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Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用合理性分析

临床研究 2024年第7期32卷 48-51页

作者：崔晓飞濮阳油田总医院药学部河南濮阳457001

目的分析濮阳油田总医院Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用合理性情况,为后续临床抗菌药物的管理提供参考性依据。方法将濮阳油田总医院2023年1月至2023年6月开展的635例行Ⅰ类切口手术患者作为本次研究对象,回顾性分析接受Ⅰ类切口手术... 详细信息

目的分析濮阳油田总医院Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用合理性情况,为后续临床抗菌药物的管理提供参考性依据。方法将濮阳油田总医院2023年1月至2023年6月开展的635例行Ⅰ类切口手术患者作为本次研究对象,回顾性分析接受Ⅰ类切口手术患者在围术期接受抗菌药物的治疗效果。结果本次研究中收入的635例Ⅰ类切口手术患者中,共有214例患者使用抗菌药物,针对每个科室Ⅰ类切口患者围术期抗菌药物预防性使用情况进行分析,脊柱外科患者使用抗菌药物占66.04%,神经外科占64.00%,手足与创伤骨科占50.90%;甲状腺血管外科、乳腺外科、疝与腹壁外科与泌尿外科中未使用任何抗菌药物,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ类切口围术期使用抗菌药物的种类主要为第一、二代头孢菌素类,以静脉给药为主。共使用抗菌药物7种,其中头孢唑林占59.35%,头孢呋辛占26.17%,差异有统计学意义(P<0.05);抗菌药物合理使用率为86.45%,不合理使用率为13.55%,主要以无指征预防用药、超疗程用药为主,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本院接受Ⅰ类切口手术的患者中在围术期采取预防使用抗菌药物情况大部分合理,但仍存在少部分不合理情况,故应加强干预,保证抗菌药物的合理使用,提高抗菌药物合理率,保证患者用药安全。

关键词： Ⅰ类切口围术期抗菌药物合理性

UBE下腰椎管减压术治疗退变性腰椎管狭窄症的并发症及相关危险因素

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颈腰痛杂志 2024年第5期45卷 905-909页

作者：刘源濮阳油田总医院脊柱外科河南濮阳457000

目的总结单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)下椎管减压术治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的并发症并确定相关危险因素。方法回顾性记录并分析2019年1月至2022年1月在该院行UBE下腰椎管减压术的162例单节... 详细信息

目的总结单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)下椎管减压术治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的并发症并确定相关危险因素。方法回顾性记录并分析2019年1月至2022年1月在该院行UBE下腰椎管减压术的162例单节段LSS患者的并发症。设计病例-对照研究,根据是否存在并发症分为病例组与对照组。人口统计学参数包括年龄、性别、体质量指数、吸烟、饮酒情况、手术时间、伴随疾病情况(高血压、糖尿病、心脑血管疾病)、手术节段、并发症情况。放射学参数包括手术节段椎间盘退变程度、腰椎管狭窄程度、是否存在间盘钙化。单因素分析采用独立样本t检验和卡方检验。结果并发症发生率为9.87%(16/162),其中术后复发1.85%(3/162)、硬膜囊撕裂3.09%(5/162)、硬膜外血肿1.23%(2/162)、减压不充分1.85%(3/162)、术后感染0.62%(1/162)、神经根损伤1.23%(2/162)。单因素分析表明:年龄(P<0.001)、椎管狭窄程度(P<0.05)和椎间盘钙化(P=0.02)与并发症的发生有显著相关性。结论UBE下椎管减压术是一种有效、安全、微创的LSS治疗技术,并发症发生率较低,主要包括复发、硬膜囊撕裂、减压不充分、术后感染、硬膜外血肿、神经根损伤。高龄、严重的椎管狭窄和椎间盘钙化是发生上述并发症的相关危险因素。

关键词：腰椎管狭窄症单侧双通道内镜并发症危险因素

RB1及INSM1在乳腺实性乳头状癌中的表达及意义

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河南医学研究 2024年第18期33卷 3342-3345页

