确进行生物监测,以实现精准质量管理。方法将36支三个批次的快速自含式生物指示物分为空白对照组、阳性对照组、不同装载方式灭菌的试验组,通过培养仪荧光判读、温箱培养观察、pH值检测、分光光度法、芽孢恢复培养、显微镜观察等方法,从多个角度研究分析和判断快速生物指示物荧光结果和残留菌量的关系。结果试验组荧光阴性结果的生物指示物颜色变化均为阴性,其温箱培养观察、pH值检测、分光光度结果与空白对照组数据接近,芽孢恢复培养无菌生长,为真阴性;试验组荧光阳性、颜色变化阳性结果的生物指示物pH值结果及分光光度结果与阳性对照组数据接近,芽孢恢复培养有菌生长,为真阳性;试验组荧光阳性、颜色变化阴性结果的生物指示物分光光度结果与阳性对照组数据接近,pH值检测结果与空白对照组接近,芽孢恢复培养无菌生长,为处于临界状态的假阳性。结论快速自含式生物指示物灭菌后荧光阴性结果可靠,可作为灭菌物品放行依据。荧光阳性结果需进一步验证其是真阳性还是假阳性,重新灭菌荧光结果阴性后放行为符合安全及实际需求的选择。

关键词：过氧化氢灭菌快速自含式生物指示物恢复培养荧光反应

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以量化评估为基础的分层护理模式对尿毒症患者的影响

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临床研究 2024年第7期32卷 163-166页

作者：周雷雷袁晓利洛阳市东方人民医院血液净化科河南洛阳471003 洛阳市东方人民医院消毒供应中心河南洛阳471003

目的探讨以量化评估为基础的分层护理模式对尿毒症患者病耻感、不良情绪的影响。方法选取2020年7月至2022年12月期间在洛阳市东方人民医院收治的90例尿毒症患者,按随机对照原则分两组,各45例。对照组采用常规护理模式进行干预,研究组在... 详细信息

目的探讨以量化评估为基础的分层护理模式对尿毒症患者病耻感、不良情绪的影响。方法选取2020年7月至2022年12月期间在洛阳市东方人民医院收治的90例尿毒症患者,按随机对照原则分两组,各45例。对照组采用常规护理模式进行干预,研究组在此基础上采用以量化评估为基础的分层护理模式进行干预,比较两组干预前后不良情绪、病耻感、营养状况、生活质量,并记录两组并发症、评估患者满意度。结果干预后,研究组焦虑评估量表(SAS)、抑郁评估量表(SDS)及社会影响量表(SIS)评分低于对照组,而白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)水平及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.67%)低于对照组(22.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意率(97.78%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对尿毒症患者采用以量化评估为基础的分层护理模式进行干预可显著减轻其不良情绪及病耻感,改善机体营养状况,减少并发症,提升生活质量及患者满意度。

关键词：尿毒症量化评估分层护理模式病耻感不良情绪

个案管理优势模式对维持性血液透析患者治疗依从性和疲乏状况的影响

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临床医学工程 2024年第3期31卷 375-376页

作者：周雷雷袁晓利洛阳市东方人民医院血液净化科河南洛阳471003 洛阳市东方人民医院消毒供应中心河南洛阳471003

目的探讨个案管理优势模式对维持性血液透析患者治疗依从性和疲乏状况的影响。方法选取2022年1月至2023年1月于我院进行维持性血液透析的120例患者,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础... 详细信息

目的探讨个案管理优势模式对维持性血液透析患者治疗依从性和疲乏状况的影响。方法选取2022年1月至2023年1月于我院进行维持性血液透析的120例患者,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用个案管理优势模式。比较两组的治疗依从性和疲乏状况。结果干预后,观察组饮食依从性、液体摄入依从性、用药依从性和透析依从性评分均高于对照组,FS-14评分低于对照组(P <0.05)。结论个案管理优势模式能够有效提高维持性透析患者的治疗依从性,改善其疲乏状况。

关键词：个案管理优势模式维持性血液透析治疗依从性疲乏状况

岗位设置联合柔性管理在消毒供应中心感染防控工作中的应用效果

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中外医药研究 2024年第21期3卷 157-159页

作者：马莉白海红白月英山西省肿瘤医院(中国医学科学院肿瘤医院山西医院·山西医科大学附属肿瘤医院)消毒供应中心山西太原030013

目的:探讨岗位设置联合柔性管理应用于消毒供应中心感染防控工作中的效果。方法:将2022年7—12月山西省肿瘤医院消毒供应中心实施常规管理作为实施前,2023年1—6月山西省肿瘤医院消毒供应中心实施岗位设置联合柔性管理作为实施后。比较... 详细信息

