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基于数据挖掘探讨中医药治疗H型高血压病的用药规律

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中国中药杂志 2024年第9期49卷 2522-2531页

作者：石若玉李东东河南中医药大学河南郑州450000 河南省中医院河南郑州450000

基于R语言数据挖掘技术探讨中医药治疗H型高血压病的用药规律,为中药治疗H型高血压病提供依据与思路。通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),搜集中药治疗H型高血压病的临床研究,筛选... 详细信息

基于R语言数据挖掘技术探讨中医药治疗H型高血压病的用药规律,为中药治疗H型高血压病提供依据与思路。通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),搜集中药治疗H型高血压病的临床研究,筛选数据并使用Excel建立数据库。运用Rstudio软件进行药物功效分类,及四气五味、归经、使用频次、相关性、关联规则和聚类分析,探讨中医药用药规律。共得到中药处方191首,主要证型有痰湿壅盛证、痰瘀互结型、阴虚阳亢证等,使用中药169种,频次1875次,其中单次使用频次大于20次的药物为高频药物,共26种,依次为天麻、茯苓、制半夏、牛膝、甘草等,高频药物功效分类以补虚药、活血化瘀药、平肝息风药、利水渗湿药为主,药物四气以温、平为主,五味以甘、苦为主,归经以肝经、脾经为多,关联规则分析共得到14组常用药物组合,相关性分析得到相关系数高的20种药物组合,聚类分析得到6个药物组方。对痰湿壅盛证H型高血压病进行关联规则分析得到8组药对,相关性分析得到相关系数高的7种药物组合,聚类分析得到3个药物组方。结果显示,H型高血压病病理因素以“痰”“瘀”“虚”为主,病位在肝,涉及脾、肺等,常用中药有天麻、茯苓、制半夏、牛膝等,常用方剂为半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮与补阳还五汤。该研究展示的用药规律可为临床中药治疗H型高血压病提供一定思路。

关键词： H型高血压病数据挖掘中医药用药规律

循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕的疗效观察

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护理研究 2024年第10期38卷 1854-1858页

作者：何莹莹王红霞李佳唐洁河南省中医院河南450000

目的:探讨循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕(PPPD)的疗效。方法:选择2022年9月—12月于我院就诊的66例肝阳上亢型PPPD病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各33例。对照组给予常规治... 详细信息

目的:探讨循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕(PPPD)的疗效。方法:选择2022年9月—12月于我院就诊的66例肝阳上亢型PPPD病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各33例。对照组给予常规治疗及护理健康教育,观察组在对照组基础上采用循经刮痧联合五行音乐疗法。比较两组病人临床疗效、头晕程度、焦虑和抑郁情绪、中医证候评分。结果:观察组病人临床疗效优于对照组;观察组病人治疗后眩晕障碍量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表及中医证候评分均低于治疗前及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循经刮痧联合五行音乐对肝阳上亢型PPPD病人临床疗效显著,可有效降低病人头晕程度、焦虑和抑郁情绪,减轻病人临床症状。

关键词：循经刮痧五行音乐疗法肝阳上亢持续性姿势-感知性头晕焦虑抑郁护理

益生菌结合蒙脱石散对轮状病毒感染乳鼠肠道黏膜、肠道微生物功能相关基因表达的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第13期 1903-1907页

作者：赵林徐沙沙郭伟胜刘鹏席作武河南省中医院河南中医药大学第二附属医院普外二科河南省儿童医院呼吸内科河南省中医院河南中医药大学第二附属医院肛肠科

目的分析益生菌结合蒙脱石散对轮状病毒（RV）感染乳鼠肠道黏膜、肠道微生物功能相关基因表达的影响。方法用灌胃SA11株轮状病毒构建RV感染模型。将48只乳鼠随机分为正常组（0.9%NaCl）、模型组（0.9%NaCl）、实验组(0.06 g·mL-1蒙... 详细信息