作者：朱峥艳杨会杰濮阳油田总医院病理科河南濮阳457000

目的研究RB1及INSM1在乳腺实性乳头状癌(SPC)中的表达及意义。方法对濮阳市油田总医院2013—2022年的17例乳腺实性乳头状癌进行病理分析,并用免疫组化方法对其进行Syn、CgA、CD56、INSM1、RB1标记。结果17例病例均行免疫组化:11例表达Sy... 详细信息

目的研究RB1及INSM1在乳腺实性乳头状癌(SPC)中的表达及意义。方法对濮阳市油田总医院2013—2022年的17例乳腺实性乳头状癌进行病理分析,并用免疫组化方法对其进行Syn、CgA、CD56、INSM1、RB1标记。结果17例病例均行免疫组化:11例表达Syn,6例出现CD56表达,3例出现CgA表达,10例表达INSM1,17例患者均表达RB1。其中INSM1与Syn、CD56的表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但高于CgA的阳性率(P<0.05)。结论INSM1在乳腺实性乳头状癌中存在较高的阳性率,可用于SPC的诊断;RB1在乳腺实性乳头状癌中表达未缺失,对于SPC的诊断与鉴别诊断有提示意义。

关键词：乳腺实性乳头状癌乳腺神经内分泌癌免疫组化 INSM1 RB1

德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用

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四川生理科学杂志 2024年第4期46卷 897-899页

作者：崔晓飞金杨红濮阳油田总医院药学部河南濮阳457001

目的:探讨德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用。方法:选取2022年6月至2023年6月间我院收治的血糖控制不佳的2型糖尿病患者92例,随机分为对照组和观察组(n=46),分别给予德谷门冬双胰岛素或德谷门冬双胰... 详细信息

目的:探讨德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用。方法:选取2022年6月至2023年6月间我院收治的血糖控制不佳的2型糖尿病患者92例,随机分为对照组和观察组(n=46),分别给予德谷门冬双胰岛素或德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽治疗。治疗4 w后采用全自动生化分析仪检测患者的餐后2 h血糖(2-hour post-load-glucose,2hPG)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)以及空腹胰岛素水平;使用全自动糖化血红蛋白分析仪检测患者的糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)水平。结果:治疗后,两组的FPG、2hPG以及HbA1c水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽能快速降低2型糖尿病患者的血糖水平,改善患者的胰岛素功能,且不增加低血糖发生率,安全性较高。

关键词： 2型糖尿病血糖控制不佳德谷门冬双胰岛素利拉鲁肽

阿奇霉素不同给药方式治疗呼吸道感染患儿的效果对比

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中国药物滥用防治杂志 2024年第9期30卷 1643-1646页

作者：刘颖孙会婷彭敦权杨媛芬濮阳油田总医院药学部河南濮阳457000

目的:探讨阿奇霉素不同给药方式治疗呼吸道感染患儿的效果。方法:选取2022年2月—2023年1月于我医院儿科接受阿奇霉素治疗的呼吸道感染患儿80例,随机分为两组,观察组采用静脉滴注阿奇霉素3 d,停药4 d,之后口服阿奇霉素干混悬剂3d(n=40)... 详细信息

目的:探讨阿奇霉素不同给药方式治疗呼吸道感染患儿的效果。方法:选取2022年2月—2023年1月于我医院儿科接受阿奇霉素治疗的呼吸道感染患儿80例,随机分为两组,观察组采用静脉滴注阿奇霉素3 d,停药4 d,之后口服阿奇霉素干混悬剂3d(n=40),对照组采用静脉注射7d方式(n=40)。比较两组的临床疗效、炎症因子水平(CRP、IL-6、IL-8)、症状缓解时间(痰多、咳嗽、发热、肺部啰音消失时间)以及不良反应(消化道反应、心律失常、发热、过敏性皮疹)。结果:观察组各主要症状缓解时间、临床效果、不良反应发生率、炎症因子水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素先静脉滴注后口服的给药方案在儿童呼吸道感染治疗中不仅具有优于静脉注射的临床疗效,而且能够更有效地降低炎症因子水平、缩短症状缓解时间,同时不良反应发生率较低,值得临床推广。

