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藤黄醇提取物对结肠癌干细胞裸鼠原位移植瘤的作用及机制

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中华中医药杂志 2024年第2期39卷 907-912页

作者：李悠然谷云飞王微吴旻娜贡钰霞王浩南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)肛肠外科南京210029 南京中医药大学南京210046

目的:观察藤黄醇提取物对结肠癌HCT116干细胞裸鼠原位移植瘤的作用及相关作用机制。方法:采用流式细胞术分选和鉴定结肠癌干细胞后,随后建立裸鼠结肠癌干细胞原位移植瘤模型,随机分为5组:G1(空白对照)、G2(5-氟尿嘧啶)、G3(低剂量藤黄... 详细信息

目的:观察藤黄醇提取物对结肠癌HCT116干细胞裸鼠原位移植瘤的作用及相关作用机制。方法:采用流式细胞术分选和鉴定结肠癌干细胞后,随后建立裸鼠结肠癌干细胞原位移植瘤模型,随机分为5组:G1(空白对照)、G2(5-氟尿嘧啶)、G3(低剂量藤黄醇提取物)、G4(高剂量藤黄醇提取物)、G5(5-氟尿嘧啶和高剂量藤黄醇提取物)。通过荧光成像系统观察整体肿瘤发光强度和原位肿瘤发光强度,计算相对肿瘤抑制率和肿瘤延迟时间对药物抗肿瘤疗效进行评估。给药第28天处死裸鼠,记录肿瘤转移的数量和位置。取原发肿瘤病灶称重,并采用Western Blot检测相关蛋白表达。结果:与G1比较,各给药组瘤重和肿瘤荧光强度均有所降低,其中G5相对肿瘤抑制率及肿瘤转移抑制作用最佳。与G1比较,各给药组均显著下调分化抗原簇蛋白44(CD44)、分化抗原簇蛋白133(CD133)、性别决定区Y-box蛋白2(SOX2)、神经性钙黏附蛋白(N-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的表达(P<0.05,P<0.01),显著上调上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin)的表达(P<0.01)。结论:藤黄醇提取物可能通过抑制结肠癌干细胞调控上皮间质转化过程,发挥抑制结肠肿瘤的增殖、侵袭和转移的作用;且联合5-氟尿嘧啶效果更好。

关键词：藤黄醇提取物结肠癌干细胞上皮间质转化干性机制结直肠癌 5-氟尿嘧啶

益气固涩温脾汤加减辅助治疗结直肠癌根治术后吻合口瘘的临床研究

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中国合理用药探索 2024年第3期21卷 39-44页

作者：原志男朱广灿高宗跃河南省中医院普外科郑州450000 河南省中医院肛肠科郑州450000

目的:探讨益气固涩温脾汤加减辅助治疗结直肠癌根治术后吻合口瘘患者的临床效果。方法:选取2022年1~12月期间某院收治的52例结直肠癌根治术后吻合口瘘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(n=24)和B组(n=28)。A组患者给予注射用头... 详细信息

目的:探讨益气固涩温脾汤加减辅助治疗结直肠癌根治术后吻合口瘘患者的临床效果。方法:选取2022年1~12月期间某院收治的52例结直肠癌根治术后吻合口瘘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(n=24)和B组(n=28)。A组患者给予注射用头孢西丁钠等单纯常规对症治疗,B组在A组基础上给予益气固涩温脾汤加减治疗,共持续治疗3周。比较两组患者吻合口瘘愈合时间、恢复正常饮食时间、住院时间、症状评分(吻合口浊液、腹部剧痛、纳差、排便不畅)、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,B组患者吻合口瘘愈合时间、恢复正常饮食时间、住院时间均短于A组(P<0.05);两组患者吻合口浊液、腹部剧痛、纳差、排便不畅症状评分均降低(P<0.05),且B组低于A组(P<0.05);B组患者治疗总有效率(96.43%)高于A组(70.83%,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P=0.541)。结论:在单纯常规对症治疗基础上联合益气固涩温脾汤加减辅助治疗结直肠癌根治术后吻合口瘘患者临床疗效较好,可有效改善患者临床症状,降低症状评分,且未增加不良反应的发生风险。

关键词：益气固涩温脾汤结直肠癌根治术吻合口瘘临床疗效

折刀位直视下经肛括约肌间切除术在超低位直肠癌保肛中的应用价值

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中华消化外科杂志 2024年第8期23卷 1093-1098页

作者：邓俊晖陈志玉赵斌钟国斌李圳锋周雄黄海黄学军惠州市中心人民医院肛肠外科惠州516001

目的探讨折刀位直视下经肛括约肌间切除术(ISR)在超低位直肠癌保肛中的应用价值.方法采用回顾性描述性研究方法.收集2021年9月至2022年11月惠州市中心人民医院收治的15例行折刀位直视下经肛ISR联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗超低位直... 详细信息