目的:探讨岗位设置联合柔性管理应用于消毒供应中心感染防控工作中的效果。方法:将2022年7—12月山西省肿瘤医院消毒供应中心实施常规管理作为实施前,2023年1—6月山西省肿瘤医院消毒供应中心实施岗位设置联合柔性管理作为实施后。比较实施前后消毒供应中心工作人员院感防控知信行评分、消毒供应中心工作质量及医院消毒供应中心器械、器具、物品返洗率。结果:实施后医院消毒供应中心工作人员院感防控知识、院感防控态度、院感防控行为评分高于实施前,差异有统计学意义(P消毒供应中心的器械回收、分类、清洗、包装、灭菌、抽检、发放合格率均优于实施前,差异有统计学意义(P医院消毒供应中心器械、器具、物品返洗率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:岗位设置联合柔性管理应用于消毒供应中心感染防控工作中,可有效提高工作人员的院感防控知信行水平与消毒供应中心工作质量。

关键词：消毒供应中心岗位设置柔性管理感染防控

两种方法清洗消毒达芬奇机器人手术臂的效果比较

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中国当代医药 2024年第4期31卷 46-49,53页

作者：黎云霞孙美花楼丽琼喻杰黎佳瑶徐敏江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)消毒供应中心江西南昌330006

目的探讨达芬奇机器人手术臂有效的清洗消毒方法。方法回顾性分析2022年1月至2023年4月江西省人民医院手术室使用后的达芬奇机器人手术臂200件达芬奇机器人手术臂作为研究对象,按照不同的操作流程将其分为观察组(100件)与对照组(100件)... 详细信息

目的探讨达芬奇机器人手术臂有效的清洗消毒方法。方法回顾性分析2022年1月至2023年4月江西省人民医院手术室使用后的达芬奇机器人手术臂200件达芬奇机器人手术臂作为研究对象,按照不同的操作流程将其分为观察组(100件)与对照组(100件)。观察组采用流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+蒸汽清洗机清洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+全自动清洗机清洗消毒。对照组清洗消毒流程为流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+刷洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+全自动清洗机清洗消毒。采用目测检查法(四倍带光源放大镜)、腺苷三磷酸(ATP)生物荧光快速检测法进行检测,计算清洗质量不合格的返洗率,比较两组的清洗消毒操作平均耗时。结果观察组的目测检查法返洗率低于对照组,观察组的ATP生物荧光检测返洗率低于对照组,差异有统计学意义(P消毒平均耗时短于对照组,差异有统计学意义(P消毒达芬奇机器人手术臂效果比手工刷洗清洗消毒效果更为理想,可节约大量清洗消毒时间,有效节约稀有医疗资源。

关键词：达芬奇机器人手术臂蒸汽清洗机清洗消毒返洗率效果观察

ADDIE模式在消毒供应中心专科护士培训中的应用

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中国继续医学教育 2024年第3期16卷 120-124页

作者：刘佳微陈慧四川大学华西医院消毒供应中心四川成都610041 四川大学护理学院四川成都610041

目的探讨基于ADDIE模式构建的消毒供应专科护士培训方案的效果。方法选取2021年1—12月122名四川省及中华护理学会专科护士作为对照组,选取2022年1—11月118名四川省及中华护理学会专科护士作为试验组,对照组采取常规的专科护士培训模式... 详细信息

目的探讨基于ADDIE模式构建的消毒供应专科护士培训方案的效果。方法选取2021年1—12月122名四川省及中华护理学会专科护士作为对照组,选取2022年1—11月118名四川省及中华护理学会专科护士作为试验组,对照组采取常规的专科护士培训模式,试验组采用基于ADDIE模式的培训方案,比较两组学员的理论成绩、操作成绩、核心能力及满意度。结果培训后,试验组的理论成绩[(98.08±1.25)分]及操作成绩[(97.57±1.05)分]均高于对照组[(93.83±1.58)分、(94.48±1.19)分],差异有统计学意义(P消毒供应中心专科护士培训方案有效提高了培训学员的专业知识及核心能力,可以为消毒供应专科护士的培训提供借鉴与参考。