关键词：阿奇霉素儿科呼吸道感染给药方式不良反应炎症因子

β-内酰胺类抗生素过敏对开腹胃癌根治术患者手术部位感染的影响

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医药论坛杂志 2024年第7期45卷 757-760,765页

作者：靳金彪濮阳油田总医院胃肠外科河南濮阳457000

目的探讨和β-内酰胺类(beta-lactam,BL)抗生素非过敏患者相比较,BL过敏是否会增加开腹胃癌根治手术患者手术部位感染(surgical site infection,SSI)的发病率。方法选取2018年3月—2023年2月在濮阳油田总医院进行治疗的胃癌行开腹手术患... 详细信息

目的探讨和β-内酰胺类(beta-lactam,BL)抗生素非过敏患者相比较,BL过敏是否会增加开腹胃癌根治手术患者手术部位感染(surgical site infection,SSI)的发病率。方法选取2018年3月—2023年2月在濮阳油田总医院进行治疗的胃癌行开腹手术患者303例。根据患者BL过敏状况对其进行分组,病历中术前报告BL过敏患者作为过敏组,病历中术前未报告BL过敏患者作为非过敏组。对比两组患者的SSI发病率。应用logisitic回归模型探讨影响患者术后SSI发病的相关因素。结果303例胃癌开腹手术患者中,术后SSI发病率4.29%。其中:BL过敏组患者SSI发病率15.38%;非BL过敏组SSI发病率3.79%。差异有统计学意义(P<0.05);在排除预防性应用BL类、非BL类抗生素因素作为自变量的条件下,年龄大、糖尿病、手术风险分级高、术中输血、BL过敏是患者发生SSI的危险因素(P<0.05);在纳入预防性应用BL类、非BL类抗生素因素作为自变量的条件下,腹部手术史、糖尿病、手术风险分级高、应用非BL类抗生素是患者SSI发病的危险因素(P<0.05)。结论BL过敏患者SSI增加的原因可能与其非BL类抗生素用药方案有关。

关键词：抗生素过敏切口感染

输电线路复合绝缘子伞裙与护套粘接界面强度预测

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粘接 2024年第7期51卷 21-24页

作者：任俞蒲王少荣格拉斯哥大学英国格拉斯哥G32 濮阳市绿城中学河南濮阳457000

研究基于输电线路复荷绝缘子伞裙与护套粘接界面强度预测方法,明确复合绝缘子使用状态,使输电线路更好地进行电力传输。以FXBW-110/120-22型复合绝缘子为例,通过单边核磁共振传感器发射的CPMG脉冲序列,测量复合绝缘子伞裙与护套粘接界... 详细信息

研究基于输电线路复荷绝缘子伞裙与护套粘接界面强度预测方法,明确复合绝缘子使用状态,使输电线路更好地进行电力传输。以FXBW-110/120-22型复合绝缘子为例,通过单边核磁共振传感器发射的CPMG脉冲序列,测量复合绝缘子伞裙与护套粘接界面横向弛豫时间,并经CPMG回波衰减数据双指数函数拟合,得到复合绝缘子伞裙与护套粘接界面强度衰减曲线,从而完成对伞裙与护套粘接界面强度的预测。实验结果表明,该方法利用横向弛豫时间进行复合绝缘子伞裙与护套粘接界面强度预测的灵敏度更高;在低温、高温环境、紫外线照射强度以及灰尘与泥土附着物含量增加的情况下,会导致复合绝缘子复合绝缘子等效横向弛豫时间降低,使伞裙与护套粘接界面强度衰减曲线衰减程度加大,降低伞裙护套粘接界面强度。