目的分析益生菌结合蒙脱石散对轮状病毒（RV）感染乳鼠肠道黏膜、肠道微生物功能相关基因表达的影响。方法用灌胃SA11株轮状病毒构建RV感染模型。将48只乳鼠随机分为正常组（0.9%NaCl）、模型组（0.9%NaCl）、实验组(0.06 g·mL-1蒙脱石散)和联合组(0.06 g·mL-1蒙脱石散+6.5×10～7 CFU·mL-1布拉氏酵母菌散),每组12只。4组乳鼠每天给药1次，连续给药5 d。收集粪便进行评价，用酶联免疫吸附试验法检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）和IL-17水平，用实时荧光定量聚合酶链反应法检测肠道组织中水通道蛋白（AQP）水平，用细菌16srDNA荧光定量聚合酶链反应法检测粪便中双歧杆菌和大肠埃希菌含量。结果正常组、模型组、实验组和联合组的粪便评分分别为（1.01±0.10）、（2.97±0.08）、（2.84±0.03）和（2.77±0.03）分，TNF-α水平分别为（132.54±14.63）、（185.66±19.64）、（165.25±17.63）和（149.95±15.76）pg·mL-1,IL-1β水平分别为（172.32±18.68）、（265.34±27.72）、（202.34±21.34）和（186.24±19.46）pg·mL-1,IL-17水平分别为（118.62±12.44）、（173.24±18.25）、（152.32±16.72）和（122.54±13.58）pg·mL-1,AQP2 mRNA表达水平分别为1.02±0.05、0.72±0.07、0.89±0.08和1.21±0.12,AQP4 mRNA表达水平分别为1.04±0.07、0.42±0.05、0.78±0.08和1.19±0.12,AQP8 mRNA表达水平分别为1.00±0.06、0.63±0.06、0.91±0.09和1.30±0.13,双歧杆菌含量分别为（6.35±0.64）、（4.31±0.44）、（4.93±0.50）和（5.34±0.54）CFU·g-1,大肠埃希菌含量分别为（6.14±0.62）、（8.78±0.88）、（8.46±0.85）和（8.12±0.83）CFU·g-1。模型组的上述指标和实验组、联合组、正常组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论蒙脱石散联合益生菌干预RV感染乳鼠可改善粪便性状，降低血清炎症因子水平，纠正肠道菌群紊乱，其可能是通过改善肠道AQP2、AQP4和AQP8表达实现的。

关键词：益生菌蒙脱石散轮状病毒肠道黏膜肠道微生物

糖尿病周围神经病变经当归四逆汤治疗后的神经传导速度与疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：陈焱季聚良牛越河南省中医院内分泌科

目的探讨糖尿病周围神经病变（DPN）经当归四逆汤治疗后的神经传导速度与疗效。方法采用随机数字表法将104例于2021年12月～2022年12月在河南省中医院接受治疗的DPN患者分为A组和B组，各52例。B组患者采用常规治疗，A组在B组基础上给... 详细信息

目的探讨糖尿病周围神经病变（DPN）经当归四逆汤治疗后的神经传导速度与疗效。方法采用随机数字表法将104例于2021年12月～2022年12月在河南省中医院接受治疗的DPN患者分为A组和B组，各52例。B组患者采用常规治疗，A组在B组基础上给予当归四逆汤治疗。以4周为1个周期，两组均维持治疗1个周期。比较两组治疗4周后的临床疗效，治疗前、治疗4周后的中医证候评分、血清学指标、血糖指标、神经传导情况及治疗期间的不良反应发生情况。结果与B组比较，A组治疗4周后的临床总有效率较高，（98.08%vs84.62%）；相较于治疗前，两组治疗4周后的肌肉萎缩、感觉减退、肢体麻木、四肢疼痛、四肢发凉各项评分、血清餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-23（IL-23）水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）值均降低，且相较于B组，A组更低，两组治疗4周后的正中神经感觉神经传导速度（SNCV）、腓总神经SNCV、正中神经腓总神经运动神经传导速度（MNCV）、腓总神经MNCV、血清总抗氧化能力（T-AOC）水平均升高，且与B组比较，A组较高（P<0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论当归四逆汤治疗DPN可有效改善患者临床症状，减轻机体炎症以及氧化应激反应，稳定患者血糖水平，增强神经传导速度，疗效显著，且安全性较高。