目的探讨折刀位直视下经肛括约肌间切除术(ISR)在超低位直肠癌保肛中的应用价值.方法采用回顾性描述性研究方法.收集2021年9月至2022年11月惠州市中心人民医院收治的15例行折刀位直视下经肛ISR联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗超低位直肠癌患者的临床病理资料;男9例,女6例;年龄为(63±9)岁.正态分布的计量资料以(x)±s表示.偏态分布的计量资料以M(范围)表示.计数资料以绝对数表示.结果(1)手术及术后情况.15例患者均顺利完成手术,无中转开腹,其中部分ISR5例、次全ISR 10例,手术时间为(260±30)min,术中出血量为20(10~30)mL,吻合口距肛缘距离为(1.6±0.8)cm,术后住院时间为10(8~13)d,15例患者均采用吻合器完成结肠肛门吻合行预防性回肠末端造口.3例患者术后30 d内发生并发症,其中A级吻合口漏1例,保守治疗后痊愈;吻合口膜性狭窄2例,经扩肛治愈.(2)术后病理学检查情况.15例患者淋巴结清扫数目为(18±6)枚,肿瘤距远切缘距离为1.3(1.0~2.0)cm,切除直肠系膜均完整,近切缘、远切缘及环周切缘均为阴性.15例患者术后肿瘤病理学分期为pT1N0M0期1例、pT2N0M0期9例、pT2N1M0期1例、ypT0N0M0期1例、ypT2N0M0期2例、ypT3N 1M0期1例;组织学分期为中分化腺癌11例,高分化腺癌4例.(3)随访情况.15例患者均获得随访,随访时间为15(12~24)个月,未发生肿瘤局部复发与远处转移,无肿瘤相关死亡.15例患者均行造口回纳术,肛门排便控制能力无障碍5例、轻度障碍8例、重度障碍2例.结论折刀位直视下经肛ISR应用于超低位直肠癌保肛手术安全、可行.

关键词：直肠肿瘤超低位经括约肌间切除术全直肠系膜切除术折刀位保肛

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松果菊苷对便秘小鼠的通便作用及其机制

中成药 2024年第4期46卷 1162-1167页

作者：段晓宇范飒祝康杰贺璐璐左振魁计树灵河南中医药大学第二临床医学院河南郑州450046 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)肛肠科河南郑州450002 周口市中医院肛肠科河南周口466000

目的探讨松果菊苷对便秘小鼠的通便作用及其机制。方法 KM小鼠分为对照组、模型组和松果菊苷低、高剂量组(30、70 mg/kg),每组8只,除对照组外,其余各组小鼠用洛哌丁胺灌胃法构建便秘模型。记录小鼠排便次数、粪便粒数和粪便含水量,钡... 详细信息

目的探讨松果菊苷对便秘小鼠的通便作用及其机制。方法 KM小鼠分为对照组、模型组和松果菊苷低、高剂量组(30、70 mg/kg),每组8只,除对照组外,其余各组小鼠用洛哌丁胺灌胃法构建便秘模型。记录小鼠排便次数、粪便粒数和粪便含水量,钡餐推进法评估小肠转运率,HE染色观察结肠组织形态,试剂盒检测结肠组织SOD、GSH-Px活性及IL-1β、TNF-α水平,免疫荧光法检测结肠组织AQP3蛋白表达,Western blot法检测结肠组织SR4、SP、VIP、AQP3、CFTR、PKA蛋白表达。结果与模型组比较,松果菊苷各剂量组小鼠排便频率、粪便颗粒数、粪便含水量、肠道转运率,以及结肠组织SOD、GSH-Px活性和SR4、SP、AQP3、CFTR、PKA蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01),结肠组织病理损伤得到改善,IL-1β、TNF-α水平和VIP蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论松果菊苷对便秘小鼠具有通便作用,可能与减轻肠道氧化应激及炎症反应、改善肠神经递质异常和增加结肠组织AQP3表达有关。

关键词：松果菊苷便秘氧化应激炎症反应肠神经递质水通道蛋白3

二氢丹参酮通过抑制Akt信号通路激活来增强索拉非尼对肝细胞癌的抗癌作用

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生物化学与生物物理进展 2024年第6期51卷 1445-1457页

作者：王伟贾胜楠樊孙甫徐力善浙江医院肛肠外科杭州310030 浙江医院普通外科杭州310030 哈尔滨医科大学附属第四医院肝胆外科哈尔滨150001

目的索拉非尼是唯一被批准用于治疗晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的一线药物。然而索拉非尼的耐药性使得治疗效果并不理想。尽管索拉非尼耐药性的机制尚不清楚,但在HCC中的耐药性可能通过Akt信号通路的激活而发生。二氢... 详细信息