关键词：输电线路复合绝缘子绝缘子伞裙绝缘子护套粘接界面强度预测

手术范围和放疗对T2N0M01期甲状腺乳头状癌患者预后的影响

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医药论坛杂志 2024年第7期45卷 743-748页

作者：高强濮阳油田总医院甲状腺血管外科河南濮阳457001

目的探讨手术范围和放疗对不同性别和年龄段T2N0M01期甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者预后的影响。方法应用回顾性研究方法,选取2008年7月—2012年3月濮阳油田总医院甲状腺血管外科收治及手术治疗的PTC患者417例,... 详细信息

目的探讨手术范围和放疗对不同性别和年龄段T2N0M01期甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者预后的影响。方法应用回顾性研究方法,选取2008年7月—2012年3月濮阳油田总医院甲状腺血管外科收治及手术治疗的PTC患者417例,对比分析不同年龄段、不同性别PTC患者的10年生存率(OS),应用多变量COX回归分析T2N0M01期PTC患者预后的影响因素。结果(1)361例患者,10年全因生存310例,10年OS 85.87%;18~55岁患者,10年OS 90.91%;>55岁患者,10年OS 72.16%。男性10年OS 78.89%,女性10年OS 88.19%。(2)在>55岁的年龄段,无放疗+甲状腺全切除术(total thyroidectomy,TT)和无放疗+TT,均是影响患者预后的危险影响因素(P55岁患者(男性+女性组合队列)和男性患者(年龄≥18岁)的10年OS。

关键词：手术范围放疗甲状腺乳头状癌预后

东濮凹陷北部古近系沙三段超压岩性油气藏成藏机理

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岩性油气藏 2024年第4期36卷 57-70页

作者：张磊李莎罗波波吕伯强谢敏陈新平陈冬霞邓彩云中国石化中原油田分公司勘探开发研究院河南濮阳457001 中国石化中原油田分公司河南濮阳457001 油气资源与工程全国重点实验室北京102249

东濮凹陷深部储层致密,超压广泛发育,油气生运聚过程复杂。利用测井、录井、钻井及地球化学分析等资料,对东濮凹陷北部古近系沙三段超压的形成机制、超压对源岩与储层的影响以及油气运移动力进行了系统研究,并阐明深层超压岩性油气藏的... 详细信息

东濮凹陷深部储层致密,超压广泛发育,油气生运聚过程复杂。利用测井、录井、钻井及地球化学分析等资料,对东濮凹陷北部古近系沙三段超压的形成机制、超压对源岩与储层的影响以及油气运移动力进行了系统研究,并阐明深层超压岩性油气藏的成藏机理。研究结果表明:(1)东濮凹陷北部古近系沙三段超压岩性油气藏类型主要包括砂岩上倾尖灭油气藏、砂岩透镜体油气藏、裂缝油气藏3种纯岩性油气藏和岩性-构造油气藏、构造-岩性油气藏2种复合油气藏。岩性油气藏主要分布于东濮凹陷北部地区,尤其在前梨园洼陷、海通集洼陷、柳屯洼陷及濮城—卫城洼陷周边,具有“环洼有序分布”的特征。(2)研究区厚层膏盐岩发育及生烃过程产生的深层超压对烃源岩的生烃具有抑制作用,有效扩大了生油窗,增强了深部源岩的生烃能力,促进了其对环洼岩性油气藏的大规模近源供烃;膏盐岩发育、早期快速埋藏、超压的抗压实作用和晚期发育的溶蚀作用控制了优质储层的分布;深部广泛发育的超压和浮力协同作用为深层油气运移提供了有效动力。(3)研究区东部洼陷带为“单洼单源、早混相晚气相、自生自储、超压驱动运聚”成藏模式;东部陡坡带为“单洼多源、早混相晚气相、超压-浮力驱动侧向运聚”成藏模式;西部斜坡带为“单洼多源、油相、超压-浮力驱动侧向运聚”成藏模式;西部洼陷带为“单洼单源、油相、超压-浮力驱动侧向运聚”成藏模式。

关键词：岩性油气藏近源供烃膏盐岩超压驱动浮力驱动侧向运聚沙三段古近系东濮凹陷

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