关键词：糖尿病周围神经病变当归四逆汤神经传导速度疗效

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乌头汤对膝骨关节炎大鼠模型的治疗作用

山东大学学报（医学版） 2024年第5期62卷 64-71页

作者：王莉莎王上增史栋梁张仲博任博文王云飞郭中华周晓宁河南省中医院骨病一科河南郑州450053 河南省中医院关节科河南郑州450053 河南省洛阳正骨医院颈肩腰腿痛四科河南洛阳450016

目的探讨乌头汤基于核因子E2相关因子2(nuclear factor E2 related factor 2,Nrf2)/血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)通路对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠模型的治疗作用。方法通过向膝关节腔内注射木瓜蛋白酶溶液建立... 详细信息

目的探讨乌头汤基于核因子E2相关因子2(nuclear factor E2 related factor 2,Nrf2)/血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)通路对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠模型的治疗作用。方法通过向膝关节腔内注射木瓜蛋白酶溶液建立KOA大鼠模型;将造模后的大鼠随机分为KOA组、乌头汤组(4.2 g/kg乌头汤)、抑制剂组(30 mg/kg ML385)、乌头汤+抑制剂组(4.2 g/kg乌头汤+30 mg/kg ML385),每组10只,另取10只大鼠腔内注射生理盐水作为对照组。采用苏木精-伊红染色法观察软骨组织病理学变化并进行损伤评分;采用ELISA法检测血清中炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)/白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)]及氧化应激[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]指标;采用qRT-PCR法及Western blotting法检测Nrf2、HO-1表达。结果与对照组相比,KOA组软骨表面粗糙不平,细胞排列紊乱,层状结构消失,IL-1β、TNF-α、MDA含量增加,SOD、Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.05);与KOA组相比,乌头汤组病理损伤得到缓解,IL-1β、TNF-α、MDA含量降低,SOD、Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达增加,差异有统计学意义(P<0.05),但抑制剂组病理损伤进一步加剧,IL-1β、TNF-α、MDA含量增加,SOD、Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.05);与乌头汤组相比,乌头汤+抑制剂组病理损伤较为严重,IL-1β、TNF-α、MDA含量增加,SOD、Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.05);与抑制剂组相比,乌头汤+抑制剂组病理损伤稍有改善,IL-1β、TNF-α、MDA含量降低,SOD、Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌头汤可通过激活Nrf2/HO-1通路对KOA大鼠起治疗作用。

关键词：乌头汤核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1通路膝骨关节炎治疗机制

圣草素促进成骨细胞自噬减轻糖皮质激素诱导的细胞凋亡

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中国组织工程研究 2024年第28期28卷 4498-4504页

作者：马运锋韩小飞河南中医药大学第二附属医院(河南省中医院)骨病一科河南省郑州市450002 河南中医药大学第二附属医院(河南省中医院)风湿病科河南省郑州市450002

背景:糖皮质激素诱导的骨质疏松症是系统性糖皮质激素治疗的常见并发症,主要表现为对成骨细胞的抑制作用。圣草素可抑制破骨细胞分化和卵巢切除术引起的骨质疏松,然而,圣草素是否调节糖皮质激素诱导的成骨细胞凋亡尚不清楚。目的:探究... 详细信息