关键词：消毒供应中心专科护士 ADDIE 培训方案效果分析继续教育

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洋葱伯克霍尔德菌下呼吸道感染流行病学调查

中华医院感染学杂志 2024年 2828-2831页

作者：孙吉花宋洪芳樊国爱刘欣张洁孙丽刘芳魏佳纪冰崔景晶滨州医学院附属医院感染管理办公室滨州医学院附属医院消毒供应中心滨州医学院附属医院检验科滨州医学院附属医院质管办

目的对心脏外科重症监护室(CSICU)患者下呼吸道洋葱伯克霍尔德菌(BC)疑似医院感染暴发进行流行病学调查,为感染防控提供科学依据。方法 2020年3月16日—28日心脏大血管外科手术后入住重症监护室的患者中,先后出现5例下呼吸道感染,细菌... 详细信息

目的对心脏外科重症监护室(CSICU)患者下呼吸道洋葱伯克霍尔德菌(BC)疑似医院感染暴发进行流行病学调查,为感染防控提供科学依据。方法 2020年3月16日—28日心脏大血管外科手术后入住重症监护室的患者中,先后出现5例下呼吸道感染,细菌培养均为洋葱伯克霍尔德菌,考虑为“疑似医院感染暴发”。对5例感染患者的三间分布进行调查,采集CSICU及手术室环境卫生学标本、共同侵入性操作医疗用品、医务人员手卫生、食道超声探头、呼吸机及其附件等标本,进行病原菌培养鉴定及药敏试验。结果 5例患者手术均在10号手术间进行,麻醉师均为H医生,手术间内已开启及未开启的大瓶装非消毒型耦合剂检出BC阳性率为100%,与患者痰培养分离的BC耐药谱基本一致;CSICU及手术室环境卫生学标本不合格率为14.29%,均无致病菌及目标菌(BC)生长。结论此次事件因麻醉师进行食道超声探头插入时,使用大瓶非消毒型耦合剂介导,大瓶非消毒型耦合剂为BC污染耦合剂,导致5例患者术后发生BC下呼吸道感染,停用大瓶非消毒型耦合剂改用单包装消毒型耦合剂后,未再发生BC致下呼吸道聚集感染。

关键词：手术洋葱伯克霍尔德菌下呼吸道感染疑似医院感染暴发现场流行病学调查应急干预措施

呼吸训练联合呼吸道管理在肺癌根治术患者中的应用

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国际医药卫生导报 2024年第1期30卷 151-155页

作者：卞玉霞赵海涛屠友艳连云港市中医院普外科连云港222004 连云港市中医院消毒供应中心连云港222004

目的分析呼吸训练联合呼吸道管理对肺癌根治术后患者炎症指标以及临床恢复效果的影响。方法回顾性分析在连云港市中医院2019年1月至2022年12月期间接受肺癌根治术治疗的80例肺癌患者临床资料,其中接受常规呼吸训练护理的40例患者作为对... 详细信息

目的分析呼吸训练联合呼吸道管理对肺癌根治术后患者炎症指标以及临床恢复效果的影响。方法回顾性分析在连云港市中医院2019年1月至2022年12月期间接受肺癌根治术治疗的80例肺癌患者临床资料,其中接受常规呼吸训练护理的40例患者作为对照组,同期接受呼吸训练联合呼吸道管理护理的40例患者作为观察组。对照组男26例、女14例,年龄59~76(67.53±2.41)岁;观察组男27例、女13例,年龄57~76(66.97±2.41)岁。对比两组患者肺功能恢复水平、炎症指标水平以及相关并发症发生情况。统计学方法采用χ^(2)检验、t检验。结果护理后,观察组患者用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)水平均高于对照组[(3.41±0.63)L比(3.02±0.51)L、(4.23±0.64)L/min比(3.81±0.72)L/min、(1.71±0.43)L比(1.43±0.59)L],差异均有统计学意义(t=3.04、2.76、2.43,均P<0.05);护理后,观察组患者白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组[(21.98±5.48)μg/L比(25.53±5.68)μg/L、(23.08±6.05)μg/L比(27.54±5.56)μg/L、(23.97±6.45)pg/L比(28.53±6.25)pg/L],差异均有统计学意义(t=2.85、3.43、3.21,均P<0.05);观察组患者肺癌根治术后并发症发生率低于对照组[5.00%(2/40)比20.00%(8/40)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.11,P<0.05)。结论对肺癌根治术患者应用常规呼吸训练联合呼吸道管理,可有效提高患者肺功能恢复水平,降低炎症指标表达水平以及相关并发症的发生。

关键词：呼吸训练呼吸道肺癌炎症指标恢复效果