目的索拉非尼是唯一被批准用于治疗晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的一线药物。然而索拉非尼的耐药性使得治疗效果并不理想。尽管索拉非尼耐药性的机制尚不清楚,但在HCC中的耐药性可能通过Akt信号通路的激活而发生。二氢丹参酮(dihydrotanshinone,DHT)是中药丹参的亲脂性成分,具有多种抗肿瘤活性并可抑制Akt活化。DHT联合索拉非尼治疗HCC的作用机制尚未明确。本文旨在研究DHT是否可增强索拉非尼对HCC的抗癌活性。方法采用细胞计数试剂盒8(cell counting kit-8,CCK-8)和流式细胞仪检测索拉非尼和DHT对HCC细胞Huh7和HepG2细胞活力、细胞凋亡和药物敏感性的影响。通过蛋白质印迹分析Akt、P-Akt、Caspase3、GSK-3β、P-GSK3-β、核糖体蛋白S6激酶(S6K)、P-S6K、细胞周期蛋白D1、Bcl-xl、Bcl-2和Bax的表达水平。使用单因素方差分析(analysis of variance,ANOVA)和Dunnett检验对所有数据进行统计学比较。采用SPSS 20.0统计软件进行统计分析。结果DHT通过减少Akt的激活来抑制HCC细胞的增殖和促进细胞凋亡。DHT抑制Akt下游因子的表达和激活,包括GSK-3β和S6K,这些因子调节细胞凋亡反应,并被索拉非尼激活和上调。索拉非尼和DHT均下调细胞周期蛋白D1的表达,DHT上调Bax的表达并下调Bcl-2和Bcl-xl的表达。索拉非尼对Bcl-2家族蛋白质表达的影响不大。结论DHT可能通过抑制Akt信号通路的激活来增强索拉非尼的HCC细胞增殖抑制作用和凋亡诱导作用。

关键词：二氢丹参酮索拉非尼 Akt 肝细胞癌细胞凋亡

益生菌结合蒙脱石散对轮状病毒感染乳鼠肠道黏膜、肠道微生物功能相关基因表达的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第13期40卷 1903-1907页

作者：赵林徐沙沙郭伟胜刘鹏席作武河南省中医院、河南中医药大学第二附属医院普外二科河南郑州450002 河南省中医院、河南中医药大学第二附属医院肛肠科河南郑州450002 河南省儿童医院呼吸内科河南郑州450018

目的分析益生菌结合蒙脱石散对轮状病毒(RV)感染乳鼠肠道黏膜、肠道微生物功能相关基因表达的影响。方法用灌胃SA11株轮状病毒构建RV感染模型。将48只乳鼠随机分为正常组(0.9%NaCl)、模型组(0.9%NaCl)、实验组(0.06 g·mL^(-1)蒙脱石散... 详细信息

目的分析益生菌结合蒙脱石散对轮状病毒(RV)感染乳鼠肠道黏膜、肠道微生物功能相关基因表达的影响。方法用灌胃SA11株轮状病毒构建RV感染模型。将48只乳鼠随机分为正常组(0.9%NaCl)、模型组(0.9%NaCl)、实验组(0.06 g·mL^(-1)蒙脱石散)和联合组(0.06 g·mL^(-1)蒙脱石散+6.5×10~7 CFU·mL^(-1)布拉氏酵母菌散),每组12只。4组乳鼠每天给药1次,连续给药5 d。收集粪便进行评价,用酶联免疫吸附试验法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-17水平,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测肠道组织中水通道蛋白(AQP)水平,用细菌16srDNA荧光定量聚合酶链反应法检测粪便中双歧杆菌和大肠埃希菌含量。结果正常组、模型组、实验组和联合组的粪便评分分别为(1.01±0.10)、(2.97±0.08)、(2.84±0.03)和(2.77±0.03)分,TNF-α水平分别为(132.54±14.63)、(185.66±19.64)、(165.25±17.63)和(149.95±15.76)pg·mL^(-1),IL-1β水平分别为(172.32±18.68)、(265.34±27.72)、(202.34±21.34)和(186.24±19.46)pg·mL^(-1),IL-17水平分别为(118.62±12.44)、(173.24±18.25)、(152.32±16.72)和(122.54±13.58)pg·mL^(-1),AQP2 mRNA表达水平分别为1.02±0.05、0.72±0.07、0.89±0.08和1.21±0.12,AQP4 mRNA表达水平分别为1.04±0.07、0.42±0.05、0.78±0.08和1.19±0.12,AQP8 mRNA表达水平分别为1.00±0.06、0.63±0.06、0.91±0.09和1.30±0.13,双歧杆菌含量分别为(6.35±0.64)、(4.31±0.44)、(4.93±0.50)和(5.34±0.54)CFU·g^(-1),大肠埃希菌含量分别为(6.14±0.62)、(8.78±0.88)、(8.46±0.85)和(8.12±0.83)CFU·g^(-1)。模型组的上述指标和实验组、联合组、正常组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论蒙脱石散联合益生菌干预RV感染乳鼠可改善粪便性状,降低血清炎症因子水平,纠正肠道菌群紊乱,其可能是通过改善肠道AQP2、AQP4和AQP8表达实现的。