背景:糖皮质激素诱导的骨质疏松症是系统性糖皮质激素治疗的常见并发症,主要表现为对成骨细胞的抑制作用。圣草素可抑制破骨细胞分化和卵巢切除术引起的骨质疏松,然而,圣草素是否调节糖皮质激素诱导的成骨细胞凋亡尚不清楚。目的:探究圣草素是否在地塞米松诱导的成骨细胞凋亡中发挥作用,及其潜在的作用机制。方法:采用不同浓度(0,0.5,1,2.5,5,10μmol/L)的圣草素或自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(5μmol/L)处理地塞米松预处理的成骨细胞MC3T3‐E1,然后用血红素加氧酶1的过表达载体(pcDNA-HMOX1)和空载体(pcDNA vector)转染MC3T3‐E1细胞。分别采用CCK-8和流式细胞术检测细胞活力和凋亡;采用ELISA检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3活性;采用Western blotting检测自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62、Atg5和Atg12表达,凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达,以及AMP蛋白激活激酶(AMPK)和p-AMPK蛋白表达。结果与结论:①低浓度的圣草素对MC3T3-E1细胞无毒性,且促进细胞增殖,并以剂量依赖性的方式促进自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62、Atg5和Atg12表达,降低半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3活性,抑制Bax蛋白表达,促进Bcl-2蛋白表达,减少地塞米松诱导的MC3T3-E1细胞凋亡;②此外圣草素可显著促进成骨细胞中血红素加氧酶1的表达;过表达血红素加氧酶1促进AMPK磷酸化,激活自噬,抑制地塞米松诱导的成骨细胞凋亡;③而3-甲基腺嘌呤处理抵消了血红素加氧酶1过表达对MC3T3-E1细胞的影响;④提示低浓度圣草素对成骨细胞无毒性,可以通过上调血红素加氧酶1的表达激活AMPK信号通路,从而促进自噬,抑制地塞米松诱导的成骨细胞凋亡;圣草素具有治疗糖皮质激素诱导骨质疏松症的巨大潜力。

关键词：圣草素地塞米松血红素加氧酶1 MC3T3‐E1细胞 AMPK通路

芒针治疗湿热瘀阻证ⅢB型前列腺炎患者的疗效观察

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针刺研究 2024年第3期49卷 296-301页

作者：邵玉珍孙自学李鹏超赵芳阁崔佳欣张迪河南中医药大学第二临床医学院郑州450000 河南省中医院郑州450000

目的:观察芒针治疗湿热瘀阻证ⅢB型前列腺炎患者的临床疗效。方法:选取湿热瘀阻证ⅢB型前列腺炎患者90例,按照随机数字表法分为试验组(45例,脱落2例)和对照组(45例,脱落1例)。对照组口服前列舒通胶囊治疗,每次3粒,每天3次,共4周;试验组... 详细信息

目的:观察芒针治疗湿热瘀阻证ⅢB型前列腺炎患者的临床疗效。方法:选取湿热瘀阻证ⅢB型前列腺炎患者90例,按照随机数字表法分为试验组(45例,脱落2例)和对照组(45例,脱落1例)。对照组口服前列舒通胶囊治疗,每次3粒,每天3次,共4周;试验组采用芒针针刺双侧秩边及气海、中极、双侧水道,每天治疗1次,持续治疗4周。观察治疗前后两组患者的中医证候评分、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分,比较两组患者治疗后的临床有效率。结果:与治疗前比较,对照组治疗后睾丸疼痛、小便频急、余沥不尽、阴囊潮湿、小便黄赤、排尿症状和生活质量评分显著降低(P中医证候、会阴部疼痛、腹股沟疼痛、盆腔区疼痛、睾丸疼痛、中医证侯、阴囊潮湿、小便黄赤评分,NIH-CPSI总分,疼痛症状、排尿症状和生活质量评分显著降低(P中医证候、会阴部疼痛、腹股沟疼痛、盆腔区疼痛、睾丸疼痛评分,NIH-CPSI总分,疼痛症状和生活质量评分显著低于对照组(P中医证候评分、NIH-CPSI总评分与疼痛症状评分,能显著提高湿热瘀阻证ⅢB型前列腺炎患者的痊愈率,在缓解疼痛方面效果尤为显著。

关键词：芒针慢性前列腺炎湿热瘀阻证前列舒通胶囊

基于SIRT1/NF-κB通路探究秦艽醇提物对脂多糖诱导大鼠背根神经节神经元炎性损伤的保护作用及机制

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中国老年学杂志 2024年第1期44卷 179-183页

作者：周松林黄俊卿李科季鸿飞都帅刚杨彬河南省中医院疼痛科河南郑州450002

目的探讨秦艽醇提物对脂多糖诱导大鼠背根神经节神经元(DRGn)炎性损伤的保护作用及其机制。方法大鼠分为假手术组、模型组(建模)、阳性组(建模+16 mg/kg普瑞巴林)和给药组(建模+50 mg/kg秦艽醇提物),测定大鼠建模前及给药前后的机械性... 详细信息

目的探讨秦艽醇提物对脂多糖诱导大鼠背根神经节神经元(DRGn)炎性损伤的保护作用及其机制。方法大鼠分为假手术组、模型组(建模)、阳性组(建模+16 mg/kg普瑞巴林)和给药组(建模+50 mg/kg秦艽醇提物),测定大鼠建模前及给药前后的机械性触痛阈值(PWPT)。制备正常大鼠血清和秦艽醇提物低、高剂量大鼠含药血清,分离培养DRGn细胞并分为对照组(10%正常大鼠血清)、脂多糖组(100 ng/ml脂多糖+10%正常大鼠血清)、秦艽醇提物低浓度组(100 ng/ml脂多糖+10%秦艽醇提物低剂量大鼠含药血清)、秦艽醇提物高浓度组(100 ng/ml脂多糖+10%秦艽醇提物高剂量大鼠含药血清)及沉默信息调节因子(SIRT)1抑制组(100 ng/ml脂多糖+10%秦艽醇提物高剂量大鼠含药血清+98 nmol/L烟酰胺)。CCK-8测定DRGn细胞活力,流式细胞仪检测DRGn细胞凋亡,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定DRGn细胞培养液中白细胞介素(IL)-6、IL-18、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,Western印迹检测DRGn细胞中SIRT1、乙酰化(Ac)-核因子(NF)-κB p65、NF-κB p65蛋白表达。结果给药前模型组、给药组PWPT较建模前均显著降低(P0.05);与对照组相比,脂多糖组DRGn细胞活力及细胞中SIRT1蛋白水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡率、细胞中Ac-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白水平及细胞培养液中IL-6、IL-18、TNF-α水平显著升高(P<0.05);与脂多糖组相比,秦艽醇提物低、高浓度组DRGn细胞活力及细胞中SIRT1蛋白水平显著升高(P<0.05),细胞凋亡率、细胞中Ac-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白水平及细胞培养液中IL-6、IL-18、TNF-α水平显著降低(P<0.05),且呈剂量依赖性;与秦艽醇提物低、高浓度组相比,SIRT1抑制组DRGn细胞活力及细胞中SIRT1蛋白水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡率、细胞中Ac-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白水平及细胞培养液中IL-6、IL-18、TNF-α水平显著升高(P<0.05)。结论秦艽醇提物可激活SIRT1,促进NF-κB p65去乙酰化,减轻脂多糖诱导大鼠DRGn细胞炎性损伤。

关键词：秦艽醇提物沉默信息调节因子1/核因子κB通路脂多糖背根神经节神经元炎性损伤

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桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎之新解

时珍国医国药 2024年第4期35卷 942-944页

作者：兰伟昆唐祖宣孟庆良马俊福河南省中医院河南郑州450000 邓州市中医院河南邓州474150

桂枝芍药知母汤是治疗类风湿关节炎(RA)的经典经方,文章运用四位一体的理论分析探讨桂枝芍药知母汤治疗RA的机制。桂枝芍药知母汤的方性为以温热为主;方位主要以体表、脾胃、中焦、卫表、太阴经、少阴经、阳明经为主;方势以发散为主;方... 详细信息

桂枝芍药知母汤是治疗类风湿关节炎(RA)的经典经方,文章运用四位一体的理论分析探讨桂枝芍药知母汤治疗RA的机制。桂枝芍药知母汤的方性为以温热为主;方位主要以体表、脾胃、中焦、卫表、太阴经、少阴经、阳明经为主;方势以发散为主;方证以寒热错杂为主,从性、位、势、证四个方面进一步探析了桂枝芍药知母汤治疗RA的机理,为经方的理论探讨以及临床应用提供新思路。

关键词：四位一体桂枝芍药知母汤类风湿关节炎