关键词：益生菌蒙脱石散轮状病毒肠道黏膜肠道微生物

距骨骨软骨病内踝“V”形截骨自体骨软骨移植

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中国矫形外科杂志 2024年第7期32卷 654-657,662页

作者：吕岩王爱国马富强李翔白玉河南省中医院河南郑州450053 郑州市骨科医院足踝外科河南郑州450052

[目的]探讨内踝“V”形截骨自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤(osteochondral lesions of the talus,OLT)的临床疗效。[方法]回顾分析2018年1月—2020年6月,采用内踝“V”形截骨联合自体同侧股骨髁非负重区骨软骨移植术治疗OLT的24例患者... 详细信息

[目的]探讨内踝“V”形截骨自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤(osteochondral lesions of the talus,OLT)的临床疗效。[方法]回顾分析2018年1月—2020年6月,采用内踝“V”形截骨联合自体同侧股骨髁非负重区骨软骨移植术治疗OLT的24例患者,评价临床及影像资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,无神经、血管损伤,手术时间平均(71.4±12.0)min,术中失血量平均(39.2±11.2)ml。随访时间平均(24.2±6.6)个月,与术前相比,术后1年及末次随访时疼痛VAS评分[(6.1±0.7),(1.0±0.9),(0.9±0.6),P0.05)。影像方面,磁共振软骨修复组织观察(magnetic resonance observation of cartilage repair tissue,MOCART)评分[(43.3±7.0),(66.5±7.1),(69.2±6.5),P0.05)。[结论]内踝“V”形截骨联合自体骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤疗效安全可靠。

关键词：距骨骨软骨损伤内踝V形截骨术自体骨软骨移植股骨髁非负重区

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寄生虫及其相关物治疗炎症性肠病转归进展

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第3期42卷 407-412,417页

作者：徐凯陈力林登峰浙江大学医学院附属邵逸夫医院肛肠外科杭州310016

炎症性肠病(IBD)是一种病因尚未完全明确、以肠道症状为主的肠道疾病。该病迁延难愈,为国内外肠道疾病的疑难病,严重影响患者生存质量。近年研究发现,寄生虫及其相关物作用宿主后,可诱导一系列免疫应答,调节免疫微环境及改善肠道菌群,... 详细信息

炎症性肠病(IBD)是一种病因尚未完全明确、以肠道症状为主的肠道疾病。该病迁延难愈,为国内外肠道疾病的疑难病,严重影响患者生存质量。近年研究发现,寄生虫及其相关物作用宿主后,可诱导一系列免疫应答,调节免疫微环境及改善肠道菌群,减轻炎症症状。本文就寄生虫及其相关物实验治疗IBD的最新研究进展进行综述,以期为治疗IBD的新型药物研发提供参考。

关键词：寄生虫炎症性肠病实验治疗

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着痹方联合中药溻渍治疗痰饮流注型膝关节滑膜炎临床观察

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河北中医 2024年第3期46卷 387-390页

作者：李明曹玉净吕秋霞李光辉王文庆李家乐钱亚男河南中医药大学骨伤学院河南郑州450003 河南省中医院创伤骨科河南郑州450003 河南省中医院肛肠外科河南郑州450003

目的观察着痹方联合中药溻渍治疗痰饮流注型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法将92例痰饮流注型膝关节滑膜炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组46例予依托考昔片治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上予着痹方联合中药溻渍治疗,2组均治疗2周... 详细信息

目的观察着痹方联合中药溻渍治疗痰饮流注型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法将92例痰饮流注型膝关节滑膜炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组46例予依托考昔片治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上予着痹方联合中药溻渍治疗,2组均治疗2周。比较2组疗效;比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节评分;比较2组治疗前后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平;比较2组治疗前后膝关节周径。结果治疗组总有效率91.30%(42/46),对照组总有效率73.91%(34/46),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),Lysholm膝关节评分较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组疼痛VAS低于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05)。2组治疗后CRP、ESR均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后膝关节周径均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论着痹方联合中药溻渍治疗痰饮流注型膝关节滑膜炎,可有效减轻患者疼痛程度,改善膝关节活动功能,缓解膝关节肿胀,降低炎症因子水平,有利于膝关节滑膜炎患者康复。

关键词：关节疾病滑膜炎膝损伤中药疗法